血栓型外痔或內痔變外痔？肛裂症狀及改善方法探討
不確定是不是血栓性外痔？醫師您好，我上個月有去醫院做內痔橡皮筋手術，他說下個月再做另一顆內痔前幾天排便後溫水坐浴完，一小時後小便，發現肛門有出血（不多但是鮮紅色）持續了好幾個小時，晚上就沒了。隔天摸到肛門口有一顆玉米粒大小的突起，會忽大忽小...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.看照片有可能是小型的血栓性外痔做完結紮有可能會發生這種情形2.肛裂位置在肛門內肉眼無法從外面看見必需靠肛門指檢或是肛門鏡才能診斷造成肛裂的原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進...血栓型外痔或內痔變外痔？肛裂症狀及改善方法探討-點我查看詳細內容
內痔結紮手術後短時間復腫：是否需要再次手術？
內痔結紮後短時間復腫？醫生您好，我原本內痣因為腫大難消，因此做了內痣結紮手術，總共三個，每隔三個星期一次，結紮第二次的時候，第一個內痣已經消腫的差不多，結果結紮完第三次之後的兩個星期，上完廁所發現原本第一個的位置又腫了起來，不過腫的程度有時...
張書豪 醫師回覆-外科
多次痔瘡結紮，結紮的效果會變差，可以先多做溫水坐浴，輔以口服消腫藥和外用痔瘡藥膏。如果還是容易脫垂再考慮開刀處理。內痔結紮手術後短時間復腫：是否需要再次手術？-點我查看詳細內容
頻繁內痔結紮是否會影響肛門功能？
頻繁做內痔結紮是否會影響肛門功能?？醫師您好，本人這2~3年之間，因為很常感到肛門腫脹，都會到診所做內痔結紮手術，大概有10幾次吧!? 半年前，又做了冷凝刀(HET)後，內痔又復發，開始感到肛門腫脹。請教醫師，這樣頻繁內痔結紮是否會影響肛門...
張書豪 醫師回覆-外科
頻繁內痔結紮不會影響肛門功能，但結紮效果會變得很差，症狀有緩解大多是靠藥物和溫水坐浴。如發作頻繁影響到生活品質還是會建議開刀切除。頻繁內痔結紮是否會影響肛門功能？-點我查看詳細內容
內痔結紮手術後的問題與健保給付次數
內痔結紮？醫生您好，我目前已經做完兩次內痔結紮手術情況確實有比較改善，但仍有痔瘡會脫出所以我想請教兩個問題1. 請問結紮手術後後隔天排便時，進行結紮的痔瘡會脫出嗎，因為看之前的回答是說經過兩個小時後就足以截斷血液供應，所以想請問經過24小時...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.痔瘡結紮後的確還有脫出的可能原因可能是尚未結紮的痔瘡組織脫出也有可能是結紮的痔瘡太大無法一次結紮完全2.健保給付次數是一年四次以前規定間隔兩週以上現在已無限制但是一般也不建議兩次結紮之間的間隔太短內痔結紮手術後的問題與健保給付次數-點我查看詳細內容
外痔橡皮筋結紮手術後持續疼痛是否為失敗？
外痔橡皮筋結紮手術？醫生您好：因為有痔瘡問題去門診請求協助，醫生說可以用結紮手術處理，快速又不用住院！但這次他說用橡皮筋先處理外痔，我也聽從醫生建議，但當下真的非常痛也有反應，醫生說因為外痔有感是正常。想請問我已結紮手術第四天，肛門附近依然...
柯芳序 醫師回覆-外科
像皮筋結紮建議坐在內痔的部分因為沒有體表神經分布所以不會痛相反的外痔就不建議進行像皮筋結紮橡皮筋一般3-7天會掉落外痔的部分因為沒有做完整切除所以殘餘組織腫脹也是正常的現象外痔橡皮筋結紮手術後持續疼痛是否為失敗？-點我查看詳細內容
內痔瘡出血原因及治療方式
內外痔瘡出血？醫生您好，想請問醫生幾個問題，我本身就有內外痔瘡，之前上廁所次數多或便祕外痔瘡就會跑出來，擦屁股時會有血，但大便是正常黃色，但這次不一樣，我大的是軟便（分好幾次），起來擦屁股時發現衛生紙只應一點血，但軟便有幾個地方有含血，我怕...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 胃鏡沒問題可以不需吃藥，醫生有時會依腸胃症狀開立藥物，但通常也不需要幽門桿菌用藥。2. 通常和直腸息肉無關。3. 和息肉不一定有關，因檢查前吃瀉藥會讓痔瘡較容易發作，如果糞便顏色正常較像痔瘡出血。4. 內痔出血可以嘗試用結紮方式處理，...內痔瘡出血原因及治療方式-點我查看詳細內容
內痔結紮後持續出血該如何處理？
內痔結紮後持續出血？我有三顆內痔，第一顆在結紮後，只有一次在解便時有出血，就馬桶都是紅紅的那種，之後就沒有了。兩個禮拜後去處理第二顆，結果目前到現在，總共經過了一個禮拜，三次解便，都有出血，且是馬桶都是紅色那種量的出血，解便過程中，也有感受...
張書豪 醫師回覆-外科
一到兩周內的少量出血都是正常，是痔核脫落的傷口尚未完全癒合所致。建議可以持續使用痔瘡塞劑及多做溫水坐浴。如無大量出血可以等到原訂時間再回診即可。內痔結紮後持續出血該如何處理？-點我查看詳細內容
內痔結紮後陰道深咖啡色分泌物是何原因？
內痔結紮後陰道有褐色分泌物？醫師您好，我上午在門診做了內痔的結紮後，當天晚上及隔日，上廁所（排尿）沖水清潔後擦拭發現有深咖啡色的分泌物，本來以為是術後的流血，後來才發現是從陰道流出的。聞起來沒有血腥味或是異味、臭味，當下並非處於經期的期間，...
張書豪 醫師回覆-外科
結紮的位置如果靠近前側有時會有陰道相關的症狀，但大部分是輕微的發炎所致，當天或隔日也還不會形成廔管。如果不是在月經期間可以多做溫水坐浴，使用痔瘡塞劑待發炎緩解，於預定時間回診檢視即可。內痔結紮後陰道深咖啡色分泌物是何原因？-點我查看詳細內容
橡皮筋結紮術後肛門腫脹疼痛是否正常?
內痔結紮後肛門口有腫一塊？上個禮拜去了醫院做了橡皮筋結紮法，聽醫生說大概是2級，加上痔瘡有點潰瘍，前幾天回診後醫生跟護士都說這幾天就會掉了因為我的太大顆要再稍微等一天，但是今天發現我的肛門口居然腫了一塊，起初感覺像又是痔瘡長在外面，推也推不...
張書豪 醫師回覆-外科
有時內痔結紮會將血管綁起，使外痔的血液回流不順因而腫脹。可以先多做溫水坐浴輔以消炎止痛藥，大部分會緩解，但如症狀持續也可以選擇做內外痔的切除手術。橡皮筋結紮術後肛門腫脹疼痛是否正常?-點我查看詳細內容
痔瘡脫出治療：橡皮筋結紮有效嗎？
痔瘡脫出是否可以靠橡皮筋結紮改善?？醫師您好:最近左邊肛門異物感很重,似乎是痔瘡脫出,常常要手動把一團肉推回去,但有時候走一走又掉出來造成生活很大的困擾,用痔瘡藥膏伸進去擦藥時,似乎可以摸到另外一顆更裡面的痔核.想請教醫師:1.擦藥塞藥是否...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果痔瘡大到走路就會掉出來一般保守治療效果會比較有限2.可以試試看不過效果不能保證3.是的痔瘡脫出治療：橡皮筋結紮有效嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡橡皮圈結紮後的症狀與預後
痔瘡橡皮圈結紮？柯醫師您好，我在3/15進行痔瘡橡皮圈結紮（二期痔瘡 ），3/19上廁所發現皮圈脫落，Q1.這樣會不會前功盡棄？Q2.橡皮圈結紮後，肛門一直很痛，必須吃止痛藥，直到3/19才比較緩和沒這麼痛，但是大便時還是會有肛裂那種疼痛感...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.橡皮圈脫落是必然不須過度在意2.痔瘡結紮若是深度太淺則會有疼痛的現象如果口服止痛藥就可以緩解那就沒關係建議多做溫水坐浴如果醫師有開立外用藥物則可以使用以緩解不適痔瘡橡皮圈結紮後的症狀與預後-點我查看詳細內容
肛裂手術後復原時間及常見問題解答
肛裂手術後復原時間？醫生您好，今年2月中旬做了肛門內括約肌切開術(醫師手術說明書上的名詞是LIS，經網路上搜尋應該是 lateral internal sphincterotomy的縮寫)，並順便處理內痔，使用痔瘡雙極結紮療法HET (He...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.手術後輕微出血不要緊如果可以最好避免肛門內擦藥以免造成傷口二度傷害2.是正常的3.手術後輕微疼痛難免內括約肌沒有體表神經支配所以不會疼痛不要過度在意4.LIS通常會比傳統手術需要更長的癒合時間6週應該是一個合理的預期恢復期肛裂手術的復原...肛裂手術後復原時間及常見問題解答-點我查看詳細內容
手推回的肉球是血栓外痔嗎？處理方法該如何選擇？
內痔綁橡皮筋？柯醫師好：請問我未懷孕前就有內痔，生產後變嚴重有處理過一次，近日因解便有一顆都需手推回，但偶爾用力會跑出來一些，自己覺得異物感很重，所以3/8又去綁一次，就在綁後第六天突然跑出一顆，會痛的肉球粉色難推回，第一次沒這問題，而且此...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡結紮有時候會因為深度跟大小不同而發生疼痛現象是不是血栓性外痔要親自檢查才能判斷到底嚴不嚴重還是要看影響生活作息的程度如果不需要花很長的時間處理痔瘡也沒有大量出血一般都是認定為不嚴重不需要太多侵入性的治療手推回的肉球是血栓外痔嗎？處理方法該如何選擇？-點我查看詳細內容
橡皮筋手術後的問題與注意事項
橡皮筋手術後(相關問題)？您好：想請教您醫生本人03/10於醫院進行第三次橡皮筋結紮後，隔日早上在上廁所時發現有一個疑是黑色的橡皮筋物體已脫落，晚上第二次上廁所同樣有發現第二個又隨著上完廁所後排出來。以下有幾點想提問：1.一般醫生好像都是綁...
張書豪 醫師回覆-外科
橡皮筋結紮後約一週後會伴隨組織一起脫離，但如果是術後隔天就是橡皮筋滑掉，大部分是因為該處組織已經不夠或是結紮位置不適合。一條或兩條都有人用，若是滑脫可以泡盆擦藥，但如持續出血必須回診檢視，有時需要做局部的止血。橡皮筋手術後的問題與注意事項-點我查看詳細內容
排便後痔瘡消腫是內痔還是外痔？
內痔結紮後？請問醫生，我排便完擦屁股都會有痔瘡鼓在肛門前後 排完便後大概五分鐘就會消腫，外痔的話會因為排便擠壓而造成肛門外的痔瘡腫脹嗎？還是這其實是內痔？我2月24做了內痔結紮，如果結紮阻斷了該內痔的血液了，脫垂會馬上又改善還是要等痔核脫落...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡腫脹長是排便時間太久血液循環不好所致內痔結紮一次只有施作一處有可能是其他部位脫垂也有可能是內痔太大結紮治療效果不佳或是腫脹部位其實是外痔都有可能建議你再請結紮醫師再檢視看看排便後痔瘡消腫是內痔還是外痔？-點我查看詳細內容
劇烈疼痛與內痔橡皮結紮術：如何處理和預防？
內痔橡皮結紮術術後？請問一下當初在做完內痔橡皮結紮術當下就感到劇烈疼痛有點全身癱軟的那種感覺，快要沒辦法坐下，醫師只交代回去快點吃止痛藥，不用回診出去診所馬上吃了診所開的止痛藥(weren enteric)，躺在床上手腳冰冷休息大概2~3小...
張書豪 醫師回覆-外科
正常的橡皮筋結紮不應該感到疼痛，有的人會感到些許腫脹和異物感，但大部分是完全沒感覺。結紮當下若感到疼痛代表結紮位置不對，必須第一時間將橡皮圈移除。建議盡早回診處理，可先移除橡皮圈，若是嚴重也可考慮直接做痔瘡的切除手術。劇烈疼痛與內痔橡皮結紮術：如何處理和預防？-點我查看詳細內容
手術後便意持續不減且出血，如何處理？
內痔結紮？請問醫生做完結紥手術，會一直有便意，多久可改善，手術後第二天有大一小條大便，第三天大不出來，還一直感覺想大，就流一個50元硬幣血，5小時後又想大，還是大不出來，又留兩個50元血怎辦？
張書豪 醫師回覆-外科
做完痔瘡結紮後，如果結紮部位離肛門較近，或是產生局部腫脹均會產生便意感，但不一定是真的有糞便，如果蹲一下解不出來就要休息，盡量避免在馬桶上用力的那個動作。此時應多做溫水坐浴幫助放鬆及消腫，在術後幾天少量出血是正常現象，一般來說一週內會有顯著...手術後便意持續不減且出血，如何處理？-點我查看詳細內容
解便後出血是痔瘡嗎？該如何處理？
醫生您好請教大便後出血？醫生您好請教因二天沒解便,在解便時突然無感的整個馬桶都是鮮血,有觀察大便顏色是正常的土色近3年來已做過3次像皮筋痔瘡門診手術,請問是否又是痔瘡發作,請問痔瘡是會一直發作的嗎?還是需要去做痔瘡手術,而不是像皮筋痔瘡門診...
張書豪 醫師回覆-外科
解便時用力會出現中量的鮮血，常是痔瘡血栓破裂導致，如果常常發作影響到生活品質則建議開刀處理。內痔橡皮筋結紮對偶發的出血可以控制，但效果會因內痔的大小位置有所改變，有些內痔甚至完全不適合結紮。如果做完橡皮筋結紮還是容易復發可能要考慮痔瘡切除手...解便後出血是痔瘡嗎？該如何處理？-點我查看詳細內容
肛裂手術與排便問題：該如何解決？
請教肛裂手術及排便問題？醫師您好，本身有肛裂問題(六點鐘方向，背部後面的位置)，好了又發生，斷斷續續約1~2年左右，通常都是排便時，覺得肛門好像有點撐開，不太舒服(感覺有點是腫脹或者是一種說不上來的怪)，去看醫生才發現是肛裂，而且做完肛門鏡...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.不會2.不需縫合術後排便疼痛不可免不過應該會比術前減輕傷口照護只要坐浴就好3.不一定切不切除都可以都會自行癒合4.有可能5.內痔結紮不會造成肛門狹窄6.肛門內有一點糞便是正常的擦藥前稍微清洗即可7.肛裂如果沒有疼痛沒有出血就不需要處理哨...肛裂手術與排便問題：該如何解決？-點我查看詳細內容
內痔與肛門息肉的治療方法
請教息肉長在內痔上？醫生你好，因前陣子大號太用力有ㄧ點點血，去直腸外科檢查發現有內痔又有肛門息肉0.3左右但是是長在內痔上，詢問才知可能是長時間大便磨擦造成，詢問醫生說只要綁像皮筋結紮就好，請問這樣內痔與0.3的息肉會根治嗎？因為有點膽心 ...
張書豪 醫師回覆-外科
內痔與息肉是不一樣的疾病喔。有時靠近肛門的直腸息肉難以用大腸鏡切除，通常會建議經肛門以電燒等方式切除。若是要用橡皮筋結紮最好確定是良性病灶，且要做術後的追蹤。祝您早日康復。內痔與肛門息肉的治療方法-點我查看詳細內容