指診與肛門鏡的準確率高嗎？22歲是否需要做大腸鏡？
接續#199688？醫生您好～想請問指診及肛門鏡的準確率都是高的嗎？如果有做這兩樣檢查都沒有什麼問題的話表示問題應該不大是嗎？然後想請問我目前22歲會建議做大腸鏡嗎還是說可以等之後再來做就好？謝謝醫生的回答～
張書豪 醫師回覆-外科
指診及肛門鏡對於痔瘡和肛裂的診斷準確，如果這兩樣檢查有發現出血跡象，幾乎可以確定是肛門處出血，不需要要做大腸鏡檢查。22歲如果沒有特定家族病史，沒有腹部症狀，體重減輕，不明原因貧血等高風險因子，做大腸鏡不符合健保規範，如果擔心可以用健檢方式...指診與肛門鏡的準確率高嗎？22歲是否需要做大腸鏡？-點我查看詳細內容
肛門出血與搔癢的原因及處理方法
肛門問題？醫生您好！我今天上大號完擦到剩黃色的一點點淡痕了，後來一直感覺到好像沒擦乾淨肛門有點在搔癢的感覺。大概大便過後5個小時左右我上廁所時就有用衛生紙擦肛門，但是出現了淡粉色的血跡（以下附上圖片）想請問這可能是什麼原因造成的？是因為走路...
張書豪 醫師回覆-外科
圖中的血量非常少，如果排便時沒有疼痛不適，通常只是擦拭或摩擦造成的破皮出血。排便後改用水洗或用濕紙巾或可改善。非排便時肛門出血代表血量較多或是直腸內出血，需至門診做進一步的檢查。肛門出血與搔癢的原因及處理方法-點我查看詳細內容
大腸直腸外科檢查結果：僅發現內痔，摩擦破皮可能性較高？
接續#199659？醫生您好～我今天有去大腸直腸外科門診檢查了醫生有用指診及肛門鏡檢查，檢查過後說只有內痔的問題直腸的部分也都沒有問題想請問以這樣來看的話我前一個提問所說的問題基本上可能只是摩擦破皮的可能性比較高嗎？先謝謝醫生的回答～
張書豪 醫師回覆-外科
可能是肛門表皮摩擦破皮，也可能是內痔輕微出血，按照醫生的指示坐浴擦藥即可。大腸直腸外科檢查結果：僅發現內痔，摩擦破皮可能性較高？-點我查看詳細內容
肛門股溝的大膿包和兩個洞該如何處理？
痔瘡問題？想請問一下肛門股溝那邊長了一顆大膿包坐立難安，到了早上發現它破掉不那麼痛了之後都在家坐溫水浴，但看傷口時發現有兩個洞是否是廔管、但是目前走路坐都不會痛但是就是看傷口的時候有兩個洞，請問那兩個洞需要給醫生縫合還是他自行會癒合。謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
傷口可以待其自然癒合。至於會不會形成廔管要看之前膿瘍處是否和肛門內部相通，如之後再復發，建議至門診檢查是否形成廔管。肛門股溝的大膿包和兩個洞該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門出現肉球，是痔瘡還是息肉？該如何處理？
肛門有一顆小肉球？醫師您好,近日洗澡突然摸到肛門有一顆肉球，他就這樣卡在肛門口，隔了幾日也沒有跑回去，我猜是痔瘡血管瘀血在那兒，但不會痛，偶爾大便太硬會留一點點血，其他時候就沒什麼影響。照片如下：https://i.imgur.com/hn...
張書豪 醫師回覆-外科
依照描述應是痔瘡血栓，也就是皮下血管因擠壓產生出血，形成血塊。可以多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維避免便秘，待其自行吸收。若是造成疼痛及生活上的困擾也可以至門診檢查切除。肛門出現肉球，是痔瘡還是息肉？該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門傷口被尿濺到，是否可能感染病毒？
肛門傷口被尿濺到？柯醫生你好，我想詢問的問題稍微奇怪，昨日因為想上大號急，所以看到家裡的人疑似尿液沒沖水，我也沒來的急沖就接著上，結果不甚被裡面的尿液濺到，我剛好前幾天肛門有去做電燒手術，傷口還在修復狀態，請問這樣會被感染到HPV或是其他的...
柯芳序 醫師回覆-外科
被HPV感染而去做電燒手術的人是你而被濺到的是正常健康人的尿液那麼為什麼會受到感染呢?你原本就被感染了不是嗎?肛門的傷口原本就不是無菌狀態維持基本的清潔即可不需要擔心會意外受到不明的感染肛門傷口被尿濺到，是否可能感染病毒？-點我查看詳細內容
肛門上方發現異物，是否需就醫？
肛門附近有怪東西？醫師您好，在洗澡的時候，我摸到我肛門上方(有個凹陷處，有骨頭凸起來的地方)有個東西，摸起來像傷口癒合的結痂，但是我用手機去看他是有點偏邊白色的東西，不痛也不癢也沒有出血，就是坐椅子做下去的時候會感覺有東西想請問醫生這樣需要...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好我建議還是去醫院讓大腸直腸外科醫師親自診視會比較好喔肛門上方發現異物，是否需就醫？-點我查看詳細內容
如何解決排便困難及焦慮感？
排便問題？排便以前是非常順暢, 有感覺不用出力就可以上出來, 但前陣子腸胃有些問題一直脹氣, 心裡壓力大怕身體出什麽問題, 有點強迫自己每天都要上廁所, 漸漸的上廁所要越蹲越久, 很難有便意,有也非常微弱, 要非常出力才能把大便擠到肛門口,...
柯芳序 醫師回覆-外科
改善排便問題應該要多補充植物纖維多喝水維持足夠的運動量也很重要再這個年紀改善飲食習慣及生活作息多半就足夠了否則服用軟便藥恐怕是必要的如何解決排便困難及焦慮感？-點我查看詳細內容
術後三個月仍有組織液排出，是否正常？
瘻管手術後，組織液還有？今年5月1日做瘻管手術，至今己3個月了，肛門還會𠕇組織液，醫生說傷口還有結痂所以還有流組織液是正常的，想請問醫師是這樣子嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
超過三個月傷口理應癒合完全如果還有分泌物應該要考慮復發的可能性請你再讓手術醫師檢視術後三個月仍有組織液排出，是否正常？-點我查看詳細內容
外痔切除是否會傷及會陰部？術後肉塊縫合該找哪科醫師？
請教外痔切除會切開會陰嗎？？醫生好，我會陰跟肛門間 有一顆約2cm長高左右的外痔，醫生進行內外痔全切術，術後發現會陰裂成好幾塊，其中有一塊連接肛門的肉垂下來，導致每次大便都會卡便便，手術醫生説那塊肉切掉會造成肛門狹窄，又說要切掉的話，要用綁...
柯芳序 醫師回覆-外科
沒有親自檢查無法給你明確的答覆建議你跟手術醫師好好討論我個人是不建議對外痔進行結紮整形外科應該是不會處理這裡的問題外痔切除是否會傷及會陰部？術後肉塊縫合該找哪科醫師？-點我查看詳細內容
肛門附近紅腫小塊：是肛門廔管還是毛囊炎？
肛門附近有紅腫小塊東西？醫生好~我8月8日洗澡清洗肛門時摸到旁邊皮膚有一小塊腫腫的(之前都沒有)，感覺有癢癢，如果正常坐著還好，如果動作很大，就會有微微痛，因為我之前都有固定去綁內痔，所以遇到這狀況我隔天立刻去醫院看醫生，醫生一開始還看不太...
張書豪 醫師回覆-外科
毛囊炎發炎來源是真皮內的毛囊和皮下腺體；肛門廔管的來源則是肛門腺體，可能連結到直腸或肛門內部，大部分靠詳細的觸診及肛門鏡可以判別。如果真的是肛門廔管，用抗生素及消炎藥可以暫時控制發炎紅腫的症狀，要根治則要開刀完整切除廔管。肛門附近紅腫小塊：是肛門廔管還是毛囊炎？-點我查看詳細內容
年輕人排便出血，是否為肛裂或內痔？
大便出血？醫生您好～我三週前（7/17左右）排便有出現衛生紙上面有血的狀況後來去看了大腸直腸外科以後醫生指診後說是急性肛裂而已回去以後就擦了藥膏及吃軟便藥過幾天後就沒有再出血了但到了上週二（8/1）因為腹瀉又出現了擦拭時衛生紙上面有血的狀況...
張書豪 醫師回覆-外科
年輕人排便出血最常見的原因就是肛裂出血，如果疼痛位置和醫生指診結果符合，直腸檢查也沒有異常，可以先針對肛裂做治療。如果有大腸直腸癌的家族病史，或是有腹部症狀，排便習慣改變等，才考慮做大腸鏡檢查。年輕人排便出血，是否為肛裂或內痔？-點我查看詳細內容
肛門癢痛：可能是廔管或膿傷？
肛門癢痛？我在診所治療痔瘡後，中途又產生肛裂，反覆治療快三個月。最後痔瘡和肛裂醫生都說沒明顯症狀了。可是我的肛門每天一樣搔癢微刺痛，我跟他說是否那紅腫地方有可能是膿傷或廔管，他說我是肛門濕疹叫我看皮膚科，我後來到醫院看皮膚科卻判斷正常皮膚幫...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡和肛裂如果藥膏使用太久，可能會造成肛門周圍皮膚敏感，產生搔癢刺痛的症狀，此時要改為抗過敏的藥膏治療。至於是否有膿傷或廔管，只要是大腸直腸科醫師均能從門診檢查中判斷，如果症狀無法改善可以考慮至較大的醫院請專科醫師診治。肛門癢痛：可能是廔管或膿傷？-點我查看詳細內容
肛門旁出現硬塊是什麼？可能是廔管嗎？
肛門旁有一顆硬硬的東西？醫生你好我的肛門旁在星期三上完廁所擦屁股突然發現有一塊硬硬的，小小的但也沒有凸起來也不會痛，上網自己查了資料也沒辦法確定到底是什麼，想問醫生會是廔管嗎？需要特別注意它嗎？還是自己觀察就好了呢？
張書豪 醫師回覆-外科
肛門旁突起的硬塊有很多種鑑別診斷，如果沒有紅腫熱痛，分泌物等也不能完全排除肛門廔管的可能。可以先觀察症狀，是否有大小的變化等，如果沒有改善仍建議就醫檢查。肛門旁出現硬塊是什麼？可能是廔管嗎？-點我查看詳細內容
排便不順暢：如何改善及預防？
排便問題？醫生你好，我自從排尿困難後都坐著上廁所，最近這幾天肛門無法密合，排尿時肛門也會用力，後來去亞東醫院看診才知道大便沒有大乾淨，後來給我開氧化鎂錠，我想請問這種狀況該如何改善，因為我大便從原本一個禮拜至少一到兩天大一次大便到現在一大兩...
張書豪 醫師回覆-外科
可能要先排除排尿困難的原因。至於排便排不乾淨的症狀，可以先多補充水分及膳食纖維，適度運動，作息正常避免熬夜，如果症狀持續則考慮做乙狀結腸鏡或大腸鏡檢查。排便不順暢：如何改善及預防？-點我查看詳細內容
屁股粉瘤易變肛膿廔管？如何診斷？
接續#199328？醫師您好，我想我應該把當時的情況敘述完整一點，第一次粉瘤發作吃藥就消了，但第二次發作有化膿而且破裂，有擠出不少膿和血水，是在第二次發作後回診皮膚科時醫生觸診判斷沒有廔管，第三次也一樣有化膿並破裂，圖片是第三次破裂後擠完膿...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好這樣還是建議您直接找大腸直腸外科醫師讓他親自診視才準喔屁股粉瘤易變肛膿廔管？如何診斷？-點我查看詳細內容
痔瘍術後排便出血及分泌物處理
痔瘡術後偶爾流血問題？感謝您上次回覆，紅腫搔癢問題換藥後已改善。距6/15開刀到目前已經快2個月了。有時排便完肛門會有一點血，並有些刺痛。常會有些透明的分泌物，量很少也沒味道。看肛門口裡某個位置挺紅的，跟旁邊粉紅色有些不同。原開刀醫生表示沒...
張書豪 醫師回覆-外科
通常是開刀傷口處摩擦到，或是排便較用力產生新的肛裂傷口。可以先多做溫水坐浴，補充水分及膳食纖維，無改善再就診檢查。痔瘍術後排便出血及分泌物處理-點我查看詳細內容
粉瘤與肛門廔管：有關係嗎？
粉瘤和廔管有關嗎?？醫師您好，兩年前左右在胯下大腿後側接近屁股的地方長了一顆粉瘤，至今發作過三次，想安排時間做手術把它移除，但在第二次發炎的時候當時的皮膚科醫師有提到肛門廔管這個名詞，有稍微以觸診的方式判斷應該不是肛門廔管，但沒有指診。我想...
陳秉澤 醫師回覆-外科
如果在粉瘤的位置跟肛門之間有摸到一條硬硬的管線那就比較有可能有廔管的存在粉瘤與肛門廔管：有關係嗎？-點我查看詳細內容
肛周毛囊炎的症狀與治療
肛周毛囊炎？醫生您好：我於六月初時，在肛門左側一公分的地方，長了上下兩顆毛囊炎。兩顆起初為針尖大小的錐樣丘疹，漸漸長到0.8公分左右。其中一顆會疼痛，彎腰坐下會有點痛，也較硬，未出膿；另一顆完全不會疼痛，有出膿，且有兩個膿頭，感覺不是互通的...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好我想在這個區域的一個發炎狀況一定讓妳相當煩其實不管是毛囊炎或汗腺炎就都是一種發炎反應你有去給直腸外科醫師看過他應該有順便評估是否有可能肛門廔管的可能整體聽起來都已經越來越好沒有持續紅腫熱痛應該是還ok除非真的有硬塊或其他發紅發腫那就會考...肛周毛囊炎的症狀與治療-點我查看詳細內容
痔瘡手術後一個月，出現血便及疼痛該如何處理？
開傳統痔瘡手術術後一個月，遇到一些問題？柯醫師你好我想請教你，我本身就有內痔瘡我在今年上上個月6月23日在某家醫院接受，開傳統痔瘡手術至今已經滿一個多月了，在7月17日回診時候醫師也跟我說目前狀況怎樣，我就說目前都很好，也視診一下，也沒用指...
柯芳序 醫師回覆-外科
有可能是用力排便造成傷口出血手術後要注意避免便秘原本的藥物可以先吃沒有大量出血或是劇烈疼痛就沒有關係痔瘡手術後會因為傷口刺激的原因造成排便次數較多等傷口癒合就會改善了痔瘡手術後一個月，出現血便及疼痛該如何處理？-點我查看詳細內容