外科 肛門鏡 常見問題 - 第7頁

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痣瘡術後傷口遲遲不愈和用藥問題痣瘡手術後傷口癒合問題與用藥疑惑?


想請教痣瘡術後傷口遲遲不愈和用藥問題~~?柯醫師您好, 在今年3月3月18號, 去A醫院動了內痔痔瘡手術(但在去年九月至今已經在B醫院動了三次的肛門手術了:包含肛門瘻管和痔瘡, 肛門內傷口感染出很多血而縫合, 和3月18在A醫院的手術), ...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1.  不會  肛裂是肛門口的傷口  不可能因為撐開而不見  2.  如果大腸鏡檢查無異狀  再做肛門指檢或是肛門鏡也不會有什麼新發現  不過可以評估傷口復原的程度  3.  如果出血情形不嚴重  栓劑不用也是可以的  4.  ...

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肛門持續便意:已經看了兩個醫生,但仍感到不安心?


肛門持續便意?柯醫師您好,  我是<a href="https://adoctor.tw/article/144665">#144665</a>的發問者,很感謝柯醫師先前的回覆,目前最困擾我的是快...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  "肛門墜脹"又稱"裡急後重"  就是一直有便意想上大號的感覺  通常都是直腸病灶所致  肛門指診及肛門鏡檢查只能檢查到離肛門口八公分左右的距離  建議你接受乙狀結腸鏡或是完整的大腸鏡檢查比...

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肛裂手術治療的疑惑與注意事項?


想請教柯醫師肛裂手術的問題?(有八個問題, 真的不好意思柯醫師, 因為渉及手術, 所以問清楚點好, 感謝您)   1. 聽醫師說, 我的肛裂是因為前些日子連續做了痔瘡, 瘻管和贅肉切除等手術而使得疤痕增生所造成的, 我沒有外肛門的裂傷, 裂...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1.  切開內括約肌才對  內括約肌是環狀的所以才能進行切開  這也是肛裂手術的根本  2.  不會造成失禁  肛裂的成因就是肛門壓力太大  括約肌切開可以減輕肛門的收縮壓力  回到正常的狀態  3.  可以  其中的類固醇含量...

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肛門內菜花治療疑惑:冷凍治療效果與風險?


肛門內菜花?醫師您好  想請問關於肛門內菜花問題,我在國外工作,這邊的醫師診斷為肛管菜花,他們使用肛門鏡進去後,再用冷凍噴槍治療我的症狀,每次幾乎都會有流血情形,這樣已經長達快七個月了,一剛開始每週去一次,慢慢的一週去檢查沒有改成兩週去一次...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1.  我也不知道為什麼沒有人這麼做  可能是根治率不高的關係吧  台灣的主流療法是電燒  一般看診一至二次就好了  2.  原則上半年沒有復發就算治癒了  但是理論上是會終生帶原的  所以進行性行為是沒有問題的  但是不建議不...

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肛管菜花治療疑慮與建議?


肛管菜花?醫師您好  想請問關於肛門內菜花問題,我在國外工作,這邊的醫師診斷為肛管菜花,他們使用肛門鏡進去後,再用冷凍噴槍治療我的症狀,每次幾乎都會有流血情形,這樣已經長達快七個月了,一剛開始每週去一次,慢慢的一週去檢查沒有改成兩週去一次,...


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

您好: 有空看一下大腸直腸科   衛生福利部彰化醫院關心您

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肛門菜花問題:治療後需要注意的事項和疑慮解答?


肛門菜花問題?去年八月因為自己的貪玩得了肛門菜花,經過一連串的電燒(小診所做肛門口菜花治療),擦藥(大醫院肛門內樂得美治療)在今年2月中醫院醫生做完肛門檢查後就請我不用回診。 有幾個問題想請問醫生: 1.醫院做檢查時醫生只用肛門鏡,沒使用直...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1.  不用  人類乳突病毒只會生長在鱗狀上皮中  直腸黏膜不會受到感染  2.  是的  免疫力低下時可能會有復發的情形  3.  不能  菜花的潛伏期一般是三個月   但是也有超過一年才發病的案例 

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肛門鏡檢查是否消毒?愛滋感染風險大嗎??


肛門鏡問題?上個月長外痔到醫院檢查,醫生用肛門鏡插入肛門檢查,護士好像有用水沖過,請問他有消毒過嗎?畢竟上一診的人出來就換我進去,說不定醫生剛才檢查他的肛門, 上面如果殘留他的體液,我擔心我會得愛滋


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans: 肛門鏡應該要經過消毒 不應該重複使用  理論上不會因此感染到愛滋病

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肛門鏡檢查疼痛原因解析?


肛門鏡檢查?您好  最近因為懷疑長了痔瘡  去直腸外科檢查  有問過有經驗的人跟上網看別人敘述  都說照肛門鏡不太會痛  但是我去檢查 醫生剛開始用手指翻一下 說是痔瘡 然後說要檢查看裡面有沒有其他問題  然後就拿工具 (應該是肛門鏡 有用...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans: 疼痛是很主觀的感受 很難一概而論 一般是肛門狹窄比較會有劇痛的現象 如果醫師認為沒有問題就沒有關係  不需過度在意

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肛門內息肉手術必要性與治療方法探討?


關於肛門內息肉?前天晚上上大號後衛生紙上都是血,一點排泄物的顏色都沒有,於是就立馬掛了隔天的直腸外科看診。  由於我之前有常肛裂的問題,於是有特別請醫生看是否有慢性肛裂。醫生使用了肛門鏡看後告知並無慢性肛裂,是肛門內有塊小息肉,可能是排泄物...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1.  想切除當然也是可以的  只是沒有臨床上的意義而已  2.  不會消失  3.  就算你沒有帶原  我也不建議進行不必要的手術  更何況為HIV帶原患者進行手術  對所有人而言都是壓力很大的一件事  不知道你是否有在接受治...

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痔瘡的手指檢查準確度:需要腸鏡檢查嗎??


痔瘡用指檢準確嗎??在國內看醫生, 看門診, 醫生用指檢- 手指檢查 (帶了手套) , 告之有痔瘡, , 醫生告之生育後再手術, 告之懷孕容易再次引發, 有血便, 請問有血便用指檢準確可以嗎? 還是一定要照腸鏡?


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

您好: 有空看一下大腸直腸科,做肛門鏡檢查    衛生福利部彰化醫院關鄩您

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痔瘡破皮癒合時間與症狀?


痔瘡破皮?醫生您好: 近日看到肛門內有粉紅色的小肉芽及小顆粒,於是到醫院大腸直腸科就診,醫師指診及肛門鏡後表示並沒有菜花的情形,但有外痔,於是開了喜癒痔給我 但醫師使用肛門鏡後覺得肛門附近有些刺痛,於是回家自己用鏡子看發現外痔上好像破皮了,...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  口徑較大肛門鏡可能會造成這種情形  藥膏塗抹幾日便可復原  所謂"痔瘡表面呈現不規狀"是什麼意思呢?  本來便不會存在"規則狀"的痔瘡啊  只要沒有出血疼痛就不需過度在意  

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痣瘡開刀後持續疼痛與肉腫,是否可能有膿傷未清乾淨??


痣瘡開刀?9月底痣瘡開刀一個半月後肛內一直有個痛點,想說是傷口未好但後來痛點有變更痛有次自己檢查擠壓有流黃色膿,但肛門外都無紅腫回診醫生開抗生素吃了二週狀況未改善,11月底醫生安排進手術室檢查發現有個腺體發炎,做了清創挖掉0.5公分立方大小...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans: 開完刀這麼久還有這些問題 我個人覺得有相當高的機會是發生肛門廔管了 如果症狀一直無法徹底根治 就有可能需要再次接受手術 建議妳再找大腸直腸外科專科醫師檢查 取得確定診斷後再安排治療計劃比較好

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持續腹痛和黏液便:是否需要做大腸鏡檢查??


血便、黏液、腹痛?連續三個禮拜左右有大便黏液、血便、腹痛的症狀出現,看了大腸直腸科,有做指診及肛門鏡檢查,醫生是說“黏液“有可能是吃了過量的蔬菜水果所造成,“血便“是因為肛門口擦的太用力,導致肛門口受傷,所以排便的時候才會沾到血,“腹痛“是...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

不好意思,因信件轉寄過程相關因素較晚回覆. 大便出血是屬於不正常的症狀,可能診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,但因您的症狀伴隨長期(三個星期)黏液及腹痛,必須更加警戒,與十二指腸潰瘍未必有關,建議親自至醫院外科或腸胃科接受進一步...

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痔瘡手術後疤痕引起的疼痛和異常?


痔瘡術後疤痕?醫師您好:混合痔術後兩個月了,原開刀醫生說因為肉線沒掉造成有類似皮膚突起(痘痘?)兩個,其中一個好像有膿,大約第三週把線拆了,皮膚表面傷口有癒合,但是還會痛,原醫生說因爲有疤痕在裡面造成的痛,皮膚外觀是看不出疤的,請問疤痕造成...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  痔瘡手術後傷口疼痛大約一個月可以改善  若是肛門內的傷口則可以使用塞劑來緩解症狀  至於到底是疤痕還是傷口癒合不良  則要請醫師親自檢查才能確定  

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大便出血的原因及處理方法?


大便出血?醫生你好  我第一次大便出血 血液類似噴濺在馬桶斜坡跟水裡面 鮮紅色的血 而且我當下第一次如廁時間那麼久 硬出力便便很勉強才出來。有點羊便便 廁紙第一次擦拭 有大約五塊錢到10塊錢到血跡 擦個幾次就沒了  到現在快一週 我每次上廁...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高  只要沒有再繼續出血就不要緊  建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間  多補充質物纖維也會有幫助  溫水坐浴應該有助於改善症狀  也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用  軟便劑最好不要隨便服用  ...

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肛裂治療:藥膏、凡士林與清潔方法?


肛烈藥膏塗抹?柯醫師您好,我今年7月開始有排硬便時疼痛、流血的情形,症狀時好時壞,肛門外會有個腫起來時黃大大小的肉球。一開始以為是痔瘡,8月自行購買武田製藥的塞劑用了20天左右,9月依舊未好去大醫院看肛門直腸外科,醫師觸診及肛門鏡檢查說是裂...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1&2.  這個藥膏主要的作用是其中的凡士林成分  做為潤滑之用  因為凡士林非藥品所以開這條藥膏才有健保給付  因此二者任擇一種塗抹即可  3.  使用棉花棒是可以的  或是用手指將藥膏推進肛門內亦可  4.  這種狀...

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大便出血可能暗示什麼腸胃問題??


大便出血?醫生您好 我前兩天大便擦屁股的時候發現有血絲還帶血塊 想問我的腸胃是不是出問題了 血的顏色偏暗紅色  


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 建議看大腸直腸外科,肛門鏡加大腸鏡。 平安! 彰化醫院關心您!

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肛裂治療:非藥物療法的效果與風險?


肛裂治療藥物疑問?最近大便有血 去大醫院看診 醫師有用肛門鏡看說破了一個洞確定是肛裂  後來了開了軟便濟和塞劑 回來後才想到一些問題  想請問醫師治療上如果不使用藥 多喝水和溫水泡浴是不是有一樣效果  因為我有先天心藏病 又常對藥物過敏 有...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血  造成原因常是便秘或是腹瀉所致  治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴  Xylmol塞劑並沒有抗生素成份可以放心使用  也沒有什麼特別的副作用  麻藥的問題可能跟噴藥的次數跟時間間...

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肛門鏡檢查是否會檢查到直腸??


肛門檢查?請問柯醫師,因為有大便流血所以去了門診醫生替我做了肛門鏡檢查說我有內痔,想請問醫生肛門鏡有順便檢查直腸嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  肛門鏡長度約為7-8公分  所以主要是檢查肛管  直腸只能看到下端一點點而已  

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內痔出血與便秘關係?


內痔出血?柯醫師您好  我在3個禮拜前因大便出血去門診作了肛門鏡檢查,醫生說有輕微內痔,開了塞劑。 但使用後效果不是很好,便後還是在衛生紙上擦到鮮血血跡,血量時多時少。 我從小就有習慣性大便都是顆粒跟便秘,拉一條算少見頂多持續5天。  想請...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1.是的  排便時間過長導致痔瘡組織充血也是原因之一 2. 白色黏液多是直腸黏膜或是分泌物       直腸發炎或是便秘造成解便用力都會如此  

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