大腸鏡檢查發現小區塊發炎：是自癒還是由癌症引起？
大腸鏡檢查發現腸炎？您好前陣子因類似腸躁症，但不放心，去做了糞便潛血，結果為陰性。另經大腸鏡檢查後，基本上是正常，但有發現一小區塊發炎，請問有可能是一般性發炎嗎，也就是會自癒？ 或是通常為慢性腸炎，或是癌症，這部份切片可以檢查出來嗎？謝謝
陳家銘 醫師回覆-外科
既然你已接受了大腸鏡檢查，當時幫你檢查的醫師就是專科醫師(腸胃科或大腸科)在當下醫師的臨床判斷和處置，就已經代表專家的意見當時他認定大部分是正常，僅一小區塊發炎(腸躁類似症狀表示腸蠕動較多會造成腸壁磨損呈現發炎狀態)大多無需擔心，也非癌症可...大腸鏡檢查發現小區塊發炎：是自癒還是由癌症引起？-點我查看詳細內容
肝血管瘤疑慮：該如何處理？
肝血管瘤？醫師您好：本身是乳癌患者(一期)，上週乳外醫生有安排腹超的追蹤檢查，自己好奇想說先上健保快易通看看報告出來沒，結果發現報告上寫說肝臟在S4處發現0.9cm高回聲病灶，可能是血管瘤？因為下次回診是在11月初，想請問醫生我可以等到11...
陳家銘 醫師回覆-外科
肝臟血管瘤是常見的肝臟良性腫瘤，僅需追蹤即可(追蹤幾次穩定也可以不用追蹤)，一般來說，除非是持續在生長變大的才需要進一步處理。因為你是乳癌患者，所以本來就會定期腹部超音波的追蹤排程，不見得需要增加追蹤的密集度。至於乳外醫師會不會安排電腦斷層...肝血管瘤疑慮：該如何處理？-點我查看詳細內容
壺腹癌擴散後的治療選擇
壺腹癌轉移後續治療？親友大約三年前罹患壺腹癌，術後化療12次。近日診斷復發擴散至腹膜，目前因腸胃堵塞，造成腹內感染而住院。主治醫師認為手術解決堵塞意義不大，容易再次出現同樣症狀。又因身體狀況不佳，不適合接受化學治療。目前重點先控制腹內感染問...
陳家銘 醫師回覆-外科
癌症治療不適合線上諮詢。因為每個病患臨床實際狀況只有實際診療之醫師才能了解及全面性的審視安排。旁人轉述病況多僅見皮毛，癌症腹膜轉移不是容易處理的狀況，你所說的腹內感染也不見得能輕易過關，若是幸運能過關，在和原本的主治醫師討論下一步即可。感染...壺腹癌擴散後的治療選擇-點我查看詳細內容
夜班工作者大便出血，該如何處理？
大便出血？柯醫師，你好我是一名長期夜班生活的工作人員近期發現大便完，使用衛生紙擦拭時，出血量越來越多，從半個月前少少一點點紅，到最近偶爾會出現一整片紅，想稍微詢問一下，是否該到大醫院檢查看看並沒有任何疼痛感，排便也挺順暢，就只是排便結束擦拭...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血...夜班工作者大便出血，該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門廔管是否需要開刀？
請教醫師肛門廔管到底要不要開刀呢？？柯醫師：平安！我去門診的醫師說我有肛門廔管，一開始吃抗生素1個禮拜就消了，過了一陣子它又腫起來，我再去看醫師，醫師還是說廔管要開刀，不過因為那時我不太方便，於是醫師說先吃抗生素。我吃一個禮拜回診一次，今天...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管不一定要在急性感染的時候才能開反倒是沒有感染的時候手術復原還比較快如果之前的診斷確定沒有錯那麼是可以現在手術的肛門廔管是否需要開刀？-點我查看詳細內容
上腹至頸部疼痛：可能涉及神經問題？
上腹部至頸部痛？醫生您好, 大約從4個月前, 我開始有上腹部悶痛的感覺 ,且有時肚子會忽然跳動,去了腸胃科做了胃鏡 ,只有輕微胃炎 ,也做了腹部超音波 ,大腸鏡, 腹部電腦斷層均找不出原因 ,體重也下降約8公斤 之後開始從中上腹部痛往胸口在...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
他們所謂神經痛，就是都找不到原因了，只好歸類為神經痛。上腹至頸部疼痛：可能涉及神經問題？-點我查看詳細內容
大便偏黃且上有白色毛毛如發黴狀：便秘、壓力與便便異常
大便偏黃且上有白色毛毛如發霉狀？醫師您好，非常希望得到您的方向建議我從小到大都是偏向容易便秘的人，小時候甚至會因便秘而需看醫生得到軟便藥才得以緩解肚痛。近期自 3 月父親因大腸癌病危並逝世後，家中也同時有人有急性憂鬱傾向，而不知是否因壓力大...
柯芳序 醫師回覆-外科
一般糞便異常多是食物殘渣看見白色絲狀物多半是腸道黏液27歲的年紀一般都不是大腸癌如果不放心也可以請醫師安排腸胃鏡檢查大便偏黃且上有白色毛毛如發黴狀：便秘、壓力與便便異常-點我查看詳細內容
大腸廔管流血不止：如何治療和預防再次破裂？
開汕氣後變肚子上大腸廔管？我本身動過大刀，造成100%腸沾黏，胃和12直腸切除做繞道手術，而開大刀過了18年，因這次汕氣而開刀，肚子中間造成大腸廔管剛開始流超多的大便，之前破洞很深傷口很大，大便很多都是黏造口袋，岀院又住院又去手術室把破洞傷...
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述,您應是接受腹壁疝氣的手術併發腸道與腹壁及體表的瘻管,在某些嚴重腹腔大手術的確有少數比例會併發此類瘻管.因腸胃道每天會分泌上千cc的腸液(您所描述的大便),其中一部分會由這個瘻管流出體外,這些腸液由於酸鹼度不同,會造成附近皮膚的...大腸廔管流血不止：如何治療和預防再次破裂？-點我查看詳細內容
糞便變化與腸胃炎的關係
糞便問題？醫生您好，我一個月前因腸胃輕微的發炎有服藥，前兩個星期因輕壓右腹會痛也去看了醫生，也只是消化不好的問題，但自從腸胃炎那次之後，我的排便習慣改變了很多，以前一天上2次廁所，且量都蠻大的，可是現在上廁所的次數多且量都不多，大便也變細(...
柯芳序 醫師回覆-外科
腸胃炎症狀應該不會持續這麼久常見的是患者在腸胃炎後不敢正常飲食造成排便異常建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善還是要請醫師診視比較好糞便變化與腸胃炎的關係-點我查看詳細內容
腸躁症與便秘交替：腹痛、裡急後重及肛門不適
腸躁症 裡急後重？醫生您好我三天前肚子突然絞痛 蹲了很久拉肚子完排便就變得異常一直有裡急後重的感覺 但上了廁所只上一點點或沒有上出（而且很用力）吃了火龍果之後就又拉肚子 現在好像是拉肚子和便秘交替這是否是腸躁症呢另外不知道是不是拉肚子和便...
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效17歲的年齡很少會有腸躁症的現象這種現象多半是短暫的腸胃不適建...腸躁症與便秘交替：腹痛、裡急後重及肛門不適-點我查看詳細內容
大便出血及血塊疑慮
大便出血，衛生紙有血？醫生請問，我前天晚上大便時後擦屁股時然發現衛生紙有血，然後大便末梢也有一點點血(都是鮮紅色的)，然後隔天就沒再有血了，但大的大便上疑似有一點點血塊大便有時候成形有時沒成形，我有高血壓在吃藥，有時候頭會暈暈的，然後因為最...
許凱熙 醫師回覆-外科
大便出血是屬於不正常的症狀，可能診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能，依照您的描述，以痔瘡出血可能性最高，若持續出血未改善或有其他腸胃症狀,建議親自至醫院外科或腸胃科接受進一步檢查。體重減輕如果是因為飲食控制所造成的結果,則可以再觀...大便出血及血塊疑慮-點我查看詳細內容
熬夜導致腸胃不適，是否為腸癌徵兆？
排便及腸道消化問題？本人目前21歲，平常有熬夜或是到早上才睡覺的習慣，一個禮拜前開始有輕微腹脹跟便秘，總覺得屁股有所謂裡急後重的感覺，但還是有正常排便，前幾天開始除了原本腹脹的問題開始有肚子痛拉肚子的症狀，到今天起床時也是感覺肚子隱約在絞痛...
柯芳序 醫師回覆-外科
21歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是大腸激躁症建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡...熬夜導致腸胃不適，是否為腸癌徵兆？-點我查看詳細內容
長期軟便：是習慣還是疾病？
一直排軟便？醫師您好，我身高178.體重68，我以前排便都很正常是條狀的(一天固定一次)，但最近這一個月來，突然排出都是軟便且量少，糞便也偏細，也沒什麼便意感，顏色黃褐色沒看到血，肚子腹部有時會常常叫，醫生診斷腸胃功能失調，有看過兩次醫生藥...
柯芳序 醫師回覆-外科
28歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是大腸激躁症建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡...長期軟便：是習慣還是疾病？-點我查看詳細內容
肛門手術後持續排便問題該如何解決？
排便問題？醫師你好，我在去年9月底做過肛門膿瘍手術，開刀位置是在肛門後端，傷口癒合完全後還是會繼續觀察，發現肛門口通常正常但有時會滲出一點大便，用衛生紙沾只會有小小一點，但有幾次滲出的比較水用衛生紙沾可以很明顯看到濕濕的混一點大便，平常上完...
柯芳序 醫師回覆-外科
這個問題要請直肛科的醫師檢查才能確定有可能是手術後演變為肛門廔管也有可能是手術傷害括約肌造成肛門變形如果補充植物纖維可以改善則可以再觀察否則就要請醫師檢查治療肛門手術後持續排便問題該如何解決？-點我查看詳細內容
大便變細、肛門不適：可能是什麼原因？
大便變細，肛門不適？您好，最近兩週突然發現大便變得比以前較細（大概直徑約為五元硬幣），次數大概是一天一次變成一天兩次（早上上完廁所大概一到兩小時會再上一次）且都是坐上去就一次全部大出來，雖然有點過於鬆軟但沒有到腹瀉或是便秘的問題，顏色並沒有...
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述，這些症狀較像是腸胃功能性的問題，可能和飲食或生活作息等其他因素有關，另外考量您的年紀，大腸癌的機率並不高，但是如果症狀持續未改善，建議至醫院就診檢查。大便變細、肛門不適：可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍術後症狀追蹤與疑慮解答
肛門膿瘍術後？醫師您好，我在去年8/13日接受了大範圍的肛門膿瘍引流手術範圍是整個左半邊的屁股，因此一直回診到11/19號，手術的醫生說沒問題後便沒有再回診了，但是今年3月時，屁股突然又會腫痛，且分泌許多的分泌物，原本以為是形成了廔管，因此...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.分泌物到底是從肛門、膿包還是原本的手術部位出現的呢?這三個地方各自代表不同的意義皮膚的感染或是肛門廔管都是有可能的2.是一直都這樣嗎?從手術後才這樣嗎?還是跟分泌物有關聯呢?這些都會影響臨床判斷如果沒有紅腫熱痛則可以再觀察看看3.這種情...肛門膿瘍術後症狀追蹤與疑慮解答-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後的疑慮與照護建議
肛門廔管術後？醫生您好，於今年04月24日有至醫院做廔管手術，目前想詢問以下問題：一、肛門廔管傷口因近二日多次腹瀉感到疼痛及覺得肛門內非常癢，後至醫院回診醫生僅看外觀及肛門指診後即確認沒事，並未以肛門鏡查看內部，請問這樣是正確的嗎？因為目前...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.傷口不好應該是腹瀉所致此時應該要避免便秘或是腹瀉如果醫師有開軟便藥則要停止服用2.有可能這個年紀多半是腸躁症所致可以請腸胃科醫師診斷開藥3.這個時後使用器械查看傷口保證你痛不欲生有經驗的醫師指檢準確度比器械還要準確請相信專科醫師的專業程...肛門廔管手術後的疑慮與照護建議-點我查看詳細內容
闌尾炎術後排便異常是否需提前回診？
闌尾炎術後？許醫師您好，今年3/20急診診斷出闌尾炎馬上安排開刀，做的是傳統手術，主治醫師說開刀跟復原的狀況都不錯，3/24(三)就出院回家了，但回家這三天來上廁所都是拉稀的狀況，飲食都有少油清淡也吃很多水果，想請教這樣的排便狀況是正常的嗎...
許凱熙 醫師回覆-外科
腸胃道手術術後的腹瀉除了和手術本身造成的暫時性腸胃功能影響外，也有可能是藥物和飲食習慣造成，理論上會隨時間改善，茶和咖啡含咖啡因，有可能會促進刺激腸胃蠕動而腹瀉。闌尾炎術後排便異常是否需提前回診？-點我查看詳細內容
血栓外痔的症狀及自我護理方法
血栓外痔？今天洗澡的時候發現肛門外面那長了一顆（個人認為挺大的），腫腫的，摸起來軟軟又有點硬，不知道是不是最近常上廁所而且肚子也很痛（懷疑是腸胃炎）引起的，請問是血栓外痣嗎？可自己用藥泡溫水浴嗎？
余明昌 醫師回覆-外科
您好:外痔看一下大腸直腸科血栓外痔的症狀及自我護理方法-點我查看詳細內容
腸沾黏手術後仍疼痛不堪，該選擇哪科醫師？
腸沾黏困擾？想請問主任,去年有因為腸阻塞動過手術,但手術至今每天痛苦不已都脹著,一天只吃1-2餐,回去門診醫生也都草草打發,也不願意拍x光,至今中藥西藥都已經吃過都沒改善,雖然知道再手術一樣會有風險,但是目前日子快沒辦法工作生活了...如果...
許凱熙 醫師回覆-外科
如果術後依然有這些腸胃道症狀,建議您再接受進一步檢查找出原因,對症治療.腸沾黏手術後仍疼痛不堪，該選擇哪科醫師？-點我查看詳細內容