腹腔鏡膽囊切除手術後何時能開始運動？
醫生您好，我在4/26進行腹腔鏡膽囊切除手術，請問何時才能開始運動例如：路跑及游泳？感謝醫生撥空回覆。？醫生您好，我在4/26進行腹腔鏡膽囊切除手術，請問何時才能開始運動例如：路跑及游泳？感謝醫生撥空回覆。
許凱熙 醫師回覆-外科
建議在術後二個月後再開始進行較為激烈之運動，且建議以循序漸進方式逐步增加運動強度及頻率。腹腔鏡膽囊切除手術後何時能開始運動？-點我查看詳細內容
老年人腸道問題：小腸沾粘與絞窄性腸阻塞的區別及治療方案
腸胃問題？家父已經86歲，年初發生小腸沾粘性腸阻塞，住院後已經改善1、沾粘性腸阻塞(1) 醫師建議年紀大又有心臟疾病，可以觀察，一般觀察多久?(2) 觀察期間要照X光?CT?電腦斷層嗎?多久照一次才是安全的?(3)要開刀嗎?風險會不會很高?...
陳家銘 醫師回覆-外科
腸沾黏造成的腸阻塞，一般臨床上大多先嘗試保守性支持療法(予以禁食/鼻胃管引流後，靜脈點滴給予)，然後觀察其臨床反應，若能成功改善，則無須進入手術治療。針對腸沾黏腸阻塞，手術的考量一般是保守治療無效或是任何時間(也可以是一開始的時候)出現疑似...老年人腸道問題：小腸沾粘與絞窄性腸阻塞的區別及治療方案-點我查看詳細內容
外科問題：腹部問題的解決方案
腹部問題？1、麻痺性腸阻塞不須開刀，住院後大概要觀察多久?2、開刀後的產生沾粘性腸阻塞，需要開刀嗎?如果只有輕微腹脹、嘔吐且已經住院補充點滴，沒有發燒，沒有腹痛，可以觀察多久?3、沾粘性腸阻塞如需要開刀，可以不用傳統手術?有哪些手術方式?
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.麻痺性腸阻塞一般多跟長期臥床或是其他內科疾病有關若是前者則很難出現明顯改善後者則依內科疾病治療的進程而定2.開刀後的產生沾粘性腸阻塞不一定需要開刀住院治療後若有排氣解便正常進食即可出院一般住院3-10天不等3.若腹脹不是很嚴重也...外科問題：腹部問題的解決方案-點我查看詳細內容
膽囊切除手術前需要注意的事項
關於膽囊切除手術諮詢？許醫生您好，我2009年健康檢查發現有膽囊息肉數顆最大為0.8公分半年前在家裡附近診所腹部超音波追蹤最大為0.9cm前幾天在一樣的診所檢查說已經1.1cm開轉診單叫我去大醫院肝膽外科做膽囊切除想請問醫生(1)外科醫生在...
許凱熙 醫師回覆-外科
您好:1. 會再安排超音波檢查2. 因手汗手術傷口及部位不同,不影響本次手術3. 手術前會安排術前常規檢查包括胸部X光4. 兩者同樣安全膽囊切除手術前需要注意的事項-點我查看詳細內容
如何處理手術後肚臍上的疤痕?
手術疤痕？醫生你好！3/2我剛做完腹腔鏡闌尾炎切除手術，拆線後護理人員有幫我貼美容膠布，但今天換肚臍上的膠布時撕下來發現，縫合的傷口雖然癒合，但肚臍上的傷口多了一層有皺褶的痕跡，有點像兩個肚臍的感覺，那個有辦法消除嗎？
盧道寬 醫師回覆-整型外科
美容膠或人工皮護理2個月後不滿意再諮詢皮膚科或整型外科.如何處理手術後肚臍上的疤痕?-點我查看詳細內容
割盲腸後體重下降及體能變差是否正常？
割盲腸後變瘦？醫生您好我在一月多的時候盲腸炎 腹腔鏡手術切除盲腸後來越來越瘦 原本以為可能是住院那幾天吃少的原因造成的可是到現在三月多 情況還是沒改善 而且我本身有在打羽球運動覺得自己的體能變差了 這樣是正常的嗎
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您的描述，身體變瘦（如果有體重減輕的記錄會較客觀）與本次肓腸切除手術可能有關係，因手術期間臥床及活動減少以及進食量少，可以再觀察一段時間，體重及體力應該會隨時間慢慢回復，若持續未改善，建議回門診進一步檢查。割盲腸後體重下降及體能變差是否正常？-點我查看詳細內容
腹腔鏡止血夾取出與心理健康：如何協商手術？
腹腔鏡止血夾及闌尾炎相關問題？陳醫師您好，近期做了腹腔鏡下闌尾切除術，由於當時缺乏醫療相關知識，以及闌尾炎屬於急症迫切需要手術，並未跟醫師妥善溝通，使用了健保給付的，不可吸收金屬夾子，術後經由X光複查得知，雖說明白其安全性，但是實在是心理難...
陳家銘 醫師回覆-外科
金屬鈦夾和身體組織是相容的，且現今仍大量廣泛地在各種術式中使用著，文獻報導的個案數量和實際有置放執行的手術來說，實屬罕見。現今腹腔鏡手術中比較小的血管處理中絕大多數仍然使用鈦夾，只有比較大的血管才會使用hem-o-lok，而採用主要因素乃是...腹腔鏡止血夾取出與心理健康：如何協商手術？-點我查看詳細內容
大腸癌手術是否必要進行人工肛門？
人工肛門？你好我媽媽76歲因為肚子10天左右沒排便造成腹部腫大,10.12去雲林台大看說疑似大腸癌要要開刀切除大腸然後做人工肛門,10.13送去彰基也說要開刀切除作人工肛門,因為我們都不懂,聽到2間大醫院都這樣說,只好同意開刀,然後彰基醫生...
李博彰 醫師回覆-外科
黃先生您好：有關來信內容，因涉及醫療應以實際診視病患，並依其所需之相關檢查結果始能客觀判斷，無法就台端所述加以回覆，台端如果有醫療疏失之疑慮，建議可至當地之衛生局申請調處，感謝您的來信，敬祝您平安健康。大腸癌手術是否必要進行人工肛門？-點我查看詳細內容
疝氣手術選項：腹腔鏡手術的優劣及風險評估
疝氣問題？陳醫師您好：我老爸三年前有做臨時造口，現在 在造口部位會隆起（還滿凸的），到醫院做電腦斷層說是疝氣建議腹腔鏡手術放入人工網膜修補，除了腹腔鏡手術還有沒有適合的手術呢？腹腔鏡手術優與劣？風險？謝謝！
陳家銘 醫師回覆-外科
先前有做過造廔造成腹壁肌肉筋膜的破壞，因為癒合不良產生『切口腹壁疝氣』，基本上從腹部內置放人工網膜來加以修補的復發率最低。而你詢問的醫師有能力使用腹腔鏡(微創)手術來完成此一手術，已經可以大幅減少術後疼痛等問題(因為還得必須處理先前手術造成...疝氣手術選項：腹腔鏡手術的優劣及風險評估-點我查看詳細內容
闌尾炎術後進行高強度腹肌訓練是否安全？
闌尾炎術後腹部運動問題？醫生您好，我闌尾炎術後已經一年半，一直以來恢復良好沒有問題，最近鍛鍊腹肌，是大學運動員激烈程度，腹部會用力，提高腹壓等方式訓練，這幾天有感覺右下腹似乎有點腫脹，按壓會有稍微疼痛，不確定是單純肌肉鍛鍊造成的痠痛，又或是...
陳家銘 醫師回覆-外科
首先，你的提問並未明確告知手術方式是傳統右下腹傷口，還是腹腔鏡手術的開法。基本上闌尾切除的腸道端傷口並不會在一年多後因為腹部用力造成破裂。但是腹壁傷口(當時進入腹腔的通道)之疤痕組織，有別於一般天然正常的組織具備十足的延展性，的確有可能在某...闌尾炎術後進行高強度腹肌訓練是否安全？-點我查看詳細內容
肝癌復發：腹腔鏡手術與動脈栓塞之比較
肝腫瘤治療？陳醫師您好朋友去年發現有肝癌,手術切除一年後,今年電腦斷層追蹤在尾狀葉發現復發肝癌約3公分,問了幾個外科醫師,有醫師說可以以腹腔鏡切除,另一個說位置的關係加上去年動過手術,目前只能先做動脈栓塞,想請問陳醫師,如果第一個醫師說可以...
陳家銘 醫師回覆-外科
針對肝臟腫瘤的治療及手術適應症，即便是對肝膽專精的外科醫師仍會有不同的見解，有的醫師認為肝臟腫瘤只要復發還有機會切除(預期殘存肝臟的機能狀態)就竭力去拚；有的醫師認為既然復發，就有可能有多發病灶(只是其他還沒長出來)，所以會先針對目前的腫瘤...肝癌復發：腹腔鏡手術與動脈栓塞之比較-點我查看詳細內容
大腸癌術後症狀及飲食建議
大腸癌術後狀況？醫師 您好,家母最近, 有執行大腸癌腹腔鏡手術,術後有排氣, 並日飲水300cc左右,雖有米湯, 但飲用後偶有反胃, 想吐現象, 就暫不食用想請問,1. 家母有時會胃痛, 是否是因為久未進食所引起?2. 建議食用流質飲食嗎?...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.有可能但是接受這種重大的腸胃道手術本身就可能會引起壓力性潰瘍的併發症只要沒有解黑便就不要緊2.若是手術後飲水沒有不舒服理論上接下來就是流質飲食了3.止痛針4.一般建議一小時30cc腹脹則要停止大腸癌術後症狀及飲食建議-點我查看詳細內容
闌尾炎手術後的切合問題及預防方法
闌尾炎手術問題？醫生您好 謝謝你上次的回覆回診有問醫師 醫生告知我闌尾根部不健康 擔心術後切合處會漏便便之類的問題 請問如何預防以及觀察期大概多久（多久後比較不必擔心）醫生說術後切合處不是縫線 是用類似釘書針的東西把切口吻合 那個是什麼東西...
陳家銘 醫師回覆-外科
臨床上，闌尾是條從大腸延伸出的管狀組織，闌尾炎的產生，許多源自管腔的阻塞。然而阻塞點的位置不同，造成發炎的區段及處理方式皆不同。 你的醫師告知術中發現闌尾的根部(就是和大腸連接的位置)不健康，所以不是用縫線方式來做綁紮切割，所以選擇使用進階...闌尾炎手術後的切合問題及預防方法-點我查看詳細內容
手術後的肉線吸收速度受哪些因素影響？
手術後肉線需要多久時間吸收？？兩年前因為膽結石，做了腹腔鏡手術切除膽囊。肚臍的傷口醫師用肉線處理，但是兩年了，肚臍那邊的線還在，有時候不小心扯到線頭，傷口會有點小出血，出血的量就是用棉花棒擦一下就乾淨了，傷口會紅紅的，而且不太好聞，沒有流膿...
陳家銘 醫師回覆-外科
肉線就是可吸收線，前題是他在皮下組織(肉)中才會吸收，一旦它暴露體表出來，就不會被吸收，但是經過兩年了，內在的部分應該已經鬆脫崩解，所以應該可以用小型捏子把它拉出移除掉即可，這樣那個傷口就會慢慢癒合，如是自己無法處理，是可以尋求外科醫師協助...手術後的肉線吸收速度受哪些因素影響？-點我查看詳細內容
盲腸高危扁平瘜肉的手術治療選擇
盲腸高危扁平瘜肉？柯醫師：您好！本人在大腸檢查時發現在盲腸有兩個並不大的橫向扁平瘜肉，醫生認為是惡性腫瘤，轉介至醫院做手術。經病理化驗後，證實未有轉變成癌，但分析為Tubulovillous adenoma（ no stromal inva...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:Tubulovillous adenoma算是良性息肉的一種只要沒有dysplasia或是malignant component都可以再追蹤如果息肉大於一公分也可以因為惡化的可能性較高而進行預防性腸切除但是如果不大則進行大腸切除的益...盲腸高危扁平瘜肉的手術治療選擇-點我查看詳細內容
闌尾炎腹腔鏡手術後症狀與併發症探討
闌尾炎腹腔鏡？您好我在今年二月底去醫院開了闌尾炎的腹腔鏡手術，醫生說是非常早期的闌尾炎在這幾天感覺到肚子裡面傷口好像有在跳的感覺是正常的嗎?過那麼久了還會痛是傷口修復中嗎?(感覺都是裡面再痛) 痛都是偶爾一下，有時候走路也會痛然後在請問一下...
陳家銘 醫師回覆-外科
一般來說腹腔鏡闌尾切除手術，大多利用肚臍作為主要傷口和用來術後移除切割下之闌尾組織，而肚臍的傷口縫合分為表淺皮膚和深部肌肉筋膜兩層。表淺皮膚就是一般看到的術後拆線，而深層肌肉筋膜大多是用可吸收線材縫合，一般來說術後約30-60天會部份吸收而...闌尾炎腹腔鏡手術後症狀與併發症探討-點我查看詳細內容
突然大便出血的原因與手術關係？
突然大便出血？醫生您好，大約兩個禮拜以前，大便突然很不順，很用力才大的出來，而且又不是完整條狀，當時也沒什麼症狀，然後一個禮拜以前，大便開始會出血，量不多在大便前會有一兩滴，大完之後屁股會有點不舒服，但又不會持續太久，有時又沒出血，好像是大...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高跟腹腔鏡手術沒有關係只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該也有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診...突然大便出血的原因與手術關係？-點我查看詳細內容
腹腔鏡手術後出現異常症狀
腹腔鏡手術後的狀況？醫生您好本身在22號開刀，使用腹腔鏡手術，開了三個洞，其中肚臍傷口較大有引流管，第一天換藥有些微流出血（從引流管），後來換藥就都沒有流出異物了，25號出院，回家自行換藥兩三天，發現肚臍周圍凸起硬硬的按壓會痛，隔月2號複診...
許凱熙 醫師回覆-外科
您好：腹腔鏡手術術後傷口雖較小，但仍會依照不同手術而有不同程度之傷口感染或癒合不佳之機率；您所描述的傷口術後數天產生分泌物而癒合不佳之情況並非罕見，只要依照醫師目前處置照顧傷口，應可順利康復．手術傷口使用之縫線乃依手術醫師對不同手術及病情之...腹腔鏡手術後出現異常症狀-點我查看詳細內容
闌尾炎手術後的腹痛與傷口癒合進度
闌尾炎手術後腹痛（腹腔鏡手術）？醫師您好，我於11/4晚間確診闌尾炎後隨即進行腹腔鏡手術。術後肚臍傷口一直覺得十分不適，但是於11/6拔除引流管後整個腹部舒坦許多後也決定出院（出院前的換藥有發現肚臍傷口有點紅紅，但醫生評估後表示沒什麼大礙）...
許凱熙 醫師回覆-外科
您好：依照您的描述，肚臍傷口疼痛及腸胃蠕動造成暫時間歇性絞痛，都是術後早期的正常現象，若傷口感染，則可能出現傷口紅腫及分泌物，如不放心，則可回門診檢查確認．闌尾炎手術後的腹痛與傷口癒合進度-點我查看詳細內容
腹膜外腹腔鏡疝氣手術相關問題全解析
請問腹膜外腹腔鏡疝氣手術的問題？因為左腹股溝在腹部用力時會突出的問題很多年了，洗澡時常看到左邊突一塊但壓回去就不見了，最近幾個月感冒一直咳嗽，覺得好像缺口變大，掉出來的時候會有感覺然後走太久或是一直跳來跳去會不舒服，今天去看外科醫師觸診後說...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:1.腹腔鏡疝氣手術一般只會住院2-3天術後疼痛也較輕微若是工作不須搬運重物或是站立過久不須特別請假2.骨盆腔發炎的確有可能影響腹腔鏡手術但是若是傳統式的手術則沒有影響如果想要選擇腹腔鏡疝氣手術最好等到骨盆腔發炎痊癒之後再進行3.輕微...腹膜外腹腔鏡疝氣手術相關問題全解析-點我查看詳細內容