割盲腸後體重下降及體能變差是否正常？？
割盲腸後變瘦？醫生您好 我在一月多的時候盲腸炎 腹腔鏡手術切除盲腸 後來越來越瘦 原本以為可能是住院那幾天吃少的原因造成的 可是到現在三月多 情況還是沒改善 而且我本身有在打羽球運動 覺得自己的體能變差了 這樣是正常的嗎
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
依照您的描述，身體變瘦（如果有體重減輕的記錄會較客觀）與本次肓腸切除手術可能有關係，因手術期間臥床及活動減少以及進食量少，可以再觀察一段時間，體重及體力應該會隨時間慢慢回復，若持續未改善，建議回門診進一步檢查。>>點我查看詳細內容腹腔鏡止血夾取出與心理健康：如何協商手術？？
腹腔鏡止血夾及闌尾炎相關問題？陳醫師您好，近期做了腹腔鏡下闌尾切除術， 由於當時缺乏醫療相關知識，以及闌尾炎屬於急症迫切需要手術，並未跟醫師妥善溝通， 使用了健保給付的，不可吸收金屬夾子，術後經由X光複查得知， 雖說明白其安全性，但是實在是...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
金屬鈦夾和身體組織是相容的，且現今仍大量廣泛地在各種術式中使用著，文獻報導的個案數量和實際有置放執行的手術來說，實屬罕見。現今腹腔鏡手術中比較小的血管處理中絕大多數仍然使用鈦夾，只有比較大的血管才會使用hem-o-lok，而採用主要因素乃是...>>點我查看詳細內容大腸癌手術是否必要進行人工肛門？？
人工肛門？你好 我媽媽76歲因為肚子10天左右沒排便造成腹部腫大,10.12去雲林台大看說疑似大腸癌要要開刀切除大腸然後做人工肛門,10.13送去彰基也說要開刀切除作人工肛門,因為我們都不懂,聽到2間大醫院都這樣說,只好同意開刀,然後彰基醫...
李博彰 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 中國醫藥大學新竹附設醫院 外科 主治醫師
黃先生您好：有關來信內容，因涉及醫療應以實際診視病患，並依其所需之相關檢查結果始能客觀判斷，無法就台端所述加以回覆，台端如果有醫療疏失之疑慮，建議可至當地之衛生局申請調處，感謝您的來信，敬祝您平安健康。>>點我查看詳細內容疝氣手術選項：腹腔鏡手術的優劣及風險評估？
疝氣問題？陳醫師您好： 我老爸三年前有做臨時造口，現在 在造口部位會隆起（還滿凸的），到醫院做電腦斷層說是疝氣建議腹腔鏡手術放入人工網膜修補，除了腹腔鏡手術還有沒有適合的手術呢？腹腔鏡手術優與劣？風險？ 謝謝！
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
先前有做過造廔造成腹壁肌肉筋膜的破壞，因為癒合不良產生『切口腹壁疝氣』，基本上從腹部內置放人工網膜來加以修補的復發率最低。而你詢問的醫師有能力使用腹腔鏡(微創)手術來完成此一手術，已經可以大幅減少術後疼痛等問題(因為還得必須處理先前手術造成...>>點我查看詳細內容闌尾炎術後進行高強度腹肌訓練是否安全？？
闌尾炎術後腹部運動問題？醫生您好，我闌尾炎術後已經一年半，一直以來恢復良好沒有問題，最近鍛鍊腹肌，是大學運動員激烈程度，腹部會用力，提高腹壓等方式訓練，這幾天有感覺右下腹似乎有點腫脹，按壓會有稍微疼痛，不確定是單純肌肉鍛鍊造成的痠痛，又或是...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
首先，你的提問並未明確告知手術方式是傳統右下腹傷口，還是腹腔鏡手術的開法。 基本上闌尾切除的腸道端傷口並不會在一年多後因為腹部用力造成破裂。 但是腹壁傷口(當時進入腹腔的通道)之疤痕組織，有別於一般天然正常的組織具備十足的延展性， 的確有可...>>點我查看詳細內容肝癌復發：腹腔鏡手術與動脈栓塞之比較？
肝腫瘤治療？陳醫師您好 朋友去年發現有肝癌,手術切除一年後,今年電腦斷層追蹤在尾狀葉發現復發肝癌約3公分, 問了幾個外科醫師,有醫師說可以以腹腔鏡切除,另一個說位置的關係加上去年動過手術,目前只能先做動脈栓塞, 想請問陳醫師,如果第一個醫師...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
針對肝臟腫瘤的治療及手術適應症，即便是對肝膽專精的外科醫師仍會有不同的見解，有的醫師認為肝臟腫瘤只要復發還有機會切除(預期殘存肝臟的機能狀態)就竭力去拚；有的醫師認為既然復發，就有可能有多發病灶(只是其他還沒長出來)，所以會先針對目前的腫瘤...>>點我查看詳細內容大腸癌術後症狀及飲食建議？
大腸癌術後狀況？醫師 您好, 家母最近, 有執行大腸癌腹腔鏡手術, 術後有排氣, 並日飲水300cc左右, 雖有米湯, 但飲用後偶有反胃, 想吐現象, 就暫不食用 想請問, 1. 家母有時會胃痛, 是否是因為久未進食所引起? 2. 建議食用...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1.有可能 但是接受這種重大的腸胃道手術本身就可能會引起壓力性潰瘍的併發症 只要沒有解黑便就不要緊 2.若是手術後飲水沒有不舒服 理論上接下來就是流質飲食了 3.止痛針 4.一般建議一小時30cc 腹脹則要停止 ...>>點我查看詳細內容闌尾炎手術後的切合問題及預防方法？
闌尾炎手術問題？醫生您好 謝謝你上次的回覆 回診有問醫師 醫生告知我闌尾根部不健康 擔心術後切合處會漏便便之類的問題 請問如何預防以及觀察期大概多久（多久後比較不必擔心） 醫生說術後切合處不是縫線 是用類似釘書針的東西把切口吻合 那個是什...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
臨床上，闌尾是條從大腸延伸出的管狀組織，闌尾炎的產生，許多源自管腔的阻塞。然而阻塞點的位置不同，造成發炎的區段及處理方式皆不同。 你的醫師告知術中發現闌尾的根部(就是和大腸連接的位置)不健康，所以不是用縫線方式來做綁紮切割，所以選擇使用進階...>>點我查看詳細內容手術後的肉線吸收速度受哪些因素影響？？
手術後肉線需要多久時間吸收？？兩年前因為膽結石，做了腹腔鏡手術切除膽囊。 肚臍的傷口醫師用肉線處理，但是兩年了，肚臍那邊的線還在，有時候不小心扯到線頭，傷口會有點小出血，出血的量就是用棉花棒擦一下就乾淨了，傷口會紅紅的，而且不太好聞，沒有流...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
肉線就是可吸收線，前題是他在皮下組織(肉)中才會吸收，一旦它暴露體表出來，就不會被吸收，但是經過兩年了，內在的部分應該已經鬆脫崩解，所以應該可以用小型捏子把它拉出移除掉即可，這樣那個傷口就會慢慢癒合，如是自己無法處理，是可以尋求外科醫師協助...>>點我查看詳細內容盲腸高危扁平瘜肉的手術治療選擇？
盲腸高危扁平瘜肉？柯醫師： 您好！ 本人在大腸檢查時發現在盲腸有兩個並不大的橫向扁平瘜肉，醫生認為是惡性腫瘤，轉介至醫院做手術。 經病理化驗後，證實未有轉變成癌，但分析為Tubulovillous adenoma（ no stromal i...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: Tubulovillous adenoma算是良性息肉的一種 只要沒有dysplasia或是malignant component都可以再追蹤 如果息肉大於一公分 也可以因為惡化的可能性較高而進行預防性腸切除 但是如果不...>>點我查看詳細內容闌尾炎腹腔鏡手術後症狀與併發症探討？
闌尾炎腹腔鏡？您好 我在今年二月底去醫院開了闌尾炎的腹腔鏡手術，醫生說是非常早期的闌尾炎 在這幾天感覺到肚子裡面傷口好像有在跳的感覺是正常的嗎? 過那麼久了還會痛是傷口修復中嗎?(感覺都是裡面再痛) 痛都是偶爾一下，有時候走路也會痛 然後在...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
一般來說腹腔鏡闌尾切除手術，大多利用肚臍作為主要傷口和用來術後移除切割下之闌尾組織，而肚臍的傷口縫合分為表淺皮膚和深部肌肉筋膜兩層。表淺皮膚就是一般看到的術後拆線，而深層肌肉筋膜大多是用可吸收線材縫合，一般來說術後約30-60天會部份吸收而...>>點我查看詳細內容突然大便出血的原因與手術關係？？
突然大便出血？醫生您好，大約兩個禮拜以前，大便突然很不順，很用力才大的出來，而且又不是完整條狀，當時也沒什麼症狀，然後一個禮拜以前，大便開始會出血，量不多在大便前會有一兩滴，大完之後屁股會有點不舒服，但又不會持續太久，有時又沒出血，好像是大...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 跟腹腔鏡手術沒有關係 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 溫水坐浴應該也有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服用 若...>>點我查看詳細內容腹腔鏡手術後出現異常症狀？
腹腔鏡手術後的狀況？醫生您好 本身在22號開刀，使用腹腔鏡手術，開了三個洞，其中肚臍傷口較大有引流管，第一天換藥有些微流出血（從引流管），後來換藥就都沒有流出異物了，25號出院，回家自行換藥兩三天，發現肚臍周圍凸起硬硬的按壓會痛，隔月2號複...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
您好： 腹腔鏡手術術後傷口雖較小，但仍會依照不同手術而有不同程度之傷口感染或癒合不佳之機率；您所描述的傷口術後數天產生分泌物而癒合不佳之情況並非罕見，只要依照醫師目前處置照顧傷口，應可順利康復．手術傷口使用之縫線乃依手術醫師對不同手術及病情...>>點我查看詳細內容闌尾炎手術後的腹痛與傷口癒合進度？
闌尾炎手術後腹痛（腹腔鏡手術）？醫師您好，我於11/4晚間確診闌尾炎後隨即進行腹腔鏡手術。術後肚臍傷口一直覺得十分不適，但是於11/6拔除引流管後整個腹部舒坦許多後也決定出院（出院前的換藥有發現肚臍傷口有點紅紅，但醫生評估後表示沒什麼大礙）...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
您好： 依照您的描述，肚臍傷口疼痛及腸胃蠕動造成暫時間歇性絞痛，都是術後早期的正常現象，若傷口感染，則可能出現傷口紅腫及分泌物，如不放心，則可回門診檢查確認． >>點我查看詳細內容腹膜外腹腔鏡疝氣手術相關問題全解析？
請問腹膜外腹腔鏡疝氣手術的問題？因為左腹股溝在腹部用力時會突出的問題很多年了，洗澡時常看到左邊突一塊但壓回去就不見了，最近幾個月感冒一直咳嗽，覺得好像缺口變大，掉出來的時候會有感覺然後走太久或是一直跳來跳去會不舒服，今天去看外科醫師觸診後說...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1.腹腔鏡疝氣手術一般只會住院2-3天 術後疼痛也較輕微 若是工作不須搬運重物或是站立過久 不須特別請假 2.骨盆腔發炎的確有可能影響腹腔鏡手術 但是若是傳統式的手術則沒有影響 如果想要選擇腹腔鏡疝氣手術 最好等到...>>點我查看詳細內容持續半夜左上腹痛：APD手術後的症狀？
持續一個月半夜左上腹痛？醫師您好 家父洗腹膜透析(APD)已2年餘，因去年3月腹膜透析管上漂，在今年9月底經過腹腔鏡手術固定後，雖然有滲漏的插曲，但目前總算恢復良好，透析的狀況也很順利，沒有併發腹膜感染等問題。 但奇怪的是，這一個月來，總...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
根據你的描述，可能的影響因素太多了。特定時間點的疼痛有時也關係到他最近用藥的狀態，例如有無使用止痛藥物等等。胃腸肝膽的部分需要胃鏡和腹部超音波來輔助證明。腹部裝置了腹膜透析管，又經過腹腔鏡手術重新固定，腹壁上的結構、神經等分布可能都會受到影...>>點我查看詳細內容疝氣與皮下腫塊：手術選擇及診斷方法？
有關疝氣跟皮下不明腫塊？醫生您好 我想請問有關疝氣開刀的問題,日前我被檢測出左邊鼠蹊部有疝氣 但右邊好像還沒有症狀 醫生說現在就兩個方法手術,傳統式開刀然後放入人工膜,再來就是腹鏡但建議是兩邊都有的才用此方法 我想問的是,可用腹鏡下去修補...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
腹腔鏡疝氣手術的部分，雖然技術手法都已經相當明確，但一般國內外學界仍然建議除非一開始就是雙側疝氣，才會直接建議使用腹腔鏡疝氣修補。單側疝氣仍然是強烈建議第一次手術還是使用傳統疝氣位置(前側)開刀進去修補疝氣囊，輔以人工網之加強固化減少復發機...>>點我查看詳細內容盲腸炎術後脹氣與腹痛處理方法？
盲腸炎術後疼痛？醫生你好 我大概在兩個禮拜前發現自己肚子很不舒服 但是我並沒有馬上就醫因為我是在國外比較不方便 最後真的受不了到醫院檢查後發現是盲腸炎而且他說好像已經破裂所以只能開刀 手術完在醫院躺了三天完全不敢動到腹部的地方只有起來上廁所...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 不知道你是不是在國外開的刀 也不知道開刀的方式跟時間 所以很難明確的回答你的問題 如果是用腹腔鏡手術有些人會有這種肩膀痠痛的情形 目前腹痛腹脹的問題要看有沒有白血球升高的情形 若有則要考慮腹內膿瘍的可能性 總之還是再...>>點我查看詳細內容腹腔鏡手術後恢復期疑問解答？
腹腔鏡術後？醫師你好 我7/1闌尾炎作腹腔鏡切除 想請問1.多久後可以跑步？（1400公尺/7-8分鐘） 2.傷口結痂已脫落，可以改貼疤痕貼片（可以撕下來清洗重複使用那種）嗎？（原本是貼美容膠帶） 3.有時躺下跟躺下爬起來會覺得肚臍左邊4-...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
一般腹腔鏡手術後，因為傷口小、疼痛小、恢復快，所以都可以比較早回復正常生活作息，但是運動的部分，因為端看每個人對患部肌肉牽扯程度不一，一般都建議循序漸進，以不會誘發較大疼痛為原則，因為表淺皮膚一個月早已癒合(不管需要拆線與否)，但是深層肌肉...>>點我查看詳細內容腹腔鏡手術後照護與運動恢復？
腹腔鏡術後？醫師你好 我因為急性盲腸炎做腹腔鏡手術。術後沒有縫線是貼美容膠布，一星期後回診忘了問醫生美容膠布要更換嗎？要貼多久？因為護士都只幫我換紗布。也忘了問多久可以跑步（1200公尺，因為我10月要體測跑步，需要練習。）醫生也沒說要再回...
吳玉婷 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 烏日林新醫院 外科 主治醫師
1. 美容膠布需要更換,5~7天或有弄髒弄濕就更換 2. 建議持續貼3~6個月減少疤痕增生 新營醫院 乳房外科/醫學美容科 吳玉婷醫師>>點我查看詳細內容