持續半夜左上腹痛：APD手術後的症狀
持續一個月半夜左上腹痛？醫師您好家父洗腹膜透析(APD)已2年餘，因去年3月腹膜透析管上漂，在今年9月底經過腹腔鏡手術固定後，雖然有滲漏的插曲，但目前總算恢復良好，透析的狀況也很順利，沒有併發腹膜感染等問題。但奇怪的是，這一個月來，總是會在...
陳家銘 醫師回覆-外科
根據你的描述，可能的影響因素太多了。特定時間點的疼痛有時也關係到他最近用藥的狀態，例如有無使用止痛藥物等等。胃腸肝膽的部分需要胃鏡和腹部超音波來輔助證明。腹部裝置了腹膜透析管，又經過腹腔鏡手術重新固定，腹壁上的結構、神經等分布可能都會受到影...持續半夜左上腹痛：APD手術後的症狀-點我查看詳細內容
疝氣與皮下腫塊：手術選擇及診斷方法
有關疝氣跟皮下不明腫塊？醫生您好我想請問有關疝氣開刀的問題,日前我被檢測出左邊鼠蹊部有疝氣但右邊好像還沒有症狀醫生說現在就兩個方法手術,傳統式開刀然後放入人工膜,再來就是腹鏡但建議是兩邊都有的才用此方法我想問的是,可用腹鏡下去修補左邊疝氣,...
陳家銘 醫師回覆-外科
腹腔鏡疝氣手術的部分，雖然技術手法都已經相當明確，但一般國內外學界仍然建議除非一開始就是雙側疝氣，才會直接建議使用腹腔鏡疝氣修補。單側疝氣仍然是強烈建議第一次手術還是使用傳統疝氣位置(前側)開刀進去修補疝氣囊，輔以人工網之加強固化減少復發機...疝氣與皮下腫塊：手術選擇及診斷方法-點我查看詳細內容
盲腸炎術後脹氣與腹痛處理方法
盲腸炎術後疼痛？醫生你好我大概在兩個禮拜前發現自己肚子很不舒服但是我並沒有馬上就醫因為我是在國外比較不方便最後真的受不了到醫院檢查後發現是盲腸炎而且他說好像已經破裂所以只能開刀手術完在醫院躺了三天完全不敢動到腹部的地方只有起來上廁所的時候行...
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:不知道你是不是在國外開的刀也不知道開刀的方式跟時間所以很難明確的回答你的問題如果是用腹腔鏡手術有些人會有這種肩膀痠痛的情形目前腹痛腹脹的問題要看有沒有白血球升高的情形若有則要考慮腹內膿瘍的可能性總之還是再請手術醫師檢查比較好以免延誤...盲腸炎術後脹氣與腹痛處理方法-點我查看詳細內容
腹腔鏡手術後恢復期疑問解答
腹腔鏡術後？醫師你好我7/1闌尾炎作腹腔鏡切除想請問1.多久後可以跑步？（1400公尺/7-8分鐘）2.傷口結痂已脫落，可以改貼疤痕貼片（可以撕下來清洗重複使用那種）嗎？（原本是貼美容膠帶）3.有時躺下跟躺下爬起來會覺得肚臍左邊4-5公分處...
陳家銘 醫師回覆-外科
一般腹腔鏡手術後，因為傷口小、疼痛小、恢復快，所以都可以比較早回復正常生活作息，但是運動的部分，因為端看每個人對患部肌肉牽扯程度不一，一般都建議循序漸進，以不會誘發較大疼痛為原則，因為表淺皮膚一個月早已癒合(不管需要拆線與否)，但是深層肌肉...腹腔鏡手術後恢復期疑問解答-點我查看詳細內容
腹腔鏡手術後照護與運動恢復
腹腔鏡術後？醫師你好我因為急性盲腸炎做腹腔鏡手術。術後沒有縫線是貼美容膠布，一星期後回診忘了問醫生美容膠布要更換嗎？要貼多久？因為護士都只幫我換紗布。也忘了問多久可以跑步（1200公尺，因為我10月要體測跑步，需要練習。）醫生也沒說要再回診...
吳玉婷 醫師回覆-外科
1. 美容膠布需要更換,5~7天或有弄髒弄濕就更換2. 建議持續貼3~6個月減少疤痕增生新營醫院 乳房外科/醫學美容科 吳玉婷醫師腹腔鏡手術後照護與運動恢復-點我查看詳細內容
腹部硬塊是脂肪瘤、疝氣還是肌瘤？求解！
我腹部硬塊……是脂肪瘤？還是疝氣？還是肌瘤？？醫生您好：大約六年前有做過腹腔鏡子宮肌瘤手術，在肚臍以下三指寬往左側移動的左腹位置有3公分的手術疤痕，手術完2年左右，這疤痕的地方開始摸到裡面有硬硬的東西，我覺得可能是體質關係有沾黏或是其他原因...
陳家銘 醫師回覆-外科
大部分肚子開過刀(傳統手術大傷口)產生的腹壁疝氣，是因為肌肉和筋膜層經過手術後變薄弱或是癒合不良所導致，使得腹腔內的內容物(可以是腸子，也可以是腹內的大網膜<-脂肪組織)跑出來。一般來說躺平時配合雙腳彎起腹壁放軟不出力，大多可以被推回...腹部硬塊是脂肪瘤、疝氣還是肌瘤？求解！-點我查看詳細內容
腹腔鏡術後持續引流血水：原因與風險探討
腹腔鏡術後引流血水逾二週血水量仍高於標準 (145cc)？(如題)超音波檢查正常。抗生素打三天了。醫師說"可能"是引流管在腹腔，造成不斷生水。醫師給予二選擇一、拔除引流管 (前一日血水量145cc 為標準七倍)二、再照C...
陳家銘 醫師回覆-外科
單純從來文並無法了解你所接受的腹腔鏡手術是哪一類？例如闌尾切除、膽囊切除或是其他類別。每一種手術其臨床手術的適應症及表現也因人而異，例如急性發炎？或是有無併發腹膜炎等問題，種種皆會影響術後引流管的引流總量及形質。首先引流管在腹腔的確會造成不...腹腔鏡術後持續引流血水：原因與風險探討-點我查看詳細內容
膽結石開刀方式選擇：腹腔鏡或傳統開腹？
膽結石開刀問題？我太太檢查出有膽結石的問題,因為會痛,醫生建議開刀,但之前是剖腹產(5年前),這樣能用腹腔鏡開嗎,還是要用傳統開腹的方式怕之前剖腹產會有沾黏的問題影響開刀的方式
陳家銘 醫師回覆-外科
一般來說，單純剖腹產手術因為非感染性疾患，加上當時子宮立體結構與前側腹壁貼近及婦產科醫師縫合技術手法等等，較少產生腸沾黏等問題。更何況腹腔鏡膽囊切除手術所需之手術範圍主要為右上腹(以肚臍當中央點來看)，所以先前的下腹部手術很少造成腹腔鏡膽囊...膽結石開刀方式選擇：腹腔鏡或傳統開腹？-點我查看詳細內容
手術減重：長期剋制食慾的選擇及費用
手術詢問？醫師你好，想請問你我157公分98公斤一天可以吃到4餐 有什麼手術是可以長期克制我食慾的嗎？費用大約是多少？謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
台灣健保對於減重手術治療的給付主要是根據美國國家衛生研究院在1991年所公布的標準，須符合下列條件:1.BMI≧40，或BMI≧35且合併有肥胖相關併發症。2.年齡介於18～55歲。3.經半年以上的內科減重治療失敗。4.無內分泌系統異常或其...手術減重：長期剋制食慾的選擇及費用-點我查看詳細內容
腹腔鏡手術後的沾黏問題與腸胃機能
關於腹腔鏡？柯醫生:我想請問一下就是我在兩三年前因為卵巢有巧克力囊腫所以用了腹腔鏡手術把囊腫拿掉，當時也有請醫生放那個不會沾黏的一個液體的東西，這真的就不會沾黏嗎？這會影響我的腸胃機能嗎？我要怎樣確認沒有沾黏呢？沾黏會有什麼不舒服感嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
防沾黏薄膜可以降低腸沾黏的發生，但是並不是使用後就百分之一百沒問題，臨床上還是會看到使用後仍發生沾黏的個案，只要沒有腹脹腹痛或是排氣解便障礙，建議妳不要過度憂慮，若有不適的情形，再請醫師診視不遲。腹腔鏡手術後的沾黏問題與腸胃機能-點我查看詳細內容
胃穿孔手術後胃痛是否正常？該提前看醫生嗎？
胃穿孔並腹膜炎開刀？醫生你好，請問我因為胃穿孔並腹膜炎開刀完已經回家休養一個月左右，但胃還是都會刺痛，這樣正常嗎，我的主治醫生叫我出院後3個月再去吞胃鏡，需要提前去看醫生嗎
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!看妳是怎麼開刀法?腹腔鏡或傳統手術,最大不同處在於穿孔旁組織切除送病理化驗是否好做,腹腔鏡手術大部分僅單純縫合,所以術後怕穿孔處是因病變破裂(如癌細胞),才會追蹤胃鏡.至於胃會刺痛，先排除是否傷口皮肉痛,如果是內部在痛,還是回診跟醫師...胃穿孔手術後胃痛是否正常？該提前看醫生嗎？-點我查看詳細內容
減重手術費用及選擇建議
減重手術？您好，我從小就是又高又壯，目前１７３，１０５，想做減重的手術，不知道費用該怎麼算，又該做哪種手術才好
柯芳序 醫師回覆-外科
台灣健保對於減重手術治療的給付主要是根據美國國家衛生研究院在1991年所公布的標準，須符合下列條件:1.BMI≧40，或BMI≧35且合併有肥胖相關併發症。2.年齡介於18～55歲。3.經半年以上的內科減重治療失敗。4.無內分泌系統異常或其...減重手術費用及選擇建議-點我查看詳細內容
腹腔鏡手術後持續疼痛原因解析
腹腔鏡手術後問題？四月中的時候 因為卵巢畸胎瘤的關係(畸胎瘤壓迫到直腸) 做了腹腔鏡手術開了四個口 其中一個比較大大約五公分 回診醫生也都說傷口都復原得很好但是不知道為什麼現在還是會感覺到那個比較大的傷口的地方隱隱作痛(感覺像是裡面再痛)有...
許凱熙 醫師回覆-外科
任何身體上的傷口皆會對神經有所破壞，傷口愈大則破壞程度更大，傷口復原後的神經痛也可能更明顯，需要更長的時間復原或適應，手術後的傷口也不例外，因此您所描述的疼痛應屬正常。若不放心或未改善，建議您親自至外科門診就診檢查。腹腔鏡手術後持續疼痛原因解析-點我查看詳細內容
術後一個月，急性闌尾炎手術傷口仍疼痛是否正常？
急性闌尾炎手術後傷口疼痛？我先生(47歲)8/13因為急性闌尾炎接受腹腔鏡手術，手術過後他一直反應肚臍的傷口會痛，回診時，醫生說疼痛的情形應該會漸漸好轉，但是到現在已經快過1個月了，肚臍傷口還是疼痛，請問這樣正常嗎？需要再回醫院看診或作什麼...
許凱熙 醫師回覆-外科
急性闌尾炎接受腹腔鏡手術，術後一個月肚臍傷口仍有疼痛，若無紅腫熱或分泌物等發炎感染症狀，則可能是傷口癒合後的疤痕組織神經痛，隨時間應該就會改善，若不放心或未改善，建議您親自至外科門診就診檢查以排除其他可能原因。術後一個月，急性闌尾炎手術傷口仍疼痛是否正常？-點我查看詳細內容
食道逆流手術效果與風險探討
食道逆流常期吃藥無效？醫師您好：胃潰瘍和食道逆流發病至今有８了，常期吃特效藥也無法全癒，現在整天嘴巴都是酸的，之前胸口痛到背部且往上延伸到頭部，一天不吃藥就會整個人像要抓狂，很不舒服，我也知少吃甜食、咖啡茶葉，但偶爾會受不了偷喝咖啡無糖，因...
柯芳序 醫師回覆-外科
胃食道逆流現在主流的手術方式是腹腔鏡食道下端環紮術，手術方式是將胃食道交接處縫合或是以束帶環紮，原理是增加胃食道括約肌的力量，希望能夠減輕胃酸逆流的情形，常見的副作用是可能會有腹脹及喉嚨痛的情形。食道逆流手術效果與風險探討-點我查看詳細內容
嚴重便秘與脹氣：大腸無力或異常？
嚴重便祕？醫生您好，我從小的時候就有便秘的問題，但是之前都還可以幾天就自己正常的排便，也不會有任何的不舒服感但從去年開始幾乎無法自主的排便，排出來的也都是一顆一顆的羊大便，另外還有嚴重脹氣的問題，看了很多的醫生，也改變了飲食型態，多喝水跟多...
許凱熙 醫師回覆-外科
依照您提供的仔細而具體病史內容，您已接受許多檢查且已針對所發現問題加以治療，您目前的消化排便問題，可以初步排除胃部及大腸部分之器質性疾病，接下來可能需要接受腸胃功能相關檢查，包括胃排空及腸蠕動功能或消化功能等等檢查，建議您至大型醫院腸胃內科...嚴重便秘與脹氣：大腸無力或異常？-點我查看詳細內容
腹腔鏡手術後排便困難的原因及解決方法
腹腔鏡手術後排便不佳？今年5月底做完腹腔鏡手術(因大腸息肉), 在手術前是天天排便的, 術後就食慾不佳約二週(一天一碗魚湯跟白粥), 後來因營養不足倒致其中一個傷口有感染狀況, 才開始有在正常吃東西, 但排便狀況很不好, 大便需用力的擠, ...
載運生 醫師回覆-外科
大腸部份切除後會短暫影&<a href="https://adoctor.tw/article/21709">#21709</a>;腸道蠕動請至原手術醫師回診。腹腔鏡手術後排便困難的原因及解決方法-點我查看詳細內容
膽結石手術後的鈦夾脫落問題
膽結石手術後？您好:我的奶奶在一年前因膽結石做了腹腔鏡手術把膽囊切除,住院了10天,然後在三個月前因膽管發炎發燒住院,那時侯門診醫師看片子發現好像有一個管子,後來轉給奶奶的主治醫師,沒多做解釋後他用抗生素治療後出院,但是現在又因為發燒住院,...
黃志暉 醫師回覆-外科
依據你的描述，手術後併發症如管子殘留，或鈦夾脫落造成膽汁滲漏發炎，甚或膽管因結石再發或細菌逆行感染等狀況都是有可能發生的，但沒有看到病人以及檢查的詳細資料，故無法進一步評論，建議還是回去找原手術醫師回診，請醫師詳細解釋，和醫師討論最佳的治療...膽結石手術後的鈦夾脫落問題-點我查看詳細內容
術後恢復疑慮：闌尾炎手術後傷口疼痛與復健問題
闌尾炎術後恢愎問題？柯醫生您好：我在2015/04/23以腹腔鏡做闌尾炎手術，現在左邊傷口附近約5~6cm處，輕輕的按壓會有一點點痛，無發燒無流膿，偶爾走路太快也會輕微的痛---1.此情況需回診嗎？本身椎間盤突出，在開刀前二周才剛開始復健(...
柯芳序 醫師回覆-外科
術後傷口輕微疼痛應無大礙，若無發燒腫脹或是異常分泌物，則繼續觀察即可。因為腹腔鏡手術是全身麻醉而非腰椎麻醉，因此並不需要停止復健。術後避免負重是一般性的說法，原因是希望避免傷口因為出力而裂開，一般希望至少休息一個月，負重程度則因人而異，以不...術後恢復疑慮：闌尾炎手術後傷口疼痛與復健問題-點我查看詳細內容
盲腸炎手術後症狀與恢復期探討
盲腸炎手術？您好，我老母於1/28在長庚醫院腹腔鏡切除盲腸，出院到今天已經六天也拆線了。為何肚子傷口感覺會刺痛周圍有瘀青，肚子看起來鼓鼓大大的，之前大便糊糊的現在是前段糊糊後段就一整條。多久才會恢復?量體溫為何會都37度以上?感謝醫師回答
柯芳序 醫師回覆-外科
闌尾炎手術後常見的併發症有兩種一是傷口感染會造成傷口紅腫疼痛有時會有膿狀分泌物出現二是腹內膿瘍會造成腹痛發燒據你的描述看來以上二者都有可能但是也有可能只是手術後未完全恢復建議你帶母親前往門診複診檢驗白血球指數可以決定是否需要追加治療盲腸炎手術後症狀與恢復期探討-點我查看詳細內容