家醫科 家醫科 常見問題 - 第22頁

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家醫科常見問題:誤以為嗆到該看哪一科??


關於嗆到定義?林醫生你好  打擾了  是這樣的 剛才用餐時候  由於分心邊划手機邊吃  突然一口炒飯卡在喉頭  又有辣椒 稍微嗆到  但沒有嗆咳 只稍微咳出在吞下來  事後也散步跟爬樓梯兩次5樓 都沒喘的跡象  目前狀態沒咳嗽 胸腔沒感覺異...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 1. 依您描述的情形,您的氣管和肺部應該是沒有異物,如果氣管有異物的話,會有呼吸困難和持續咳嗽的症狀。 2. 喉頭常有異物感,建議可以先至耳鼻喉科就醫,檢查是否有咽喉的問題,假如沒特別發現,可再至腸胃內科就醫,看是否安排胃鏡檢查。

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上背痛兩個月:家醫科或骨科??


上背痛兩個月?如題,上背痛近兩個月,但只有彎腰時或坐姿不良(馱背長時間或低頭長時間時)會痛(肩夾骨的中心 脊椎附近的位置),有去過家醫科跟骨科分別照過頸部胸部脊椎的x光,都沒什麼問題,開個肌肉鬆弛跟消炎的藥物就讓我走了,但那些藥沒有很有效果...


蔡東啟 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 家醫科 主治醫師、安寧緩和醫學科 主任

凱文您好: 做過X光只能確定骨頭沒骨折或壓迫,尚須看神經內科判定是否脊椎滑脫或韌帶、肌纖維痛問題。

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家醫科體檢出現異常指標,該如何處理??


體檢問題?醫師您好! 最近公司有安排於2022/7/11體檢,發現有幾項問題 1:中性白血球減少(35.3) 2:淋巴球稍微增多(53.6) 3:白、球蛋白比升高(2.5) 4:尿酮體反應在有無之間 5:高膽固醇血症(204)  以上這些問...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

Jason先生閣下:  1. 請您拿您完整的報告與您的家庭醫師討論,再做定奪。  2. 「尿酮體反應在有無之間」;猜測是因為空腹時間較久,身體分解脂肪所產生的,吃飯後應會自動回復,理無大礙。  3. 「高...

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右邊咀嚼肌疼痛原因及治療方式?


臉部問題?醫師您好: 差不多從7/17(日)開始我的右邊咀嚼肌位置(就是骨頭的那個位置),摸起來跟左邊比有點腫腫的,按壓會痛,睡覺時如果往右側躺,壓到也會痛痛的,吃東西時咬合也會痛,但不至於痛到無法吃東西,平常只要不吃東西,不管它,也不要去...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您的不適很有可能是右側的顳頜關節發炎所導致的不適,治療通常是症狀控制為主,可以服用止痛消炎藥和肌肉鬆弛劑來緩解症狀,另外,也可考慮吃軟質或流質的食物,假如疼痛持續未改善或有腫脹發紅的情形,再至家醫科、耳鼻喉科或整形外科就醫即可。

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家醫科診治高血壓:症狀、原因及生活建議?


血壓問題?醫師您好: 我的叔叔大概50幾歲,身高176,體重6、70,今天因為脖子酸痛(他覺得像落枕)去家醫科診所,醫生量他血壓有170多將近180,說是有高血壓,但他一直以來身體都沒有什麼特別不舒服的地方,今天也只是剛好脖子酸痛去診所才剛...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 1. 高血壓可以看家醫科,除非有影響到腎臟或心臟,才考慮是否要轉介到腎臟內科或心臟內科,另外,和高血壓相關的檢查大概包含抽血、驗尿、心電圖和胸部X光。 2. 高血壓的原因分為原發性和次發性,大部分都是原發性,通常和遺傳以及生活作息相...

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家醫科問題:傷口有膿,是否需切開引流??


傷口有膿?在上週四被狗咬有去打破傷風和開抗生素藥 昨天週二,傷口還是有一些紅黃液體滲出,當天再去看外科,一樣是只有上藥,並開三天份的抗生素和藥膏 請問一下,如果週四藥吃完後還是一樣現象,請問是否需要請醫師幫忙協助切開傷口引流出濃液呢。 傷口...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您的傷口看起來中間似乎有些腐肉和膿,並且周圍有紅腫的情形,會比較擔心是否會有感染的問題,假如您使用完三天的抗生素和藥膏後,傷口紅腫的情形還是未改善的話,建議您還是回原本就醫的外科追蹤,看是否要再延長抗生素的治療。 至於,是否要切開傷...

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健檢報告看不懂?家醫科或專業機構該如何選擇??


健檢報告問題?醫師您好,下禮拜第一次做健檢,看不懂健檢報告的話,是需要掛家醫科請醫師幫我看報告,還是有其他的管道呢?感謝醫師回覆


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 對於健檢報告有不清楚的部分,一般來說是建議至家醫科門診就醫,或是依報告上的建議至相關科別就醫。

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家醫科問題:路邊野貓抓傷需打狂犬病疫苗嗎??


狂犬病 貓抓傷?醫生您好 我想要詢問一下如果跟路邊野貓玩碰到他的指甲被刮傷,該貓目前沒有任何狂犬病的跡象,傷口表面只有輕微的血,在高雄市市區內,需要打人用狂犬病疫苗嗎? 


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好!  請您確認,若是被咬傷,須立即施打疫苗,並觀察咬人動物10天,若有疑慮,請至醫療院所診療。

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家醫科使用安全針具採血後傷口接觸公共設施的感染風險?


感染問題?醫師您好,最近有一個問題很焦慮,就是我使用安全針具拇指採血(one touch)做檢測,有一個小傷口,隔一個晚上後(約10小時),隔天去上班時上公廁忘記手上有採血傷口,傷口有觸碰垃圾桶蓋子及馬桶蓋(當時心裡很恐慌 怕傷口會有感染h...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

匿名先生閣下: 依據疾病管制署的公告,愛滋病毒是透過血液或體液(精液、陰道分泌物、母乳)接觸黏膜或皮膚傷口而傳染的,傳染途徑有: 1. 性行為傳染: 與愛滋病毒感染者發生不安全性行為(沒有全程正確使用保險套及水性潤滑液),包括口交、肛交、陰...

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家醫科:首次出現嚴重暈眩、嘔吐、冒冷汗該看哪科??


突然暈眩、吐、冒冷汗?醫生您好,我想諮詢我的症狀 7/7半夜三點的時候,那時候正在熟睡中,突然被一陣暈眩感弄醒,醒來之後越來越暈,視線都在晃動的感覺,之後就突然很急的想要嘔吐跟便意,就馬上去吐了,在這吐的期間,一直大量冒冷汗,一個半夜下來,...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

璇小姐閣下:  1.暈眩(Vertigo)是臨床上很常見的症狀;不過,關於它的定義有時大家的觀點不太一樣。常常有人將暈眩(Vertigo)和頭暈(Dizziness)混為一談;醫師在解釋病情時,囿於時間與溝通的困難,也不做確切的分別。嚴格講...

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量血壓的最佳時間點?


關於量血壓的時間問題?醫師您好,為最近因不明原因頭暈去看醫院家醫科,醫師要我每天早上量一次血壓,持續兩個禮拜,我的起床時間是十點或十點半,請問這些時間點量沒有問題嗎?會不會太晚?還是我需要早點起來量?但我又很不想減少我的睡眠時間 謝謝


侯昂廷 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家庭醫學科 主任

你好: 一般建議量測血壓時間在早上起床半小時後及就寢前一小時,需維持輕鬆的心情測量。起床時間並無硬性規定。 願你身體健康

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接種疫苗與新冠後症狀:家醫科診斷與治療建議?


接種疫苗以及新冠確診後症狀?醫生您好,  今年4月中旬在接種第三劑Moderna之後,我偶爾會發作,出現胸悶胸痛以及呼吸急促和心悸等症狀,在經急診心電圖、x光、心臟超音波檢查後皆無異常,我之後到身心科求診,醫生認為可能是自律神經失調,服用一...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

先生先生閣下:  1.許多醫院都設有COVID-19康復者整合門診;因此,閣下可尋找附近適合的醫院就醫,以解決您的困擾。  2.您的描述可能是「自律神經失調」;但是,還有其他的疑點必須釐清,所以無法立刻給您確切的診斷。  3.請您避免飲用過...

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自律神經失調該看家醫科還是精神科??


自律神經失調?請問我因朋友介紹家醫科醫生看診,診斷出是自律神經失調,開了美舒鬱錠,吃了有改善,但感覺沒有好,有人說自律神經失調要看精神科,因為精神科醫生開的藥才會有療效,而家醫科的醫生開的藥有限,請問我到底該不該換科看,還是家醫科醫生也是可...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 自律神經失調大部分是由於生活作息和壓力的變化造成身心的不適,通常並沒有明確的器官受到傷害,藥物的作用主要是緩解您身心的不舒服,要根治還是要從調整生活作息和壓力著手,其實家醫科能夠使用的藥物已經算是蠻足夠的,只有少數某些特定的抗精神病...

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屁股疼痛與便秘相關?家醫科解讀肛門問題?


肛門問題?最近有一點便秘,這幾天開始覺得兩片屁股的連接處的皮膚,按壓或觸摸的時候會痛,有點像破皮的感覺,請問是什麼情況呢?需不需要看醫生,謝謝


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您的情況有可能是便秘造成的急性肛裂,主要是因為較硬的糞便通過肛門時,用力擠壓而造成肛門括約肌的傷害,通常是以保守治療為主,大都不需要開刀,建議您可以多吃蔬菜水果和攝取足夠水份來使糞便軟化和幫助排便,如果還是無法改善便秘的狀況,就考慮...

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腋下、肩痛、背痛和胸悶一個月,需要看哪個科室??


腋下疼痛?原認為是生理期前後症狀,但因斷續疼痛約一個月,右腋下痛及肩痛.背痛.胸悶(無法躺著睡眠),有試著按摩舒緩不適感,但只要躺約一小時就有不適感,有上網查閱資料,不知是否應該就醫與科別。謝謝


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您的不適包含腋下、肩、背和胸,要考慮的器官有皮膚、肌肉肌腱、韌帶骨頭、乳房、肺臟和心臟,所以建議您可以先至家醫科就醫做初步的檢查,假如有需要轉介專科可以再予以安排。

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持續咳嗽且伴隨胸悶及喘息感:家醫科診斷建議?


我不知道為什麼咳嗽咳很久?我咳嗽咳了超過兩星期,白天還好但晚上咳的很厲害會有胸悶的感覺,偶爾會有一點痰,但幾乎都以乾咳為主,有時候會覺得有點喘不過氣的感覺,主要是發生在清晨跟晚上,我本身有胃食道逆流還有過敏性鼻炎,上下樓梯也都很容易喘,有時...


侯昂廷 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家庭醫學科 主任

您好:依據您描述的狀況,目前無法判斷是什麼原因造成,建議您至胸腔內科門診就醫,以釐清病情,謝謝。

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手麻加肌肉萎縮:家醫科或復健科??


睡覺手麻+肌肉萎縮?睡覺雙手手麻,這個狀況持續一年了,  3個月前,掛神經內科,作了神經傳導檢查,神經正常, 同時作頸部X光,醫生說頸骨有點偏直,但應該沒壓到神經  最近一個月發現,手心及手背肌肉萎縮,去掛神經內科再看一次 醫生建議看一下復...


侯昂廷 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家庭醫學科 主任

你好: 建議你就醫與醫師進一步諮詢及安排檢查。 願你身體健康

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煮菜、吃飯後胸悶:家醫科診斷與治療建議?


煮菜、吃飯後胸悶?醫生你好 在前天下午2點30分外出辦事,曬了太陽約20分鐘,出現胸悶狀況,之後喝水休息有好了,有打一個嗝就好了  今天中午跟晚上煮菜後,也出現胸悶狀況,中午喝水站一下深呼吸就好了,但晚上有感覺更明顯,也更久一點,鼻子感覺有...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 您的胸悶不適感,除了腸胃道的問題外(比較常見為胃食道逆流),還是要考慮是否為心臟(例如:心絞痛)或肺臟(例如:氣喘)的問題,建議您可以先至家醫科就醫,做初步的檢查來判斷比較偏向哪一方面的問題,有需要的話再進一步轉介至專科處理。

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家醫科相關:噁心反胃、食慾不振的可能原因及治療方式?


腸胃不適?醫生好 之前有詢問關於噁心反胃、食慾不振的問題,我症狀持續約兩個禮拜,這幾天稍微緩解,還是有些微不適 想再問幾個問題  1.沒有發生過性行為所以可以排除懷孕,除了腸胃,有可能是壓力、便秘引起嗎? 2.平躺時肚子會一直咕嚕咕嚕叫,請...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 1. 您的不適也有可能是壓力引起的,只不過應該要先排除其他器質性問題,比如:腸胃道、腹腔內其他器官、內分泌⋯等等,才能考慮為壓力等非器質性問題,另外,如果是便秘的話,理論上應該在排便後您的不適會有所改善,假如您持續不舒服的話,還是建...

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家醫科應如何處理長期貧血問題??


體檢問題/貧血/詢問科別?醫師,您好! 我從國中就一直有貧血,有時候剛起床會有一點點頭暈的問題,但也想說是女生,每個月月經流失很多,貧血感覺是正常的情況,從國中到高中一直都是輕度貧血,到了現在大學畢業,前陣子去做檢查,發現變成中度貧血,飲食...


林哲彬 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院成功分院 家醫科 主治醫師

您好: 依您的年紀,且有月經量較大的情形,再加上您提供的抽血資料,您應該偏向是長期月經量大的慢性失血所造成的缺鐵性貧血,以下有2個建議: 1. 就醫使用鐵劑治療至少三個月,之後再抽血檢查血色素是否有上升,平時也可以多吃富含鐵的食物,比如:肉...

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