尋找不明水腫原因:家醫科與相關科別建議
雙腿不明水腫想詢問可能的病因??蕭醫生您好我是要詢問我奶奶(今年82歲)上個月突然兩支小腿、腳背、腳趾都腫起來(像水腫,一按就陷下去)奶奶現在都沒辦法走,也站不起來,稍微移一下就很痛上上個月還沒腫前還能走路的奶奶年輕到先在摔過3次車,本身走...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小北小姐閣下:1.下肢水腫的原因很多,常見的是心臟衰竭、腎病症候群、肝衰竭或肝硬化、下肢深部靜脈栓塞、蜂窩組織炎、淋巴水腫、甲狀腺功能低下症、藥物的副作用等等;此外,還有許多少見的診斷。2.雖然腎臟科與骨科醫師說不是他們的問題,其實還有許多...尋找不明水腫原因:家醫科與相關科別建議-點我查看詳細內容
腹瀉伴心跳加速,該看哪一科?
腹瀉,心跳快速?醫師您好:最近幾次的排便都不成形,近兩次還發現排便時會有心跳加速的情形,不太清楚心悸是什麼感覺,感覺到的是肚子的動脈跳很快,當下摸手腕脈搏還沒30秒就超過50了,後續大概一小時有緩下來,請問有需要去看心臟科嗎?還是先看腸胃就...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!依據您的描述,腹瀉及心悸(可以感覺到心跳)等急性症狀,請您注意體溫監測,若症狀持續建議您至家醫科或腸胃內科診療。腹瀉伴心跳加速,該看哪一科?-點我查看詳細內容
新冠病毒感染風險疑慮:家醫科急診經驗分享
醫療諮詢?醫生你好因為我媽昨天心臟不舒服所以有去急診但是內科旁邊都是咳嗽嘔吐等等症狀的病人我們全程都有戴醫療口罩手也沒有摸眼睛或拖口罩因為我們都還沒有打到新冠疫苗所以很擔心怕被傳染病毒請問這樣需要五天後自己買快篩劑檢查嗎?被傳染機率高嗎?
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!依據您的描述,您暴露的風險目前只需自主健康管理,雖然急診屬於高風險科別,但是不一定會有個案,建議您這幾天可以多留意疫情指揮中心報告案例,若有確診個案符合您所在的範圍您又未被匡列,再考慮作篩檢。新冠病毒感染風險疑慮:家醫科急診經驗分享-點我查看詳細內容
缺鐵性貧血:數值嚴重程度與治療方式探討
缺鐵性貧血?醫師你好~請問一下我之前抽血的報告Hb:10.2HCT:32.6MCV:71.2MCH:22.3PLT:408RDWCV:17.5Ferritin:4.5這樣的貧血數值算嚴重嗎?若不去管他會怎樣嗎?因為上次回診醫師要我打鐵劑,但...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
茹茹小姐閣下:1. 您提供的資料只能顯示您是小球性貧血;由於Ferritin值4.5ng/ml偏低,(正常值如果是男性: 23.9-336.2 ng/mL,女性: 11.0-306.8 ng/mL),則可能是缺鐵性貧血。確切的診斷還要考量...缺鐵性貧血:數值嚴重程度與治療方式探討-點我查看詳細內容
家醫科看診:老人頭暈、喘、心跳不適的原因與治療方式
頭暈 喘 心跳?醫生你好我代我媽發問~他今年63歲最近他常常覺得頭暈 然後會同時合併呼吸不順跟心悸一天會2~3次持續半小時~幾小時不等目前左邊背部莫名痛(擔心跟心臟有關) 然後皮膚沒撞到有幾處瘀青本身沒有心臟病史今年4月有去檢查背24小時心...
柳鴻祥 醫師回覆-家醫科
小美, 妳好:媽媽本身沒有心臟病史, 但是最近常常覺得頭暈, 同時合併呼吸不順跟心悸, 每天2~3次持續半小時~幾小時不等. 左邊背部莫名痛, 而且皮膚沒撞到但是會有幾處瘀青.經研判, 會擔心有新發生的心血管問題, 建議盡快至心臟科診療....家醫科看診:老人頭暈、喘、心跳不適的原因與治療方式-點我查看詳細內容
吞嚥困難與多科就診困擾:該看哪一科?
吞嚥問題?您好,想請問醫師您,我在5個月前有因腹痛而去照胃鏡,當時只說有瘜肉及輕微胃炎,但在隔兩三個禮拜後,忽然出現胸痛,前面頸部痛,上背痛,有時睡覺的時候也會忽然痛,後來去看了家醫科吃了肌肉鬆弛劑後,隔幾天開始出現吞嚥困難的情形,看了神經...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!關於您的胸痛、吞嚥困難的確可能與胃食道逆流相關,除了用藥,飲食生活作息也需要一起調整才能改善,例如:避免辛辣油膩食物、咖啡因、甜食、乾硬的食物或不好消化的食物等,用餐速度要放慢,咀嚼要充分再吞下。而因姿勢引發的胸痛可能與肌肉骨骼較相關...吞嚥困難與多科就診困擾:該看哪一科?-點我查看詳細內容
騎機車後出現頭暈、胸悶等症狀,該看哪一科?
頭暈問題?醫師您好:我有幾次是騎機車出門辦事情大約1~3小時,當停下來大約10分鐘,感覺開始胸悶不舒服,突然眼前發黑、站不穩、頭暈、耳鳴、冒冷汗、呼吸不順,大概可能是什麼原因?若需檢查,可至什麼科別檢查?
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
陳小姐您好:來信提到您有幾次騎車休息時,感覺胸悶、眼前發黑、頭暈、冒冷汗、呼吸不順,很有可能是跟心血管相關的病症,包括心律不整、突發性低血壓等。若您還從未有已知的心臟病病史,建議您先到診所或醫院的家庭醫學科門診,讓醫師初步判斷問題何在;若您...騎機車後出現頭暈、胸悶等症狀,該看哪一科?-點我查看詳細內容
家醫科:持續頭暈不穩,是否因心悸引起?
暈眩不穩?醫生您好:我這二天持續暈眩一整天,走路也因為頭暈而不穩不平衡,之前有發生過一次,睡覺後隔天症狀就完全消失,但這次持續二天頭暈,在發生症狀前的這幾天晚上:睡覺都會覺得心臟有點不舒服而呼吸不到空氣感覺,不知道會不會因為這樣而引發頭暈?
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好若不適症狀持續, 建議須請神經內科醫師評估眩暈的可能原因網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您家醫科:持續頭暈不穩,是否因心悸引起?-點我查看詳細內容
前胸疼痛持續兩三個月,看過多科仍未改善,該看哪一科?
前胸疼痛?醫師您好,我前胸已經痛有兩三個月了,看過心臟胸腔腸胃科都說沒有問題,主要是有時一用力就有類似閃到的痛,或是像側睡姿勢幾分鐘後要改變姿勢就會痛,也吃了肌肉鬆弛與止痛類藥物依舊沒有改善,有時連背部也痛想請問醫師要看哪一科比較適合我這類...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好若胸痛問題, 心臟/胸腔/腸胃等各科評估皆無異常 , 是否是因神經肌肉的問題造成?骨科或神經科再評估看看網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您前胸疼痛持續兩三個月,看過多科仍未改善,該看哪一科?-點我查看詳細內容
感冒後胸口痛是食道問題嗎?
胸口微微痛?醫生您好:我上禮拜六日的時候有感冒去看過診所,醫生有開感冒藥給我吃,但我星期天吃完睡前的藥後隔天有一種胸口痛痛的感覺。尤其是在吃午餐晚餐時會微痛,自己打嗝的時候也會感覺微微的痛,但吃完東西或是過了吃東西時間後一會兒就不會了。昨天...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Helen小姐閣下:1.當食物通過咽喉後即進入食道,食道是一長條形的管道,全長約25~30公分,位於氣管後方,從咽喉經過頸部、胸部,並在氣管下穿過橫膈膜而到達胃部,主要功能是將被吞嚥的食團運送入胃。當食團通過食道上端時,可藉由食道肌肉層蠕動...感冒後胸口痛是食道問題嗎?-點我查看詳細內容
心跳加速、頭暈漂浮感與失眠:家醫科的建議
請問該看哪一科?醫生您好:從約上個月中開始感到心跳有時大力並且在站立前傾時會有頭暈漂浮感,同時腳會有電流通過,無法靜下來的躁動感,甚至影響到睡眠,去了醫院心臟科檢查,做了抽血、超音波、24小時心電圖、x光還有一般心電圖,醫生表示有輕微瓣膜不...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好倘若可能的生理性因素均排除, 壓力或焦慮也可能是原因, 建議可請身心科醫師協助平日正常作息及適當的規律運動還是相當重要網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您心跳加速、頭暈漂浮感與失眠:家醫科的建議-點我查看詳細內容
新冠疫苗對三高患者及免疫功能不佳者是否適宜?
想請問新冠疫苗問題?主任您好家中長輩年近八十,因為媒體報導太多負面新聞所以之前不打算接種疫苗,最近評估了覺得有三高問題還是應該要去接種,但是長輩有B肝,再加上平常身體就很容易長疹子,也很容易筋骨痠痛,請問這是不是免疫力不太好,不適合接種疫苗...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Mtyofcyc小姐閣下:1. 有高血壓、糖尿病、心臟疾病、肝臟疾病等疾病的患者,一般建議要接種COVID-19疫苗;尤其是男性、年紀超過65歲、住在安養或長照機構罹患以上疾病者,可能為COVID感染後重症的高危險群。接種疫苗後能有效降低...新冠疫苗對三高患者及免疫功能不佳者是否適宜?-點我查看詳細內容
腰痛、頸部緊繃與全身不適:家醫科診斷建議
身體不適?醫師您好我近日腰附近有抽痛的感覺頸部以上會覺得緊緊的,包含耳朵站著或行動時亦會有種頭暈暈的感覺背部會有發熱、痛的情形有時候會覺得全身熱熱的(腳、頭)會感覺白天特別倦怠睡眠約有7小時想請問醫師這是什麼情形?需要做進一步檢查嗎?
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Kitty小姐閣下:1.臨床上常會遇到有多重主訴的患者來診間求診,其抱怨內容包括失眠、頭痛、肌肉緊繃、背痛、易焦躁不安、疲倦等,症狀已持續數月以上,造成日常生活上很大的困擾,甚至影響到工作。患者可能因不同的症狀,需要求診各個不同的專科。2....腰痛、頸部緊繃與全身不適:家醫科診斷建議-點我查看詳細內容
疫苗注射後出現昏厥症狀,該如何處理?
疫苗注射/昏厥?蕭醫師 您好,我先生於昨天8/4上午9:35進行AZ疫苗第一劑的施打.打完疫苗後 在醫院待了20分鐘, 就騎車(5分鐘車程)回家.回到家後就開始陸續喝水, 一整天約2,500cc左右, 沒有做劇烈運動, 在家裡的一般走動.早...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
李's小姐閣下:1. 昏厥(syncope)是指腦部血液灌注(perfusion)不足所引起的短暫性意識喪失及無法維持姿勢(posture);它的特點是不需治療即能快速地恢復意識。昏厥是一種症狀,不是一種疾病;但是,必須與癲癇、代...疫苗注射後出現昏厥症狀,該如何處理?-點我查看詳細內容
胸痛疑慮:是否為姿勢不良或月經相關症狀?
胸口疼痛?醫師您好~我30號下午四點左右趴著看手機幾分鐘,之後起來都沒事,但過一堆時間胸口中間偏左有點痛,我試著去按壓它,但不會因為我按壓它就痛,我也摸不出來有沒有腫塊,雖然有硬硬的,但摸右邊差不多位置也是硬的,我在想是不是只是骨頭,然後它...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
欣欣小姐閣下:1.依據「醫生說我有些囊腫,有一些有點鈣化,叫我半年或一年後再回診檢查。」這一段話,建議您應該定期至乳房外科追蹤與檢查,以排除可能的惡性變化。2.胸痛有四大急症必須立刻處理;包括急性心肌梗塞,肺栓塞、主動脈剝離、氣胸。依據閣下...胸痛疑慮:是否為姿勢不良或月經相關症狀?-點我查看詳細內容
高血壓換藥後血壓急降是否正常?
高血壓換藥問題?醫生您好:我的爸爸56歲有高血壓,之前大約一個禮拜量一次,血壓大約都是145/85左右。最近回診有換藥,今天第一天吃新的藥,吃藥後量血壓是122/66,雖然他本人沒有說不舒服,但請問這樣一下子降這麼多,有沒有問題?謝謝您。
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
李小姐閣下:1. 您的疑問,建議偕父請教令尊的主治醫師,較為妥當。2. 高血壓(Hypertension)分為原發性高血壓(primary hypertension)與續發性高血壓(secondary hypertension)。前者佔...高血壓換藥後血壓急降是否正常?-點我查看詳細內容
甲狀腺亢進藥引發嘔吐反應?家醫科醫師解答
吃藥喝完溫水後吐?蕭醫師您好:請問一下蕭醫師 我在今天(7/13)下午吃藥的時候(我吃的是甲狀腺亢進的藥 搭配溫開水一起服用 結果喝完開水後 覺得噁心 結果就跑到廁所吐了請教一下醫生 這是不是腸胃的問題?
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Amanda小姐閣下:1. 噁心嘔吐的原因非常多;包括神經系統、精神心理、新陳代謝、消化系統、心臟血管、慢性肺病、發燒、藥物、反射等等問題。每一方面的問題又各自有許多不同的診斷;因此,是不是腸胃的問題?還要看看臨床的狀況,甚至需...甲狀腺亢進藥引發嘔吐反應?家醫科醫師解答-點我查看詳細內容
胃發炎是否會引起頭暈、呼吸困難?
沒精神 頭昏昏的 有點胸口悶悶的?去看了醫生 我以為是心臟出了什麼問題 因為呼吸不順暢 也沒有發燒 都正常血壓高一點140結果照心電圖醫生說我心臟沒問題 還做了一堆測試 之後摸摸我的胃 說我是胃發炎導致的 請問 胃發炎會頭昏昏的 呼吸不順嗎...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
弦先生你好,因可造成的原因很多,建議至醫院檢查胃發炎是否會引起頭暈、呼吸困難?-點我查看詳細內容
使用硝基漆進行室內噴漆可能對身體造成的影響
有機溶劑的一些問題?請問醫師我最近在房間使用一些噴漆(硝基漆)來做作業,約兩個禮拜在室外噴但會拿進房間等他乾,平均一天兩個小時。有帶口罩,但感覺還是有聞到味道,現在身體感覺沒有太大不適,但這兩個禮拜會對身體造成影響嗎?身體殘留的有機溶劑會排...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
李先生閣下:1.硝基漆(Nitropaint)是以硝化纖維素為主體,加入樹脂、增塑劑、溶劑和助劑配製而成。硝基漆是單組分漆,是揮發成膜。及主漆和天那水按比例混合的液體。比較被注意的是有機溶劑的傷害,有機溶劑因為同時具備了低分子量與不帶電荷的...使用硝基漆進行室內噴漆可能對身體造成的影響-點我查看詳細內容
胸痛左手腳麻與焦慮有關聯嗎?
胸痛左手腳麻是因為焦慮嗎??醫生您好,我在5/26晚上開始突然胸中間開始疼痛,只有這天晚上最痛,痛到受不了才吃一顆普拿疼,後來幾天就漸漸不痛,但偶爾還是會一點點痛,過一下子就又不痛了。然後,昨天6/6晚上開始,偶爾左手臂和左小腿左臉頰,有一...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
李小姐閣下:1. 依據您的陳述,要說是心肌缺氧或冠狀動脈心臟病、腦中風、主動脈剝離、氣胸、肺動脈栓塞、脊椎神經根病變、肌肉韌帶病變等的可能性很低。當然,疾病的診斷不是單靠病患的陳述就可以成立的。2. 閣下5月26日的胸痛有可能是神經肌肉...胸痛左手腳麻與焦慮有關聯嗎?-點我查看詳細內容