家醫科 糖尿病 常見問題 - 第8頁

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家醫科問答:如何判斷是否患有糖尿病??


是否有糖尿病?總膽固醇(132) 三酸甘油脂或中性脂肪(57) 飯前血糖(107) 尿酸(8.6) 肌酸酐(1.18) eGFR(76.0) 鈉(140) 鉀(5.0) 天門冬胺酸轉胺酵素-?(35) 丙胺酸轉胺酸素-肝功?(50) 低密度...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任

您好: 由您的數據看來,雖然目前還不足以認定為糖尿病,但是已經出現高血糖、高尿酸及肝功能指數過高等情況。推測您可能有體重過重及脂肪肝,建議您需立刻開始飲食控制、避開高熱量食物、控制食量及積極體重控制,以防出現更多健康問題。

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如何降低胰島素阻抗?甜食和澱粉的影響及應對方法?


血糖問題?醫師您好, 近日健檢發現有胰島素阻抗(指數2.2)的問題(BMI 19/體脂肪25/內臟脂肪3),想請問前一晚的飲食會使指數產生誤差嗎(前晚約莫11點吃了甜食,早上約8點抽血)?如會,應該於多久後進行追蹤為宜?如果不會的話,應如何...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任

胰島素抗性與體重過重或是代謝症候群有關,您的BMI才19,可以再複查追蹤看看。

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如何正確測量及降低內臟脂肪指數??


內臟脂肪疑問諮詢?吳醫師 您好:  個人今日至診所看診,該診所有先讓看診者脫鞋襪站上「電阻式體脂計」以測量身體的各項數據。其中的量測結果,個人的內臟脂肪指數為15。以下請教吳醫師:  1.這類型(類似體重計)的「電阻式體脂計」測出來的內臟脂...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任

阿翔您好: 由於您來信未提及身高體重或是BMI,較無法完整判定。 身體脂的肪分為皮下脂肪和內臟脂肪。若內臟脂肪超標和高血脂症、動脈硬化、糖尿病和心血管疾病的發生有很大的關係。 內臟脂肪的標準:1到9正常、10到14偏高、15以上則為過高。 ...

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糖尿病迷思:家醫科問答?


糖尿病迷思?廖醫師您好!很抱歉 打擾您了 我的阿公罹患糖尿病已是四十年了 ,但是家人對於糖尿病的瞭解還是很淺薄 1爺爺罹患糖尿病已40年‧ 曾經有幾天飲食沒控制 上完廁所後 整個馬桶都是螞蟻 像這樣尿後整個馬桶都是螞蟻 ...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任

您好  關於糖尿病的治療, 是需要飲食,藥物, 運動等多面向積極控制, 避免或延緩相關血管及其他器官病變 藥物的治療是最重要的一環, 必須病患與醫師密切配合, 家屬若在照護上有任何疑慮, 建議陪同病患就醫, 便於與醫師當面溝通討論, 對病情...

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糖尿病病史可檢測與預防方法?


糖尿病病史?醫師您好: 我想請問糖尿病病史是可以檢查出來的嗎?因為兩個星期前我姑姑跟我說我們家有糖尿病的病史,她說我爸爸的奶奶或外婆(是誰有點忘了),反正是爸爸的奶奶那一輩的人有幾個人有糖尿病,而我姑姑說她這幾天也檢查出有糖尿病(她大概5、...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任

您好: 您所提到的不論是姑姑、奶奶或外婆的糖尿病,都算是家族病史。 家族病史有糖尿病者,當然有會較易得到糖尿病。但是其實後天的控制比家族病史更為重要。如果想要預防糖尿病,一定要注意飲食及體重控制。 攝食高糖分、高熱量者較易體重過重及糖尿病。...

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高血糖對身體的危害及治療方式?


高血糖持續多久會影響身體呢?爺爺是資深糖尿病患者  由於阿公聽信鄰居某家中醫診所可以治癒糖尿病 >>>所以當西醫確診糖尿病 後 則一直持續到無照的中醫診所拿藥治療  有一年爺爺偕友旅遊五日>>飲食沒有節...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任

第二型糖尿病患血糖過高或沒有控制者,因為細胞內液的水分會移入血液中,造成高滲透壓,引起意識改變、脫水,此情況稱為高血糖高滲透壓非酮體性昏迷(HHNK),而不適您所寫的酮酸中毒(酮酸中毒一班發生於第一型糖尿病)。兩者均需要緊急送醫治療。 糖尿...

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如何控制糖化血色素?前期糖尿病患者的安全範圍是多少??


糖化血色素控制?您好,家中哥哥目前32歲患有前期糖尿病,均有定期回診追蹤糖化血色素。原先2017年檢測值9.5%,之後媽媽有買葡萄王保健食品大約一天1~2瓶,哥哥血糖下降至6.5~7%之間,但上個月卻回升至7.3%。 哥哥身高156.5公分...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任

糖化血色素如果是9.5%,則並不是屬於糖尿病前期。建議他再檢驗空腹血糖或飯後血糖來輔助診斷。 控制血糖必須每天持之以恆,飲食、體重及運動都要做到。如果沒有控制,則很難維持於糖尿病前期。

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四個月內體重下降的原因及就診建議?


四個月內體重下降了5公斤?醫生你好: 本人168公分,四個月前量了體重78公斤左右,今天又量了一次為73公斤,這四個月中吃喝基本正常,但有熬夜的習慣,有稍微控制食量,但也沒有特別減肥,想知道這樣是不是身體生病了,還有就診的話應該要看哪一科,...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任

您好: 如您來信所提及,癌症確實會引起體重減輕。但是二十歲的年輕人發生癌症的機率不高。其他常見會引起體重減輕的疾病有:焦慮憂鬱、失眠、食慾不振、糖尿病、甲狀腺疾患等。 建議您可先檢查糖尿病及甲狀腺。至於看診科別可以選擇內分泌科或家庭醫學科。

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健檢出現異常:尿酮體1+的疑問與解答?


健檢問題?9月底進行簡單健康檢查,發現異常,對於「尿酮體1+」充滿疑惑,其他尿液常規項目似乎在正常值。當天健檢在晚上18:30後,不知是否因為空腹飢餓的因素。 附上其他檢查值(酸鹼值6.0,尿蛋白10,尿糖-,尿素氮10,腎絲球過濾速率97...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任

您好: 尿酮體陽性但只有1+是可鄙不用太擔心的。有些人空腹飢餓過久,身體的三酸甘油脂會代謝成酮體,這時候就可能產生尿酮。如果您原先沒有糖尿病是可以不用擔心的。

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高中生空腹血糖68,是否需要進一步檢查??


血糖問題?血糖問題 您好!高中生~學校健康檢查,空腹血糖68,學校發單子寫低血糖,請問還要進一步檢查嗎?謝謝!


吳宗穎 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任

您好: 高中生學校健康檢查空腹血糖68不需要太擔心,有時候空腹時間較久即可能發生這種情形。如果家族沒有糖尿病相關疾病,不需要進一步檢查。只要健檢結束時不要忘記進食即可。

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家醫科關注:容易出汗是否暗示糖尿病?91血糖值該如何處理??


血糖問題?醫生您好,我大概在年初時做過抽血和驗尿,一切正常,但血糖在91,好像是正常邊緣,最近很容易出汗,擔心是不是得了糖尿病,應該再去做一次檢查嗎?體重是70,身高165,BMI是25.7 謝謝醫生為我解答


吳宗穎 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任

您好: 您先前的血糖為91mg/dL,雖有體重過重、BMI較高的問題,但年初至今可能還沒那麼快發展成糖尿病。不知您年初體重是多少,如果體重變化不大,則成為糖尿病的機會較不高。 最佳預防糖尿病的方法是控制飲食及體重,將BMI減到24以下,並宜...

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喝水過量疑慮:如何區分正常與異常??


喝水問題?我從國中開始就喝水比別人多很多,高中之後就開始一天5000起跳了,喝到現在大一,已經7年了,我在想會不會自己其實有某些身體疾病,我去查過資料,感覺糖尿病、甲狀腺疾病、貧血的症狀我都有,其他疾病症狀感覺看起來也中蠻多的,我也不確定自...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

媽寶先生閣下:  1.醫學上,「喝水太多」都不是罹患糖尿病、甲狀腺疾病、貧血等疾病的危險因子。除非本身有某些特殊的疾病,醫師才會限制病人飲水的量。  2.如果僅是「喝水太多」,還需要配合其他的症狀或檢查報告,才能懷疑是罹患什麼疾病。  3....

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多重病症治療:如何選擇和管理藥物??


我有糖尿病 嚴重型憂鬱症?我有糖尿病 嚴重型憂鬱症 心臟科:somil S.C. Tab -40mg 60mg Diltiazem(Cartil) 60mg 2選一 睡前服用1顆 精神科開立:睡前:Zoloft樂復得50mg*2顆 美舒鬱...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好!  用藥的相關問題,建議您與開藥給您的主治醫師直接討論比較合適。 您詢問的藥物,一般來說是相對安全的,提醒您避免食用葡萄柚或葡萄柚汁,柚子也不宜過量喔!

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糖尿病患者進行腦部CT檢查需要注意的事項?


腦部CT電腦斷層 非離子型的顯影劑?腦部CT電腦斷層 我有糖尿病 8年目前抽血腎功能算是正常的 下面是吃的藥 新陳代謝科:伏糖 metformin HCl 850mg LYRICA(pregabalin)75MG*2顆 精神科開立:睡前:Z...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好! 依序回答您的問題:  問題1:  需停用的藥物為「 伏糖 metformin HCl 850mg」,停用時間為做電腦斷層當日及前後兩日,共計五日,例如: 10/1 要做電腦斷層,停用日期為9/29, 9/30, 10/1, 10/2...

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家醫科問題:血糖偏高是否屬於糖尿病前期??


檢驗數值?請問醫生 因借家人血糖基測發現飯前血糖偏高106-112之間,有趕緊去醫院檢查 測出來數值飯前血糖為107.1 醣化血紅素是在5.3 這樣算是糖尿病前期嗎? 診所醫生說不一定是,也說不用特別控制飲食,但是血糖高還是有點擔心


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任

網友你好:  飯前血糖檢測需空腹8小時,其正常值為70-99 mg/dl,醣化血色素正常值為6以下,糖尿病前期則是血糖小於126mg/dL大於100mg/dl。 問題內容中醣化血色素5.3是屬正常,但是單次血糖檢驗兩次以上皆偏高,屬於糖尿病...

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服用事前避孕藥與尿蛋白升高有關係嗎??


尿蛋白跟吃藥有關嗎?前陣子體檢尿蛋白顯示1+ 本人兩個月前開始服用事前避孕藥 想請問有關聯嗎?


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

Rona小姐閣下:  1.有多種不同機轉的藥物可用來降低受孕的機會,像是預防排卵、干擾卵子發育或使卵子不易成熟、或干擾懷孕。目前,干擾排卵是最常用來避免懷孕的藥理方式。  2.同時含有雌性素與黃體素的產品是目前最常用的口服避孕藥。單相型口服...

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肌酸酐異常:高蛋白飲食與運動的影響??


肌酸酐問題?醫師您好,我因為大一的時候(現在準備升大四)有入學體檢,體檢報告上我的CR:1 BUN:16,看起來腎功能是正常的,從小也沒甚麼慢性病。而我因為每天都有在重訓,都是做肌肥大訓練,所以吃高蛋白飲食,大一大二的食物蛋白質每天大概吃到...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任

您好: 長期高蛋白質飲食可能會增加腎臟的負擔,建議您要注意飲食。最後一次您至大醫院腎臟科檢驗的creat數值尚為正常,但是您先前於診所檢驗的creat則為異常。 我個人不建議您為身材食用這麼多蛋白質,您如果對於腎功能仍有疑問,可以檢視eGF...

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糖尿病前期疑慮解答:醫師回應患者恐慌?


醫師抱歉再次打擾?您好,我始終想確定的是,我現在是不是糖尿病前期,我本身很濾病,一定是會好好照顧我的身體,也很感謝醫師的建議,我把醫師剛剛的話解讀為:你可能病了,我不跟你講怕你受傷 是否如此呢? 感謝你的回覆,謝謝你體諒我的恐慌  


吳宗穎 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任

您好: 先不要擔心。您目前不是糖尿病前期(空腹血糖值須為100-126mg/dL)。建議您多運動、多接觸戶外活動,這樣子對身心都有好處。 樂觀一些,保持健康,成為陽光好男孩。

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血糖偏高是否代表糖尿病前期??


血糖問題不知道是不是糖尿病前期了?您好醫生,我先描述我的狀況: 兩年半前新生體檢,空腹血85,無糖尿,其餘正常 兵役體檢(暑期兵),沒有顯示血糖(我是在飯後2-3小時抽血的)無糖尿  前四個月看醫生(恐慌症發作),他隔天幫我驗空腹(抽血外加...


吳宗穎 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任

您好: 一句您目前的血糖檢驗報告值,您目前病未達到糖尿病的標準。 糖尿病的檢驗標準(需不同天驗兩次):空腹血糖126 mg/dL以上、飯後或是隨機檢驗血糖值或是耐糖檢驗值達200mg/dL以上、或是糖化血色素大於6.5。 症狀上面可能會有多...

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家醫科問題解答:散步40分鐘對控制血糖有幫助嗎??


有關上問?您好我是上次的提問者,所以不是糖尿病前期,我保持規律運動(我通常是散步40分),飲食就好,可先安心,如此處理妥當嗎?


吳宗穎 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 高雄秀傳紀念醫院 家庭醫學科 主任

您好: 運動方面:因為您還年輕,除非有肢體運動的異常,我建議您不要只有走路或是散步。而是以有氧運動的跑步、打球為主,可以增加代謝及循環,也可以降低血糖。 飲食方面:盡量不要喝含糖飲料、果汁、汽水可樂、冰棒冰淇淋、養樂多、加糖珍珠奶茶。 減少...

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