頭暈持續兩週，是否為中風警訊？
頭暈持續很久？江醫師您好，我從大約兩週前某天晚上出現頭暈站不太穩的情形，不太會覺得眼前有天旋地轉，頭暈的感覺蠻輕微的，但就是會持續一整天都有這樣的問題，走路會覺得有點不穩，到現在已經兩週，去診所看了兩次，一次說是沒睡飽內耳不平衡，昨天去說可...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Harry 先生您好：您擔心“有可能會是中風之類的重大疾病嗎？”您的症狀要先考慮前庭神經炎。前庭神經炎併發眩暈症，大多發生在青壯年，在感冒之後因病毒感染而造成前庭神經發炎。藥物治療：抗組織胺類的止暈藥、促進腸胃蠕動的藥物、及解焦慮的藥物通常...頭暈持續兩週，是否為中風警訊？-點我查看詳細內容
開車途中頭暈不適：可能是哪些健康問題？
開車頭暈不舒服？醫師您好，我是幫家人詢問，年紀性別也是家人的（媽媽）28～30從台北到宜蘭、拉拉山玩，中途行駛雪隧來回又爬了4小時以上的山路，家人開雪隧壓力很大+往桃園迴台北的路有坍方問題差點錯過可通路時間造成駕駛人壓力大28開始開車駕駛人...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到”頭暈不舒服的現象....吃降血糖的藥、曾是癌症也有在吃藥“若除了頭暈之外，合併發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等首先要考慮腦血管疾病。令堂有高度危險因子：糖尿病。其次是高血壓、高血脂 （不知道是否有菸品的暴露）。...開車途中頭暈不適：可能是哪些健康問題？-點我查看詳細內容
腳底麻痺與自律神經失調相關性探討
腳底發麻？醫師您好，三年前因頭暈有被診斷出自律神經失調，後來吃藥之後也改善很多也未再吃藥，陸陸續續頭暈還是有再出現但也都一下子就好了，但這幾天又出現頭暈有時候動一下就暈，接著開始出現腳底麻麻的持續整天，但不是像我們坐太久超級麻那種，就是一個...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Hsuan 小姐您好：您提到“出現頭暈有時候動一下就暈”良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷...腳底麻痺與自律神經失調相關性探討-點我查看詳細內容
眼睛閃黑、頭暈、耳鳴：中風前兆或腦瘤？
眼睛閃黑，頭暈，耳鳴？近三四個月以來，偶爾會有眼睛閃黑的情況，一開始是像有人從上面往下蓋了一塊布一秒後又掀開，一直到昨天黑的方式變成像突然有人開關燈一樣，也是只持續一秒最近一星期有一次有感到異常頭暈，暈到我要扶住東西，拿下口罩坐下休息後有感...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依您的症狀, 我第一個也是會先排除單側頸動脈狹窄造成的黑矇症, 或是心律不整等心臟問題導致的症狀; 不過, 如果頸動脈超音波和心臟檢查做完是正常的話, 應該可以排除得到腦瘤的機會很低, 但如果還是很擔心且症狀持續的話, 仍可以跟您的神經...眼睛閃黑、頭暈、耳鳴：中風前兆或腦瘤？-點我查看詳細內容
左腦出血患者的高壓氧治療適應症與效益探討
左腦出血復健？江醫生您好母親（約65歲）在1/16突然頭暈，然後逐漸沒什麼意識且右邊手腳幾乎沒什麼知覺，因此送急診急診做CT發現是腦出血，出血位子為左腦比較深的地方，所以醫生不建議動手術，先用藥物治療並住進加護病房觀察。在1/19做第二次C...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“護理師說目前母親的狀況不適用於高壓氧治療”(一)若有下列疾病或症狀則不適合治療：1癲癇 2慢性阻塞性肺氣腫 3自發性氣胸4氣喘5未控制的高血壓(二)若有下列現象請告知醫護人員，經評估後，必要時可暫停或終止治療：1上呼吸道...左腦出血患者的高壓氧治療適應症與效益探討-點我查看詳細內容
突然出現頭暈、耳鳴和失明，可能是腦中風嗎？
疑似腦中風？？醫師你好，今天早上起床因為這兩天溫差大，下床時左小腿腓腸肌突然抽筋了，不過此時我的頭開始感到像倒立腦衝血那種感覺，隨後開始頭暈眼花、劇烈耳鳴，甚至出現失明的狀況，我當下叫家人開燈，但我完全感覺不到光，連自己的手都看不到了，我當...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好根據您的症狀，我認為中風的可能性較低(一般來說會突然看不到，以全眼視力的表現通常是單眼的症狀)我覺得可能是瀕臨暈厥(presymcope), 建議可以至心臟科或神經內科進一步檢查謝謝您的提問突然出現頭暈、耳鳴和失明，可能是腦中風嗎？-點我查看詳細內容
血管鈣化原因與治療方式探討
血管鈣化可以治療嗎？？您好，前陣子去照頸部超音波，醫生說我血管有鈣化現象，但我平常飲食偏清淡，也不菸不酒，之前做過健檢，腎功能、血脂肪、飯前/飯後血糖、糖化血色素、血液常規分析等等數值都在正常範圍內，甲狀腺也沒問題，但我比較愛吃甜食(含糖飲...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依目前實證，僅血管鈣化(無血流異常)不需要進行中風的藥物預防，一般來說會先檢視是否有血管粥狀動脈的危險因子, 這部分我認為您已經做得很齊全了, 若您有心戒糖或讓自己的生活習慣更好或許也能改善。依您的狀況, 一般來說會建議一年追蹤一次頸動...血管鈣化原因與治療方式探討-點我查看詳細內容
月子期間出現頸部疼痛和麵麻，是否為中風前兆？
頸部疼痛/半側麻麻？目前在坐月子，清晨起床擠母奶，中途突然覺得右頸些許疼痛，但仍可上下左右轉動。繼續睡後再次起床覺得仍有不適，並且右手&右臉頰些許麻麻的。擔心是腦中風前兆有自行測試FAST, 並無符合的症狀。血壓每天量是正常、目前也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jill 小姐您好：您提到“右手&右臉頰些許麻麻的”不知道臉麻的位置是否包含口鼻區？如果只有下頷區受影響，可能要先考慮頸部神經根的壓迫。當頸椎椎間盤突出時，可能壓迫三叉神經。可能的原因是哺餵母乳時，過長的低頭，造成神經壓迫。以您的年...月子期間出現頸部疼痛和麵麻，是否為中風前兆？-點我查看詳細內容
如何調整藥物治療血壓偏高？
血壓的煩惱？嬤嬤曾經中風所以每日服用一顆脂脈優(5毫克/10毫克)...血壓平穩..但是...8月底回診時 在醫院量血壓 收縮壓卻只有九十幾所以醫師就改藥 脂脈優 只吃半顆最近血壓卻偏高 且脈差大..收縮壓151 舒張壓73收縮壓154舒張...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好1.(卡布登錠)何時服用呢?例如收縮壓 多少以上服用呢?--> 一般來說收縮壓超過180或有因血壓高而不舒服之情況可以服用早上起床時收縮壓一百六十幾 只服用平日的脂脈優 到了8點 收縮壓122舒張壓74 心跳80(這樣應該是正常)...如何調整藥物治療血壓偏高？-點我查看詳細內容
如何調整脂脈優用藥？神經內科與心臟內科的選擇
該掛哪一科呢？大米／女／(40~49),2022/12/05 提問：嬤嬤曾經中風所以每日服用一顆脂脈優(5毫克/10毫克)...血壓平穩..但是...8月底回診時 在醫院量血壓 收縮壓卻只有九十幾所以醫師就改藥 脂脈優 只吃半顆最近血壓卻偏...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好左右手差異如果收縮壓在20以上可以考慮做其他檢查若收縮壓與舒張壓相差大，一般可能跟血管硬化彈性較差有關若擔心血壓相關的藥物調整，可另掛心臟內科如何調整脂脈優用藥？神經內科與心臟內科的選擇-點我查看詳細內容
中風患者用藥調整：應否恢復服用脂脈優？
用藥問題？嬤嬤曾經中風所以每日服用一顆脂脈優(5毫克/10毫克)...血壓平穩..但是...8月底回診時 在醫院量血壓 收縮壓卻只有九十幾所以醫師就改藥 脂脈優 只吃半顆最近血壓卻偏高 且脈差大..收縮壓151 舒張壓7...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依我的判斷, 可以恢復脂脈優一顆但我仍建議您帶媽媽至平常回診的地方提前回診, 由原醫師判斷較好中風患者用藥調整：應否恢復服用脂脈優？-點我查看詳細內容
神經失調疑慮：症狀分析與可能原因
神經失調？醫生您好，最近的狀況如下：11/2晚上耳鳴+頭暈，11/3早上起床抽筋+心悸 並且開始舌頭麻，11/6晚上洗臉時發現右臉太陽穴至顴骨旁及右下顎有瘀青痛的感覺，11/9晚上睡覺右眼尾跳動頻繁，11/10清晨額頭靠右邊處也跳動頻繁，1...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
上述症狀與右側顏面神經功能失調有關，建議至神經內科門診檢查、治療。神經失調疑慮：症狀分析與可能原因-點我查看詳細內容
右側肢體麻木是否為中風前兆？
單側臉、手和腳發麻？確診Covid-19 第6天感覺症狀退得差不多時突出現右邊手臂、膝蓋以下及臉部下巴到脖子微麻的狀況，動作及講話均正常也不會痛，其餘不適僅口乾舌燥，目前症狀已持續15小時，請問這是中風前兆嗎？
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好半邊身體麻確實可能是中風的症狀，不過大多區域範圍較大，例如整個右邊的手腳，或甚至包含軀幹和半邊臉部。依您會麻的範圍來看，是中風的機會較低。目前發現新冠確診後，除了中樞神經疾病(例如您擔心的中風)，周邊神經系統也可能會受到影響，而產生麻、...右側肢體麻木是否為中風前兆？-點我查看詳細內容
右側身體多處麻木，是否為中風前兆？
右側身體從腳開始發麻？您好：昨晚發現右腳掌外側麻麻的，今天下午右腿外側及手掌手臂外側也開始麻，剛剛右臉頰及脖子右側也微麻，請問是中風前兆嗎？需要掛急診嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃小姐您好：您提到“右臉頰及脖子右側也微麻，請問是中風前兆嗎？”症狀出現單側的神經症狀，可能要考慮腦部到脊髓感覺路徑上的病灶。不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，是腦中風的高險群。此外，吸菸的人可...右側身體多處麻木，是否為中風前兆？-點我查看詳細內容
新冠後遺症：嘴唇發麻是什麼原因？
嘴唇發麻？醫師好，8月底新冠確診期間，出現嘴唇發麻，至今嘴唇發麻的次數較頻繁，時常維持1天以上，嘴唇發麻的位置在外圈。這是新冠症狀的一種嗎？或者是中風相關的警訊呢？本身沒有高血壓或糖尿病的病史。我該如何留意甚至就醫呢？謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿亮小姐 您好：您提到“嘴唇發麻，至今嘴唇發麻的次數較頻繁，時常維持1天以上，嘴唇發麻的位置在外圈”您的症狀可能要考慮過度換氣會導致血中二氧化碳降低，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少...新冠後遺症：嘴唇發麻是什麼原因？-點我查看詳細內容
右腳雞皮疙瘩與麻麻感：可能是神經問題或中風徵兆？
右腳有時會出現雞皮疙瘩的狀況？請問一下為何右腳有時會出現雞皮疙瘩及麻麻的狀況呢?之前也有出現右胸口偶爾抽痛,不知這是神經有問題嗎?還是說有快中風的現象呢?以前運動後右手都不會有酸麻的狀況,但在十月初有一次運動後就出現右手整個酸痛到隔天,不知...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
惠小姐您好：您提到“右腳有時會出現雞皮疙瘩及麻麻的狀況呢?您的症狀可能要先考慮腰椎神經根受到壓迫。周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。“還是說有快...右腳雞皮疙瘩與麻麻感：可能是神經問題或中風徵兆？-點我查看詳細內容
神經內科問題：自律神經失調、三叉神經痛還是腦中風？
自律神經失調、三叉神經痛？？醫生您好，最近的狀況如下：11/2晚上耳鳴+頭暈，11/3早上起床抽筋+心悸 並且開始舌頭麻，11/6晚上洗臉時右臉太陽穴至顴骨旁及右下顎出現類似瘀青痛的感覺，11/9晚上睡覺右眼尾跳動頻繁，11/10清晨額頭右...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
上述症狀，與右側顏面神經功能有關，建議至神經內科門診治療。神經內科問題：自律神經失調、三叉神經痛還是腦中風？-點我查看詳細內容
手部不適：扭傷、乏力與疼痛的可能原因
手指問題？醫生您好由於前晚有壓住右手臂所以起床後有扭到的感覺，手臂與前臂彎90度，試著平舉與肩膀平行就會痠痛，不過，下午因吵架，情緒憤怒激動後，右手大拇指變得乏力，譬如左手大拇指可以輕鬆點無名指與小指指頭，右手大拇指做不到且會乏力，會不會是...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依您的症狀，壓到的後遺症機率較大，但若症狀沒有因休息後改善，建議可以至神經內科門診請醫師進一步評估手部不適：扭傷、乏力與疼痛的可能原因-點我查看詳細內容
持續一個多月的手腳麻木感：可能的病因與治療
手腳麻木感？醫生您好我從9/25起床開始雙手 手指開始發麻，原先以為會自己好，隔了一天9/26雙腳 腳指也開始麻，直到現在10/31雙手雙腳已經持續麻了一個多月，沒有變好，但是也沒有變差。麻的位置是手指頭第一第二節，腳的位置是腳趾頭跟腳掌整...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蘋果小姐您好：您提到“抽血檢查、神經肌肉傳導檢查以及脊髓穿刺檢查，但是以上檢查報告醫生都說正常，脊髓液檢查也是正常的，只有說神經傳導有變慢的情形”您提到感覺神經異常，像糖尿病患者、因椎間盤突出所造成的神經根壓迫、腎衰竭病人、中風患者、化學治...持續一個多月的手腳麻木感：可能的病因與治療-點我查看詳細內容
右腳雞皮疙瘩與麻麻感：神經內科檢查必知
右腳有時會出現雞皮疙瘩的狀況？請問一下為何右腳有時會出現雞皮疙瘩及麻麻的狀況呢?之前也有出現右胸口偶爾抽痛,不知這是神經有問題嗎?還是說有快中風的現象呢?以前運動後右手都不會有酸麻的狀況,但在十月初有一次運動後就出現右手整個酸痛到隔天,不知...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
惠小姐您好：您提到“動後就出現右手整個酸痛到隔天”可能要考慮頸椎神經或是周邊神經壓迫的問題。神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周邊...右腳雞皮疙瘩與麻麻感：神經內科檢查必知-點我查看詳細內容