心跳加速與用藥疑慮：該如何處理？
心跳快及用藥問題？醫師您好，目前因頭暈目眩、偶有頭痛、心跳快，加上早期就有手抖症狀，近期感覺更加明顯，因此擔心身體有什麼問題去就診。相關報告檢查正常，因此醫生認為我是因為緊張焦慮壓力引起，開了心律錠早晚吃一個月，但是看診後幾天，我的壓力事情...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述心跳加速是考慮交感神經活化的反應。壓力緊張都可能會有心跳加速的情形。心律錠 (Propranolol) 的作用是降低交感神經的功能。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，...心跳加速與用藥疑慮：該如何處理？-點我查看詳細內容
撞到頭後耳朵聽到聲音會有類似蚊子翁翁的聲音，是否可能是腦部問題？
耳朵聽到聲音會有類似蚊子翁翁的聲音？江醫生您好，上個禮拜五晚上睡覺時翻身時撞到了頭，此後耳朵只要聽到些較大聲或高頻的聲音，耳朵裡會有類似翁翁的聲音，但在安靜的周遭環境下耳朵不會有這種聲音，只有“聽到聲音“才會有似蚊子翁翁的聲音。我在昨天有到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，應該是耳朵骨膜功能受到的影響。一般來說耳鳴常見的發生原因有耳朵的內耳血液循環不良、或焦慮引發血管收縮、狹窄造成血流不暢，其他耳鳴成因如病毒感染、撞擊、外傷等導致的耳鳴，則歸為「耳源性原因」。除此之外，過勞、焦慮、緊張、疲...撞到頭後耳朵聽到聲音會有類似蚊子翁翁的聲音，是否可能是腦部問題？-點我查看詳細內容
朋友出車禍導致頭痛及全身冷感，如何處理?
朋友出車禍？醫師你好朋友昨天出車禍撞到前額，伴隨瘀青和一點擦傷。其他傷勢都是身體各個部位的擦傷。回家休息一天後 還是會頭痛，說是一晃就痛。身體會有內而外的冷。急診照過腦部，醫師診斷沒出血，要觀察3個月。請問他可以吃頭痛藥嗎？對於他的冷我應該...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出...朋友出車禍導致頭痛及全身冷感，如何處理?-點我查看詳細內容
癲癇控制後仍失智？手術是否必要？
癲癇控制後無自我意識？江醫師 您好,我父親今年71, 端午節時因身體不適趕緊去醫院掛急診, 當時值班醫師判定為中風前兆, 打了一針抗凝血劑後昏迷高燒了幾天一直沒有醒來, 後經多種儀器檢查診斷為癲癇, 上個月初做完氣切後已從加護病房轉為一般病...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道令尊的癲癇是否由腦血管疾病或是其他疾患所引發？根據您提到右手右腳緊繃，可能是左大腦的疾患，可能也有失語症的情形。此外，是否有感染,高血壓,糖尿病或是心律不整...等疾病史?許多的原因都可能造成癲癇不易控制的情形。針...癲癇控制後仍失智？手術是否必要？-點我查看詳細內容
綜合性麻疹疫苗與神經內科問題：江醫師的專業建議
江醫師你好？我2019/4月的時候有去打的綜合性麻疹疫苗、另外有在吃幽門桿菌的胃藥，過了1-3天，喉嚨非常痛，一直有痰、全身無力、疲倦，有去看耳鼻喉科，有去照頸部超音波跟咽喉內視鏡，都沒問題，之後就去看中醫，之後喉嚨痛就好了，但是之後換頭昏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道您是否有體重過重的情形。可能也要考慮睡眠呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。ˇ一般可分為阻塞型呼吸中止症以及中樞型。*.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。 咽喉附近的...綜合性麻疹疫苗與神經內科問題：江醫師的專業建議-點我查看詳細內容
肌束顫動二十年：需要就醫嗎？
關於肌束顫動？醫生您好，我今年31歲，大概在青春期左右就已經有肌束顫動，至今也快二十年了。我的情況是短則跳一下到兩三下，長則可以跳一個禮拜同個部位還在跳，但是我完全沒有肌肉萎縮相關的症狀，請問這種壯闊還需就醫嗎？因為爬文看其實肌束顫動其實是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動，生活中有些狀況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮或是一些藥物的作用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，甲狀腺亢進、皮質激素、雌激素以及過量的...肌束顫動二十年：需要就醫嗎？-點我查看詳細內容
漸凍症疑慮：肌肉跳動、睡眠與心跳
漸凍症 肌肉跳動？我是<a href="https://adoctor.tw/article/159787">#159787</a>的那位黃先生請教醫生最後幾個問題我8/19有去做肌電圖 他只有扎...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：漸凍人的肌電圖檢查可能每個醫院的標準流程不同，如果您覺得檢查不夠仔細，可以再尋求其他醫師的意見。肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle m...漸凍症疑慮：肌肉跳動、睡眠與心跳-點我查看詳細內容
肌肉不自主跳動：是神經內科問題還是焦慮引起的？
肌肉不自主跳動？醫生您好,我近期有問過你我肌肉跳動將近約五個月雖然都是時不時會跳兩至三秒那種,部位不固定最多為肩膀屁股大腿但是相當困擾會讓我一直覺得是否為漸凍症,近期也會覺得越來越不能搬重物和跑步越來越跑不動而且感覺會抽筋,看了很多神內醫生...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻譯...肌肉不自主跳動：是神經內科問題還是焦慮引起的？-點我查看詳細內容
漸凍症肌肉跳動特徵與非漸凍症區別
肌肉跳動？小弟我最近身體各部位都會肌肉跳動，時不時跳一下尤其雙臂居多，我換個動作肌肉就會不跳了一查之下查到漸凍症也會有肌肉跳動，又看到最近有人詢問相關問題想請教一下醫生漸凍症的肌肉跳動會是甚麼模式的呢?跳一下還是要很多下，是會像眼皮那樣不會...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻譯...漸凍症肌肉跳動特徵與非漸凍症區別-點我查看詳細內容
腦震盪風險與癲癇病情
腦震盪與癲癇？6年前無原因失去意識，1年後又1次，就醫後醫師診斷疑似癲癇，(自己完全不知道發生什麼事，腦部MRI和腦電波檢查都正常，無原因的突發癲癇，因為沒有病史也沒有家族史，其實不太想要相信得癲癇QQ，但是也怕真的癲癇，不治療以後第3次復...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議至神經科門診與醫師討論。腦震盪風險與癲癇病情-點我查看詳細內容
夏天中樞神經疾病：胸部與背部異常出汗原因解析
夏天流汗？醫師您好 我常在中午的時候出去買東西時 走不到20分鐘就滿身大汗 我看其他人都沒什麼流汗 就我背後全濕 感覺很尷尬 不知道是天氣熱還是身體出狀況 請問天氣熱走路流很多汗是正常的嗎？ 因為我上網查了資料 胸口流汗和背後流汗會影響健康...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述流汗是身體對於體溫上升的自然反應。但是如果過多排汗，可能要考慮交感神經過度活化。一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如...夏天中樞神經疾病：胸部與背部異常出汗原因解析-點我查看詳細內容
手痠痛、無力感：可能是運動神經元疾病的症狀？
手會痠痛 無力感？醫生您好，我從四月底開始就有肌肉顫動到現在還都有，一開始是固定部位持續的跳動過了一陣子變成隨機跳動但是久久跳一次有大有小中間持續的看門診追查原因，腦電波和神經傳導上沒有太大的問題，也抽了將近４次的血也無異常醫院也是從一般醫...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：若已經追蹤過很多次神經生理檢查都是正常，我想基本上不用太過於擔心是否為運動神經元疾病可能要考慮其他的病因。建議您可再與您的醫師討論看看。手痠痛、無力感：可能是運動神經元疾病的症狀？-點我查看詳細內容
漸凍症早期肌電圖表現如何？
漸凍症肌電圖問題？我是<a href="https://adoctor.tw/article/159717">#159717</a>那位黃先生請問我昨天有去醫院檢查肌電圖(有扎針的)請問漸凍症在「...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：我想若真的是漸凍人的話，肌電圖在初期就會有症狀，不會完全正常如果肌電圖完全正常，可能要考慮其他疾病。漸凍症早期肌電圖表現如何？-點我查看詳細內容
全身多處骨頭痠痛的原因及就醫建議
全身多處骨頭痠痛？醫師您好，最近約莫一兩週我身上多處骨頭痠痛，疼痛部位：右手臂、後背雙肩胛骨、腦袋、顴骨、腿部脛骨、手指和腳趾的骨頭，夜晚(沾床)時疼痛感尤其明顯，半夜起床開房門(喇叭鎖)需雙手才能免強轉開。想請問醫師這可能是什麼原因？需要...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果您的症狀出現在全身的關節疼痛，可能要考慮假性痛風的多發性關節疾病。建議您可以找風濕免疫關節科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您全身多處骨頭痠痛的原因及就醫建議-點我查看詳細內容
左側面部疼痛與顏面神經麻痺治療進展
顏面神經麻痺，治療中的左側面部疼痛？醫師您好，我於8/1開始臉部出現不平衡的麻痺問題，8/3至醫院診療後目前搭配西醫藥物治療及中醫針灸的輔助復健，至今已經超過一周的治療時間，目前西醫所開立的五天類固醇已經服用完畢，停藥後一兩天左耳就有些微按...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀跟周邊型顏面神經麻痺很類似，主要是影響第七對顱神經，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反射下降而會發覺有聲音聲響過大，舌尖味覺減低的現象。通常臉部肌肉的影響都極...左側面部疼痛與顏面神經麻痺治療進展-點我查看詳細內容
如何治療右手無名指麻木及正中神經刺痛?
右手無名指麻刺和正中神經部分刺痛？三個禮拜前因為工作關係(拿夾子持續大概2小時左右)右手無名指第一指節右半邊開始會有麻木感、握拳也有種無力感，睡起來後的感覺會更強烈，工作隔天到天晨醫院掛了神經內科，醫師說是正中神經壓迫、跟我說median ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處，會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」，受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨床症狀。所謂正中神經是指支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神經。腕隧道症候群通常發生在需重複...如何治療右手無名指麻木及正中神經刺痛?-點我查看詳細內容
身體無感抽動影響睡眠品質？神經內科醫師解惑
睡眠問題、身體抽動？醫師您好，我跟朋友出去玩、或是在伴侶旁睡著時，他們都說我睡著時身體會抽動，但我沒有夢到跌倒或是掉進洞裡那種大抽動而嚇醒，而是完全沒有感覺我在抽動，只知道我睡醒後感覺沒甚麼睡到，還是好累。依她們說法，我可能五分鐘十分鐘就會...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：不知是什麼部位抽動？是下肢嗎？通常睡眠時的抽動大部分是下肢，稱為週期性腿部抽動症 (Periodic limb movement)，可能會造成睡眠中斷導致白天精神不好另外其他要考慮的是睡眠癲癇可以尋求神經內科或是專長為睡眠醫學相關的醫...身體無感抽動影響睡眠品質？神經內科醫師解惑-點我查看詳細內容
頸部/耳後麻痺感與胃脹感：可能的病因及治療建議
飯後，頸部/耳後麻痺感？半年前曾經扁桃腺發炎，嚴重咳嗽兩週，痊癒後，喉嚨卡卡一直有異物感，去耳鼻喉科照內視鏡無異常。去腸胃科照過胃鏡，診斷是輕微胃食道逆流，吃藥1.5個月，沒有改善。最後去身心科，醫生診斷自律神經失調，開抗焦慮藥物，吃了有效...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：可能吃的量比較多，建議可以吃飯先吃半量，看看脖子/耳後僵硬與胃脹感會不會改善。祝您早日康復頸部/耳後麻痺感與胃脹感：可能的病因及治療建議-點我查看詳細內容
腰部神經痛與腸胃、腎臟有關嗎？該看哪一科？
腰部神經痛？近期出現腰部神經痛問題，目前發作3次(約2-3週一次)，發作時會讓人覺得坐立難安，發作後有低溫燒的現象，過不久胃也會有些不適，吃止痛藥後可緩解，目前有先看骨科，但骨科說感覺比較像腸胃問題，想問醫師這樣的症狀該看那一科呢？常有泌尿...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮椎間盤壓迫神經的症狀若椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛，也壓迫神經根而發生麻痛延伸至單側下肢。但您提到低燒的問題，也需要考慮一些慢性的感染如結核病造成腰椎的感染。至於尿道感染，通常會有下泌尿的症狀如尿...腰部神經痛與腸胃、腎臟有關嗎？該看哪一科？-點我查看詳細內容
頻繁出現的小腿疼痛：神經內科問題探討
小腿疼痛？醫師你好我從小就有突然小腿疼痛的問題，以前太多是睡覺的時候出現，痛到睡不著，或者是睡著痛到醒過來，維持短則半小時，長則幾個小時。但近兩年出現的頻率變高，以前可能幾個月才有一次，現在一個月會有幾次，也不只是夜晚出現。疼痛的感覺像是由...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮小腿乳酸累積造成的小腿筋攣。此外可能要考慮下肢靜脈的血液回流不良產生的症狀，主要原因有：血流緩慢、、血液疾病等。若椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛，也壓迫神經根而發生麻痛延伸至單側下肢。建議您可以到神...頻繁出現的小腿疼痛：神經內科問題探討-點我查看詳細內容