頭暈、胸悶與身心症：尋找原因的挑戰
頭暈問題？醫師您好，我是原<a href="https://adoctor.tw/article/191468">#191468</a>的提問者謝謝醫師的建議，後來有去做HRV的檢測，但報告很正常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
enola 小姐您好：“HRV 的檢驗結果正常”HRV 心率變異度，其實是一種動態的數據。建議可以用藉由Apple Watch 等穿戴裝置來監測。您提到“一直想找到原因，但很矛盾的，不斷地看醫生找原因也讓我的身心感到疲憊”如果多重問題，建議...頭暈、胸悶與身心症：尋找原因的挑戰-點我查看詳細內容
左腦出血患者的高壓氧治療適應症與效益探討
左腦出血復健？江醫生您好母親（約65歲）在1/16突然頭暈，然後逐漸沒什麼意識且右邊手腳幾乎沒什麼知覺，因此送急診急診做CT發現是腦出血，出血位子為左腦比較深的地方，所以醫生不建議動手術，先用藥物治療並住進加護病房觀察。在1/19做第二次C...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“護理師說目前母親的狀況不適用於高壓氧治療”(一)若有下列疾病或症狀則不適合治療：1癲癇 2慢性阻塞性肺氣腫 3自發性氣胸4氣喘5未控制的高血壓(二)若有下列現象請告知醫護人員，經評估後，必要時可暫停或終止治療：1上呼吸道...左腦出血患者的高壓氧治療適應症與效益探討-點我查看詳細內容
突然出現頭暈、耳鳴和失明，可能是腦中風嗎？
疑似腦中風？？醫師你好，今天早上起床因為這兩天溫差大，下床時左小腿腓腸肌突然抽筋了，不過此時我的頭開始感到像倒立腦衝血那種感覺，隨後開始頭暈眼花、劇烈耳鳴，甚至出現失明的狀況，我當下叫家人開燈，但我完全感覺不到光，連自己的手都看不到了，我當...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好根據您的症狀，我認為中風的可能性較低(一般來說會突然看不到，以全眼視力的表現通常是單眼的症狀)我覺得可能是瀕臨暈厥(presymcope), 建議可以至心臟科或神經內科進一步檢查謝謝您的提問突然出現頭暈、耳鳴和失明，可能是腦中風嗎？-點我查看詳細內容
神經痛加劇：確診後的症狀、檢測與治療方法
確診導致神經痛加劇？日前確診後，原先偶爾會發生的神經痛變得頻繁，主要發生於腹部和大腿，白天和晚上都會(持續性的)，吃了止痛藥後，三四個小時後又會繼續，痛到眼淚直流。請問這種情況常見嗎?又該如何檢測,治療呢?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
白白小姐您好：您提到“主要發生於腹部和大腿，白天和晚上都會(持續性的)，吃了止痛藥後，三四個小時後又會繼續，痛到眼淚直流。請問這種情況常見嗎?又該如何檢測,治療呢?”您的症狀可能要考慮腰椎或是輸尿管的問題。神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會...神經痛加劇：確診後的症狀、檢測與治療方法-點我查看詳細內容
後腦發熱與抽菸、高血壓有關聯？
後腦冬天發熱無法正躺,清醒16小時以後會開始璇暈,越晚會越輕微暈眩並且毫無睡意？我14就開始抽菸了想問是肺癌導致癌入腦還是高血壓造成的嗎?(我懷疑我有高血壓因為我不能吃太鹹或大量起司會不舒服)因為28歲開始有一天抽菸抽太多眼前發黑以後就會後...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議減少抽菸量並至神經內科檢查是否有脂血管疾病。後腦發熱與抽菸、高血壓有關聯？-點我查看詳細內容
突發性痙攣後，右背不適引發視力模糊和肌肉疼痛，應看哪一科？
想請問我的症狀應該去那個科別做詳細檢查，該做什麼檢查呢？？三個月前，上班上到一半，覺得胸口卡卡的，於是自己將雙手打開伸展，後來狀況並沒有改善，隨後視線完全變白，看不到東西，呼吸困難，感覺空氣稀薄，全身冒冷汗，後來自行去醫院急診檢查，當時身體...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依您的症狀，或許可先至心臟科求診，可先進行昏厥相關的基本檢查。突發性痙攣後，右背不適引發視力模糊和肌肉疼痛，應看哪一科？-點我查看詳細內容
如何區分癲癇與睡眠障礙引起的肌肉跳動？頭痛的原因及風險評估
我是不是有癲癇？可能有長腦瘤嗎？？醫生您好，本次有兩個問題想詢問您，分別關於頭痛和癲癇，最重要的是我很擔心自己是不是長了腦瘤之類的東西，希望可以得到一點建議。關於癲癇的部分，首先，我一直有肌束震顫與左下眼瞼跳不停的症狀，嚴重的時候可以一個小...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
C同學 您好:上述症狀可能與睡眠呼吸中止有關，建議至神經內科做詳細檢查，才能確定病因。如何區分癲癇與睡眠障礙引起的肌肉跳動？頭痛的原因及風險評估-點我查看詳細內容
脖子和肩膀卡卡聲是否與頸椎問題及臂神經叢受損有關？
脖子問題？最近都是洗完澡(彎腰洗頭)用電腦時 動肩膀或深呼吸脖子和肩膀連接處有卡卡聲大概斜方肌位置 只有右邊只有晚上和剛醒來會出現這情況此外沒任何不適這會是我頸椎有問題嗎另外我以前c5受過傷人又瘦 肩膀附近都沒肌肉醫師一看臂神經叢受損卡卡聲...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“脖子和肩膀連接處有卡卡聲”可能要先考慮頸椎關節病變，主要是頸椎關節面變性或是頸部椎間盤突出造成的症狀。常見於椎體間關節長期過度受力、椎間盤的水 分流失導致彈性降低，維持頸椎間的穩定性下降，及椎間盤承受壓力的能力減少。生活上要避...脖子和肩膀卡卡聲是否與頸椎問題及臂神經叢受損有關？-點我查看詳細內容
早上起床頭痛的原因是什麼？
早上睡醒後有時會頭痛？醫生你好，想請問我有時候早上睡醒都會有頭痛的症狀（大概一到兩個禮拜會出現一到兩次），有時候會自己好，有時需要用到普拿疼才會好，想請問這跟睡不好有關係嗎？還是有其他原因也會造成這樣頭痛，謝謝醫生
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：睡醒後頭痛可能的因素如睡眠品質不好、睡眠呼吸中止症、藥物、咖啡因、腦壓上升...等因素都有可能相關，建議您可以到門診尋求神經內科醫師診療協助。早上起床頭痛的原因是什麼？-點我查看詳細內容
健身引發的神經系統症狀：暈眩、手腳無力、麻木與脹痛感
暈眩、右側手腳不時無力、麻與脹痛感？洪醫師 日安：本人近年有健身習慣，一次引體向上運動時發生暈眩及右側肢體無力，小憩數分鐘恢復，便不再健身。爾後平均每個月會發生一次；近日則時常有似壓迫感的右側肢體酸麻脹痛，一樣過陣子即恢復。同一階段也有心悸...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：健身運動時建議保持正常呼吸，不要過度閉氣，否則容易在伐式呼吸(Valsalva maneuver)的狀態下造成腦血流不足、頭暈、肢體無力痠麻等現象。您的頸部超音波看起來應是輕度頸動脈狹窄，在41歲屬於正常。健身引發的神經系統症狀：暈眩、手腳無力、麻木與脹痛感-點我查看詳細內容
頭暈、後腦疼痛該看神經內科嗎？
要去看哪一科呢？醫生您好，想請教自己的問題：我這幾天明顯一天24小時都頭暈，昨天開始更明確是右後腦在腫痛？ 呼吸沒有以前順，感覺不好呼吸的次數開始比較頻繁⋯我不知道要去看什麼科？
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述症狀建議耳鼻喉科及神經內科都要看。頭暈、後腦疼痛該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
心臟位置刺痛與心悸：是自律神經失調還是心臟病？
心臟位置刺痛心悸？過去我有運動習慣，今年5月打完第二劑莫德那疫苗後，因為心悸（心跳130～140）而掛過幾次急診，但做了任何心臟檢查都沒問題，過了好幾個月心悸問題總算平緩ㄧ點，但自此我也沒辦法再運動，因為光爬樓梯我就會喘到沒法呼吸。而近兩週...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好, 打完莫德納疫苗，確實有可能出現心悸的症狀，但通常不會持續這麼久若您的症狀持續，且有其他症狀陸續浮現，建議可以先至心臟內科求診，先排除心臟相關問題若心臟沒問題，再由醫師轉介至其他專科求診心臟位置刺痛與心悸：是自律神經失調還是心臟病？-點我查看詳細內容
焦慮症引發四肢無力與神經傳導檢查正常？
有持續四肢無力問題？醫生您好，我是大三的大學生，本身患有焦慮症，對於身體的症狀會十分焦慮，早晚會服用得安緒，睡前服用克癲平。最近兩個多禮拜突然有四肢無力肩頸僵硬的問題，手腳彎曲至要出力的角度時會抖，也有去看神經內科，抽血檢查甲狀腺沒有問題，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳同學您好：您提到“兩個多禮拜突然有四肢無力肩頸僵硬的問題，手腳彎曲至要出力的角度時會抖”可能要先考慮過度換氣的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流...焦慮症引發四肢無力與神經傳導檢查正常？-點我查看詳細內容
高三學生入睡時出現幻覺、呼吸困難等症狀，該如何處理？
入睡時出現幻覺 呼吸困難 有壓迫感？醫生您好：我現在是高三學測生，平時讀書壓力蠻大的，會莫名沮喪、沒有動力，從國一開始陸陸續續出現睡眠問題，午休時經常做夢 ，五分鐘內可以感覺到進入一個狀態，可以自己控制夢、很容易會醒來，經常有全身翻滾、墜落...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，建議您可到醫院尋求睡眠專科(如兒童身心科、神經內科)的協助，需要考慮是否有猝睡症或是憂鬱症。另外，您的睡眠時間以一般17歲的人來看，是不夠的，需要調整作息。高三學生入睡時出現幻覺、呼吸困難等症狀，該如何處理？-點我查看詳細內容
頭痛電腦斷層檢查：無顯影劑能否檢測血管異常？
頭痛 電腦斷層？醫師你好想請問我因為頭痛去看醫師，醫師幫我安排電腦斷層但沒有注射顯影劑，醫師說顯影劑比較可以看出有沒有腫瘤，但聽我的症狀不像有腫瘤那種，因為我吃藥有改善，但前一家醫院說要注射顯影劑，請問醫師：1. 沒有打顯影劑的電腦斷層也可...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：一般通常是懷疑有腫瘤、腦部發炎、感染等狀況才需要施打顯影劑。顯影劑經靜脈注射到體內後，可能導致身體有不適感，可能有腫脹溫熱，有些人會感到頭暈、低血壓、噁心，甚至會嘔吐。多數人在檢查後只要多喝水，加速把顯影劑排出體外就沒事；但有少數人會...頭痛電腦斷層檢查：無顯影劑能否檢測血管異常？-點我查看詳細內容
憋氣運動對頸椎動脈剝離的風險？
頸椎動脈剝離疑問？單純憋氣5到10秒然後再呼吸然後再憋氣或是用腹式呼吸 把吸吐時間拉長身體沒做其他運動這有可能造成風險嗎有新聞寫說重訓時憋氣會 以上算嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“頸椎動脈剝離疑問....用腹式呼吸 把吸吐時間拉長”您擔心的椎動脈剝離。臨床症狀可能出現接近後頸靠近頭枕部的地方由於血管剝離會產生劇烈疼痛，有些時候疼痛會分布在頸部、下巴及喉部，且多為單側疼痛。有些人會出現輕微神經症狀，如...憋氣運動對頸椎動脈剝離的風險？-點我查看詳細內容
嘴唇發麻：是新冠症狀還是中風前兆？
嘴唇發麻？醫師好，8月底新冠確診期間，出現嘴唇發麻，至今嘴唇發麻的次數較頻繁，時常維持1天以上，嘴唇發麻的位置在外圈。這是新冠症狀的一種嗎？或者是中風相關的警訊呢？本身沒有高血壓或糖尿病的病史。我該如何留意甚至就醫呢？謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
亮小姐您好：您提到“嘴唇發麻的位置在外圈”您的症狀，不知道是否合併其它肢體麻刺的症狀？常見類似的症狀出現在過度換氣的情形。因為血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀。較常見的包括血管收縮及血鈣...嘴唇發麻：是新冠症狀還是中風前兆？-點我查看詳細內容
頸部問題是否導致偏頭痛？
似乎是頸部導致偏頭痛？我的症狀持續4-5年了,我晚上睡覺起床,有時(近幾年頻率變高)有偏頭痛,不吃藥,過了中午不會痛，吃了止痛藥沒什麼不同，有檢查腦波正常，我覺得似乎是晚上睡覺頸部的問題,但我太確定問題是什麼,因為偏頭痛都伴隨頸部僵硬,起床...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
bob 先生您好：您似乎誤解了“偏頭痛”這的診斷。偏頭痛的症狀通常持續4到72小時。頭痛的特徵包括：半邊頭痛，像抽痛或脹痛，伴隨心跳或脈搏跳動，痛的厲害常會噁心嘔吐，怕光怕吵；此外，走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛。許多病人需要止痛藥或是...頸部問題是否導致偏頭痛？-點我查看詳細內容
睡覺抽動驚醒：如何解決及就醫建議？
睡眠不自主抽動？醫生你好 ！我睡覺快睡著時身體都會突然抽動驚醒 ，連續三天了 ，整天不管何時，只要快睡著的時候就不斷驚醒抽動， 完全沒辦法入睡，之前完全沒有這個問題，請問如何改善或掛哪科檢查？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“睡覺快睡著時身體都會突然抽動驚醒 ”可能要考慮入睡前的肌肉抽動，稱為臨睡肌抽躍症；當睡覺時呼吸頻率降低的幅度太大，或夢到墜落時，大腦的神經系統會以為身體瀕臨危險，透過快速繃緊肌肉重新保持身體平衡。以下幾個原因可能造成以上的現象...睡覺抽動驚醒：如何解決及就醫建議？-點我查看詳細內容
頭皮及臉部發麻疑與神經內科疾病相關
頭皮及臉部發麻？醫師您好，今年會有頭皮發麻及臉部發麻的狀況，大多在頭皮右上中間以及右邊臉頰。左邊非常偶爾。因也有胸口發麻痠痛有到心臟科檢查心臟， 醫師說有輕度二尖瓣膜逆流其他則沒有問題，便建議我去神經內科看診。因同時我還會失眠（只能睡3-5...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到”是否會有比較大的可能性是中風或是腦瘤的問題“不知道您是否三高的問題？一般大腦動脈栓塞的危險因子包括年紀大、糖尿病、高血壓、心律不整等。您發生的機會相對低。“還會失眠（只能睡3-5小時）容易緊張，心跳偏快（心跳坐著約85-9...頭皮及臉部發麻疑與神經內科疾病相關-點我查看詳細內容