老人記憶衰退：是否為失智症？
失智症問題？醫生，您好我奶奶今年75歲，約莫半年前我有注意到他有時會忘記東西，像是，買了豆腐放在機車裡，隔天她才發現。但是都沒有很常，偶爾而已。直到前幾天，他買完菜回來跟我說他去常去的市場裡買衣服，結果買完出來卻不認得路，他說後來是看到熟悉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果發現記憶上有異常建議還是可以找神經內科醫師討論，阿茲海默症主要是影響記憶能力。一般來說心智狀態問卷表 (SPMSQ) 測驗較注重定向感的測驗對於注意力及回憶力的測驗較少，因此不易偵測出輕度認知功能損傷的民眾，好處是：低教育程度者不...老人記憶衰退：是否為失智症？-點我查看詳細內容
老年人健忘症：是正常老化還是痴呆前兆？
老人癡呆症？洪醫師您好，我昨天下午上班的時候突然記不起來電腦的開機密碼，這號碼我每天用己經五、六年了，甚致是早上都還用過。一直過了兩個多小時才想起來。這種狀況最近偶而發生，比方說是很熟的名字但到嘴邊就忘記了，都要過很久才想起來或是根本想不起...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：這代表您的記憶能力當中的提取可能出了問題，屬於正常老化的現象。這種話在嘴邊講不出來的狀況稱為舌尖現象，並非是疾病，人人都可能發生。但是可能會因為一些外在因素導致，例如疲勞、壓力、情緒、專注程度等等。通常這個徵兆並非失智症。建議您可尋找...老年人健忘症：是正常老化還是痴呆前兆？-點我查看詳細內容
鋁鍋煮粥與老年痴呆風險
鋁鍋問題？醫生 想請問一下 用鋁鍋煮粥會增加老人癡呆的機會嗎?我有去google過 可是心裡還是怕怕的最近非常長在家裡附近一家粥吃 他就是用鋁鍋!!!感謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好根據2015年的系統性回顧: ALUMINUM AND ALZHEIMER’S DISEASE: ACOMPREHENSIVE META-ANALYSIS由Sohaib A.等收集了1980-2012 共37 研究,1227個案(621...鋁鍋煮粥與老年痴呆風險-點我查看詳細內容
腦中風引發呼吸問題：插管治療的影響及病人舒適性考慮
關於腦中風引發呼吸問題在加護病房插管相關詢問？你好，我父親於8月7ㄖ手腳無力無法講話(有意識)去醫院急診就醫，經歷9個多小時的等待終於照完了X光.電腦斷層和核磁共振，在核磁共振結果還沒有出來的時候，因為呼吸急促趕快通知急診護士之後發現胸腔全...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
如果病患的確不想要太過於痛苦，家屬討論後也希望減緩病患的不適，建議可以請病患的主治醫師照會醫院的安寧照護團隊。自2009年9月1日起，包括：(1)老年期及初老期器質性精神病態(即失智症)(2)其他大腦變質(3)心臟衰竭(4)慢性氣道阻塞(5...腦中風引發呼吸問題：插管治療的影響及病人舒適性考慮-點我查看詳細內容
失智症是真的嗎？瞭解中風後的認知障礙症狀
請問真的是失智症嗎？我外公今年80歲因為中風兩年身體越來越差前陣子住院是因為營養不良可是為什麼那位醫生說我外公因為失智症導致忘記怎麼吃東西 喝水也沒辦法現在外公嘴裡舌頭全部乾裂每天都得擦藥如果真的因為失智那沒辦法醫好嗎？？還有既然是失智症為...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：失智症(Dementia)是一種症候群，不是單一項疾病 (例如：流行性感冒就是一項疾病，是由流行性感冒病毒造成；但是後天免疫缺乏症候群就是一種症候群，有許多表現，像是肺囊蟲肺炎、黴菌感染、腫瘤等等)。當患者表現出慢性漸進性的認知功能減...失智症是真的嗎？瞭解中風後的認知障礙症狀-點我查看詳細內容
頭部受創是否會導致失智？輕微腦震盪該如何處理？
輕微腦症盪會不會失智？？江醫師您好，想請問頭部被人推一下跌坐在地頭暈類似輕微腦症盪會不會失智？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：引發失智的原因分為原發退化性失智症(約佔70~80%)跟續發性失智症(約佔10~20%)。原發退化性失智症是指大腦神經細胞有退化或病變的情形，但造成病發的真正原因，仍需進一步研究。目前屬原發退化性失智症有：阿茲海默氏症、路易氏體失智症...頭部受創是否會導致失智？輕微腦震盪該如何處理？-點我查看詳細內容
腦部開刀術後癥狀：夢幻與現實混淆、發燒不退
腦部開刀 術後？腦部受到撞擊 枕骨取出 顱內出血 小腦位置受傷 其他部分只有腳趾的大拇指骨折 開刀前有意識開刀後離開加護病房 剛開始有夢跟現實搞混等狀況(聽人家說躺太久會這樣可以恢復)後來總共發燒三次 第一次後已經到能用四腳拐走到廁所上廁所...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:不知道您提到的患者是否為高齡族群，在加護病房中發生意識改變，要考慮譫妄症，這是一種突發性的大腦認知障礙，好發於六十五歲以上的高齡住院病患身上，尤其有藥物、酒精重度使用者，或有腦傷、腦疾病如失智症患者更易發生。至於發燒的原因，在腦傷的病...腦部開刀術後癥狀：夢幻與現實混淆、發燒不退-點我查看詳細內容
老人中風/失智症：是否需要抽脊髓液？
老人中風/失智的檢查項目？您好,家母今年73歲,上個月有感冒狀況,在住家附近的診所就醫吃藥後,隔日下午照常出門遲遲沒返家,傍晚家人在住家旁的公園找到她,她說忘了怎麼回家; 再隔曰,個性劇變,逢人就哭訴家父偷她的錢; 對家父有明顯的敵意,記憶...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：謝謝您的提問。從您的字句看出您對令堂的關心，令人感動。根據您的描述，您的母親似乎是急性的意識障礙(個性轉變、動作遲緩)，您的神經科醫師說得沒錯，有可能的病因像是腦中風(Strategic stroke)、腦炎等等問題。因此安排核磁共振...老人中風/失智症：是否需要抽脊髓液？-點我查看詳細內容
失智症會傳染嗎？：科學研究的新發現
科學研究：阿茲海默氏症極有可能是傳染性的？？請問醫生，因為家母失智症因素，常會上網查一些失智症文章，卻常發現一些奇奇怪怪的文章，其中一篇寫失智症會傳染，據我所知失智症是不會傳染的，請問失智症真的會傳染嗎？有人被傳染過嗎？還是這又是一篇網路謠...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：感謝您的提問。這是個很有趣的問題，也值得後續繼續深入探究與討論。的確，目前認為有許多的神經退化疾病，像是阿茲海默失智症、帕金森症、路易氏體失智症、亨丁頓氏舞蹈症、額顳葉失智症等等疾病，都是由於蛋白質變性異常產生毒性，造成神經細胞受損產...失智症會傳染嗎？：科學研究的新發現-點我查看詳細內容
器質性失智症與阿茲海默症有何區別？
器質性失智症與阿茲海默症？醫師您好：請問器質性失智症與阿茲海默症相同嗎？"器質性"這個詞指的是?器質性精神病態與器質性失智症有甚麼關係？謝謝醫師
高春得 醫師回覆-神經內科
阿茲海默症是屬於原發性的腦部失智變化，排除掉所有次發性的原因，如中風，腦炎，腫瘤，創傷，代謝性疾病等等。而器質性失智症是指有原因引起的，如上述的原因。器質性失智症與阿茲海默症有何區別？-點我查看詳細內容
如何處方失智症藥物？可否使用慢性病處方簽？
失智症處方問題？醫師您好：請問關於愛憶欣，憶思能，利憶靈三種藥物，通常一次處方多久？能以慢性病處方簽的方式領藥嗎？謝謝您撥空回答
高春得 醫師回覆-神經內科
失智症的藥物一般是最多開立一個月，回診給醫師追蹤反應與病情變化。慢性處方簽，有些醫院醫師會開立，但是應該是為了方便病人行動不便，或是病情穩定。三個月回診一次，有時候忽然生個病住院回來就嚴重到人退步混亂許多，真的不是很合適的方式。如何處方失智症藥物？可否使用慢性病處方簽？-點我查看詳細內容
如何選擇適合的失智症藥物？ Donepezil、Rivastigmine、Galantamine 的區別與應用
失智症藥物問題？醫師您好：請問健保給付的乙醯膽鹼酶抑制劑藥物Donepezil,Rivastigmine,Galantamine,通常是如何決定患者要選擇哪種藥?這三種藥物有開藥的順序性(從Donepezil→Rivastigmine→Ga...
高春得 醫師回覆-神經內科
根據病人的失智症狀的內容與伴隨的相關症狀，醫師會有適合的選擇。至於順序，您的第一種其實可以用在中度與重度的失智病人，很多病人一次就有改善，會換藥應該是第一種不適合他或是藥效不明顯。如何選擇適合的失智症藥物？ Donepezil、Rivastigmine、Galantamine 的區別與應用-點我查看詳細內容
失智症藥物：僅限阿茲海默症患者使用嗎？
阿茲海默症藥物問題？醫師您好：請問健保給付的失智症藥物，donepezil(Aricept愛憶欣),rivastigmine(Exelon憶思能),galantamine(Reminyl利憶靈)，這三種好像都是針對認知功能方面的治療，那這些...
高春得 醫師回覆-神經內科
依照藥理作用的確如您所說，對認知功能幫助較大，其他類型失智症，有些是混合型的，也有一些阿茲海默的腦部病變在裡面，這時照理說也會有一定程度的藥效。如果是純的其他類型失智症，腦部發生的病理變化不一樣，症狀也會比較多樣，這些藥物對症狀中的認知功能...失智症藥物：僅限阿茲海默症患者使用嗎？-點我查看詳細內容
失智症治療：愛憶欣被健保拒絕，該如何選擇替代藥物？
失智退化？媽媽失智用藥（愛憶欣）已用一段時間，這次健保用藥不核過，建議自費購買還是停用或有其他藥物可替代
高春得 醫師回覆-神經內科
是有其他失智藥物可以考慮，既然愛憶欣沒有通過，代表使用此藥物後，目前失智情形仍有持續惡化達一定程度。可以跟您的主治醫師討論令堂目前情形是否適合使用其他中重度失智藥物。失智症治療：愛憶欣被健保拒絕，該如何選擇替代藥物？-點我查看詳細內容
車禍腦震盪是否會導致失智？
腦震盪與失智？您好二年前因車禍腦震盪,並未腦出血,經月餘痊癒,是否日後會變成失智症?有點擔心?謝謝
高春得 醫師回覆-神經內科
根據文獻統計，單次腦震盪不會增加日後失智症機會，但若是反覆腦震盪，就會增加日後失智症，巴金森氏症或憂鬱症機會。車禍腦震盪是否會導致失智？-點我查看詳細內容
如何緩解失智症患者的午後焦慮症狀？笑氣是否可行？
失智者患者？我母親是失智著患者.根據長庚醫生的判斷為重度患者.家人照顧得好累.每到中午12點至17點.母親都大呼小叫吵得大家幾乎快崩潰.父親更累每天晚上兩個小時就起來一遍.都累到無法形容. 請問一下我母親中午吵鬧時可否使用笑氣來減輕她的痛苦...
高春得 醫師回覆-神經內科
笑氣經常使用會傷害神經,這樣的失智症精神行為症狀應該告訴主治醫師,由醫師從藥物或生活上做建議,貿然用笑氣可能腦部的損傷加退化會更嚴重如何緩解失智症患者的午後焦慮症狀？笑氣是否可行？-點我查看詳細內容
老年人突發暫時性失憶：原因與預防
突發暫時性失憶？醫師您好我爸爸已60歲,前天早上起床忘記日期,一直重複問幾號星期幾,問他昨天和以前的事都不記得,但對人物,地點清楚,去醫院抽血,X光皆正常,當天中午過後記憶才慢慢恢復,醫生說沒有問題,也說以後不會發生,依您的經驗,會發生這樣...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的陳小姐所述症狀一般稱為暫時性全面失憶症 (TGA)，致病原因尚不完全清楚，一般來說可能是暫時性的血管阻塞或是部分發作型癲癇，這個跟失智症 (Dementia) 是不太一樣。至於未來會不會發生，則不一定，如果本來有血管或是神經方面疾病的...老年人突發暫時性失憶：原因與預防-點我查看詳細內容
失智症老人疲倦嗜睡：該看哪一科？
失智症老人疲倦嗜睡？我父親有失智症多年,有在持續吃藥. 最近半年,陸續有疲倦嗜睡現象,整天人很&<a href="https://adoctor.tw/article/27809">#27809<...
鄭智文 醫師回覆-神經內科
您好：此問題內可獲得之資訊太少，難以判斷為何種問題。太部分老人家越來越虛弱，為為營養不足，吃不好；或是有一些感染。建議至一般內科進一彥診視。祝平安健康衛生署桃園醫院神經科主治醫師 鄭智文敬復失智症老人疲倦嗜睡：該看哪一科？-點我查看詳細內容
老人幻覺、自言自語及身體不適，應看哪一科？
自言自語？醫生你好:請問我奶奶今年83歲了本身有心臟病高血壓現在症狀是有幻覺,自言自語,雙手會發抖,食慾不振,雙腳沒力但有知覺,(幻覺較嚴重),我該怎麼辦,該看哪一科,請幫幫忙謝謝
藍聖星 醫師回覆-神經內科
阿勇你好上述的症狀比較多，如果合併考慮心臟病高血壓病史的話，藥物引起的副作用如低血鈉低血鉀，或是疾病引起的併發症如腦中風，都有可能造成類似的症狀。另外也有研究指出有腦中風危險因子時發生失智症的機會會增加，所以退化性的疾病，例如巴金森症或是失...老人幻覺、自言自語及身體不適，應看哪一科？-點我查看詳細內容
如何照顧年長者認知退化症？藥物治療是否必要？
老人癡呆？奶奶已高齡81歲，最近開始出現認不得回家的路，家人平常都忙於工作，曾經建議過請看護，但是家人不太信任。我們該如何照顧？或是有辦法用藥物讓癡呆不要這麼嚴重嗎？(但是擔心用藥會對老人家的身體造成負荷)請問有什麼建議嗎？煩請詳答，謝謝您...
高春得 醫師回覆-神經內科
失智症除了退化以外,還有一些有原因的認知功能與記憶力減退,甚至有一部分只是藥物造成,建議先看過神經內科醫師後,把簡單可處理的原因找出來解決,再想後面失智症用藥或照顧的問題如何照顧年長者認知退化症？藥物治療是否必要？-點我查看詳細內容