內耳與高血壓:迷思與真相?
是內耳是高血壓,傻傻分不清?洪醫師好 我的問題有點歷史也或許有點複雜,所以我直接以排序提問,望洪醫師不吝解惑。感恩 1..約莫27年前娶妻生子買房,一整個壓力山大而患了梅尼爾氏症,服藥十年未盡全癒,後來是慢慢回復到約90趴,雖然偶有浮浮沉沉...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
1.梅尼爾氏症的確會隨著年紀,慢慢地暈眩會改善,但是聽力可能會下降。 2.不會旋轉的暈,可能和內科疾病有關係。例如:藥物、血管循環不良、睡眠不足等等因素都可能造成。 3.顱內有一處血管比較狹窄,如果想要進一步確定,可以安排電腦斷層血管攝影,...>>點我查看詳細內容左手指熱與持續耳熱:可能的神經內科問題?
只有左手拇指會一陣一陣熱熱的,越來越頻繁?醫師您好 最近兩邊耳朵一直很熱,但感覺發熱時,有時候摸起來耳朵卻不是熱的,先去看過家醫,家醫說只有右耳稍微發炎,開了三天抗生素,吃完症狀仍在,隔幾天去看耳鼻喉科,耳鼻喉醫師看完說耳、鼻、喉都沒問題,...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 如果您的症狀持續,且有逐漸變嚴重的傾向,建議您直接尋求臨床醫師診治。可找耳鼻喉科或是神經內科醫師。祝您早日康復。 >>點我查看詳細內容父親突然暈眩不適:該掛哪一科就醫??
父親突然暈眩不適?醫師您好: 我父親50多歲。前不久在大陸出差時,工作到一半突然感覺頭暈、全身無力、想吐、看不到東西。 當下馬上回宿舍休息,隔天症狀好轉,但仍有輕微的不舒服。 中間回台灣後父親看起來都很正常,我們也就不以為意。 結果前...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 暈眩常常是內耳不平衡造成,像是急性前庭神經炎,會誘發自律神經興奮,造成全身冒汗、想吐 但是若是長輩有心血管疾病的危險因子,像是糖尿病、高血壓、抽菸、家族病史等等,需要注意是否有椎基底動脈循環不全,可以尋求神經內科或是耳鼻喉科進行診治...>>點我查看詳細內容雨天騎車摔跤導致頭痛是否需要進一步檢查??
雨天騎車雷殘 摔倒頭?你好醫生~我在2019/12/21 騎機車自摔 戴著安全帽頭部有摔倒, 當時頭部狀況一直覺得頭漲漲的有疼痛感 右半部的部分,稍微動一下頭非常不舒服。 但是睡覺不會感到頭痛,隔天早上還是繼續陣痛 暈眩 幻覺 嘔吐到是沒...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 頭部外傷原則上觀察期約7-14天左右,少數的頭部外傷病患會有延遲性顱內出血或是腦部神經軸突受損,通常觀察期間擔心的就是這種出血的併發症。這種併發症並不是在頭部受到撞擊當下就會出血,而是發生在撞擊數天之後才開始,因此撞擊當下所進行的頭...>>點我查看詳細內容中風後持續頭暈,該如何處理??
中風之後頭暈情況加重?約三個月前 因中風送進急診 診斷出來為腦中風 當時住院一週 症狀比較輕微 於枕葉部分血管堵塞壞死 應該當時有頭暈情況 但沒有很嚴重所以沒放心上 當時比較擔心的是眼睛部分視野是有缺陷的 出院後 家中休養 這一個月來 頭暈...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 不知道您的年齡是否如資料登載的30多歲?。 如果是年輕型中風,最重要的是找出發生中風的危險因子。 您提到枕葉中風,主要是後循環的部分,如果是基底動脈的血流不穩定,也會常造成頭暈的問題。 建議您可以找您的主治醫師討論檢查及治療 ...>>點我查看詳細內容85 歲父親體力衰退、易疲勞及手指麻,應做哪些檢查??
85歲父親易疲勞步伐不穩碎步,夜間易手指麻,半年內體力如階梯向下衰退,請問應做何種檢查?85歲父親近半年體力如階梯狀衰退,無高血壓/糖尿病,本身有服用乾躁症(NOOTROPIL )/大腦白質化(GENIQUIN)/下肢靜脈輕度阻塞(COFA...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 令尊因為年紀較長,有許多退化性疾病。 首先更正您提到的藥物。 應為乾躁症(GENIQUIN)/大腦白質化(NOOTROPIL ) 您提到 因近半年步履明顯不穩,步伐不遠,有時有前傾易跌倒狀,認知因疲勞/自感溫度而有變化,請問建議該做...>>點我查看詳細內容突然嚴重頭暈:神經內科醫師解析原因及治療建議?
突然性嚴重頭暈? 醫師你好,我今年35歲,昨晚睡前(9/30)突然腦部感覺異常,然後就嚴重暈眩(斷斷續續),有天旋地轉、眼花的感覺,冒冷汗,噁心感,心跳變快,非常不舒服;身體以前從來沒有這樣的狀況發生,第一次是在7/18時,當時不以為意,以...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好,建議您若有任何不舒服徵狀隨時就醫,藉由檢查與診治以適時處理。>>點我查看詳細內容持續一個月的頭暈:可能是什麼問題??
頭暈一個多月?在今年8/25日晚上一陣暈眩差點暈倒掛了急診 抽血檢查沒什麼問題 可能是睡眠不足 隔了兩三天去診所檢查醫生說是耳石的問題 吃了藥還是一樣 之後換了另一間診所看 幫我做了耳石的檢測 他說不是耳石的問題是前庭神經炎 吃了一個禮拜的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
根據您的描述: 您好,您提到差點暈倒的情形,除了眩暈之外可能要考慮昏厥。 首先要考慮昏厥的症狀,依據發生原因較常見為可反射性昏厥:.迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、...>>點我查看詳細內容自慰導致的雷擊性頭痛:需要就醫嗎??
高潮、射精時頭部劇烈疼痛?醫師您好。 個人是一名三十歲的男性,目前體重107,平日無菸酒習慣,無高血壓及糖尿病,但家族中有相關病患者。 我在上上個禮拜晚上(應該是8月18禮拜日當晚)自慰時,於射精的瞬間突然感到頭部劇烈疼痛,然後在射精結...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
根據您的描述 較常見的原因是緊縮型頭痛 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中度。 (2) 疼痛部位肌肉有壓...>>點我查看詳細內容暈眩、眼皮跳動與眼睛不對焦:神經內科問題探討?
頭暈、眼皮頻繁跳動、眼睛無法對焦?醫師您好: 最近這一個月以來我常常偶發性的感到暈眩,甚至偶爾會誤以為有地震,且最近左下方眼皮常常間歇性的跳動,眼睛偶爾也沒辦法對焦,但這個狀況並非持續,而是反覆發作,但每次大概都不超過一小時,想知道醫師對這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 眼皮下方肌肉跳痛,可以要考慮神經不穩定的情形,眼皮運動是由顏面神經來支配,若眼皮不斷跳動,就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部,如果除了眼皮,其他臉部肌肉沒抽動,則為單純的眼皮跳。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣...>>點我查看詳細內容長期頭暈、視力模糊及平衡感失調:神經內科診建議?
常期頭暈,目視不精準?醫生您好,小時候被發現常有餓過頭導致頭暈而不自覺的問題(沒有感覺肚子餓,沒有想吃東西)後,現在三餐會定時吃,但還是會莫名原因頭暈。有時偏頭痛(大多痛左邊),有時頭部沉甸甸,不躺下非常不舒服,想深呼吸卻換不過氣,暈眩的感...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 因為您的症狀感覺起來似乎跟神經內科比較相關。 中樞神經部分 1.暈車,幾乎逢車必暈,有強烈濃郁的氣味也會頭暈(偏頭痛變型?) 2.喝水很常嗆到(腦幹反射?) 3.有看到前方有椅子擋住,我抬腳跨過去,卻還是踢到椅子(空間結構) 4.視...>>點我查看詳細內容不明原因的頭痛、暈眩及發熱症狀?
頭痛 頭暈 頭脹 不明的熱 焦躁 疲倦?從5/20吃完早餐後開始突然很暈,有點像中暑的暈,身體也不明的發熱、燥熱,但是又會一直冒冷汗,後面同事以為我是中暑叫我去買濟眾水來喝,喝完後好很多了!但是隔天5/21早上睡起來又來了,又是一樣的症狀,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的症狀還是要先考慮感染的問題,如果是病毒造成感染的問題,目前已經經過一週5/28,身體應該差不多修復了。 在夏天,因為身體水分流失較多,需要補充較多的水分,如果小便的顏色較深,且每日小便小於五次(1000ml/day),可能就要考...>>點我查看詳細內容頭痛、暈眩、胸悶、喘息、呼吸困難的原因探討?
頭痛 暈眩 胸悶 喘 呼吸困難?星期一吃完早餐開始突然不明的頭暈頭痛不明的發熱持續一整天以為是中暑喝了濟眾水有比較好了,但是隔天吃完早餐又一樣症狀,頭痛頭暈不明發熱感疲憊頭重腳輕,感覺頭很緊繃,吃了止痛藥也沒用,後面去給人家刮痧也刮了一堆砂...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到喝了濟眾水有效果,其中的成分包含有辣椒、川大黃..等成分,可能會有血管收縮而提升血壓的效果,也許對於因流汗過多造成血壓下降有些效果。 建議您可以先量測血壓,補充水分,也許可以找新陳代謝科醫師討論檢查 祝您身體健康 平安喜樂...>>點我查看詳細內容初次體驗VR遊戲後出現暈眩和頸部緊繃,可能是什麼原因??
戴上VR遊戲眼罩~馬上覺得暈眩得很厲害~有可能是嚴重疾病的前兆嗎??醫師您好: 因為我從來沒玩過VR(虛擬實境)遊戲~ 第一次嘗試玩VR遊戲~戴上VR眼罩後: 根本都不到5秒鐘~ 我整個人馬上就開始暈眩(天旋地轉的感覺)+脖子緊繃得很厲害...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 可能要考慮因為過去經驗造成的恐慌症狀。 此外,眩暈也要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無...>>點我查看詳細內容神經內科相關:請問良性陣發性姿勢性眩暈症的癥狀及治療方式??
請教醫師?醫生你好: 我上上禮拜 要起床翻身趴著要坐起時 發現眼前景象轉動.天旋地轉到我無法平衡的(翻身趴著的瞬間) 那天也暈到 我無法坐著 送急診醫生診斷 說是『良性陣發性姿勢性』 這幾2個禮拜我發現 常發生在轉頭、彎腰、低頭再抬頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到: 這幾2個禮拜我發現 常發生在轉頭、彎腰、低頭再抬頭或從躺姿起身的當下幾秒鐘(尤其往左邊特別明顯 但不是每次都會) 但有時我往"頭向右轉 也會"(機率比左邊低) 想請問醫生者是否為正常?(我上網看 好像都...>>點我查看詳細內容手抖、無力和疲勞:Propranolol的副作用及處理方法?
手抖 四肢不定時無力?前幾天去檢查平時會有些微的手抖症狀 開了309 propranolol心律錠(心康樂錠) 早晚吃 吃了三個多禮拜了 手抖 四肢會無力(非常痛苦,無法專心做事) 容易疲倦 請問這藥有副作用有這些是正常的藥物副作用嗎? 還...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 根據您的描述,propranolol 主要是一種交感神經的抑制劑。 對於原發性顫抖或是情緒緊張產生的顫抖有不錯的治療效果。 但因為心跳及血壓下降可能造成某些副作用如疲憊、睏倦、心跳徐緩、雙手皮膚感覺異常。 如果沒有出現較嚴重的暈眩...>>點我查看詳細內容暈眩與腰痛是否相關??
暈眩與腰痛有沒有關係?醫師您好: 我在五年內總共有三次後腰痛了兩三天的情形發生,痛法差不多都是腰彎一點點就痛痛的: 前兩次腰痛期間都各暈倒一次,第三次腰痛是前兩天開始的。 因為有前兩次的經驗,這次腰痛時就有些戒備。結果在我坐在椅子上有一陣子...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 可以分為兩部份: 先談昏厥(昏倒)的可能原因。 常見的原因如下: 1.因神經反射引起周邊血管的張力減低,導致血液滯留在周邊組織,使腦部的血流不足。 2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。...>>點我查看詳細內容站立暈眩:神經內科問題與腦垂體腫瘤手術後的副作用?
站立暈眩?靠在沙發或床上(腳平放), 站起來之後會十分暈眩,甚至失去知覺, 靠在沙發時心跳51,站立後72,血壓略降 在6 月分曾做過腦下垂體腫瘤內視鏡切除
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到的症狀是“昏厥”,可能要考慮姿態性低血壓的情形,常見的原因如下: 1.因神經反射引起周邊血管的張力減低,導致血液滯留在周邊組織,使腦部的血流不足。 2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神...>>點我查看詳細內容洗頭時眼睛閃爍與偏頭痛有關聯嗎??
偏頭痛發作?醫師您好 我有典型偏頭痛的困擾 一開始右邊眼睛會閃爍、接著左邊頭痛不已、再來暈眩想吐、還會腹瀉。 之前已經做過檢查,醫生說只能吃藥控制。 已經吃止痛藥控制,只是劑量需求越來越大... 最近發現我常常在洗頭洗到一半開始眼睛閃爍,已...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
描述中,您未說明所做的檢查為何?如果從您的描述,此偏頭痛情形與洗頭有關(側頭或彎頭情形),建議您可至門診做仔細檢查及治療,必定給您滿意的答覆。>>點我查看詳細內容站哨勤務中頭暈倒地,是否需進一步檢查??
坐著站起容易頭暈?五月底時,我在執行站哨勤務時,在開啟營區大門時不慎壓到腳趾。腳趾疼痛但無大礙,之後回到哨所繼續站哨,卻突然開始頭暈,暈到有想嘔吐的現象,不到幾分鐘突然失去意識,醒來後人是倒在地上,頭非常暈,據其他人看到所說:我是突然往後倒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 根據您的描述: 暈倒的原因首先要考慮昏厥的症狀,依據發生原因較常見為可反射性昏厥:.迷走神經的過度刺激:造成心跳過慢,心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊...>>點我查看詳細內容