右大腿外側麻木:下一步檢查與治療建議?
右腳大腿外側會麻?醫生你好,我家人(女性28歲)腿麻已經持續三個月了,一開始左右兩腳都會麻,但現在只剩右大腿外側會麻。平常生活偶爾會感覺鈍鈍的,時好時壞,晚上睡覺平躺或右側躺時,只要一個姿勢維持太久,右大腿外側整塊都會麻到沒知覺(越接近膝蓋...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
林先生您好: 您提到家人“一個姿勢維持太久...晚上睡覺平躺或右側躺...右大腿外側整塊都會麻到沒知覺...神經電傳導檢查及神經誘發電位檢查..” 不知道您的床墊支撐為何? 如果是姿勢誘發的麻刺感...還是要高度考慮周邊神經的壓迫 尤其是 ...>>點我查看詳細內容腦梗塞後頭痛如何有效治療??
腦梗塞後頭痛?先生三年前腦梗塞,使用血栓溶血劑治療,至今恢復九成以上,定期回診,飲食均衡,規律運動。但時常頭痛,有時痛到影響日常生活,會服用醫生開立止痛藥,有時能緩解,有時沒有太大效用。想請問是否有更積極可行的治療或改善方式?謝謝您!
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
謝小姐您好: 您提到“時常頭痛,有時痛到影響日常生活..會服用醫生開立止痛藥,有時能緩解.” 不知道您的先生發生腦梗塞的原因為何? 可能要考慮年輕型腦中風。 不知道有沒有呼吸中止症的困擾? 中年男性可能要先考慮緊縮性頭痛...等。 緊縮性...>>點我查看詳細內容運動後延遲性頭暈的原因及解決方法?
運動後延遲性頭暈? 在台中就診過的醫院 •光田醫院 •中國醫藥 •仁愛醫院 ·榮總 光田和仁愛醫院皆給予類似憂鬱藥物 中國醫則是做了比較多項檢查沒有一個結論 • 過往狀況:在幾年前運動時為1600公尺加上2000下跳繩等劇烈運...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
根據症狀描述,判斷是前庭神經功能異常。可能的病因很像。先前所做過的檢查不排除腫瘤中風的可能性,建議減少頭部劇烈動作的運動(例如跳繩)運動中藥補充水分與電解質。建議到神經內科門診。>>點我查看詳細內容突然失去平衡感、耳鳴:是否需要尋求神經內科的幫助??
偶爾突然失去平衡感、耳鳴?醫生您好,約三年前開始在走路走到一半時會突然失去平衡感(沒有發生任何事情,正常走路時就會突然發生),若停下來就會變正常,但只要再移動就會又失去平衡感,平均持續3~5分鐘。 發作時沒有噁心想吐,眼睛視物也是清楚的,但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小姐您好: 您提到“走路走到一半時會突然失去平衡感...再移動就會又失去平衡感” 您的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩暈,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,...>>點我查看詳細內容急性腎衰竭與急性中風後的MRI報告:完全正常發現?
先前只有ct報告,目前已有mri報告?因我是急性腎衰竭,又發生急性中風,在4小時內注射rt-PA,所以沒有做顯影劑的ct,目前已取得mri報告,以下為MRI 報告 Findings: MRI study of the brain on a ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
大熊先生您好: 您提到MRI 報告。 似乎沒有看到腦梗塞的影像,而且血管也沒有異常。 這樣的影像通常沒有嚴重來自腦部的神經功能異常。 不過您屬於年輕型腦血管疾病,建議控制可控的危險因子。如: 心臟疾病:開放性卵圓孔、風濕性心臟病、房室中膈...>>點我查看詳細內容神經內科:服用樂命達、利瑞卡與煩多閃的藥物互動作用及副作用?
藥物交互作用?您好,想請問有癲癇也常失眠難入睡,目前服用樂命達(早上3.5顆晚上2顆)和利瑞卡(早晚各2顆),睡前有吃鎂和色胺酸,但效果不加,有時候還是會半夜一兩點起來吃另外開的煩多閃(半顆~1顆),這樣如果保健品換成吃GABA會影響到癲癇...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小姐您好: 您提到“目前服用樂命達(早上3.5顆晚上2顆)和利瑞卡(早晚各2顆),睡前有吃鎂和色胺酸,但效果不加,有時候還是會半夜一兩點起來吃另外開的煩多閃(半顆~1顆),這樣如果保健品換成吃GABA會影響到癲癇藥物的作用嗎?” 您提到GA...>>點我查看詳細內容手腳痠麻刺痛可能是神經內科的問題?復健科醫生開藥後症狀改善,但仍存在不定點刺痛。?
手腳酸麻刺痛?江醫生您好: 近日先久站腰酸,後來出現雙腳發麻,數日後中指一陣如電流的刺痛後隔日手就開始雙麻,有時腳踝刺麻、有時膝蓋前面酸麻,想說泡很熱很熱的澡,反而當晚雙腿酸軟(但沒有肌肉無力)都是對稱的,只有單點刺痛會到處跑,甚至感覺身體...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
魚兒小姐您好: 您提到“隔日手就開始雙麻,有時腳踝刺麻、有時膝蓋前面酸麻,想說泡很熱很熱的澡,反而當晚雙腿酸軟(但沒有肌肉無力)都是對稱的,只有單點刺痛會到處跑,甚至感覺身體側腹也會偶爾刺痛,發病12天完全沒有肌肉無力..多發性硬化症、自體...>>點我查看詳細內容撞傷椎間盤突出?腳底麻該怎麼辦??
撞傷 椎間盤突出?醫生您好,我小腿前側肉很少的部分之前被家中椅子倒下撞到,有瘀青,過4天左右消掉,又過5.6天腳底開始麻。 但我之前腰也有酸痛。 我不太知道我的腳麻是撞傷造成,還是可能是椎間盤突出之類的腰部問題造成。 我的腰部目前平常不會酸...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
v 先生您好: 您提到“小腿前側...椅子倒下撞到...腳底輕微麻已經3週多了。只有腳底麻...” 您的麻刺症狀可能要先考慮腰椎神經根的症狀,尤其是薦椎神經根...感覺的區域對應到腳背、腳底。 您提到小腿前側的神經,主要是腓神經,對應的區域...>>點我查看詳細內容神經內科檢查與治療:退化性脊椎病變引起的上腹部肌肉抽動?
上腹部肌肉抽動?江醫生您好: 先前曾請教過您左上腹部肌肉抽動的問題。 後來去看了神經內科的醫師,聽完症狀後先安排了抽血檢查,並開立了倍鬆錠(Befon)讓我服用(一天早晚服用二次),服用後感覺抽動的頻率似乎有所下降,但有時又還是會頻繁抽...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
陳先生您好: 很高興得知您的症狀有改善。 開立了倍鬆錠(Befon),症狀改善,代表症狀可能與神經過度活化或痙攣有關,支持「神經來源」的可能性。 至於,您提到“腹部MRI也有提到 "Grossly intact visible b...>>點我查看詳細內容頭部和身體搖晃等諸多問題的解決方案:尋求神經內科專業治療?
頭部和身體搖晃等諸多問題?之前有維持一陣子的頭痛+睡不好(很難入眠約莫3點才睡導致熬夜)造成精神狀況差。這禮拜沒出現頭痛,精神狀況尚可,卻出現自己感覺頭部和身體搖晃,看到的畫面很難集中看一個點會有搖晃感,很難專注甚至有一點噁心,走路會有頭重...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小姐您好: 您提到“ 很難入眠約莫3點才睡導致熬夜....看過一次神經內科,服藥後沒有緩解症狀,後來轉到心臟內科給醫生觀察....” 這些問題似乎造成您很大的困擾。 首先要釐清“一有症狀會就診跟吃藥...” 建議 了解每個藥物的使用目的及時...>>點我查看詳細內容70歲母親下午視力模糊伴頭暈,是否為其他成因?應看哪一科?眼科還是神經內科??
視力模糊-+頭暈(不舒服行走仍可)?我母親70歲,每日到了下午眼睛就模糊伴隨頭暈,平日畏光出門會帶墨鏡與帽子,看了多位醫生都是拿乾眼症的眼藥水,有的醫生說白內障還好,有的醫生說要開也可以,看了幾位醫生,近ㄧ年,不見改善。請問會是其他成因引起...
劉一宏 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員
您母親的情況確實令人困擾,尤其症狀已持續一年卻沒有明顯改善,難免讓人擔心。 依您描述,雖然畏光和頭暈可能與全身其他系統有關,但眼睛問題仍是最可能也最常見的原因,且許多情況是不可逆的。 建議持續接受眼科追蹤,必要時再進一步檢查或轉診。>>點我查看詳細內容椎間盤突出是否會導致腳底麻木??
椎間盤突出?醫師您好 椎間盤突出有可能平常腰部沒有痛或麻,只有腳底有點麻嗎? 謝謝你
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
V先生 您好: 您提到“椎間盤突出...只有腳底有點麻嗎” 不知道您的神經根壓迫的位置? 一般來說,腰椎第 4、5 節或第 5 腰椎與第 1薦椎之間的神經根壓迫,可能影響脛神經而產生腳底感覺異常。神經受壓初期可能只影響感覺纖維(麻、刺、灼熱...>>點我查看詳細內容上腹部肌肉抽動:神經內科的診斷與治療建議?
上腹部肌肉抽動?近一個月左上腹部(肚臍到劍突之間的肋骨下方)不定時會有間歇性的肌肉抽動問題。發作時會在短時間內頻繁抽動,每次抽動時間很短大概1秒,有時抽動感較為輕微有時抽動力道較大,抽動沒有痛感但會讓人覺得不適及焦慮。 此抽動症狀在坐下或...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
陳先生您好: 您提到“左上腹部...肌肉抽動...站立及行走時才會發生....好發於下午到晚上的時段” 可能要先考慮退化性脊椎病變、椎間盤膨出或關節退化造成間歇性信號異常,導致支配區域的肌肉抽動。 您提到“做過腹部MRI” 可能會有相關胸椎...>>點我查看詳細內容如何得知 B6 是否攝取過量?檢查方式與地點??
如何得知是否 B6 攝取過量?醫師您好, 家中長輩最近幾個月持續手腳無力,無力的程度已經進展到幾乎無法離開家門,常常覺得很疲憊。 有到神經內科做過一些檢查沒什麼問題,但狀況持續惡化。 最近發現長輩服用日本合力他命每天兩顆已經好幾個月,加上服...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
J 小姐您好: 您提到“最近幾個月持續手腳無力,無力的程度已經進展到幾乎無法離開家門“ 您擔心的B6過量,臨床上出現的症狀通常以周邊神經病變症狀,如對稱性的手腳刺麻、灼熱感、麻木、異常感覺。 不知道您的長輩是否出現感覺的異常? 建議可以檢測...>>點我查看詳細內容如何保護手部神經內科傷口避免感染發炎??
發炎感染?醫師您好: 我因為左手掌發麻到大醫院檢查(針極肌電圖及神經傳導速度檢查)頸椎附近扎了兩個針孔傷口,我想問一下我的傷口可不可以碰到水,最近這兩三天或一個禮拜洗澡可不可以碰到傷口,傷口附近黏黏的我可不可以用肥皂清洗乾淨,我最近幾天可不...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
一般來說會建議三天內不要泡澡或泡溫泉,但沖澡是沒問題的,做完針極肌電圖後留下的針孔傷口通常很小,大多數都能自行癒合,不需太擔心。但如果真的有紅腫、熱痛、黃膿、惡臭、發燒等感染徵象,請儘早就醫。>>點我查看詳細內容起床買早餐突發腹痛昏厥,是何種原因?需看醫生嗎??
腹痛昏厥?您好,我在前幾天起床下樓買早餐時,突然肚子痛,接著是全身無力、眼前開始變黑、呼吸不過來,感覺快要暈倒,我想說快點走回家裡時也走到很想吐,但是爬樓梯上樓的時候好像又好了,想請問這樣會是什麼原因造成的?需要去看醫生嗎? 我目前是月經快...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您好,您提到的突然腹痛、全身無力、眼前變黑、呼吸困難、想吐,之後又恢復,多半是迷走神經反射(vasovagal syncope)或血糖過低引起的暈厥前兆。也可能與經前低血壓或貧血有關,尤其若早上空腹或壓力大更容易發生。 如果只是一次、短暫恢...>>點我查看詳細內容頭暈腳軟可能是神經內科問題?求助黃醫生?
頭暈腳軟?敬啟者: 本人於去七月確診新冠後,發現頭暈腳有飄浮感,而且越來越嚴重,目前有更多症狀出來,有情緒低落,全身倦怠,失眠,煩噪,耳嗚,便秘,心跳不動時約50幾下,稍微走動可以跳至120下,眼睛乾澀,可以說全身不對勁,這一年多跑了四五家...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您好,您確診 COVID 後出現的頭暈、全身無力、心跳忽快忽慢、倦怠、失眠、便秘、耳鳴、情緒低落等,符合長新冠(Long COVID)與自律神經失調的常見症狀。 這與病毒後神經與免疫功能失衡有關,會影響心跳、睡眠、腸胃、自律神經與情緒。不是...>>點我查看詳細內容肌肉不自主跳動:神經內科的治療挑戰?
肌肉不自主跳動?醫師您好,我在23年打完第四劑疫苗後一週就出現了神經失調的症狀,不只臉部、手、腳、手指等都會不定時的用力抽搐並且是不自主的,也有去林口長庚看過醫生,但卻找不出原因,最後醫生只能讓我吃看看B群,吃了一段時間症狀有好一點了,但並...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您好,您接種疫苗後出現持續性的肌肉抽搐,雖有部分緩解,但症狀仍持續至今,建議仍應回神經科門診進一步評估,以排除可能的神經系統異常,包括癲癇、肌肉或自律神經疾病。 雖然疫苗後偶爾會有短暫神經反應,但若症狀持續超過一年未完全恢復,仍建議接受進一...>>點我查看詳細內容我爸81歲,身高164cm,體重57公斤。患有帕金森氏症中期。這5個月以來,他一走動就會頭暈,走越快,頭越暈,但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性,下午時段比早上時段嚴重,即使是站著,也會頭暈。醫生最一開始懷疑是姿態性低血壓,但相較於坐姿的血壓,站立時的血壓並無明顯降低。而且即使站著,只要不走動,大部份情況下就不會頭暈。頭暈的時候,血壓會變高(收縮壓130~155),且大部份情況下心跳也會變高(曾高到109下),但無法釐清這幾個症狀的因果關係。目前分別服用心全錠和諾壓錠來控制心跳和血壓。曾看過耳鼻喉科,醫生一開始推測頭暈是內耳問題,開過兩種藥物,但都沒效:Diphenidol 25mg tab 敵芬尼朵糖衣錠、Betahistine HCI 24mg/tab Harkin 眭耳聰錠也看過心臟血管內科,做了檢查:24小時心電圖正常。心臟超音波,有心臟瓣膜逆流,但醫生說不嚴重。開了 CeRenin 40mg/tab,但沒效果。也看過神經內科,做了檢查:磁振造影(MRI)檢測結果,腦部有些萎縮,但沒有中風。頸部超音波,無頸動脈阻塞。腦部電腦斷層,血管有一點鈣化。自從頭暈症狀出現後,過沒多久就有失眠現象,現在服用景安寧。請問醫師,關於頭暈狀況,目前我們該朝哪個方向進行,謝謝?
走路時頭暈?我爸81歲,身高164cm,體重57公斤。患有帕金森氏症中期。 這5個月以來,他一走動就會頭暈,走越快,頭越暈,但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性,下午時段比早上時段嚴重,即使是站著,也會頭暈。 醫生最一開始懷疑...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到令尊出現“一走動就會頭暈,走越快,頭越暈,但坐著或躺著都不會。比較奇怪的是頭暈程度有時間性,下午時段比早上時段嚴重,即使是站著,也會頭暈。” 可能要考慮類巴金森氏症的患者如也可能出現小腦萎縮、共濟失調、運動和自律神經功能障礙的...>>點我查看詳細內容脖子左側疼痛並伴隨喀喇聲:神經內科的診斷與治療建議?
左耳下後方脖子有時會痛?醫生您好,我想請問一下。我的脖子左側,大約是耳朵下方後面,有時候會有點疼痛,有時候轉動會有好像骨頭滑動或喀啦的聲音。 我有看骨科、照X光、也有做熱敷、電療、吊脖子。剛做完當天或一兩天都還不錯,但是可能過幾天,有時候轉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
張先生您好: 您提到“轉頭的喀啦聲,或是脖子左側的痛感又會出現...可能之後會年紀到了慢慢要退化,有時會開止痛藥或肌肉鬆弛劑。其他也沒多說。” 您的症狀可能要先考慮頸椎後側的小面關節可能因長期姿勢不良、過度使用或退化,出現輕微跑位。 不過X...>>點我查看詳細內容