頸部肌肉與耳鳴的關係：一個神經內科的探討
想請問一個很奇特的問題 關於耳鳴跟頸部肌肉的關係？醫師您好:我大概一個多月前突然左耳耳鳴 後來至兩家大醫院檢查聽力+耳壓+鼻咽內視鏡檢查都是正常可是後來發現一個很奇怪的問題 就是我只要壓迫左耳前方(顳肌) + 左耳後乳突骨和胸鎖乳突肌的地...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
MK 您好:根據上述症狀，建議至神經內科安排頸動脈超音波檢查。頸部肌肉與耳鳴的關係：一個神經內科的探討-點我查看詳細內容
AZ疫苗後出現重症肌無力問題，是否為疫苗副作用？
施打AZ疫苗後發生重症肌無力問題？醫師好：我在110年7月中下旬施打第一劑AZ疫苗後，於110年7月下旬至8月上旬發現時常跌倒，原以為太久沒運動，後來至健身房進行腿推導致腿軟（當時也發現舉槓鈴無力，即使換成最輕的），因此不以為意，但後來越來...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：目前在美國國家衛生研究院的國家醫學圖書館搜尋引擎(Pubmed)可找到類似案例報告。AZ疫苗後出現重症肌無力問題，是否為疫苗副作用？-點我查看詳細內容
如何調整脂脈優用藥？神經內科與心臟內科的選擇
該掛哪一科呢？大米／女／(40~49),2022/12/05 提問：嬤嬤曾經中風所以每日服用一顆脂脈優(5毫克/10毫克)...血壓平穩..但是...8月底回診時 在醫院量血壓 收縮壓卻只有九十幾所以醫師就改藥 脂脈優 只吃半顆最近血壓卻偏...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好左右手差異如果收縮壓在20以上可以考慮做其他檢查若收縮壓與舒張壓相差大，一般可能跟血管硬化彈性較差有關若擔心血壓相關的藥物調整，可另掛心臟內科如何調整脂脈優用藥？神經內科與心臟內科的選擇-點我查看詳細內容
頸部超音波檢查結果分析與建議
頸部超音波檢查？醫師您好 從今年八月開始就一連串的身體不適 做了很多檢查 然後肩頸很常會痛及左手麻 最近有時左腳也會麻 轉頭都會有ㄍㄧㄍㄧ聲音感覺脖子要斷掉的感覺 然後後腦勺還會有麻麻度感覺 最近做了頸部超音波 但因為回診時間還要很久 但又...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Serein 您好:根據上述症狀，判斷類似頸椎或顱內腦血管疾病，建議至神經內科詳細檢查病因。頸部超音波檢查結果分析與建議-點我查看詳細內容
確診新冠後出現左耳心跳聲，該如何處理？
和平共處就好嗎？醫生您好9月生完小孩，10月出月子就確診新冠，發現確診後身體變得比較累容易睏等等，還有突然發現左耳會在一些動作時感覺到咚咚咚的心跳聲。有時會在頭往右邊轉時左耳會感覺到咚咚咚的震動聲，轉回來又沒有；有時是在用力時；突然站起來時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“左耳比較受過敏影響（左邊比較容易鼻塞鼻涕倒流等等）”可能要先考慮耳咽管的問題。建議可以先找出過敏原，減少過敏性鼻塞的情形。如果您的症狀持續或是進展，建議就醫。可以考慮自費磁振造影，檢查顱內血管的問題。感謝您的提問，有相關問題，...確診新冠後出現左耳心跳聲，該如何處理？-點我查看詳細內容
如何區分癲癇與睡眠障礙引起的肌肉跳動？頭痛的原因及風險評估
我是不是有癲癇？可能有長腦瘤嗎？？醫生您好，本次有兩個問題想詢問您，分別關於頭痛和癲癇，最重要的是我很擔心自己是不是長了腦瘤之類的東西，希望可以得到一點建議。關於癲癇的部分，首先，我一直有肌束震顫與左下眼瞼跳不停的症狀，嚴重的時候可以一個小...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
C同學 您好:上述症狀可能與睡眠呼吸中止有關，建議至神經內科做詳細檢查，才能確定病因。如何區分癲癇與睡眠障礙引起的肌肉跳動？頭痛的原因及風險評估-點我查看詳細內容
思覺失調與前兆型偏頭痛：困擾患者的異物感和出汗問題
感覺困擾？我本身是思覺失調症患者，但是有時候常常會感覺到有異物感或者有時候流汗的感覺會不喜歡把它想成是流血。此外我想請問前兆型偏頭痛是什麼病我想了解一下。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“前兆型偏頭痛是什麼病”前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、畏...思覺失調與前兆型偏頭痛：困擾患者的異物感和出汗問題-點我查看詳細內容
脖子和肩膀卡卡聲是否與頸椎問題及臂神經叢受損有關？
脖子問題？最近都是洗完澡(彎腰洗頭)用電腦時 動肩膀或深呼吸脖子和肩膀連接處有卡卡聲大概斜方肌位置 只有右邊只有晚上和剛醒來會出現這情況此外沒任何不適這會是我頸椎有問題嗎另外我以前c5受過傷人又瘦 肩膀附近都沒肌肉醫師一看臂神經叢受損卡卡聲...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“脖子和肩膀連接處有卡卡聲”可能要先考慮頸椎關節病變，主要是頸椎關節面變性或是頸部椎間盤突出造成的症狀。常見於椎體間關節長期過度受力、椎間盤的水 分流失導致彈性降低，維持頸椎間的穩定性下降，及椎間盤承受壓力的能力減少。生活上要避...脖子和肩膀卡卡聲是否與頸椎問題及臂神經叢受損有關？-點我查看詳細內容
早上起床頭痛的原因是什麼？
早上睡醒後有時會頭痛？醫生你好，想請問我有時候早上睡醒都會有頭痛的症狀（大概一到兩個禮拜會出現一到兩次），有時候會自己好，有時需要用到普拿疼才會好，想請問這跟睡不好有關係嗎？還是有其他原因也會造成這樣頭痛，謝謝醫生
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：睡醒後頭痛可能的因素如睡眠品質不好、睡眠呼吸中止症、藥物、咖啡因、腦壓上升...等因素都有可能相關，建議您可以到門診尋求神經內科醫師診療協助。早上起床頭痛的原因是什麼？-點我查看詳細內容
健身引發的神經系統症狀：暈眩、手腳無力、麻木與脹痛感
暈眩、右側手腳不時無力、麻與脹痛感？洪醫師 日安：本人近年有健身習慣，一次引體向上運動時發生暈眩及右側肢體無力，小憩數分鐘恢復，便不再健身。爾後平均每個月會發生一次；近日則時常有似壓迫感的右側肢體酸麻脹痛，一樣過陣子即恢復。同一階段也有心悸...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：健身運動時建議保持正常呼吸，不要過度閉氣，否則容易在伐式呼吸(Valsalva maneuver)的狀態下造成腦血流不足、頭暈、肢體無力痠麻等現象。您的頸部超音波看起來應是輕度頸動脈狹窄，在41歲屬於正常。健身引發的神經系統症狀：暈眩、手腳無力、麻木與脹痛感-點我查看詳細內容
頸部轉動導致頭痛、後腦勺僵硬疼痛
頸部轉動造成頭部後腦勺僵硬疼痛？醫生你好請問我脖子某些固定的角度轉動，會造成後腦勺僵硬疼痛，尤其是左邊的後腦勺會更痛，還會痛到左後腦上方（刺痛感）這個也是某些角度轉動會痛，持續2-3個月了，脖子左右轉動會聽到骨頭沙沙的聲音，但不會痛，就上面...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：頸部痠痛可以看神經內科或是骨科都可以。長期姿勢不良是最常見造成頸部痠痛與後腦勺僵硬疼痛的主因，建議少用3C產品，少低頭滑手機。頸部轉動導致頭痛、後腦勺僵硬疼痛-點我查看詳細內容
右手手掌刺痛：可能是神經問題還是暫時現象？
手掌刺痛？醫生您好 我這個禮拜開始 我右手手掌會刺痛 位置大概在大拇指往下延伸的位置 請問醫生 這樣是我的身體哪裡出了問題了嗎 還是這是暫時的？
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依您的症狀，神經、肌腱皆有可能可以再觀察，或是至神經內科或復健科求診右手手掌刺痛：可能是神經問題還是暫時現象？-點我查看詳細內容
緩解頸部疼痛：姿勢、椅子高度與睡姿的影響
頸部疼痛？醫師您好，最近一個月，脖子往後仰跟往左下都會有痠痛感，用手摸疼痛點是在脖子正左方，後方用手摸不出點但僵硬感很明顯。左肩偶爾也酸酸的，左手臂某些角度會感覺不適。有時睡醒好很多，但開始工作後就又不舒服了，我是要坐在電腦機前的工作，想請...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述症狀與長時間工作頸部及上臂姿勢不良有關，建議至神經內科門診檢查，再做治療建議。緩解頸部疼痛：姿勢、椅子高度與睡姿的影響-點我查看詳細內容
如何診斷兩小腿痙麻？神經內科、神經外科或骨科該就醫？
下半身麻痹失去知覺？醫師您好：關於兩小腿痲痹問題，要確認是否周邊神經受損，請問需進行哪些檢查？是要看神經內科還是神經外科、骨科呢？謝謝
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好通常會需要做周邊神經傳導檢查，建議可以至神經內科門診求診謝謝如何診斷兩小腿痙麻？神經內科、神經外科或骨科該就醫？-點我查看詳細內容
頭痛疑為腦脊髓液滲漏，該如何處理？
懷疑腦脊髓液滲漏？醫師您好：我從小就會不定時出現非常強烈的頭痛，有時候是過度用力或是疲勞，有時候找不到原因基本上症狀都是站著坐著會非常痛，剛躺下可以緩解，但躺一陣子又慢慢痛回來然後比較奇怪的是感覺頭裡面有東西流來流去小時候有一次頭痛覺得動一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“頭痛位置會跟著不同姿勢變來變去，外加如果一邊吃東西會反胃想吐（沒的話就不會特別感覺）....懷疑是腦脊髓液滲漏”您的症狀可能要先考慮偏頭痛，前兆性偏頭痛的症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視...頭痛疑為腦脊髓液滲漏，該如何處理？-點我查看詳細內容
左側前鎖骨不定時神經抽痛，該看哪一科？
神經抽痛？身體的左邊前鎖骨(靠近食道)的位置(位置固定)會有不定時的神經突然性抽痛、刺痛感，約莫一、二秒…此情況有二年多，一開始頻率較少…近期愈來愈頻繁…想請問需要看那一科別呢??
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蓉蓉小姐您好：您提到“前鎖骨(靠近食道)的位置(位置固定)會有不定時的神經突然性抽痛、刺痛感，約莫一、二秒”您的症狀可能要先排除頸椎神經根壓迫的問題。頸部神經根壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘...左側前鎖骨不定時神經抽痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
肌肉不自主跳動：神經內科問題與解決方法
肌肉不自主跳動？醫生您好！最近我有時候會肌肉莫名跳動或是臉部抽蓄？的感覺，就覺得臉部好像一直要抽動但沒有的那種不舒服感。主要是眼窩接近鼻子及下巴咀嚼肌附近，但都只有左半部。肌肉莫名跳動則是下半身的部分，例如大腿或臀部。某次比較嚴重是要躺著睡...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
橘 您好:上述症狀如果經過充分休息與睡眠仍持續未改善，建議到神經內科門診檢查。肌肉不自主跳動：神經內科問題與解決方法-點我查看詳細內容
眼球與脈搏同步跳動：應看哪一科？
眼球感覺到跟脈搏一致的跳動？醫師您好我大概從高中開始有時就感覺眼球跟脈搏一致的跳動躺著或閉上眼睛更明顯感覺(心跳有時會跟著加強但不會疼痛只覺得眼睛和眼睛後方很脹我自己的經驗是只要開始感覺到跳動隨著日子跳動感會越來越強最近嚴重到無法入睡去看了...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好依照您的症狀，適合去神經內科求診，確實有機會是頸動脈海綿竇廔管可再請醫生幫您檢查眼球與脈搏同步跳動：應看哪一科？-點我查看詳細內容
瑜伽練習後出現右手大拇指和食指麻木，可能是什麼問題？
瑜伽完右手大拇指及食指發麻？醫生您好：前幾天照往常一樣練習瑜伽 該堂課程比較偏重於手腕的運用，上完課後感覺到右手大拇指及食指麻木，以為過幾分鐘就會好，但目前為止已經四天，一樣都是麻但不痛也不影響生活作息，不會有半夜麻醒的問題，但就是持續覺得...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王小姐您好：您提到“右手大拇指及食指麻木”可能要先考慮頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等。尤其是壓迫頸椎第六、七節間可能出現食指尖神經麻痛、無力症狀。周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診...瑜伽練習後出現右手大拇指和食指麻木，可能是什麼問題？-點我查看詳細內容
腰椎間盤突出引起的麻痺和用藥問題
痲痹、用藥問題？醫師您好：之前有腰椎間盤凸出腰痛、腳踝麻問題，醫生有開彌可保B12說是保養神經用（效果似乎不好）請問此爲高單位劑量？若同時另外補充綜合B群維他命，會過量嗎？最近左右兩腿，整個腳踝至小腿，每個時刻持續出現痲痹失去知覺的狀況，沒...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好，根據您的提問，可分兩部分回答1. 維他命B群是否會過量：一般醫生開的B12為高劑量沒有錯，但維他命B和C是屬於水溶性的維生素，若人體攝取過量會藉由小便排除，所以除非您的腎臟功能有疑慮，否則過量的機會較低2. 左右小腿麻症狀加劇：若兩邊...腰椎間盤突出引起的麻痺和用藥問題-點我查看詳細內容