職業病引起的身心症狀：該看哪一科？
請問要看哪一科？我哥哥今年39歲，這一個月健康狀況很不好，耳鳴、盜汗、失眠、無法沉睡，睡睡醒醒的，持續一個月了，這些症狀搞的他脾氣暴躁、精神崩潰的邊緣，他有想到自殺的念頭，有去神經內科檢查沒問題，去耳鼻喉科檢查也沒問題，他已經不知道要看哪一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：令兄的狀況，如果已經排除甲狀腺功能異常，腦部結構異常等問題後。建議找身心內科醫師診斷及藥物治療。並尋求心理師諮商來緩解情緒上的壓力。此外，戒除成癮性物品如吸菸..等不良行為，對於身心靈健康也有長期的助益。但，因為近日COVID 19疫...職業病引起的身心症狀：該看哪一科？-點我查看詳細內容
內耳與高血壓：迷思與真相
是內耳是高血壓，傻傻分不清？洪醫師好我的問題有點歷史也或許有點複雜，所以我直接以排序提問，望洪醫師不吝解惑。感恩1..約莫27年前娶妻生子買房，一整個壓力山大而患了梅尼爾氏症，服藥十年未盡全癒，後來是慢慢回復到約90趴，雖然偶有浮浮沉沉，但...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
1.梅尼爾氏症的確會隨著年紀，慢慢地暈眩會改善，但是聽力可能會下降。2.不會旋轉的暈，可能和內科疾病有關係。例如：藥物、血管循環不良、睡眠不足等等因素都可能造成。3.顱內有一處血管比較狹窄，如果想要進一步確定，可以安排電腦斷層血管攝影，需要...內耳與高血壓：迷思與真相-點我查看詳細內容
眼部跳動與耳鳴：MRI報告解讀及治療方法
眼部跳動了一年？醫師你好：本人右上下眼瞼肌肉斷斷續續跳動了一年，最近有耳嗚的感覺。 有看過醫生， 他們說我壓力有點大 和睡眠不足， 所以眼睛肌肉才會跳動。做過MRI 腦部， 報告說： NO gross intracranial lesion...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述磁振造影的報告表示：沒有嚴重的顱內病變。左內耳道的前方呈局部變化，可能代表左顳骨尖的氣化。您提到：右上下眼瞼肌肉斷斷續續跳動了一年，最近有耳嗚的感覺。可能要考慮神經炎、甲狀腺疾患...等問題。建議您可以到神經內科門診檢查...眼部跳動與耳鳴：MRI報告解讀及治療方法-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的多重症狀：心悸、恐慌、心跳加速等
自律神經失調引起的心悸？醫生您好平安記得去年年底作息不正常飲酒，某晚睡覺到臨界點時心悸驚醒，心慌恐懼，手抖身體胸前好像發麻，覺得自己準備死掉了，馬上跑下樓叫了119但沒多久就好了，所以到院醫生也只說是不是恐慌症或甲狀腺問題！後來有去北榮做一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如，運動的時候，交感神經會被激發，導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。等到運動停止後，副交感神經...自律神經失調引起的多重症狀：心悸、恐慌、心跳加速等-點我查看詳細內容
耳鳴與聽覺通道病變：如何解讀AEP檢查報告?
耳鳴問題？醫生你好，因耳鳴數年，前往醫院做檢查，想請問一下這報告內容AEP: delay of bil. wave III up to 4.2 with prolong of IPL I-III consider a auditory pa...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好所述報告內容意義為聽覺神經傳導速度延遲，建議與安排該項檢查的醫師討論病情。耳鳴與聽覺通道病變：如何解讀AEP檢查報告?-點我查看詳細內容
發燒後出現耳鳴及後遺症疑慮
續問發燒出現後遺症？醫師好，謝謝醫師在上次的<a href="https://adoctor.tw/article/144833">#144833</a>解答了發燒後耳鳴的問題！(https://...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：1. 當時情況會不會發燒超過41度，又在蓋了厚被子的情況下，所以高溫讓腦部受損了，因為這次發燒後出現了耳鳴？Ａ：可以檢查聽覺是否受損。2. 如果真的因為這次高溫腦部受損了，會出現什麼後遺症，有什麼檢查可以查出來？Ａ：可以進行聽力及腦幹...發燒後出現耳鳴及後遺症疑慮-點我查看詳細內容
清除眼石後發燒導致耳鳴及神經受損的可能性
發燒出現後遺症？醫師好，有次在上眼皮內清除了眼石後，可能手不乾淨，揉過眼睛，之後第二天上午就開始發燒，當時家裡沒人也找不到探熱針，身體感覺很累很想睡覺，而且發冷，所以蓋了厚被子睡覺，那時候是上年六月左右，沒開冷氣，睡到下午開始出汗，被子也轉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，耳鳴的原因很多：包含了外耳道發炎、異物阻塞、耳屎都導致耳鳴，甚至拔牙和顳顎關節發炎也會引起耳鳴。 。有些人因為中耳腔積水和耳咽管的功能障礙會引起耳鳴，這類中耳腔或外耳的問題所造成的耳鳴多半是低頻的聲音。至於高頻的耳鳴可能...清除眼石後發燒導致耳鳴及神經受損的可能性-點我查看詳細內容
口腔黏膜不舒服一個半月：是自律神經失調還是免疫系統問題？
自律神經失調？醫生你好請教醫生，本人口腔黏膜不舒服已經有1個半月了（至從拔了左上第二大臼齒之後），只有左邊臉頰及牙床對後一帶位置，症狀灼熱刺痛感，還會覺得腫脹麻麻的，自己觀察覺得顏色比右邊紅，連帶耳朵外面旁邊對下位置也會痛，耳朵裡面也有耳鳴...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀除了考慮免疫系統的疾病外，可能要考慮三叉神經痛，以您的神經痛症狀可能要考慮下頷枝。在國際分類頭痛疾病，第三版（ICHD-3）裡面，三叉神經的診斷標準的如下‧ 至少三次攻擊‧ 疼痛發生在三叉神經的一個或多個分部‧ 以下疼痛的特點...口腔黏膜不舒服一個半月：是自律神經失調還是免疫系統問題？-點我查看詳細內容
斜方肌問題與脈動性耳鳴：如何區分神經與血管問題？
斜方肌問題與脈動性耳鳴？江醫師好因為去年九月更換新枕頭後落枕，過一禮拜痊癒，在將近一個月之後左上斜方肌卻開始痠痛麻，肩周.上斜方肌中段.左邊頸側肌肉輪流或個別痠麻痛，但這情形不是每天都有既使也不是整天，症狀來時所有動作及握力皆正常。有時候斜...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的問題一一描述：請教江醫師我是否能要求頸超檢查，或者另尋其他科別的幫助?Ａ：通常椎動脈和聽力比較有關，如果您要求頸動脈檢查，通常主治醫師在第二次以上的就診，應該可以開立檢查。關於耳鳴的問題，也可以尋求耳鼻喉科醫師進行相關檢查。又...斜方肌問題與脈動性耳鳴：如何區分神經與血管問題？-點我查看詳細內容
脈動耳鳴與肩頸筋膜炎的關係
脈動耳鳴/肩頸筋膜炎？請問醫師因為已經將半年多單側高頻持續音耳鳴，然後同時有高頻的脈動耳鳴(聲音小一點)。因為是24小時持續發生，只要醒來就聽的到。目前下顎用力能感覺的到耳鳴變大聲，但下顎沒感覺異常(正常的另一支耳朵不會)，腦部向耳鳴側後方...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好您的肩頸筋膜炎是否有確診？其間的關聯性，建議您可由您的耳鼻喉科醫師確定。祝您早日康復脈動耳鳴與肩頸筋膜炎的關係-點我查看詳細內容
頭暈、視線模糊、耳鳴、嘔吐等症狀
頭暈問題？醫師你好，剛開始我偶爾會頭暈，覺得頭重腳輕，之後還出現視線模糊，但是休息片刻就好，但最近這個狀況出現越來越頻繁，還會伴隨耳鳴，也是休息一下就恢復了，有次特別嚴重，還會噁心想吐，待在冷氣房內還一直冒冷汗，休息1～2小時後好多了，但會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述許多的因素都會造成頭暈、視力模糊ㄉ的現象，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等原因。一般來說，女性要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。此外，您的頭痛合併噁心不適，可能...頭暈、視線模糊、耳鳴、嘔吐等症狀-點我查看詳細內容
頸部痠痛麻：是否需要就醫？
頸部酸痛麻？上週四下午出現劇烈頭痛，吃了止痛藥些微好轉，週五上午卻開始出現後頸酸痛麻，之後只要是坐著或是站著後頸就會開始出現酸痛麻，騎車的時候也會，最後又連帶到後腦勺整個開始痛，我把身體往前傾或是蹲下會稍微減緩疼痛，只有躺著的時候，才不會有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮顱內低壓造成的頭痛。這種頭痛最主要症狀是「姿態性頭痛」，病人站立或坐著的時候頭痛加劇，躺下則明顯改善或消失。比較常見的型式是兩側、非血管搏動式的頭痛。頭痛以外的症狀除姿態性頭痛外，也有少數人會有：脖子痛或僵硬：常見的...頸部痠痛麻：是否需要就醫？-點我查看詳細內容
舒腦是否適合治療緊縮性頭痛或肌肉筋膜症候群引起的頭痛？
關於“舒腦”這種藥物？醫生您好我從兩個月前莫名開始頭痛每天頭痛持續到現在今天去大醫院看了醫生他只開給我“舒腦”這個藥物要我每天睡前吃一顆我自己上網查了資料發現這是一種預防偏頭痛的藥物但我很清楚自己不是偏頭痛畏光 怕吵 脈搏性跳痛 暈眩這些症...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:舒腦為一種選擇性鈣離子通道阻斷劑,也就是腦部血管放鬆劑用在預防偏頭痛有良好效果,也可用來治療週邊血管疾病,尤其是阻塞性週邊血管疾病,此外對於梅尼爾氏症或非梅尼爾氏症所造成的眩暈,頭昏,耳鳴,聽力喪失等症狀皆可有部分改善.鎮靜及嗜睡是最...舒腦是否適合治療緊縮性頭痛或肌肉筋膜症候群引起的頭痛？-點我查看詳細內容
頭痛、視覺障礙與注意力不集中：該如何診斷？
頭痛與視覺障礙？醫生您好我看東西容易跳行跳字甚至跳過一小段，也很常眼睛看的和手寫的或嘴念的不一樣但眼科檢查視力沒有問題(只有近視，無其他問題，眼鏡度數適合試的，看的清楚但就是常漏掉)再加上我時常會沒有原因頭暈頭痛(常偏左邊)請問我的狀況單純...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述首先要考慮女性常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、...頭痛、視覺障礙與注意力不集中：該如何診斷？-點我查看詳細內容
走路時頭暈不旋轉，如何治療神經內科問題？
走路會頭暈？本身有耳鳴多年最近只要走路會微暈不會旋轉也不會想吐而且睡覺是最舒服不會暈有去看醫生有開止暈的藥但是都沒改善只要有動才會暈很想快點好請問醫生我會好嗎謝謝你
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮因為內耳平衡系統受到干擾或失調而產生的症狀，一般人會在搭乘交通工具時發生，因為頭暈不適可能引發交感神經的反應如腸胃不適、噁心反胃、嘔吐、眩暈、面色蒼白及冒冷汗等。通常婦女較常發生，尤其是經期期間，此外有偏頭痛也較容易...走路時頭暈不旋轉，如何治療神經內科問題？-點我查看詳細內容
解決頭重、頭脹、頭暈及肩頸痠痛僵硬的方法
頭重，頭脹，頭暈，肩膀脖子酸痛僵硬？江醫師好我的問題如下，煩請你為我解答●病史1.我這5年來，幾乎天天頭脹頭暈頭重，這1年來，更有肩膀脖子酸硬的問題。2.我2014年因頭脹頭暈頭重(類似孫悟空的緊箍咒的感覺)，神內醫師幫我安排腦部MRI，檢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的狀況，最重要的培養副交感神經。1.我還需要再做一次腦部MRI嗎?甚麼狀況的頭暈頭重才需要檢查MRI?A:一般來說，如果沒有新的神經學症狀，重複做MRI只是燒錢，不會有太大的改變。2.我還有甚麼檢查需要做?A: 不知道您有無進行多項...解決頭重、頭脹、頭暈及肩頸痠痛僵硬的方法-點我查看詳細內容
頭重腳輕與不平衡感：可能是基底動脈偏頭痛的徵兆
經常頭重腳輕活動時不平衡？您好，我經常早上起床開始活動就開始感到身體會不平衡(坐或躺時較沒什麼感覺)，例如太快轉身之類的會有點失去平衡感，走快停下來時會有幾秒鐘的輕微搖晃，有時上完廁所會有短暫的頭暈，稍微運動或稍用力一陣子後有時也會覺得身體...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:頭痛很惱人，如果有困擾，其實可以考慮使用預防藥物，副作用低可長時間使用。常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。如果是基底動脈偏頭痛也會合併以下特別之”先兆”症...頭重腳輕與不平衡感：可能是基底動脈偏頭痛的徵兆-點我查看詳細內容
內耳平衡失調引起的頭暈目眩及行走困難
頭暈目眩 走路失去平衡？醫師好約禮拜二的晚間時間覺得自己走路開始怪怪的，會不自覺往右頃斜，開始覺得有點頭暈 聽力方面還算正常沒有問題想說晚上睡覺休息可以排解這些問題，禮拜二還是有此狀況，開始出現幾個狀況：1.身體站直失去平衡 會往右傾2.頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮良性姿態性眩暈，這類的眩暈發生在轉頭、頭後仰、或從躺姿起身的當下。病症的起因為耳石脫落至後半規管所造成，但耳石復位術施做的過程常造成患者眩暈加劇，反覆施做數次藉由重力將耳石復位後眩暈感就會消失。要注意的是復位後一天內...內耳平衡失調引起的頭暈目眩及行走困難-點我查看詳細內容
耳鳴問題是否應看神經內科？可能的檢查有哪些？
耳鳴問題？醫生您好：我近一年來，在較為安靜時都會聽到左耳有吱吱或沙沙聲(偏高音)，常影響到睡眠，曾三度去耳鼻喉科看診，醫生都說我耳朵、鼻子沒有太大問題，聽力檢查也都正常，找不到確切病因。想請問這樣的症狀是否能去神經內科就診呢？若可以，請問可...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，如果出現較高頻的耳鳴聲響可能要考慮內耳耳蝸和聽神經的障礙所造成。常見於長時間在噪音環境工作，使用可能傷害聽神經的藥物或是內耳的發炎等，這些原因可能傷到內耳聽神經或腦神經。另外，若是單側高頻耳鳴合併有聽力喪失或眩暈的話，要...耳鳴問題是否應看神經內科？可能的檢查有哪些？-點我查看詳細內容
持續性腦鳴是否與肩頸肌肉緊繃有關？
疑似持續性腦鳴？醫生您好：最近因為常掏耳朵，其實自認掏的有點耳道發炎，突然覺得一耳有持續性的尖銳電波音，但聽力兩耳一樣並未感覺受損。至耳鼻喉科用內視鏡看了一下，一些耳屎被棉花棒推入裡面，吸出一些以後，還留一塊太靠近耳膜的耳屎，用耳滴劑軟化讓...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：耳鳴的援引可以分為耳朵引起或是腦部相關的問題：常見外耳道發炎、異物阻塞、耳屎都導致耳鳴，甚至拔牙和顳顎關節發炎也會引起耳鳴，這些原因造成的耳鳴只要在原因去除之後就可以使耳鳴消失。 中耳炎、聽小骨異常 。中耳腔積水和耳咽管的功能障礙會引...持續性腦鳴是否與肩頸肌肉緊繃有關？-點我查看詳細內容