上顎肌肉不停跳：神經內科診斷與治療建議
上顎肌肉不停的跳？您好！我的上顎靠近咽喉的地方一直跳，耳朵可以聽見肌肉跳動的噠噠噠的聲音，嘴巴張開也看得到肌肉一直跳，眼睛往下看會左右不自主水平移動，只有往下看的角度眼睛會不自主移動，不知道有沒有關聯性，以上狀況已經兩年多了，跳動是不會停的...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好倘若您透過神經內科並無明顯改善，建議您或許可尋求耳鼻喉科醫師協助。上顎肌肉不停跳：神經內科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
腦部問題：神經內科、顳顎關節與口腔黏膜問題的混亂
腦部問題？醫生你好之前已經詳述過我的症狀<a href="https://adoctor.tw/article/146754">#146754</a>現在有些問題想請教醫生之前做過腦部MRI並沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀也許可以考慮交感神經過度活化，造成粘膜乾澀。此外，雌性素不穩定也會造成類似的症狀。建議可以找婦產科 檢查雌性素 是否有停經前的症狀可能增加原本的神經症狀祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您腦部問題：神經內科、顳顎關節與口腔黏膜問題的混亂-點我查看詳細內容
腦部問題：神經內科、風濕免疫科、代謝科檢查結果及治療方案
腦部問題？醫生你好之前已經詳述過我的症狀<a href="https://adoctor.tw/article/146754">#146754</a>現在有些問題想請教醫生之前做過腦部MRI並沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的24小時尿液檢查，可能是檢查可體松Cortisol濃度。這數值的升高和腎上腺腦瘤、腦下垂體腫瘤或異位產生ACTH之腫瘤有關。懷孕、雌激素治療及嚴重壓力…等刺激也會使Cortisol分泌量增加。Cortisol濃度過低表示可能有...腦部問題：神經內科、風濕免疫科、代謝科檢查結果及治療方案-點我查看詳細內容
頭暈、走路不穩、視力模糊：可能是哪些神經系統疾病？
頭暈超過2個月？5/8前有輕微頭暈,走路飄飄不穩的症狀5/8當天晚上發生左眼一半模糊馬賽克且無法對焦的狀況,右眼正常5/10眼科檢查眼睛並無異狀,醫生開神經內轉診單給我在發作後至今,頭暈,走路不穩症狀嚴重,時而頭痛,有時單邊,有時後腦杓,頸...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，有可能是前庭型偏頭痛(Vestibular migraine)可安排腦部影像檢查來排除您所擔心的問題，建議您可以尋求神經內科醫師的協助頭暈、走路不穩、視力模糊：可能是哪些神經系統疾病？-點我查看詳細內容
手麻、痠痛、知覺：跨科診治的挑戰
手麻，酸痛，知覺？之前手指有點麻，直到一年前左右手掌麻，手臂酸，有點痛，知覺不太好，因為手麻。我去高雄長庚看神經內科，說了我的症狀，醫生安排了神經測試，照頸椎x光，腦部斷層掃描，結果跟我說，找不到我的病因，要我去別的地方看，不然就是神經外科...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的困擾我可以了解。因為您陷入一個迷思，找同一種專業背景的人看病。目前，如果我的病人遇到我能力不足無法解決的狀況時。我會採用換位思考的方式，也就是同一家醫院，變更介入的方式，比如說咳嗽，可由耳鼻喉科，胸腔科，腸胃科，心臟科、風濕免疫科...手麻、痠痛、知覺：跨科診治的挑戰-點我查看詳細內容
發燒後出現耳鳴及後遺症疑慮
續問發燒出現後遺症？醫師好，謝謝醫師在上次的<a href="https://adoctor.tw/article/144833">#144833</a>解答了發燒後耳鳴的問題！(https://...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：1. 當時情況會不會發燒超過41度，又在蓋了厚被子的情況下，所以高溫讓腦部受損了，因為這次發燒後出現了耳鳴？Ａ：可以檢查聽覺是否受損。2. 如果真的因為這次高溫腦部受損了，會出現什麼後遺症，有什麼檢查可以查出來？Ａ：可以進行聽力及腦幹...發燒後出現耳鳴及後遺症疑慮-點我查看詳細內容
女友頻見靈異現象，是否為腦部疾病徵兆？
陰陽眼及鬼壓床？醫生您好我女朋友今年19歲他說他會看到阿飄大概從高一開始可以看到的 他今年大二了有時候說在宿舍睡覺會看到床邊有人在看著他月經來的時候說抵抗力變弱 還會被鬼壓床我都覺得他是不是病了所以才會看到幻覺不過他好像很肯定他看到的不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您所提到的症狀因為發生在睡眠中，可能要考慮快速動眼期睡眠疾病（也就是做夢的時期）的症狀，您所述的幻覺可能是很真實的夢境。建議您可以帶您的女友到大醫院的睡眠中心進行檢測及討論祝您身體健康 平安喜樂神內 江醫師 關心您女友頻見靈異現象，是否為腦部疾病徵兆？-點我查看詳細內容
腦梗塞施打rt-PA後效果不佳，是否因為大範圍腦梗塞？昏迷時間預估多久？
腦梗塞施打rt-PA後效果不佳？你好 公公65歲在早上8點發現有中風被送到醫院，醫生判斷可以施打rt-PA 但是在當天晚上凌晨3點腦壓過高緊急實施開頭顱減壓手術，目前已過一天輕微發燒肺部感染，沒有意識，想請問：1.在施打前有照斷層發現是大範...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據rTPA 相關的研究施打血栓溶解劑的最大副作用是出血，雖然施打血栓溶解劑腦內出血的機會是口服抗血栓藥物的10倍(約6%)，但是“整體死亡率無差別”。施打血栓溶解劑容易出血的原因有 1.劑量太高。 2. 高血壓控制不易（185/11...腦梗塞施打rt-PA後效果不佳，是否因為大範圍腦梗塞？昏迷時間預估多久？-點我查看詳細內容
肌束顫動對身體有何影響？神經內科醫師的專業建議
肌束顫動？江醫師你好:請問醫師身上的肌肉肌束顫動時間久了會有什麼影響嗎?因為我身上每天常常肌肉都感覺亂跳時間已經一年多了目前不定時不定點就會跳去醫院找固定神經內科醫師檢查追蹤也一年了抽血電解質跟腦波還有腦部MRI都沒問題,目前服用藥物是利福...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：肌肉肌束顫動精確的病因還不清楚：運動過後，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉肌束顫動最主要的原因之一。常見此症狀的藥物有：利尿劑，皮質激素以及過量的咖啡因。此外，有些患者存著在這樣一個惡性循環，輕微的微肉跳引起焦...肌束顫動對身體有何影響？神經內科醫師的專業建議-點我查看詳細內容
雞尾酒療法治療中風：是真的偏方還是有效方法？
關於中風治療有雞尾酒療法這種說法嗎?？醫生你好，我父親今年61歲，目前2度中風已經7個月，因為傷到小腦部分所以當初是送到急診緊急插管，一開始是全身癱瘓，現在路續復健但是狀況不是很理想，還是只能躺在床上，聽說有所謂的雞尾酒療法是要自費打針，可...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，的確是有針對中風病人的有雞尾酒療法，但，不同的病人徵狀所適用的條件不同，您可與您父親的醫師討論，選擇合適的治療方式。另，復健之路艱辛，但仍需持之以恆。謝謝雞尾酒療法治療中風：是真的偏方還是有效方法？-點我查看詳細內容
清除眼石後發燒導致耳鳴及神經受損的可能性
發燒出現後遺症？醫師好，有次在上眼皮內清除了眼石後，可能手不乾淨，揉過眼睛，之後第二天上午就開始發燒，當時家裡沒人也找不到探熱針，身體感覺很累很想睡覺，而且發冷，所以蓋了厚被子睡覺，那時候是上年六月左右，沒開冷氣，睡到下午開始出汗，被子也轉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，耳鳴的原因很多：包含了外耳道發炎、異物阻塞、耳屎都導致耳鳴，甚至拔牙和顳顎關節發炎也會引起耳鳴。 。有些人因為中耳腔積水和耳咽管的功能障礙會引起耳鳴，這類中耳腔或外耳的問題所造成的耳鳴多半是低頻的聲音。至於高頻的耳鳴可能...清除眼石後發燒導致耳鳴及神經受損的可能性-點我查看詳細內容
午睡時頭皮刺激與眉間不適：是否需看神經內科？
午睡時經常頭皮刺激 有時候，眉間感覺不適？醫師您好我是目前22歲的大學生，目前因為焦慮正在服用mirtazapine 30mg 第二個月，雖然說服藥以前就有這種狀況發生過，但是發生的次數非常非常的少。（不過也都是發生在睡眠中，無論是瞌睡或...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的藥物mirtazapine 30mg，這類藥物是始於抗憂鬱劑，可增加中樞腎上腺素及血清素之神經傳導作用。這類的藥物通常需要2-4週，才能達到穩定的藥效。常見的副作用有體重增加、食慾增加、鎮靜、口乾、頭暈、姿勢性低血壓、異常作夢...午睡時頭皮刺激與眉間不適：是否需看神經內科？-點我查看詳細內容
熱水引起頭痛？瞭解原因及解決方法
喝完熱水頭痛？平常沒有喝熱水的習慣最近感冒然後天氣又冷想說喝一點熱水會比較舒服但是才剛喝完第一口就開始頭痛感冒時偶爾才會有頭痛的症狀但喝熱水的這兩天在喝熱水前完全沒有頭痛的情況發生反而是喝完了才痛想知道為什麼會這樣麻煩醫師了
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說喝冰水比較容易引發頭痛，常見的頭痛原因主要是喝冰水後，腦部前動脈會迅速擴張，讓大量血液通過，並且產生疼痛物質；而當血管收縮恢復時，受試者的頭痛症狀也會消失。您提到喝熱水會頭痛的問題，可能要考慮因為感冒造成鼻竇炎，而被喝熱水引發...熱水引起頭痛？瞭解原因及解決方法-點我查看詳細內容
青少年腦部抽搐的原因與影響
腦部抽蓄？江醫師您好:我今年十六歲，性別男。大約從十一、二歲時腦部左後方或是右後方會有抽蓄、抽痛的感覺，就像腦袋被緊緊抓住一樣。頻率不一定，，有時一周會發生兩次、或是兩個月都沒有，每次抽蓄的時候大約維持不到五秒鐘，除了抽痛以外並無其他症狀，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述較常見的原因是緊縮型頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼痛部位肌肉有壓痛點，有...青少年腦部抽搐的原因與影響-點我查看詳細內容
多巴胺不足與神經內科症狀：基底核受損與離憂、克癆平的治療
多巴胺不足與離憂、克癇平的藥物？去年8月中開始明顯「有時候走路走得好好 突然左腳不知道怎麼回事(也許是因為緊張或其他原因)而突然不自主跳動 要不然就是走路走好好的左腳會突然停住 左腿有時候會有麻麻的感覺」，於是我就去榮總神經內科，在榮總醫師...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
你很用功呢！做了許多功課。左腳偶有會有肌肉抽動，有時候會有麻麻的感覺，後續又有左大腿疼痛的情況，我的想法是可能是腰薦椎神經根病變。腰薦椎神經根病變是成年人常見的下肢周邊神經病變，最常見的病因是脊椎椎間盤突出，壓迫神經根，產生大腿與小腿麻痛的...多巴胺不足與神經內科症狀：基底核受損與離憂、克癆平的治療-點我查看詳細內容
易緊張體質下的癲癇病發作症狀
我怎麼了?？醫生請問我本身是易緊張體質 很容易因一點點小事 就嚇一跳我有癲癇病史 我常常 在突發事件後(例如被突然聲響嚇到) 會呼吸很淺又快 且心跳加速 冒冷汗 有時甚至會忽然腦一片空白 (例如人家跟我說話我無法回應 打字打一半 我不知道接...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮“過度換氣”的症狀，過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特...易緊張體質下的癲癇病發作症狀-點我查看詳細內容
母親長期頭暈且血壓波動不定，可能是什麼原因？可以如何處理？
詢問原因？醫師你好~想請問一下媽媽63歲,長期頭暈,站太久也會頭暈要躺著才會緩和一些,而且吃到鹹的或甜的就會血壓升高(大概140幾~160幾),但一段時間又會恢復到120幾(血壓反反覆覆一下高一下低),請問這是什麼原因?有什麼方法處理嗎?照...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，令堂的症狀出現在站立一段之後，一定要先排除血壓下降或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。至於飲食之後血壓會上升，...母親長期頭暈且血壓波動不定，可能是什麼原因？可以如何處理？-點我查看詳細內容
腦中風手術後持續昏迷，情況會否惡化?
腦中風，開顱手術？你好，醫生，我的阿嬤前幾天在家暈倒，送院之後發現是腦中風錯過黃金治療期，照完電腦斷層，發現右腦大條3分之2有阻塞，之後只有醒一天就開始昏迷，最低昏迷指數只有6，因為發現壓迫到左腦，醫生決定要開顱手術減壓，開完手術還是一直昏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：急性腦梗塞如果是發生在腦部大血管，可能造成大量腦細胞壞死，在第三-五天腦部腫脹會十分嚴重，若是腦腫脹壓迫到腦幹，就可能造成生命中樞失去功能，造成昏迷甚至死亡。開顱手術減壓主要是讓腫脹的腦細胞壓力可以宣洩，避免腦幹壓迫。這是一種救命的手...腦中風手術後持續昏迷，情況會否惡化?-點我查看詳細內容
頭昏二年多，檢查無虞，呼吸中止症影響自律神經？
頭昏全身不舒服？醫師您好，我頭昏二年多了，在2016和2017年做了許多檢查，腦部MRI, CT,頸部CT,腦波，顱內血流，眼震，心電圖，24小時心電圖，運動心電圖，心臟超音波，自律神經檢查，還有很多檢查，右腦血管輕微狹窄（醫生說是天生的）...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道您是否注意到平日的頸部保養，因為頸部肌筋膜炎可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感，造成類似疲勞的症狀。至於，自律神經的調整，建議可以先了解是否為交感神經功能不足？規律運動可以改善自律神經的功能。建議您可以...頭昏二年多，檢查無虞，呼吸中止症影響自律神經？-點我查看詳細內容
持續頭暈：內耳不平衡還是精神問題？
頭暈很久？醫師您好:我於去年(2017)6月多開始突然一陣眩暈(看東西會旋轉),後來看耳鼻喉科吃了一個禮拜的藥以後好了,但是過了3個禮拜又暈,但是這次的暈變成頭昏沉沉的暈(看東西不會轉),沒吃藥過了1-2禮拜又好了,之後又過1個禮拜,昏沉的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到服用Cinnarizine 賜腦清錠有效果可能要考慮腦部微循環血管不穩定的問題。因為 cinnarizine 是一種效力極佳之血管擴張劑，能直接促進腦循環，使腦部組織獲得充分之氧氣，活化腦組織機能，以改善腦血管硬化症及其所引起之...持續頭暈：內耳不平衡還是精神問題？-點我查看詳細內容