自律神經失調與頸椎問題：如何區分與治療？
自律神經失調是否是頸椎問題造成？醫師您好，我前年某天久坐後突然出現胸悶、胸部刺痛等症狀，過一陣子越發不舒服結果疑似因為過度換氣、恐慌發作而昏倒，之後前往急診與心臟科做檢查(抽血、X光、24小時心電圖、超音波......)都沒有檢查出異狀。於...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
johnny 您好:根據症狀描述，建議到神經內科門診，檢查是否有神經系統痠痛。自律神經失調與頸椎問題：如何區分與治療？-點我查看詳細內容
瞭解腦部機能檢查報告：PET Score與T-Sum的含義及解讀
CEREBRAL PERFUSION SCAN WITH SPECT 腦部功能檢查 報告請益？醫師好：感謝撥冗解答，以下為家父(78歲) 2024/２/21CEREBRAL PERFUSION SCAN WITH SPECT 檢查結果，請益...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lin 小姐您好：您令尊是否因疾病進程會發展至 Alzheimer's disease and 帕金森氏症嗎？”您提供的報告可以看出影像上似乎有阿茲海默的診斷。腦部血流有減少的現象‘如果症狀持續 建議可以到神經內科門診檢查追蹤失智症...瞭解腦部機能檢查報告：PET Score與T-Sum的含義及解讀-點我查看詳細內容
頸椎間盤突出引發的頭頸痛及症狀
頭頸部疼痛？前陣子撞到鐵捲門，去醫院檢查發現頸椎間盤突出c3456有輕微壓迫，有去拉脖子，拉完脖子明明就是放鬆肌肉，為什麼拉完脖子後後腦勺下稍微癢癢的，後來打個哈欠後反而更痛，會發熱，是只有右側單邊，睡覺壓著的時候最痛，兩個禮拜後連後腦勺一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“睡覺壓著的時候最痛，兩個禮拜後連後腦勺一起痛”這可能要考慮頸椎神經及枕神經被壓迫。高位頸椎神經根壓迫：頸椎第一到第三節。因為神經會穿過三叉頸神經核。這些症狀也好發在顳顎關節失能症候群的病患。建議：保持脊椎正確挺直的姿勢，避...頸椎間盤突出引發的頭頸痛及症狀-點我查看詳細內容
工作爬樓梯撞到頭，四肢無力該怎麼辦？
工作爬樓梯 撞到頭？本人於2/27在工作的時候 爬樓梯撞到頭 當下沒什麼感覺 但是從隔天2/28開始 只有出現四肢無力感覺平衡感 好像有點不好 但是並沒有頭痛 頭暈 嘔吐 抽筋 失去意識 或是嗜睡等症狀 由於 上班關係一直沒有到醫院就診 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
潘先生您好：您提到“爬樓梯撞到頭 當下沒什麼感覺 但是從隔天2/28開始 只有出現四肢無力感覺平衡感 ”依您所述，發生腦部外傷及創傷性出血的機率極低。只是，不知道您的頸椎是否檢查過？有時外力的傳導會造成頸椎壓迫變嚴重。可以補充維生素Ｂ群以及...工作爬樓梯撞到頭，四肢無力該怎麼辦？-點我查看詳細內容
耳鳴與MRI報告：小血管疾病和需要注意的事項
MRI報告問題&耳鳴？您好，因近幾年時有耳鳴問題(晚上臨睡前，會聽到類似心跳頻率的馬達聲)，大聲的時候，若周遭的人靠在我頭上，也會聽到聲音。因此，近日前往神經內科看診，醫生安排腦部MRI報告如下:MRI of Brain w...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小桃小姐您好：您提到“ MRI影像有顯示一些白點，是動脈硬化，須注意三高問題。”建議您可以在6個月後，自費進行第二次的磁振造影檢查。比較兩次的影像，是否出現新的病灶。表示需要積極治療。如果您還是擔心建議您可以找神經免疫學會的醫師這方面經驗較...耳鳴與MRI報告：小血管疾病和需要注意的事項-點我查看詳細內容
面麻、咬字不清與大舌頭：可能是中風前兆嗎？
腦中風 神經受損？醫生您好! 四個月前做完門牙牙套後開始有右鼻翼、右顴骨、右耳有麻麻的感覺，有時頭部右邊也會，請問這是什麼原因?2年前有因為腕隧道症候群在林口長庚就診，有照核磁共振及做神經傳導，有輕微受損，請問這會影響臉右側面麻麻的嗎? 這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Vivi 小姐您好：您提到“臉右側面麻麻的嗎? 這半年也常有咬字不清及大舌頭的現象”這症狀似乎沒辦法用頸椎退化以及椎間盤突出來解釋。可能還是考慮腦部結構上的異常。不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話...面麻、咬字不清與大舌頭：可能是中風前兆嗎？-點我查看詳細內容
腦瘤術後反覆失憶：是否需要再次就醫？
腦瘤術後反覆失憶？蔡醫師您好，家兄於小學五年級時發現腦部有腫瘤（現年29），當時有立即切除。術後雖偶爾有出現短暫失憶或頭暈的症狀，但回診時並無發現異常。近日這些症狀越趨頻繁，家兄因為之前回診時醫師有提到這是這類手術的常見症狀，無法完全痊癒，...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:腦腫瘤術後常見遺留癲癇之後遺症，上述症狀不排除是癲癇發作所致，建議到神經內科門診。腦瘤術後反覆失憶：是否需要再次就醫？-點我查看詳細內容
泡澡後運動頭暈：如何處理及預防？
泡澡完運動頭暈？醫師您好！誠如標題所說，泡澡之後可能沒什麼休息就進行劇烈運動，過程也沒注意呼吸頻率，很快出現嚴重頭暈以及想嘔吐的感覺，休息一下有比較緩和，不過之後持續幾天，起身、心跳加速或是沒什麼情況的時候，默默的會頭暈。幾年前曾經寒流戶外...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
月小姐您好您提到“寒流戶外泡溫泉昏倒過，不過當時緩和後基本就無礙”可能要考慮昏厥的問題。昏厥在一個人站立時比較容易發生，因為站立時腦血流最少，心臟的搏出量較大，一旦發生腦血流減少時，因來不及即時應變，就會引起昏厥。也些時候，貧血，自律神經功...泡澡後運動頭暈：如何處理及預防？-點我查看詳細內容
癲癇發作後多久能進行核磁共振檢查？
癲癇發作後過四天再做檢查能查出嗎？？請問您，我之前第一發作時是在上午，它的前兆是恐懼然後就失去意識，再次醒來後我人是坐在沙發上(頭上腫了一包)，但是大約1-2小時後又發作一次，這讓我以為我是不是失眠而造成，所以下午我請我叔叔載我過去中醫診所...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:第一次癲癇發作醫師會先安排血液檢查及腦部影像檢查作為診斷癲癇病因的依據，通常血液檢查會再就醫時立即完成，檢查血液成分是否有異常，腦部影像檢查目的在檢查腦部是否有異常，影像檢查在發作後四天才做，仍然有很好的診斷價值，患者第一次發作在檢查...癲癇發作後多久能進行核磁共振檢查？-點我查看詳細內容
頻繁頭痛、畏寒、嘔吐：可能是腦部問題？
一個月內反覆額頭痛、畏寒、嘔吐？江醫師您好，家母於今年1月初出現畏寒、額頭痛(體溫會從36.5上升到37.1左右)，並會在1~2天內開始嘔吐，禁食2~3天後趨緩。奇怪的是痊癒後大約7~14天又會再出現類似的情況，今天已是第三次如此情形，只是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生您好：您提到令堂“今年1月初出現畏寒、額頭痛(體溫會從36.5上升到37.1左右)，並會在1~2天內開始嘔吐，禁食2~3天後趨緩。奇怪的是痊癒後大約7~14天又會再出現類似的情況，今天已是第三次如此情形“不知道令堂的年齡？如果是腸胃型...頻繁頭痛、畏寒、嘔吐：可能是腦部問題？-點我查看詳細內容
身體搖晃感及頭暈感已半年：脊椎基底動脈症候群？
身體搖晃感及頭暈感已半年之久？醫師您好從去年5月底確診後身體狀況一直有缺氧眼前黑頭暈狀況，到了10月缺氧狀況有比較好，但最近狀況是感覺身體搖晃，不論是走路或是靜止狀態皆會，時有時無，有時伴隨頸部僵硬及頭皮發麻感，腳步冰冷時會比較嚴重，11月...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
P小姐您好：您提到“腦部也會走著走著突然斷片1.2秒，除了以上症狀外並無手腳發麻臉麻症狀”您的症狀可能先考慮姿勢性低血壓的症狀。此外，貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足...身體搖晃感及頭暈感已半年：脊椎基底動脈症候群？-點我查看詳細內容
粒腺體疾病與重症肌無力：家族遺傳風險與未診斷疾病的探討
粒腺體疾病與重症肌無力的關係？我110年4月開始，發現右眼單眼內斜視，眼科檢查後醫師讓我到神經內科做進一步檢查，至此便一直在地區醫院的神經內科看診、檢查，後來才轉診到大醫院繼續看診、檢查。我一開始症狀只有右眼單眼內斜視，所以一開始疾病為「右...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您的問題應該直接與您的主治醫師討論如果需要 也可以請家人一同就醫評估謝謝粒腺體疾病與重症肌無力：家族遺傳風險與未診斷疾病的探討-點我查看詳細內容
腦出血60cc恢復進度及預期效果
腦出血60cc恢復狀況？醫生您好家母12月中出血型腦中風60cc(右腦），當時醫生判斷家母72歲年紀大且術後狀況可能不佳建議不開刀，但兩週後逐漸清醒左身癱瘓。目前家母白天會睜眼，偶爾也可聽從簡單指令如：握手舉手、拿毛巾擦臉、用手梳頭，也會稍...
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
您好，腦出血的血塊一般是可以完全吸收，通常會需要一個月到數個月以上的時間。腦出血如已經造成腦部損傷，通常都會留下後遺症，不同的損傷位置會遺留不同的症狀，因此每一位病人的情況未必相同，即使出血量一樣也是。年紀大的病人通常恢復也會比較慢，因此要...腦出血60cc恢復進度及預期效果-點我查看詳細內容
白天暈眩、晚上更糟！神經內科醫師解碼頭暈原因
最近時常感到頭暈目眩？醫師您好，最近有白天時常感到暈眩，通常維持一到兩秒。夜晚的情況比較糟糕，會有頭暈的感覺，之後愈發強烈，最後由頭頂部分感覺有一股電流由上至下衝到身體的各處（例如手指）到這邊的時候會因為受不了而強制集中精神，這時候會停下 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“ 白天時常感到暈眩，通常維持一到兩秒....作息非常的不正常，日夜顛倒之外菸酒也沒少”如果症狀持續進展，可能要考慮中樞型眩暈。如果出現自發性持續性眩暈伴隨多方向性注視眼振，嚴重步態不穩或是坐直站立時無法穩定軀幹。出現自發性...白天暈眩、晚上更糟！神經內科醫師解碼頭暈原因-點我查看詳細內容
後腦勺緊繃麻木、暈眩：可能的原因與治療方法
頭暈/後腦勺緊繃/注意力不集中？醫生您好，我從21年中起便時不時有後腦勺緊繃麻木、暈眩（類似暈車的感覺）症狀，伴隨注意力渙散、思考遲鈍的現象，雖非持續不斷，卻間歇性反覆發作，特別是在閱讀學習時，令人難以專心，為此深感困擾。陸續看過神經內科、...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
陳小姐 您好:根據上述，已經過詳細檢查，甚至MRI，已經可以確定無器官的異常，建議從改善睡眠品質並適量運動，配合藥物治療。後腦勺緊繃麻木、暈眩：可能的原因與治療方法-點我查看詳細內容
頭部眩暈原因不明，多項檢查皆正常
頭部眩暈經過多次看診但尚未找到原因？醫師您好:我於上個月(2023/12/21)晚間的時候 由於當日天氣寒冷並且穿著較薄的關係 似乎有些著涼的情況 但並未有明顯的感冒症狀之後便開始頭部眩暈(本身較難去描述實際情況,因為上網找過多次資料但並未...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
李先生 您好:眩暈的致病原因有多種，建議先到神經內科安排血管超音波檢查，確立原因才能有正確的治療方向。頭部眩暈原因不明，多項檢查皆正常-點我查看詳細內容
老年人的便秘焦慮：原因、影響與解決方法
老年人對「未每天定時排便」高度焦慮...？家父82歲，近一年來，每天為了排便高度不安。若沒有一早排便，會為了怕錯過便意，一整天不敢出門，什麼事都不敢做，全心全意等候。等候時，他往往眉頭深鎖，表情痛苦，有時會喃喃自語，說一些像是「我沒有用了」...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Zoe 小姐您好：您提到“ 「便秘」（假性便秘？）的焦慮可能原因是什麼？與失智症有關嗎？家人可以如何協助？該帶他求診哪一科呢？”焦慮會使交感神經活化，造成便秘變嚴重。如果是因為認知功能出現問題或是焦慮的問題。建議可以尋求身心內科的評估與協助...老年人的便秘焦慮：原因、影響與解決方法-點我查看詳細內容
左腳無力：可能是哪些神經內科問題？
左腳剛啟動行走時無力，已照核磁共振、肌電檢查、多巴胺造影都查無問題？醫生您好請問家人5年前有垂足現象，若姿勢改變(坐姿改站姿開始行走，或是行走中停止再重新走，都會單腳無力到控制困難同側手走路時無法擺動期間有到大醫院做過肌電檢查，神經傳導沒有...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
建議帶家人至神經外科就醫評估謝謝您左腳無力：可能是哪些神經內科問題？-點我查看詳細內容
多重因素引發的頭暈：如何緩解與康復？
高壓或多重因素引起的頭暈（？？過程回顧：上周一：因運動造成手部拉傷至骨科嚴重干擾夜間睡眠就醫，醫師以症狀開立止痛藥sulindac（200mg）及肌肉鬆弛劑phenprobamate（400mg）處方睡前服用各一錠，說明症狀緩解即可停藥從周...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您提到“開立止痛藥sulindac（200mg）及肌肉鬆弛劑phenprobamate（400mg )....發作常見都是緊張跟勞累的時候。”您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛性頭暈的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常...多重因素引發的頭暈：如何緩解與康復？-點我查看詳細內容
家母高血壓伴隨自律神經失調症狀，請問應如何治療？
疑問諮詢？江醫師 您好:想詢問有關家母病症的疑問，敘述如下(稍長還請見諒):家母於去年(2022)2、3月的某日，突然覺得心跳快、胸口喘、手發冷、發抖，於是至醫療院所就診，才發現血壓值達190左右。經醫院抽血檢查後發現心肌酵素數值稍高，於是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kris 先生您好：高血壓的治療通常多面向照護。如果交感神經較容易亢進，可以加上乙型阻斷劑。如果單一血壓藥物無法控制血壓，可以使用複合配方（鈣離子阻斷加上血管收縮素受體阻斷劑）。就醫前，建議進行較準確的血壓量測。至於您提到焦慮的問題，建議可...家母高血壓伴隨自律神經失調症狀，請問應如何治療？-點我查看詳細內容