自律神經失調還是高血壓？如何治療？
疑問請教？蔡醫師 您好:是這樣的，近2~3年家母在勞動、疲累或緊張焦慮時，會有血壓升高、心悸與心搏加速等症狀，有時坐下休息會緩解，若未緩解就需服用安柏寧(Alpraline)才能"完全"緩解；若僅服用血壓藥，如:壓血泰...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
Kris 您好:勞累或是焦慮會刺激交感神經影響心跳及血壓，這是交感神經對壓力的正常反應，治療應以不要過度疲勞及降低焦慮為主，另外，醫學上的血壓是在靜止休息狀態下所量的血壓，若沒有經過休息，衝忙之下量的血壓只能參考，不能用以斷定高血壓疾病。自律神經失調還是高血壓？如何治療？-點我查看詳細內容
頭暈、耳鳴與頸椎過直：如何找出原因？
頭暈、耳鳴，找不到原因？醫生好：我大約1個月前開始頭暈，不是天旋地轉眩暈，是頭重腳輕的感覺，偶爾會覺得頭皮一陣麻，而且只要起床過約10分鐘後就開始，直到依靠安眠藥入眠為止，已經嚴重影響工作。而開始頭暈後約1週過(3週前)，某次轉動肩頸後開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“1. 自律神經失調的頭暈症狀是否如同我現在表現是持續不間斷的頭暈呢?2. 頸椎壓迫神經產生的頭暈會否表現為我目前的持續不間斷的頭暈呢?3. 我約一個月前開始服用百憂解(禧濱)，每日造三餐，會否因為此藥物導致血清素分泌過多...頭暈、耳鳴與頸椎過直：如何找出原因？-點我查看詳細內容
頸椎過直與睡眠呼吸中止症的關係
頸椎問題、睡眠呼吸中止症？？醫生您好 非常謝謝您的回答自己懷疑是否有中樞型睡眠中止症，約莫在一年前經常熬夜，後來常感到極度疲勞，只要沒睡飽就時常發生呼吸微弱缺氧感，或是要睡著的那一刻感覺就要昏厥，像是呼吸要停止心跳變慢的感覺，有時候當天精神...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據症狀描述，病因可能是頸椎疾病所致，建議到神經內科檢查確診原因。頸椎過直與睡眠呼吸中止症的關係-點我查看詳細內容
暈眩問題：洗頭時失去平衡感是否正常？
暈眩問題？彎腰低頭洗頭彎的很低 (大概快跟瑜珈貓式角度差不多)人突然失去平衡感 還有暈眩感覺直接往右邊倒不過手腳還能自由活動 最後變右手撐地雙腳蹲著姿勢沒摔在地上 沒嘔吐感無力感暈眩一下就消失請問這正常嗎?我車禍 c5有受傷過跟這有影響嗎?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“彎的很低 (大概快跟瑜珈貓式角度差不多)人突然失去平衡感 還有暈眩感覺”可能要先考慮頸椎的血管過度牽扯造成基底動脈的血流不良。可能跟您提到“我車禍 c5有受傷過跟這有影響.."有關...至於血管瘤的問題...如果...暈眩問題：洗頭時失去平衡感是否正常？-點我查看詳細內容
頭暈兩週以上，可能是什麼原因？
頭暈兩週以上了，之前也有過？醫生好：我本身有嚴重慮病症，大約已經快4個月了，已經就醫身心科，並且服用有 -心康樂 / 禧濱20mg*2(早晚各一顆)贊安諾 / 安邦 (睡前)禧濱開始服用約2週左右，差不多相同時刻開始我感到頭暈，這個症狀約莫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“想確認我的症狀臨床上有沒有可能是肺癌轉移腦部導致?”肺癌合併腦部轉移，會隨著轉移的位置而有不同臨床表現。比較少以頭暈來呈現。可以藉由腦部磁振造影來排除，但可能要自費檢查。通常建議避免危險因子的暴露，如二手菸...等。您提...頭暈兩週以上，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
撞傷後腦勺後一個月仍頭暈頭痛，是否需就醫？
撞傷後腦勺後一個月持續頭暈頭痛？2月底在浴室滑倒，後腦勺撞擊到水龍頭但無外傷、意識清醒無嘔吐，冰敷三日後腫包消褪，因觸摸仍會疼痛，有持續熱敷數日。前幾日以趴姿接受推拿背部時忽然單側鼻孔流不少鼻血，近日亦持續頭暈及頭痛（兩側緊箍感，非撞傷處疼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
C 小姐您好：您提到“接受推拿背部時忽然單側鼻孔流不少鼻血，近日亦持續頭暈及頭痛（兩側緊箍感，非撞傷處疼痛），不知是否為撞傷的後遺症？是否需要就醫檢查？”一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。...撞傷後腦勺後一個月仍頭暈頭痛，是否需就醫？-點我查看詳細內容
中風前兆：口語表達及手指測試的準確性研究
腦中風測試是否準確？您好醫師有幾個問題想請教你1.最近工作或與人交談時講話會突然一個音變鄉音或者ㄆㄧㄚ掉類似口誤的情形，請問是說得太快還是中風前兆的口齒不清？2.請問此影片的測試方法是準確的嗎？內文提到一手伸出大拇指以另一手碰觸大拇指後閉眼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“太快還是中風前兆的口齒不清？”急性腦中風，指得是因為腦部血管異常產生突發性的神經功能障礙。腦中風造成的症狀，跟腦部受傷的區域有關，如果是傷到記憶的迴路，發生記憶上的異常，如果影響到運動功能會出現運動障礙。如果是暫時性腦缺...中風前兆：口語表達及手指測試的準確性研究-點我查看詳細內容
頭暈口乾舌燥是否與神經內科疾病相關？
頭暈 口乾舌燥？近日因吃不下、脹氣、想吐等症狀去診所看診診斷為胃炎，同時向醫師表示會頭暈，醫師認為應是過敏性鼻炎造成，但是最近兩天起床後都覺得精神不是很好，一直有點倦怠頭暈，但已經睡了8.9個小時，也沒有鼻塞，卻時不時會覺得頭暈，覺得整個人...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
梁小姐您好：您提到“頭暈....感冒、皮膚炎、尿道發炎、胃炎加上生理期不調....缺乏氣血...是否可能與貧血有關或是需神經內科檢查？”不知道您平日的水分攝取是否充足？頭暈的原因很多，如果您發生的頭暈跟月經週期有關，偏頭痛性頭暈的可能性就較...頭暈口乾舌燥是否與神經內科疾病相關？-點我查看詳細內容
坐著昏厥：高血壓還是其他原因？
坐著昏厥？醫師您好：前幾天因為家父昏倒導致本人一直擔憂，原本要去醫院接親戚出院，但是出院手續較久，家父在醫院散步了將近兩小時，回病房聊天時，突然找了張椅子坐下，開始脫口罩胸部起伏明顯，坐在椅子上不到十秒就突然翻白眼無意識，不知是否稱為昏倒，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小智先生您好：您提到令尊出現“胸部起伏呼吸、起伏明顯又有點急促，後來急忙叫護理人員趕來，先是叫喚並且抬到旁邊病床上，整個過程大約不到30秒”通常出現昏厥是因為腦血流不足造成，臨床呈現是血壓過低。令尊的血壓上升且意識改變，建議要考慮心律不整、...坐著昏厥：高血壓還是其他原因？-點我查看詳細內容
輕度認知障礙：是否需用藥物治療？
失智症問題-輕度認知障礙？醫生好，想請教家母目前82歲，因記憶力在這幾年明顯退化，前些時候至神經內科作了一系列檢查，其中抽血結果正常，腦部灰質明顯空洞較多，MMSE分數為22，醫生評估家母確實有記憶力退化的狀況，也說這後續有部分可能會走向失...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
IVY 小姐您好：您提到“灰質明顯空洞較多..MMSE分數為22..輕度認知障礙”健保給付上的建議：智能測驗結果為 MMSE 10~26 分或 CDR 1 級及 2 級之患者。可以考慮使用憶思能之類的藥物。最常出現的副作用為噁心、嘔吐、 腹...輕度認知障礙：是否需用藥物治療？-點我查看詳細內容
臉部麻麻的癲癇症狀：腦部異常放電原因解析
腦部異常放電？最近腦部好像異常放電似的，我有乖乖吃癲癇藥物（早晚都要吃）但臉部都會麻麻的，為什麼呀？
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您好，臉部麻的原因很多，不一定是腦部異常放電造成的，建議到神經科門診進一步評估喔!臉部麻麻的癲癇症狀：腦部異常放電原因解析-點我查看詳細內容
顳顎關節軟骨脫位是否導致三叉神經痛？
顳顎關節造成三叉神經痛？您好，我的症狀一開始是在4年前咬到一個硬物，造成左邊臉部的神經痛瞬間有電流感，後來這幾年期間有看過神外、牙科、中醫、物理治療，牙齒經過多次與不同間的診斷目前看起來是正常的，神外在一年前有拍過MRI診斷是沒有長瘤，所以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kenny 先生您好：您提到“三叉神經痛”三叉神經痛的原因只要是三叉神經對於觸覺訊號的傳遞異常，將三叉神經痛的病因很多，大約有百分之八十是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成，其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、多發性硬化症、帶狀皰疹...顳顎關節軟骨脫位是否導致三叉神經痛？-點我查看詳細內容
脅迫性窒息：可能會導致腦缺氧嗎？
腦部缺氧嗎？前幾天我被糖醋排骨噎到。但是還可以講話。我當下問了一下朋友水是不是新的或舊的。如果是新的我再給他錢。現在想想我真的是笨蛋還在那裡問。一年前我曾經被牛肉筋噎到是我媽媽拍了我讓我吐出來的那時候我連話都說不出來。我也不知道那時候頭腦會...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
若您沒失去意識且噎住前後感覺自己認知功能或身體沒什麼變化，應該不用太擔心喔!短暫的無法呼吸就跟在水中憋氣一樣是不會有太大影響的。脅迫性窒息：可能會導致腦缺氧嗎？-點我查看詳細內容
23歲年輕人頻繁出現回想障礙，是否需要神經科檢查？
23歲，回想障礙？因為腸胃問題所以已經服用中藥長達近五年2022年有確診過一次新冠肺炎自從那時開始感覺記憶力就有變差的跡象所以習慣性會把事情記下但最近感覺惡化更快時常回想不起來昨天發生了什麼事情有時甚至透過筆記都回想不起來比如說以下情況1....
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Confuse 先生您好：您提到“昨天去小七買了晚餐但是今天晚上 看發票金額時 卻想不起來是買了什麼.....下午燒好開水放涼晚上時卻忘記那壺開水有沒有燒過”這些都屬於短期的記憶力受損。常見的原因影響短期記憶原因：壓力：皮質醇與腎上腺素會...23歲年輕人頻繁出現回想障礙，是否需要神經科檢查？-點我查看詳細內容
頸部牽引後的刺癢感及耳鳴原因解析
頭頸部問題？醫生您好我是前陣子頸部牽引那位，這幾天比較不這麼緊張的情況下後腦勺下有較舒緩，但還是有幾個症狀。頸部牽引前沒有不適感，頸部牽引完，後腦勺下靠近頸椎的地方當時就是這裡癢（只有右側），現在這裡還是感覺最怪的地方，時常出現刺癢感，甚至...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“耳朵會有呼呼聲”請問是隨著心臟脈搏的聲音嗎？是單側的耳朵嗎？常見是因為頸椎退化造成椎動脈受到壓迫，血流出現變化。建議您生活習慣上，避免突然地轉頭以及劇烈姿勢改變。補充維生素Ｂ群以及水份，充分休息，增強身體的修復力。如果症狀...頸部牽引後的刺癢感及耳鳴原因解析-點我查看詳細內容
左側前額葉非創傷性腦半球皮質出血：出血原因與治療方式探討
左側前額葉非創傷性腦半球皮質出血？醫師您好，今年一月底搭飛機回台隔天有輕微頭痛，冒冷汗和嘔吐症狀，再加上臉色蒼白至急診就醫，當時醫師診斷為頭痛，當下肌肉注射了keto藥物，然後開了一樣的口服藥就讓我返家了。我隔天睡醒之後整個脖頸超級僵硬伴隨...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
每人病況不同 線上諮詢無法取代當面診斷建議您應與原主治醫師討論後續治療方式為宜謝謝左側前額葉非創傷性腦半球皮質出血：出血原因與治療方式探討-點我查看詳細內容
媽媽頭暈找不到原因
媽媽頭暈找不出問題？醫師妳好母親的症狀是 頭暈是眼前會左右搖晃 有如地震 人站不穩 站的坐著都會暈 可是躺下症狀會改善或消失總共發生2次 第一次 週期大概一禮拜就自己好了 那時候坐著不會暈第二次 從去年12月到現在了 變成 坐著頭也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿富先生您好：您提到令堂“暈是眼前會左右搖晃 有如地震 人站不穩 ....只能一整天躺床上休息有時頭暈減緩可以走走”躺著會改善的問題首先要先排除體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。除了磁振造影外，頭暈的檢...媽媽頭暈找不到原因-點我查看詳細內容
焦慮症患者腦部頂葉輕微萎縮，是否需要治療？
腦輕微萎縮？醫生您好 我本身有焦慮症 每天都壓力山大 睡不好 最近去做了腦部電腦斷層 醫生說頂葉部分有輕微萎縮 請問需要治療嗎 我非常焦慮
江俊宜 醫師回覆-神經內科
軒先生您好：您提到“頂葉部分有輕微萎縮 請問需要治療嗎 我非常焦慮”如果生活上並未出現事務上的執行困難，建議可以追蹤。一般在6個月後，建議可以自費檢查腦部磁振造影追蹤。腦部萎縮建議可以保持充足睡眠、適當的放鬆身心、補充維他命B12、補充不飽...焦慮症患者腦部頂葉輕微萎縮，是否需要治療？-點我查看詳細內容
5歲男孩熟睡前手腳抽動：是否需就醫檢查腦波？
5歲男孩熟睡前手腳抽動？請問醫生，5歲的男孩熟睡前常有手腳抽動的狀況，但近期頻率增高，且抽動幅度也變大，原本熟睡後就不再有抽動的狀況，這幾天發現熟睡後還是偶有抽動的情形，且早上快醒也有稍微抽動，起床後詢問孩子沒有特別感覺，目前發展上也沒有遲...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Yuhan 小姐您好：您提到“5歲的男孩熟睡前常有手腳抽動的狀況”如果沒有影響到認知，通常在抽動的現象通常是良性的反應。可能出現在過度緊張，入睡時，身體無法放鬆在過度疲勞、精神緊張及心理焦慮的情況下，就可能在入睡時引起身體不自覺的抽動，在午...5歲男孩熟睡前手腳抽動：是否需就醫檢查腦波？-點我查看詳細內容
疑似多發性硬化症：如何在等待核磁共振期間緩解症狀？
疑似多發性硬化症？醫生好，我曾在這裡發問過，編號<a href="https://adoctor.tw/article/206161">#206161</a>，再次簡述我的病情：從2月中開始右邊嘴...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Lily小姐您好：您提到“去了急診也無法提前照核磁共振”因為門診和急診的排程不同。但如果您的症狀正在進展，有變嚴重的趨勢。可以提早回神經內科的門診。緊急的話可以掛急診，病情惡化是拜託放射科提前檢查的最好理由。因為MS是免疫疾病，建議平時要避...疑似多發性硬化症：如何在等待核磁共振期間緩解症狀？-點我查看詳細內容