頭部撞擊後出現腦部不適症狀是否需即刻求醫？
頭部撞擊？幾天前我前右方的額頭撞到車後箱的角角，這幾天睡醒左後方腦袋會麻麻痛痛的，但不會特別嚴重，整體有點暈暈的，脖子後面有點僵硬，請問需要立即就醫嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
巧巧小姐您好：您提到“左後方腦袋會麻麻痛痛的，但不會特別嚴重，整體有點暈暈的，脖子後面有點僵硬”您的症狀可能要考慮頸部肌筋膜發炎，可能原因是受到外力時造成，頸椎肌肉拉扯造成酸痛不適，局部肌肉緊張，活動受限。這種症狀通常在兩週之後改善。如果症...頭部撞擊後出現腦部不適症狀是否需即刻求醫？-點我查看詳細內容
左後腦勺持續疼痛，該看哪科？
近期左後腦勺疼痛？醫師您好，近期感覺到左後腦勺疼痛，一開始不影響生活偶爾沒感覺，到這幾天開始幾乎整天都在疼痛疼痛感覺起來是刺痛，疼痛度有在增加，有試過輕揉過但沒有比較好，也有試過轉動頭部左右伸展，平常睡眠6-7小時，重度手機使用會有影響嗎?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳小姐您好：您提到“疼痛感覺起來是刺痛，疼痛度有在增加，有試過輕揉過...重度手機使用會有影響嗎?”要先考慮頸椎旁的肌膜發炎，因為小肌肉連接到頭部出現發炎，肩頸是表層的大肌肉在大轉動時會使用。臨床上會有後頸頭痛大於肩頸的情形。建議平日可以1...左後腦勺持續疼痛，該看哪科？-點我查看詳細內容
頭痛、胸悶、心悸是否需要看身心障礙科？神經內科醫師解析
太陽穴緊緊的（腦波檢查）？江醫師你好感謝你於 01月時的回覆 (複製如下方)我於你回覆之後就近於附近的醫院就診(神經內科), 有安排腦波檢查 結果為正常 .我當時有請教醫生是否需要安排MRI 檢查, 醫生說不需要 . 是真的不需要嗎?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
William 先生您好：您提到“ 做腦波檢查是正常的 就不需要做MRI嗎 ?“因為健保的限制，通常臨床上出現疑似腦部結構上的異常時，可以申請健保MRI。 而腦波異常是一個申請上的證據。+++可以考慮自費腦部健檢，或是出現症狀時再次評估++...頭痛、胸悶、心悸是否需要看身心障礙科？神經內科醫師解析-點我查看詳細內容
腳底持續發燙且久站後疼痛，該看哪一科？
腳底發燙？腳底無時無刻都覺得在發燙，久站後會痠軟痛，檢查過很多科別都查不出原因，想請問這樣是哪裡有出問題嗎？或是應該可以檢查哪一科呢？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蘇小姐您好：您提到“腳底無時無刻都覺得在發燙..檢查過很多科別都查不出原因”您的症狀可能要先考慮周邊神經異常的症狀。建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院，整合醫療資訊在同一家。也許可以考慮由藥物治療中，同時進行疾病評估。感謝您的提問，有相...腳底持續發燙且久站後疼痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
手腳麻木感應如何處理？
確診復原後，手跟腳會發麻？前個禮拜確診，有一天低血壓引起全身發麻，先手腳再來是胸然後現在復原之後，雙手手掌指尖常常會有麻木感，很像是血都一直聚在指尖的感覺。然後小姆指到手腕關節區塊這一條神經好像一直都是輕微麻感持續了幾天。腳掌也是偶有輕微麻...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：可尋求神經內科醫師協助，可安排神經傳導速度檢查，看看神經是否有損傷，若無損傷，可服用神經保護藥物像是B群，應可在1-2個月內慢慢恢復手腳麻木感應如何處理？-點我查看詳細內容
手機使用過度引發手部刺痛灼熱感，治療方案是否正確？
手刺痛灼熱感 不會麻？我的手因為長期用手機，而導致手慢慢一隻一隻刺痛灼熱感起來，原以為手機使用太久，沒理會的手狀況，兩手都ㄧ樣的情況，只要碰手機，3c用品，我的手指會感覺刺痛灼熱感，已一年半多了，有看過很多醫生，都沒改善，今天再去看醫生開B...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
茜小姐您好：您提到“刺痛灼熱感...和放電的感覺”這些症狀比較像是神經性疼痛的症狀。脈律循（Mexiletine）是一種治療心律不整的藥物。本藥可降低心臟神經傳導的功能，因為結構和活性類似lidocaine，具有局部麻醉之性質。有時會用來當...手機使用過度引發手部刺痛灼熱感，治療方案是否正確？-點我查看詳細內容
下腹部不定時跳動是神經內科問題，請問可能病因？
下腹部不定時跳動？醫生你好我最近下腹部不定時感覺在跳動，類似肌肉跳動，通常跳個1-2秒就結束，但有時過一上午都沒跳動，有時過2分鐘就跳動，跳動時不痛不癢，跳動的位置都是皆位於下腹部至重要部位那個區塊，狀況已持續三天，另外身體最近也有失眠問題...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“下腹部不定時感覺在跳動，類似肌肉跳動”這種肌肉跳動主要與以下幾個方面有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。過量的咖啡因也可能引發。常發現許多患者存著在這樣一個惡性循環，輕微的肌肉跳...下腹部不定時跳動是神經內科問題，請問可能病因？-點我查看詳細內容
中風後遺症：如何處理疼痛與失眠？
請教有關中風後遺症？醫師您好:家人於三年前右腦中風，復健後可正常走路，僅有左上肢功能低，但四月時左腦中風，目前仍臥床、失語、鼻胃管灌食狀態。白天醒來時，常常有右下肢疼痛哭喊情形，腿部肌肉緊繃，腳五指張開，經按摩拉筋可以緩解，但過一下又會持續...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“白天醒來 右下肢疼痛哭喊情形，腿部肌肉緊繃，腳五指張開，經按摩拉筋可以緩解，但過一下又會持續再度疼痛“”這症狀可能要考慮下肢肌肉抽筋。建議平日適時補充水分，以避免脫水。因為體內脫水時，會隨著肌肉缺氧而開始產生許多小毛病。平時可...中風後遺症：如何處理疼痛與失眠？-點我查看詳細內容
頭部外傷與腦震盪：症狀、影響及就醫建議
頭部外傷/腦震盪？醫生不好意思想請問一下，因6/7與家人發生爭執，就有被用力打了5.6次的巴掌，當下沒有感覺到異狀，可是過了一陣子到現在6/10號就一直持續覺得頭痛跟頭暈，並且額頭靠近太陽穴的地方有瘀青，但我沒有噁心感或是嘔吐的情況出現也無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出。（3）...頭部外傷與腦震盪：症狀、影響及就醫建議-點我查看詳細內容
近端四肢痠痛及抖動：可能是哪些神經內科問題？
手腳酸痛會抖？醫師您好，想請問近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。行動的話有時候會覺得腳很沈重抬不太起來，也沒辦法蹲下，有時甚至連坐椅子都有點困難，但坐下雙腿抖的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
維尼小姐您好：您提到“近端四肢痠痛有可能是什麼問題呢？症狀除了痠痛之外還有稍微影響我的行動能力，有時候稍微步行一下甚至雙腿會不停的發抖。”您的症狀可能要除了肌肉病變之外，可能要考慮鉀離子的缺乏。「陣發性低血鉀麻痺症」好發於年輕人，當血液中鉀...近端四肢痠痛及抖動：可能是哪些神經內科問題？-點我查看詳細內容
右臉緊繃麻、騷癢：是否為三叉神經受損？
右臉緊繃 麻，騷癢.？江醫師您好本人三個月前有做牙齒的顯微根管。到最後的封填。有打麻醉。但之後的兩天就牙痛，第三天就右臉麻。之後右臉就會騷癢。緊繃 偶爾麻。及感覺有動西在爬在動。尤其是顴骨的地方。有照了腦部核磁共振三叉神經沒壓迫及肌電圖都是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮三叉神經痛。三叉神經痛通常在神經傳導和影像上，臨床上有一些人檢查是正常的。三叉神經痛的病因很多，大約有百分之八十是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成。也可能是三叉神經的去髓鞘化病變，改變三叉神經對於觸覺...右臉緊繃麻、騷癢：是否為三叉神經受損？-點我查看詳細內容
右耳脈動性耳鳴：自律神經失調還是其他原因？
每晚右耳脈動性耳鳴？每天頭痛，晚睡覺腳底麻到小腿，雙手肘麻至手掌2次！晚上睡覺覺的心臟怪怪的，起來量血壓右96/52心71,左90/53心71右87/50心72左87/54心71,右88/47心67左89/50心69，去年照過腦波中國醫藥學...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林小姐您好：您提到“腳底麻到小腿，雙手肘麻至手掌”建議可以先找神經內科醫師排除周邊神經的問題。“每天頭痛..脈動性耳鳴每晚，照腦波，核磁共振沒問題，又要排血管造影”您的症狀可能要考慮慢性偏頭痛，慢性偏頭痛的定義是，頭痛持續3個月以上、每月1...右耳脈動性耳鳴：自律神經失調還是其他原因？-點我查看詳細內容
走路時頭暈：頭暈原因多面向，該如何尋求適當治療？
走路時頭暈？醫師您好，我的頭暈現象這些年斷斷續續發生，但最近這半年來比較頻繁。我兩年前因懷疑是否有腦中風，曾到大醫院掛腦神經科做過腦部斷層掃描和頸動脈超音波，結果都正常。也多次在心臟內科檢查心電圖和超音波，也都正常。我的血壓在家裡量，約在1...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：絕大部分的頭暈是來自於內耳前庭構造的退化異常導致，若是已經做過詳細的檢查，沒有危險的病因，大概就是只能尋找頭暈加重因素與緩解因素，避免加重因素。可考慮進行前庭平衡功能訓練，對您可能會有幫助。走路時頭暈：頭暈原因多面向，該如何尋求適當治療？-點我查看詳細內容
躺著時頭靠椅背坐正寫字時頭會抖，是神經內科問題嗎？
不知道怎麼了？最近躺著的時候，頭時靠在椅背上的，然後坐正寫字的時候，頭就會抖？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
涵小姐您好：您提到“坐正寫字的時候，頭就會抖？”這現象稱為顫抖。生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料，都屬於生理性的顫抖。此外，一些代謝的異常(如低血糖...躺著時頭靠椅背坐正寫字時頭會抖，是神經內科問題嗎？-點我查看詳細內容
平躺或靜止時仍感心跳明顯，該如何進一步檢查？
平躺或靜止時心跳感明顯？半年前睡覺時突然能感覺到心跳感非常明顯 ( 60-70/min規律且平穩、血壓正常 ) ，感覺整個人都在晃。且並非像一般跳動特別大力或特別快速的心悸。便去看心臟科經超音波、心電圖、24h心電圖除二尖瓣三尖瓣輕微脫垂外...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：如果已經做過心臟相關檢查，確認沒有異常，建議可再觀察追蹤即可。平躺或靜止時仍感心跳明顯，該如何進一步檢查？-點我查看詳細內容
跌倒撞到太陽穴後持續頭痛，該如何處理？
小時候撞到太陽穴 後來都會頭痛？國一剛開始的時候因為踩到鞋帶跌倒撞到太陽穴，後來發現時不時都會頭痛，而且都是痛撞到的地方，想請問一下這要怎麼處理或是怎麼辦才好呢？謝謝醫師
江俊宜 醫師回覆-神經內科
星小姐您好：您提到“太陽穴，後來發現時不時都會頭痛...”如果外傷的問題，通常在2-4週後，身體會修復。您的症狀可能要先考慮血管性頭痛，也就是偏頭痛。這種頭痛，症狀持續4到72小時。頭痛的特徵包括：半邊頭痛，像抽痛或脹痛，伴隨心跳或脈搏跳動...跌倒撞到太陽穴後持續頭痛，該如何處理？-點我查看詳細內容
呼吸與思考：神經內科問題及解決方法
呼吸 思考無法同時進行？最近在思考問題或是和別人講話時，常常會忘記呼吸，或是思考到一半才想到要呼吸就會停止思考為了要正常的呼吸，我都會有意識的用鼻子呼吸平時放鬆的狀態下，腦袋是處於空白的狀態除非有必要的時候才會動腦，這對我造成滿大的困擾或是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
MJ 先生您好：您提到“當天早上醒來，腦袋一片空白，腦袋感覺鈍鈍的，有點缺氧的感覺?”您的症狀可能要考慮先考慮某些藥物造成記憶上的困難，如抗組織胺、鎮定劑..等。此外，如果腦部出現不正常的放電，也會造成認知及記憶上的障礙。如果，您的症狀是在...呼吸與思考：神經內科問題及解決方法-點我查看詳細內容
躺下頭痛加劇的原因及解決方法
躺下頭痛加劇？您好：我都病情--頸椎第四五節有輕微突出，都有在做復健。之前身體多處疼痛（只痛過一次），神內判斷為纖維肌痛症。但後面一直都是頭痛，尤其是躺下更是痛，打過神經阻斷劑也沒有用，神內一直主述是神經痛，但我感覺好像不是這樣，每天都頭痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蔡小姐您好：您提到“每天都頭痛，已經2個月了”您的症狀可能要考慮慢性偏頭痛。一個月中超過15天有偏頭痛，症狀嚴重程度多變，容易與緊張性頭痛、竇性頭痛（與鼻腔、鼻竇相關）混淆。如果患者每個月服用止痛藥的天數超過10~15天，有可能導致更頻繁的...躺下頭痛加劇的原因及解決方法-點我查看詳細內容
額頭抽動、雙手顫抖一年多，該看神經內科嗎？
額頭部位一直抽動 雙手也會不自主抖動 應該看什麼科較適當？持續快一年了？婆婆額頭一直抽動尤其 專注看電視時 都不會停雙手也會不自主抖動情況大概有一年了
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：可尋求神經內科醫師的協助，區分是哪種震顫老人家比較常見的震顫有生理性震顫、巴金森病震顫、藥物導致震顫、原發性震顫等等額頭抽動、雙手顫抖一年多，該看神經內科嗎？-點我查看詳細內容
腦出血出院後血壓控制困難
關於腦出血出院後疑問？醫生你好 家母於今年三月多腦出血（左腦）手術順利出院之後目前在正在積極復健(恢復狀況不錯），也有按時服用主治開出藥物包括降血壓藥，可是血壓總是降不好有時正常有時就飆高，尤其是在每天晚上九點這段時間還會飆到160-196...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議持續紀錄早晚血壓值並跟醫師討論降血壓藥物劑量及服藥時間。腦出血出院後血壓控制困難-點我查看詳細內容