手術後昏迷不醒：腦瘤治療與康復期挑戰？
腦瘤治療？醫師您好，在3/28進手術室開刀取出在左腦室裡一顆約為5.5公分的腦瘤，術後順利待麻藥退去後可睜眼認人點頭，3/31因腦壓飆破25以上再進開刀房開顱降腦壓重放引流管(因為腦腫擠壓到管子造成引流不好)，昏迷指數5~6，隔一星期再做引...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
1.是的，病人若狀況穩定，即使沒有甦醒，也要轉出加護病房至普通病房做後續治療，若因病人沒甦醒就可以一直住加護病房，全台灣的加護病房早就爆滿了! 因健保就是這樣規定的。 2.難說，不一定會甦醒。>>點我查看詳細內容睡覺撞牆導致後腦疼痛及胃痛？
睡覺後腦勺撞到牆壁？醫生您好，我於大前天晚上躺下睡覺時，不慎撞倒後腦勺，當下有強烈短暫的胃痛，則無其他症狀，隔天早上依然短暫劇烈胃痛醒來，食慾不佳、頭暈、嘔吐，之後則開始強烈持續胃痛，隨以至診所就醫打止痛針，但到目前（第4天）仍會有不定時的...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
請至神經外科門診治療>>點我查看詳細內容車禍後的頭部症狀：腦震盪還是其他問題？？
車禍 撞到前額？您好 我於2/19發生車禍，撞到後左側轉90度人飛大概一個車身高後落地，落地前安全帽也瞬間飛掉，左臉部著地，左鼻翼斷裂，牙齒也斷，額頭與其他頭部處無明顯外傷或瘀青，以及右大腿骨骨折。 目前頭部的狀況，家人說急診時醫生由電腦斷...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
基本上電腦斷層已經夠詳細了，若仍有懷疑，可做核磁共振檢查!>>點我查看詳細內容椎間盤突出症的治療方式：開刀與非開刀選項比較？
L1 L2椎間盤突出壓迫到神經？醫生，您好： 我今年45歲，於104年4月開始發現左側坐骨附近疼痛，一開始以為是運動傷害造成肌肉拉傷，到診所打針吃藥治療約2個月後無效，之後又歷經中醫針灸搭配電療、神經外科照X光及神經測試、疼痛科硬脊膜外注射...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
您好 依您的敘述 應是 腰椎神經壓迫 若L1-L2屬較高位神經 手術有潛在風險 建議要由有經驗的神經脊椎外科醫師執刀喔. 至於您的手法與費用的敘述 其實 說的簡單點 ##就是要手術 進去 把壓迫拿掉(神經減壓) 再補上 人工材料...>>點我查看詳細內容83歲老人摔跤腦出血，持續打嗝影響營養攝取？
83歲老人因摔跤導致腦出血，目前13天進食就打嗝？你好，老人雨天摔倒後送醫院搶救開刀。左腦出血150cc，目前在ICU第13天，做了氣切現有肺炎，其他情況都正常。老人有高血壓病史，沒有其他病症。照斷層檢查腦部情況在好轉。但最近遇到一個新問題...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
使用藥物治療，如primperan or wintermin>>點我查看詳細內容開刀後腰椎傷口旁疼痛原因解析？
之前腰椎開刀傷口旁又痛了？醫生你好，我在100年6月有在北部醫院開刀，L5~S1椎間盤植入支架和骨釘，雖然有時常常酸痛，但最近2天開始,開刀的傷口旁左邊屁股痛，痛到左大腿，是坐骨神經痛嗎？因為沒有辦法坐，連躺著都會痛，不曉得是否天氣的關係還...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
您好 依您的敘述 這症狀 像是坐骨神經痛 發作了 應該再追查 腰椎或其他神經系統喔 祝您 早日康復 彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康醫師 >>點我查看詳細內容婆婆常小腿肚痛，走路會痛，該如何治療？？
小腿肚痛？賴醫師您好: 我婆婆常小腿'肚'痛, 走路就會痛, 要稍做休息才能繼續走, 所以都走不遠. 發作時, 醫生都只先開止痛藥而已, 也不知確切原因為何. 也曾經懷疑果是否週邊動脈阻塞, 但近日剛做過血管攝影, 醫生說...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
您好 依您的敘述 這症狀 稱 <間歇性跛行> 一般 分血管性 與 神經性 若血管查不出 就可能是 神經性間歇性跛行 常見是 腰椎狹窄 神經壓迫 可以再追查 腰椎或其他神經系統 祝您婆婆 早日康復 //彰化醫院 ...>>點我查看詳細內容坐椅子太大力是否可能導致神經壓迫？？
坐椅子坐太大力？醫生您好!想請教您一個問題 日前坐椅子時本來以為那是沙發椅，所以坐下去時沒有控制力道很大力，不知道是否是我心理作用總覺得右腳有些微的無力(並不太明顯)，但是並沒有麻痛感，想請問若是神經壓迫之情況，是否必然會麻+無力，有可能...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 1.你目前還有這種<右腳有些微的無力>的症狀嗎? 若沒有了 再觀察吧 以後小心一點喔. 若還有 建議還是要去 醫院看診評估吧! 2.若是神經壓迫之情況，是否必然會麻+無力，有可能只有無力的症狀嗎? A:是有可能 也...>>點我查看詳細內容腰椎人工椎間盤手術的效果與適應症？
人工椎間盤？你好 我想請問一下我之前有做過腰椎的椎間盤手術，在網路找的資料來看應該是"腰椎骨融固定合手術"， 可是我最近有看到另一種是"腰椎人工椎間盤"的手術，效果及活動度好像比較好，因為我詢問過我之...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
您好 腰椎有很多節段 若已經融合的<舊>節段 是無法再更換成<腰椎人工椎間盤>. 若是其他<新>的節段病變 是可依病況評估 是否適合? 祝福您// 彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康醫師 >>點我查看詳細內容機車碰撞導致頭暈，可能是腦震盪嗎？？
腦震盪問題？請問一下 被機車撞到屁股 時速沒有很快 屁股撞到地上 沒有撞到頭部 頭覺得暈暈昏昏的 剛開始只有一點昏 醫生說是正常的 但是過2個禮拜後 變得比較頻繁 請問有可能是腦震盪嗎? 還是可能有其他原因? 謝謝
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 如所述 : <<沒有撞到頭部 頭覺得暈暈昏昏的 剛開始只有一點昏 .. 但是過2個禮拜後 變得比較頻繁 >> ..既然沒有 頭部直接撞擊 沒有頭部外傷 就不能說是 腦震盪喔.. .你的症狀 可能是 受傷...>>點我查看詳細內容頭部受創後該看哪科？神經外科還是其他科？？
撞到頭部，請問要看哪科?？醫生您好： 前幾天頭部撞擊到冷氣尖銳鐵架導致流血不止，有立即送醫急診，醫生判斷為長型開放性傷口，小小的約1cm，沒有大礙所以出院自行在家抹藥，當天有點暈，但是這幾天就很正廠只是傷口還有些微痛感，但家人一直不放心請...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
看樣子不需要，如真有問題，請掛神經外科!! >>點我查看詳細內容椎間盤突出復發？右腳麻痺疑神經受壓迫？
這是椎間盤突出復發嗎？六年前因左腿痛及麻於L4/L5 開微創手術將椎間盤突出部分切除, 恢復良好. 但於二個月前打噴嚏之後,發覺右腰以下到右小腿會發麻, 只有睡覺平躺才不會麻. 但腰不會痛, 也可以走路. 然而脚麻使人很不舒服. 有去復健已...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 1. 這算是椎間盤突出復發嗎? A:可能 請安排進一步 x光 核磁共振.. 等檢查.才可確定 2. 脚麻是否已經壓到神經? A:可能喔.但也可能是其他問題 3. 如復健再沒進展, 是否需要考慮再次手術? A:是的.視 x...>>點我查看詳細內容車禍後持續頭痛，是否需就醫？？
車禍撞到，頭痛？我在過馬路時，被機車由左方撞上，有無飛起都不記得了，瞬間沒有撞到當下的畫面，只有倒在地上的記憶，當下是想起身，但起不起身，躺了一下，感覺有體力有力量起身，才起身，全身上下都有傷，但頭部是沒有外傷，但左臉頰靠近耳朵如果用手去摸...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
您好 您的症狀 類似 頭部外傷 腦震盪 .建議就近 神經外科 門診就醫. 祝你早日康復 彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康 >>點我查看詳細內容頸椎手術選擇：非手術治療的風險與效果？
頸部椎肩盤碎裂手術選擇？家母今年56歲， 因頸部與手臂劇痛需要使用注射類固醇才能止痛， 後來照了MRI後醫生判定3-4節椎肩盤碎裂與4-5節椎肩盤滑脫壓迫到神經， 醫生建議顯微手術把3-4-5節用健保peek固定， 因家母不想手術而密集的針...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
您好 依您之描述 推測 1.會 增加其他節的磨耗. 稱為 鄰近關節病變 .要克服 就要 把固定式支架(PEEK cage ) 改為 活動式 人工椎間盤 .但是費用較貴 2.一般而言 主要治療 :藥物(含VIT B 群) 復健 手術....>>點我查看詳細內容車禍後無明確外傷，但出現噁心反胃想吐症狀，該看哪科？？
車禍後無明顯外傷，但有噁心反胃想吐，是否需進一步檢查？？您好，兩天前晚上與機車發生衝撞，僅左眼皮些微破皮及些微刮傷，還有肌肉痠痛(屁股手臂及背)，但當天起就沒食慾但還是會餓，昨天休息一整天，睡到下午(並非嗜睡叫不醒，僅僅想多休息)一天只吃晚...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
你好，頭部外傷後有頭痛及頭暈是常見的情形。建議須停止工作，好好休養兩三天，若仍持續不舒服，建議掛神經外科門診檢查。>>點我查看詳細內容坐骨神經痛？症狀解讀及診斷方法？
是否為坐骨神經痛?？醫生您好 我想請問一下 有一天我搬東西在左邊"屁股上方到腰下方的範圍有一個點會痛"。 走路就還好，但是久坐的話，也會不舒服、刺痛。 左腳延伸到腳底會有怪怪的感覺，但不至於到麻或痛。 走路也可...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
您好 依您之描述 推測可能 : 腰椎間盤軟骨 可能有磨損 變型突出 壓迫了 神經. 就會有您描述的 坐骨神經痛 的現象. 一般你這年紀 X 光 只能看骨骼 軟骨 神經是看不到. 建議您 若一直持續不舒服 兩週以上. 建議到醫院評估...>>點我查看詳細內容椎間盤突出的手術選擇：微創減壓手術還是微創+脊椎動態穩定系統？？
椎間盤突出，物理治療及徒手治療無法改善，是否手術？？醫生，您好： 我平常少運動，103年1月～2月底密集訓練慢跑，到103年3月初突然左腳整支腳劇痛，一開始以為是運動傷害，吃止痛藥，比較不痛了，後來只剩下左側屁股一個點會痛，4月份有一次蹲下...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 您的症狀 若MRI已確診有 椎間盤突出壓迫神經 造成坐骨神經痛 也造成你的生活困擾 保守認真復健拉腰也無效時 ．是該考慮手術了． 你所謂的 1.微創減壓手術就好？ 2.還是真的建議微創+脊椎動態穩定系統？ 3.請問有無脊椎動態穩定...>>點我查看詳細內容脊椎微創手術後的腳部症狀：可能是季節變化還是其他原因引起的?？
脊椎微創手術後？我家人在9月底剛開脊椎微創術後感覺腳比較無法施力且會酸麻，痛是有時候有有時候沒有想請問有可能是季節變化影響嗎？因為術後醫生有因這些情況在重新照片子，片子出來並沒有什麼問題壓迫到神經的地方都有處理了。最近有發現右腳有明顯的萎縮...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 若術後 暫時前2-3個月 可能會有痠軟痛麻 .但若右腳有明顯萎縮 建議返診詢問原本手術醫師 .進一步評估 .若找不到合理原因 或許可諮詢其他醫師 再檢查評估之 祝您家人早日康復>>點我查看詳細內容頸椎手術後出現左半身不適，應如何處理？？
頸椎骨刺手術後兩個多月，左半邊痠痛麻？醫生您好！我媽媽（年近六十）在九月底十月初因骨刺動了頸椎四五節的手術， 至今雖基本生活機能都還恢復得尚可，但近幾個禮拜以來， 先是左半邊的手臂痠痛，接著手掌感到麻，還有左半邊後背肩胛骨也有痠痛感， 近...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
你好: 根據你描述的症狀，有可能是頸椎神經又受到壓迫，不一定是4/5節，也有可能是其他節，建議回神經外科門診再詳細檢查，甚或再排一次核磁共振！ >>點我查看詳細內容腦微血管瘤：症狀、預後與治療方式探討？
腦微血管瘤？您好 我的女友，37歲，時常有頭暈頭痛現象， 至林口長庚做腦部核磁共振檢查後(未施打顯影劑) 發現有腦微血管瘤，有出血痕跡(鐵質)，約0.7公分，醫生說是在小腦， 約診三個月後再做一次核磁共振檢查，(須施打顯影劑) 醫師說，注意...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
你好: 腦微血管瘤的英文是什麼?因為中文翻譯很模糊，若不曉的正確的英文，很難回答你的問題! 建議回神經外科門診，審閱核磁共振報告後，才好跟醫師討論病情! >>點我查看詳細內容