神經外科 腦出血 常見問題 - 第7頁

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腦出血開刀後續治療:如何處理高腦壓與昏迷指數??


腦出血開刀後續治療?醫生您好,我們實在是很無助,不知現在還能做些什麼才好… 我爸爸本身有重度阿茲海默和巴金森氏症和腦積水,一月份時,因為嗜睡很嚴重,不吃不喝,只有痛才會醒一下,所以,送去醫院急診,做了檢查(斷層、抽血、X光、核共振、腦波),...


張源驛 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經外科 主治醫師

妳好:  一般而言,左腦出血預後本就較差,如果術前身體狀況不佳,年紀大且昏迷指數相當低的狀況下,不論手不手術預後應該都不會太好。因為無片子且無法確切評估病人,由信中內容看似乎能做的都處理了,目前大概只能看看未來是否自我有恢復的情況。  祝早...

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腦出血後出現腦積水,該如何處理??


腦積水1公分嚴重嗎?須要開刀嗎??張醫師你好: 我的小Baby在3個半月大的時候不明原因腦出血(無外傷亦無用力搖&<a href="https://adoctor.tw/article/24880">...


張源驛 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經外科 主治醫師

Dear Ken :  您好,  無法確定您所說的腦積水為水腦症或慢性硬膜下積水,一般血塊如果量多的話,通當需一個月以上時間吸收,腦積水的情況無法預期是否會消失,如果是硬膜下積水的話,需看有無合併神經症狀來決定是否開刀,一般在成人而言硬膜積...

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神經外科專題:高血壓性腦出血的原因及症狀?


醫療諮詢?丁醫師你好: 一.請問丁醫師何謂高血壓性腦出血?  二.請問高血壓性腦出血是什麼原因所致?    


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

先生您好, 您已經詢問過相同的問題, 為您尚未收到敝院的e-mail, 再這裡再寄給您一次.   鄭先生您好:高血壓本身是一種慢性疾病,因此需要長期控制,基本上高血壓最大的急性危險是腦出血,就是一種中風,車禍之後發生高血壓性腦出血是可能的,...

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動靜脈畸形手術後的眼部問題及偏盲症狀?


眼前一直出現閃光是否與動靜脈畸形有關??醫生您好!我在去年十二月因動靜脈畸形出血而住院,經醫生打淢輕腦壓的葯後雖恢意識,但左眼卻偏盲至今,而且左眼還一直伴有閃光(如湖面之波光),閉著眼睛也會閃,之後曾考慮手術和加馬刀手術,最後於今年三月二日...


鄭重 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 新北市立聯合醫院 神經外科 主治醫師

加馬刀放射手術治療動靜脈畸型後,約須經過2-3年(視畸型大小而定)後畸型血管才會栓塞,不再有出血的危險,你因為出血才發現腦血管異常,若出血部位在視覺皮膚或是視覺傳導路線口就會有偏盲情形。 一.閃光或偏盲都是腦部視覺區域受到破壞後的後遺症,一...

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腦積水手術方法:如何治療因腦中風引起的抽筋症狀??


腦積水手術方法?張醫生你好! 我老爸70歲了,之前因腦中風癱瘓在床,現在因為腦部有積水(未中風之前就有了,因中風就未治療)產生抽筋症狀,目前有服用顛癇藥控制,開藥醫生說:腦積水會影響腦部放電,不太可能治癒,只能控制。 我老爸現在偶而還會抽筋...


張源驛 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經外科 主治醫師

春英小姐:妳好,  一般常說腦積水可能有2種情形,一為腦室擴大形成之水腦症、  一為硬膜下積水,前者開刀方式為裝腦室-腹腔引流管,手術主要風  險為腦出血、腸道損傷而術後也有引流過度造成硬膜下出血之可能  性,後者則可先用直接顱骨鑽孔引流之...

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家父硬腦膜下出血,昏迷指數升至4,是否可能成為植物人??


請問硬腦膜下出血?丁醫師您好: 家父今年54歲,在12月13日從2尺高的工作梯跌落,左腦著地,在落下時還有意識,想說話說不出口,還曾經想爬起來,然後救護車到的時候,救護人員先給家父量血壓並做頸椎固定抬上救護車送醫,救護人員做這些動作的時候已...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

很抱歉, 您的問題比較複雜, 所以我謹就我個人的經驗對您的問題作一個介紹:   1.家父以目前的狀況來說,是否就可以判定為植物人。或是需要幾個月的時間來判定。  植物人判定在台灣為一年以上呈植物人狀態, 稱為植物人. 在日本的話, 是十八個...

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判斷腦出血及腦血腫自發性及健保支付差異的方法?


腦出血及腦血腫?請問~腦出血及腦血腫2種狀況  (1) 各自該如何判斷自發性與否?  (2) 健保申請與&<a href="https://adoctor.tw/article/32473">#324...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

腦出血與腦血腫只是顱內出血的不同說法. 所以兩種狀況是同一種.   (1)基本上都是憑醫師的經驗以及出血的位置來判斷.   (2)這屬於健保局的範疇, 建議您直接詢問健保局.

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跌倒後腦出血導致昏迷及死亡:有哪些急救和治療方法??


腦出血?張醫師您好,我想請問一位老人,尚可行走,跌倒後送去洗腎,未及時告知洗腎室因此有打了一些抗凝血劑,洗完照腦部斷層發現有輕微出血,約4~5小時後昏迷,4天後死亡,請問這種情況是一定會死亡的嗎? 有沒有其他的補救辦法? 謝謝。


張源驛 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經外科 主治醫師

您好,  因變異太多,無法判斷。  祝平安健康  衛生署桃園醫院 神經外科醫師 張源驛敬覆  

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頭部重創後看似清醒,實際上可能處於無意識狀態嗎??


因頭部重創外表看似有意識.是否有可能人已無意識??張醫師你好:我因頭部(後腦部位)受外力重擊.後被救護車送醫.事後看到救護紀錄表 上的資料我當時的脈搏每分鐘140餘次.事後聽隨行至急診的親友&<a href="htt...


張源驛 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經外科 主治醫師

Dear 宋先生:  醫學上來說,昏迷就是昏迷,有一定評估方式.  祝平安健康  衛生署桃園醫院 神經外科主治醫師 張源驛敬覆  

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腦出血後的症狀與治療:如何應對父親的情況??


少量腦出血會這樣嗎??我爸在15日早上騎機車摔倒,當時頭暈爬不起來,也沒外傷,之後又自行騎車回家,當天就變口齒不清,行動不便,問答之間,就文不對題,一直要上廁所,頻率非常高,前一分鐘才去,又要去,而他在廁所也只做動作,根本沒上,然後回房間,...


鄭重 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 新北市立聯合醫院 神經外科 主治醫師

您好:請COPY您父親腦部電腦斷層影像至門診再作詳細檢查。 門診時間:週一下午、週三上午 祝安好 鄭重醫師

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車禍腦出血患者拔尿管困難:是神經損害還是肌肉失去功能??


父親因車禍腦出血,拔尿管卻無法順利解尿?邱醫師您好:  家父(55歲)在三個月前發生車禍,那場車禍中撞到頭,導致右腦硬膜上出血 頭部開了兩次刀,手術順利,不過由於血塊壓迫到右腦運動神經 造成左邊的肢體癱瘓,需要靠復健來康復,出院至今已復健了...


邱玉書 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 主治醫師

您好:一般尿管訓練都可以成功,可至復健科再評估,祝好 邱玉書醫師

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高血壓引發腦出血的患者是否適合使用高壓氧治療?副作用及併發症風險探討?


高血壓引發腦出血,想使用高壓氧,請問副作用或併發症??張醫師你好~我又來發問了,家中親人高血壓引發腦出血,血塊壓到下視丘,做過引流手術和氣切,目前正在練習自呼,很順利。在院中,有類似情況發生的病友的家屬,跟我們建議說,像我們家的這種情形,可...


張源驛 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經外科 主治醫師

Dear pipi:  妳好, 做高壓氧之副作用,如下: (一) 暫時性水晶體損傷:20% (二) 視神經損傷:3-20% (三) 中耳積水或積血 (四) 耳膜破裂 (五) 氣胸 (六) 肺部因氧損傷造成肺功能異常 (七) 癲癇 目前以神經...

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腦出血患者重獲意識的機會與手部問題探討?


腦出血會睜眼,但無意識?醫生你好~之前有問過,現在狀況有好點,又上來麻煩醫師~男性45歲,四月份腦中風,血塊壓到下視丘,做過引流手術和氣切,目前已兩個多月,眼睛會正常睜閉眼,也對光有反應,會打哈欠,對痛覺也有正常反應,外表就像個正常人,雖然...


張源驛 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經外科 主治醫師

Dear Pipi:  (一)一般而言,腦出升作過引流手術,經過一二個月,狀況大部分是穩定的。是否清醒,看未來幾個月能恢復的情形而定,沒有方式可確認是否有清醒機會。  (二)眼睛不在正常位,應是腦出血引起的後遺症機會較多。  (三)須和復健...

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高血壓引發腦出血:腦椎體受損與清醒機率?


高血壓?醫生你好~男性45歲,高血壓引發腦出血,現引流管兩次,昏迷指數由5提升8,但有做氣切,所以語言那部份沒有分數,現在眼睛會睜開、眨眼,但呈無意識狀態,摸他的時候,他的頭部會稍微擺動,對痛覺非常有感應,醫生說頭部還是有血塊,聽說腦部有傷...


張源驛 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經外科 主治醫師

抱歉,中文"腦椎體"是那部份,我無法確定(因翻譯問題);而腦室在電腦斷層中,正常即為黑色無所謂異常,一般高血壓腦出血所在部位為基底核部分,而基底核本身主要影響肢體的動作及語言等方面,也可能有伴隨腦室出血,視丘或中腦部位出...

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腦出血治療:開刀或觀察?風險與後遺症探討?


腦出血?本人暈眩一星期後,眼睛突然餘光看不到,至醫院就診做電腦斷層、核磁共振、血管攝影;判斷動靜脈畸形及出血(枕葉下出血)本人因醫師建議開刀所以又拿病歷至他院而另醫師則認為不需要開刀(應認為畸形血管細小且在枕葉下二次發生不會馬上危急生命)本...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

您好: 動靜脈畸形是應該要處理,目前處理方法有三種,第一為手術,但後遺症大,危險性高,好處是手術完後立刻不會再發生出血。第二為加馬刀,後遺症小,危險性低,但在最初的一至兩年還是會發生出血的機會。第三為栓塞,目前較少人使用此方法。 神經外科丁...

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小腦出血患者出現輕微幻想,該如何處理??


小腦出血已有漸漸好轉,但會有出現輕微幻想?醫師你好: 我媽媽7/25發生小腦出血與腦幹出血(先前我已有提出問題詢問過了),現在已經有漸漸好轉(只是還是全身無力,無法站立),可是最近會發生有輕微的幻想,例如有時認為自己在吃餅乾、有時認為自己在...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

您好: 您的問題,應該與小腦出血的關係不太大,她的症狀有點像老人痴呆症,可能需要詳細的診治,才能了解真正的原因。 神經外科丁賢偉醫師敬覆

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腦部積水問題:手術後嗜睡及水流太快的影響?


腦部積水問題?我父親因腦部積水引起無法走路,在醫院作腦引流管手術後. 因為父親只要坐著就嗜睡,躺下來就不會嗜睡了經神就比較好了. 在作断層掃瞄發現腦部中央像是乾乾的.醫師說是水流的太快. 要再作一次腦引流管手術.因為父親今年己經開過二次腦部...


邱玉書 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 主治醫師

您好: 腦室引流管有三種壓力型,有可能發生過度引流現象,病患會出現暈眩,嘔吐現象,若電腦斷層檢查發現有此現象,一般處理就是改成另一型之引流管,該手術並不費時困難,可以考慮. 祝健康

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神經外科問題:男友自傷行為是否可能引發腦出血??


很重要ㄉ問題~麻煩醫生ㄌ~急!!!!!!?醫生你好: 我ㄉ男朋友~今年跟我一樣大~高一~他因為有憂鬱症~所以常常做出傷害自己或是自殺ㄉ動作~常常在吵架ㄉ時候~都會用手握成拳頭~一直重打自己ㄉ頭~而且這種狀況已經有一段時間ㄌ~~他常常用頭去撞...


陳敞牧 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 臺大醫院 神經外科 主治醫師

妮妮你好: 用手敲擊頭部並不致導致腦出血,若有噁心,嘔吐甚至意識不清的現象,應儘早找醫師診治,目前應注意的是其憂鬱症自殺傾向,建議找精神科醫師治療。

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車禍是否可能導致高血壓性腦內出血??


高血壓性腦出血的原因?我朋友車禍造成腦部出血,癱瘓在床。其家人請醫師開立診斷證明書欲至保險公司申請意外險理賠,因醫師開立的診斷證明為『高血壓性腦內出血』,保險公司認為其癱瘓在床的原因為是高血壓,而拒絕理賠。想請問一下,車禍有可能造成『高血壓...


陳敞牧 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 臺大醫院 神經外科 主治醫師

車禍本身是不會造成高血壓性腦出血,但是若在駕車當中突然腦出血,導致車禍的話,仍屬於意外。但癱瘓方面可能屬於腦出血破壞腦組織,或是車禍之後,頭部受創造成2次傷害,最終還是需要由原來的診治醫師專業判斷來澄清。

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索取腦積水相關資料:邱醫師的專業建議?


腦積水之相關資料?邱醫師: 請您mail腦積水之相關資料給我. Your assistance to this would be very much appreciated . BEST REGARDS, W.T.Lin 


邱玉書 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 主治醫師

您好:關於腦積水的資料如下。(因目前還無法張貼圖片檔,所以無法附上手術前後之腦室變化的圖片,請見諒。)  水腦症 Hydrocephalus】  何謂水腦症  水腦症俗稱腦積水;是神經外科最常見的問題.實際上腦積水這個名稱是錯誤的.所謂的水...

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