身心障礙者工作壓力與調職困擾：一個精神科案例
23歲生病，生病後考上公職，已經快21年，目前工作壓力大，體力難負荷，想調職，難調。？23歲生病（有精障手冊，最嚴重那類，住院最多那類，不方便說診斷（略），後來考上公職，服公職快21年，目前工作壓力大，想轉調，難。台北12年，回南部快9年，...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
香女士，您好，依據您的描述，我可以理解您在職場壓力下的困擾和身體上的負擔，我提供以下建議：1.尋求專業協助：持續和您的精神科醫師保持聯繫，讓他們了解您的工作壓力和心理狀況的變化。他們可以根據您的情況調整治療計劃。2.工作調整和溝通：您可以嘗...身心障礙者工作壓力與調職困擾：一個精神科案例-點我查看詳細內容
精神科焦慮與憂鬱：如何擺脫蟲蟲恐慌？
慮病 焦慮 憂鬱？事情發生的原因是在去年暑假我想把咬指甲兩個月的習慣戒掉所以搜尋這個習慣的壞處結果查到有關於蟯蟲的文章我整個人直接大爆炸是因為從小就很怕蠕蟲這種生物一看到就會全身起雞皮疙瘩所以讓我當下馬上戒掉這個習慣但每天就開始瘋狂想起這件...
林勉璋 醫師回覆-精神科
曾同學妳好：妳的情況是慮病症的症狀，會出現這些症狀，可能與心理壓力有關，這可以透過心理治療來改善。在心理治療的過程中，妳可以與心理師討論，在妳的緊張、焦慮，以及擔心身體狀況的背後，有沒有什麼更深層的原因。但心理治療需要花時間，若焦慮和憂鬱的...精神科焦慮與憂鬱：如何擺脫蟲蟲恐慌？-點我查看詳細內容
下班後的妥瑞症候群？焦慮引發的自然反應？
這種狀況是否並不算妥瑞？？自己從去年某月起，正式成為社會新鮮人。因為自己能力不好，容易影響到同事，而常常被很鋒利的數落。壓力及無力感也很大。這段時間以來，自己出現一個蠻特別的狀況：每當我下班後，一想到工作上的事（即使腦中只是稍微點到一下，並...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:妥瑞氏症狀，相對於完全放鬆(如:睡眠中)的情況而言，確實比較容易在較有壓力的狀態下出現；譬如:個案越把注意力放在妥瑞氏症狀上(如:越想著如何減少妥瑞氏症狀或是擔心妥瑞氏症狀會不會出現)反而會有反效果，最好的方法就是試著忽略它、想辦法轉...下班後的妥瑞症候群？焦慮引發的自然反應？-點我查看詳細內容
社交焦慮治療：悅康、安邦和利福全能否同時服用？
藥物諮詢？醫師您好，我目前因為社交焦慮睡前固定服用：悅康(venlafaxine) 75mg×2安邦(alprazolam) 0.5mg×1前幾天因為耳鳴問題耳科醫師開了：利福全(clonazepam) 0.5mg每日睡...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.若對症狀有幫忙可改善.同時服用沒關係.2.利福全服用一個月後，直接停藥可能較有風險(可能會有戒斷反應).可能先減半劑量再逐步停藥.可與主治醫師討論看看.社交焦慮治療：悅康、安邦和利福全能否同時服用？-點我查看詳細內容
如何應對精神科藥物戒斷反應？
藥物諮詢？醫生您好因年初患上憂鬱症、失眠、煩躁等情形，有去看診，連續吃藥3個多月，最近回診可以停藥，目前停藥約5天，但後續沒吃藥會失眠、煩躁、焦慮等（有的情形偶爾發生），用藥如下早上1.Juxac解鬱膠囊 1粒（20mg)2.Xanax X...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：妳這情況應該是藥物的戒斷反應，依每個人的病情、體質、藥量多寡的不同，戒斷期的長短也不一樣，快者數天，慢者數週。妳可以選擇撐過去，或者用一般我比較建議的方式：逐漸地停藥。若要逐步停藥，可以先從Xanax XR開始停，觀察幾天，若未感到不...如何應對精神科藥物戒斷反應？-點我查看詳細內容
睡眠障礙與皮膚刺痛疑慮：精神科醫師解惑
醫療詢問？醫師你好：我想請教兩個問題~1. 最近幾個禮拜早上5、6點就會起來，但很想睡，卻睡不著，怎麼辦？（前一天晚上都有睡飽）2. 在外面常會有皮膚被針扎的感覺，尤其穿短袖褲子時，但好像沒有東西碰到我的皮膚，我就很怕是不是有人拿有愛滋病毒...
林勉璋 醫師回覆-精神科
你好：1. 看起來你有早醒的情況，這也算是失眠的一種，不過，可能導致此情況的原因有很多，包括生理時鐘混亂、睡眠環境的干擾、心理壓力、精神疾病如憂鬱症或焦慮症等、生理疾病如睡眠呼吸中止症等、藥物或咖啡因的使用、不良的睡眠習慣(如白天睡太久)等...睡眠障礙與皮膚刺痛疑慮：精神科醫師解惑-點我查看詳細內容
如何處理拔頭髮、拖延症、焦慮及社交障礙的心理困擾？
拔頭髮、拖延症、焦慮、不願社交？醫師你好我目前是一名16歲高一生，從我國三準備會考的那段時間我就有拔頭髮的壞習慣，那時候我只覺得是因為準備考試壓力太大，等考完就會改善，但從那時候開始我就斷斷續續的一直會拔我的頭髮，直到近期我的頭頂已經被我拔...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:拔頭髮的症狀應是情緒及壓力的出口，是種非語言的表達。根本的治療方式要減少根本的壓力，或者調適對壓力的應對方式。目前的狀況建議可以就醫，也建議由父母陪同就醫，因為家庭氣氛也是重要的因素。妳寫得很好也很清楚，建議就醫時可以印出妳的敘述及疑...如何處理拔頭髮、拖延症、焦慮及社交障礙的心理困擾？-點我查看詳細內容
拔頭髮、拖延症、焦慮、不願社交：青少年心理健康問題
拔頭髮、拖延症、焦慮、不願社交？醫師你好我目前是一名16歲高一生，從我國三準備會考的那段時間我就有拔頭髮的壞習慣，那時候我只覺得是因為準備考試壓力太大，等考完就會改善，但從那時候開始我就斷斷續續的一直會拔我的頭髮，直到近期我的頭頂已經被我拔...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:拔頭髮的症狀應是情緒及壓力的出口，是種非語言的表達。根本的治療方式要減少根本的壓力，或者調適對壓力的應對方式。目前的狀況建議可以就醫，也建議由父母陪同就醫，因為家庭氣氛也是重要的因素。妳寫得很清楚，建議就醫時可以印出妳的敘述及疑問提供...拔頭髮、拖延症、焦慮、不願社交：青少年心理健康問題-點我查看詳細內容
看精神科醫生能否正確診斷？病患擔心被誤診或遭家人批評
不知道看病能不能看出來？？謝謝醫生上次回答我的問題。關於上次的提問我還想在問，我不感跟我爸媽說我有這些問題，因為我怕，如果我跟他們說了，而且他們帶我去看醫生，結果跟本就是我想太多，其實根本沒病，不知道他們會不會罵我。我上次提出的前兩個問題只...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您提到"打嗝、手抖、流手汗、乾嘔、臉變熱、腦子一片空白"只有在特定的時間場合才會有，您先前描述是在”上台、演奏、面對人群或是跟不熟或不認識的人講話”這些情境中會出現；這很有可能是”社交焦慮症”的情形，”社交焦慮症”...看精神科醫生能否正確診斷？病患擔心被誤診或遭家人批評-點我查看詳細內容
如何處理藥物戒斷症狀？焦慮、腹瀉和觸電感是戒斷副作用嗎？
藥物戒斷？醫生您好 :目前小弟我正在服用 "杜憂停30毫克" 服用約莫4~5個月因為小弟我長期有焦慮問題 可能是之前一天幾乎24小時的照顧了癌父半年直到過世為止 但也是約六七年前得事情了 所以不知道過了這麼長的時間 自己...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.我是否該繼續停藥呢? 還是在吃上一段時間 再減量?A:目前這麼焦慮先別停藥吧。2.如果要減量 怎麼減呢? 兩天一顆 三天一顆? 還是可以直接半顆呢?A:目前先不要停藥，如果要停藥，要有其他非藥物有效改善焦慮的治療，如心理治療、放鬆...如何處理藥物戒斷症狀？焦慮、腹瀉和觸電感是戒斷副作用嗎？-點我查看詳細內容
弟弟的精神狀態變差，脾氣暴躁，該怎麼辦？
我弟的狀況？謝謝醫生的抽空，今日是問我弟的狀況，我觀察好一陣子，他精神狀況越來越不好，脾氣也越來越暴躁，比如我媽跟他說一下 家裡有美工刀不用買，他跟我說我媽唸他兩三個小時，後來他發脾氣我媽才閉嘴，平時我在他旁邊請他幫忙 說了三次沒理我，後來...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好找出為何易怒的原因(如焦慮、憂鬱等)並處理，如果無法改善應該還是要就醫。吳恩亮醫師弟弟的精神狀態變差，脾氣暴躁，該怎麼辦？-點我查看詳細內容
焦慮症治療效果不佳，該如何處理？
焦慮症導致生活困擾，治療感覺無效？醫師您好，感謝百忙之中來解答。我是一名大學生，在讀高中時因為自己給自己的課業壓力過大（現在也是，考試表現若不好就會自我譴責，甚至對每個考試都有異常的堅持，對成績很敏感，周圍的人都說有點過頭了）加上家裡母親之...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好想請問醫師，這樣的症狀已經吃藥一個多月了還沒有緩解的感覺是正常的嗎？A:藥物應該還需要調整。請問這樣的問題單純只是焦慮症嗎？除了配合用藥還有什麼辦法可以解決？A:應該還有憂鬱症。除了用藥外建議可接受個別心理治療，如果可能，也建議增加運...焦慮症治療效果不佳，該如何處理？-點我查看詳細內容
克癲平與易思坦戒斷：如何減少副作用？
克癲平1MG與易思坦0.25MG 藥物戒斷？本人工作日夜交替輪班，早晚班制，兩年前2022年2月打完新冠疫苗追加劑後出現失眠症狀，在身心科診所吃了易思坦5mg+悠然1mg每天睡前，就這樣吃一年多，後來減悠然錠蠻痛苦，好幾天睡不著，後來就好了...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好應該吃多久後把克癲平戒除呢?A: 沒有說一定多久，但良好睡眠衛生(如要有適度運重、沒有要睡覺時不要碰床等…)，就可以再減藥或停藥。戒除症狀會比悠然恐怖嗎?A: 不會。吳恩亮醫師克癲平與易思坦戒斷：如何減少副作用？-點我查看詳細內容
精神科相關：打嗝、舞臺恐懼、自殺念頭，該求助誰？
是不是有什麼症？？醫生您好：我有三個問題想問您，我不知道我為什麼會這樣。1.我現在是國三音樂班的學生，我的打嗝已經持續一年多了，但是去腸胃科看說我的胃沒問題，醫師有開藥給我，但是吃了沒效，現在有時後就會想打嗝，雖然可以控制，但不打出來感覺悶...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好：Q1.我現在是國三音樂班的學生，我的打嗝已經持續一年多了，但是去腸胃科看說我的胃沒問題，醫師有開藥給我，但是吃了沒效，現在有時後就會想打嗝，雖然可以控制，但不打出來感覺悶悶的不舒服。而且我只要在上樂器課之前我就會一直瘋狂打嗝，直到上完...精神科相關：打嗝、舞臺恐懼、自殺念頭，該求助誰？-點我查看詳細內容
焦慮與排便、睡眠：如何改善？
過度焦慮身體？醫師您好大便 睡眠對一般人來說，都是非常自然的事情但對我而言 卻會產生焦慮我都有固定每天某個時間上大號的習慣以前如果到預定大便時間沒有便意才會開始焦慮但，不知為何最近大便前幾個小時就會開始焦慮比如說下午6.才會大便，但下午2....
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:依你來函所述,應有特定性焦慮疾患,對某些特殊情況感到焦慮,且已超出正常範圍,對生活造成影響.建議你先練習一些放鬆技巧,如果無法有效改善,可求診專科醫師,考慮藥物治療,祝你早日康復.焦慮與排便、睡眠：如何改善？-點我查看詳細內容
適應障礙治療：穩定服藥下病情加重？
適應障礙加藥問題？從去年就因為工作壓力而時常感覺憂鬱、焦慮、不自信，有去看身心科，醫生的診斷是適應障礙，到目前為止每天持續吃安邦和離憂，服藥時間長達半年以上，但感覺身心狀況時好時壞。今天回診時，可能談到我對生活的看法一直是很黯淡，很難喜歡自...
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:適應障礙在穩定服藥下仍可能因種種因素加重,為控制病情加藥有時是必要的,但是配合非藥物治療或許是選項,為改善病情,誠實告知醫師是必要的,祝妳早日康復.適應障礙治療：穩定服藥下病情加重？-點我查看詳細內容
精神科問題：如何調整藥物組合及尋求更有效的治療？
您好，請問我該服用什麼藥？您好，我目前早上吃安立復5mg,晚上吃理思必妥1mg,這樣的藥物組合，已經吃快2年了，但我認為這一年來，我越吃越沒效，因工作壓力，情緒不好，加上牙齒一直蛀牙，讓我情況不好，怕自己越來越惡化，會控制不住自己，在這之前...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您擔心服藥的壓力1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症狀緩解後仍有可...精神科問題：如何調整藥物組合及尋求更有效的治療？-點我查看詳細內容
被害妄想症：如何處理日常生活中的焦慮和恐懼？
被害妄想？這些問題一直困擾著我反覆發生，已經影響的我的生活了，每天都會反覆思考焦慮。例如買飲料擔心被調包塗毒，放在戶外的安全帽（停機車的時候）擔心會被放針騎機車等紅綠燈時擔心其他人會害我（打開窗戶突然丟東西例如煙蒂或者針頭）不敢吃別人遞的東...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好需要去身心精神科就醫喔！吳恩亮醫師被害妄想症：如何處理日常生活中的焦慮和恐懼？-點我查看詳細內容
搭乘交通工具引起的焦慮症狀：如何應對？
搭乘交通工具會緊張？有一次搭手扶梯 不知道怎了內心有個想法,但不確定我是怎樣的想法 我忘了之後彷彿被催眠一樣下次搭手扶梯方向是上去的,如果是很長的手扶梯我會緊張但下去的手扶梯不會緊張還有之前搭乘公車一上車我突然感到很慌張且如果到隧道跟停紅綠...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有焦慮的問題1. 面對不確定的未來，憂鬱症或焦慮症為現代人常見的身心疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症...搭乘交通工具引起的焦慮症狀：如何應對？-點我查看詳細內容
抗焦慮藥物引發胸部疼痛，是否有替代選擇？
藥物諮詢、胸痛？醫師好這是我第一次開始服用抗焦慮藥物我目前吃到第五天藥物如下：YOU-JET F.C (Sertraline)ALPRAZOLAMLOWEN(lorazepam)Sulpiride我一天都固定吃這些藥，但我現在胸部很痛（壓痛...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好這些藥物不應會造成胸痛，胸痛也是常見的身心症狀，如焦慮時易呈現的症狀，不知是否有關。吳恩亮醫師抗焦慮藥物引發胸部疼痛，是否有替代選擇？-點我查看詳細內容