生理時鍾錯亂與Sinzac副作用疑慮
生理時鐘錯亂及Sinzac副作用詢問？醫師您好，我因繁重課業壓力，過去一年生理時鐘錯亂，經常半夜5點才能入眠，且得睡到下午2點才能睡飽。若白天有事就會感覺像是熬夜，然後晚上又因為太過疲勞睡著，但是睡著卻更像是午睡，導致會在半夜1點醒來，精神...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您至身心科門診就診諮詢，看是否需要做相關檢查，謝謝~祝健康~生理時鍾錯亂與Sinzac副作用疑慮-點我查看詳細內容
精神科藥物天數：28-30天算正常嗎？
藥物諮詢？醫師您好因為我是重鬱症的病人，吃藥已經22 年了，每次都是去大醫院拿28 天的藥回家，或者開長期處方箋拿藥。最近的一次拿藥醫師突然開30 天的藥給我，因為我會有點擔心，想請問一下，一般精神科的拿藥物天數是只要在28-30 天內都算...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好：是的，正常。吳恩亮醫師精神科藥物天數：28-30天算正常嗎？-點我查看詳細內容
Deanxit與Escitalopram合用可能導致藥物互動作用
藥物交互作用？請問Deanxit跟Escitalopram一起服用會有什麼問題嗎？
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好：應該還好。吳恩亮醫師Deanxit與Escitalopram合用可能導致藥物互動作用-點我查看詳細內容
精神科問答：如何改善強迫症引起的焦慮及腸胃不適？
想不到主題•o•？Hi王醫師：我之前有強迫症自己停藥兩個月左右了1.最近覺得腸胃很不好（脹氣的樣子不知道是不是生病沒有好的關係早上也會焦慮（還可以接受的範圍）不知道有沒有除了吃藥以外的有效方式可以改善，吃藥吃到有點陰影了哈2.我在重考班，想...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：強迫症會有強迫思考，以及伴隨之強迫行為，並且會帶來強烈的焦慮感。其實不要太排斥藥物治療，血清素類的藥物在臨床上還是治療效果最好，也可以搭配胃藥服用。你腸胃不好的狀況，可能還是要先找原因，可以先到醫院腸胃科進行一般的檢查，若大多數都是正...精神科問答：如何改善強迫症引起的焦慮及腸胃不適？-點我查看詳細內容
如何克服過度擔心？
常常過度擔心？醫生您好 我是最近在疫情期間常常在擔心自己會不會因為某些行為或是一些小事情就開始鑽牛角尖 即使這些事情 我自己也知道理論上根本就是我想太多 或是反應過度 但是我就是常常會一直想 一直擔心 比如我有沒有洗手洗乾淨 我這...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：看你的描述，若自己對某種事情會過分擔心、害怕和焦慮，且症狀是突然發作，臨床上可能要懷疑是強迫症，或是其他身體狀況導致的焦慮症。建議先到醫院針對身體進行一般的檢查，若大多數都是正常，或是僅有輕微異常，無法解釋臨床症狀的話，再考慮至附近身...如何克服過度擔心？-點我查看詳細內容
疫情下強迫症加重：如何區分正常清潔與過度清潔？
疫情間強迫症變嚴重？您好，想請教關於強迫症的問題：我之前曾在2018年10月份開始在醫院看診強迫症，主要的症狀是怕髒，這期間醫生根據我的狀況，慢慢調整我的藥量，在2020年7月份就已經停藥了, 恢復的狀況也都還算不錯，漸漸可以回復到正常...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：強迫症會有強迫思考(obsession)，以及伴隨之強迫行為(compulsion)，強迫思考有很多種類型，並且會帶來強烈的焦慮感。其實不要太排斥藥物，血清素類的藥物在臨床上還是治療效果最好。非藥物的方式，可以多閱讀強迫症相關的書籍，...疫情下強迫症加重：如何區分正常清潔與過度清潔？-點我查看詳細內容
如何克服簡報緊張和說話鎖喉？
上台簡報緊張 說話鎖喉狂抖？醫師您好，我從小就是對自己比較沒自信，但到長大後慢慢都改變，但唯一克服不了的就是容易緊張，尤其是職場上需要發表自己想法或意見時，常常緊張到腦袋一片空白，不知道要說什麼。工作上偶爾需要簡報，簡報前幾週就會開始給自己...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好：建議可至精神醫療院所就醫，使用一點點藥物並接受放鬆訓練和認知行為治療就會改善的。加油!吳恩亮醫師如何克服簡報緊張和說話鎖喉？-點我查看詳細內容
長期低眠與藥物副作用：如何改善社交焦慮？
睡眠時間過長，身心軟爛？醫生你好，之前服用 Funnix 過幾個月，憂鬱傾向有變好一些，但出現嚴重社交焦慮。最近換成 venlafaxine ，本來是 37.5 早晚一顆，後來變成 75 晚上一顆。最近幾周每日清醒時間不到 10 小時，躺在...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有憂鬱傾向和嚴重社交焦慮的壓力需要專業醫師親自診斷1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解...長期低眠與藥物副作用：如何改善社交焦慮？-點我查看詳細內容
不含類固醇的精神科用藥：百樂行、永康緒、溴吡坦和樂立靜是否正確？
藥物詢問？請教吳醫師，目前身心科所開立的用藥（抗憂鬱或鎮定劑)應均不含類固醇吧？目前手邊有：1. Paroxetine HCl Hemihydrate 百樂行2. MOCALM S.C. 永康緒3. 慮立定（Bropan）備用4. Lor...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好：確實不含類固醇，變胖的原因很多，可能要先考量是不是飲食不夠節制，運動不足，才能考量是不是藥物造成的。吳恩亮醫師不含類固醇的精神科用藥：百樂行、永康緒、溴吡坦和樂立靜是否正確？-點我查看詳細內容
藥物副作用導致唾液分泌過多？精神科醫師邱俊達解答
藥物副作用？邱俊達醫師您好 我想詢問藥物上的問題我母親有 服用Rivotril 利福全錠 2mg 以及注射 維思通肌肉注射用懸液劑有唾液分泌過多的問題 請問是藥物上的副作用嗎? 謝謝
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.維思通針劑仍可能有(錐體外症候)的維思通.此維思通患者可能手抖.肢體較僵硬.流口水等.若您所謂:唾液分泌過多可能算是流口水的藥物副作用.詳細確認還是要與主治醫師討論.謝謝藥物副作用導致唾液分泌過多？精神科醫師邱俊達解答-點我查看詳細內容
焦慮症患者服藥期間可否同時服用B群或魚油？焦慮發作問題該如何解決？
關於焦慮症？醫生您好，請問一下，我目前有在服用焦慮症的藥物，藥物為贊安諾0.25mg跟恩特來錠10mg，請問這兩種是否可以跟B群或魚油一起服用嗎？另外詢問，目前吃這兩種藥當下發作有達到效果，但不知道為什麼每到晚上11點身體就開始顫抖(我不冷...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:1.可以跟B群或魚油一起服用.2.這兩種藥物依病情一天可多次使用.所以是可以早晚吃的.但要與主治醫師討論評估該怎麼吃.另外除了吃藥之外.建議您能找一些對抗焦慮的資訊.從中學習些方法.(如慢深呼吸.肌肉放鬆訓練等)更能幫忙改善.焦慮症患者服藥期間可否同時服用B群或魚油？焦慮發作問題該如何解決？-點我查看詳細內容
如何擺脫長期遲到的惡習？
以前就詢問過的問題？醫師好，我不是問題多，而是從以前到現在都有的大毛病！我好不容易從三餐不繼的拾荒工作，轉而有企業僱用我，到今日已做了2到3年了。可是一直存在很大問題，就是常遲到，有時候還會因為睡過頭、爬不起來而遲到、曠職等等。總不能叫我不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Jason您好：您提到您有精神病史超過20年，不曉得您是否有與您的醫師討論過這個問題呢？會睡到爬不起來，除了疾病本身的因素，也有可能與藥物有關，建議您可以與您的醫師討論如何改善喔！祝平安順心。如何擺脫長期遲到的惡習？-點我查看詳細內容
恐慌症患者轉用SNRI藥物的風險與適應症
恐慌症藥物諮詢？10多年前恐慌症發作，之後就固定吃SSRI的藥物控制。去年開始斷斷續續恐慌心悸，最近詢問醫生建議改成SNRI的藥物。我想請問，爬文後發現，SNRI的差別是多了正腎上腺素，可是正腎上腺素不是會增加血壓和心跳嗎？那我目前最大的問...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好：您的問題問得很好，SNRI雖然理論上會透過減少正腎上腺素的再吸收，來增加神經突觸間正腎上腺素的濃度，但它對周邊神經系統的影響並不像對腦部那麼大。對心臟而言，它有可能會短暫地增加心跳，但身體會有調節的機制，透過其他方式將心跳降下來；...恐慌症患者轉用SNRI藥物的風險與適應症-點我查看詳細內容
青少年轉學後的心理困擾：是否有憂鬱症傾向？
心情越來越不好？醫生你好，我目前14歲在國一升到國二的時候，我因為不想要上暑期輔導與家人吵架，最後選擇轉學，之後轉了好幾所學校，到現在國三變成自學機構。國二一開始剛轉學的時候每天越來越難過，想要回去以前的學校(有嘗試和學校溝通，但並沒有成功...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您提到最近身體感到越來越疲憊、很難入睡、睡十幾個小時還是非常沒有精神、後悔過去的選擇…等，建議可以至兒童青少年身心科門診請醫師幫忙評估有沒有憂鬱症或其他問題，以及是否需要藥物或是轉介心理治療。青少年轉學後的心理困擾：是否有憂鬱症傾向？-點我查看詳細內容
精神科問題求助：強迫症、幻聽與職業困擾
問題請教？醫師您好，我因為遇到困難，所以來找您商量討論，謝謝您撥空回覆。我從20歲就罹病至今，到現在還在看精神科。曾有人說我算恢復得不錯，在1-2年前。但我不以為然！我仍有嚴重的強迫症及精神病徵狀。怎麼說呢？我洗手手掌的部份要來回搓八下，手...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
您好問題一需要整體評估評估您的工作量、作息、服藥情形、情緒症狀，才有辦法知道可能原因。問題二建議您記錄強迫症狀的情形（內容、頻率、所需時間、影響生活程度…）跟您的醫師討論，除了認知行為治療還有藥物治療可協助。問題三我不清楚您的問題是什麼。問...精神科問題求助：強迫症、幻聽與職業困擾-點我查看詳細內容
自律神經失調：症狀、治療與預後
自律神經失調？醫生您好，我有肥胖以及高血壓問題，前陣子因半夜心跳加快伴隨恐懼感以及手腳冰冷，症狀斷斷續續持續大概半個多小時，已經三個禮拜整天感覺到胸口心跳甚至造成失眠，去看過彰化員林基督教醫院心臟科並安排檢差，結果顯示沒有異常。有持續服用血...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.的確有自律神經失調的可能.它是可治療的.請勿擔憂.2.藥物可改善.療程多久需與主治醫師討論.3.可能會影響.但醫師判讀時會注意到這個問題.4.是可逆的.再次強調它不是什麼疑難雜症.請放心.自律神經失調：症狀、治療與預後-點我查看詳細內容
注意力不集中與考試成績低落：如何改善？
思考速度、注意力？我目前有泛焦慮症、諮商師和之前的精神科醫師也懷疑我可能有注意力不集中的問題，我想要詢問的是關於考試考卷總是寫不完的問題，在準備充足且每一題都會寫的情況下，我自國中以來數學科就從來沒有完成過，自高中以來，由於物理與化學計算量...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好：從你的描述中，你擔心自己有「注意力不足過動症」。你感覺到自己的注意力不集中，考試也有考卷寫不完的狀況。對於數學、物理、化學等科目，即使都瞭解但是仍然無法完成。考試有限定時間，但是你在考試中的時間感與現實是脫節的，這會讓你自己更沒有...注意力不集中與考試成績低落：如何改善？-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的症狀及治療
自律神經失調？醫生您好，我過年那段時間因某個因素情緒比較緊張，結果在2/7晚上睡到半夜時忽然感覺到心跳加快伴隨著恐懼感以及手腳發冷，這樣的症狀斷斷續續的大概半多多小時。隔天晚上差不多時間也發作了，但症狀間隔縮短。從發生這樣的症狀後，我幾乎整...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.來信描述的確可能是自律神經失調的問題.目前用藥兩周內應有效果.當然搭配非藥物的方法如深慢呼吸等(可上網搜尋相關資訊.從中學習)更快收效.另外還是要回診與醫師討論療程等問題.謝謝自律神經失調引起的症狀及治療-點我查看詳細內容
懷孕期間的精神科用藥對胚胎有影響嗎？
懷孕用藥？醫生您好我想洽詢，因mc延遲，本以為是打疫苗的原因但近日口味改變，胸偶爾脹脹，也一把年紀了自己先買了驗孕筆驗測試，而後也去了婦科，確定懷孕了，月經目前只延遲四天，還照不到胚胎，醫生說過幾天去照看看，想請問您，如果真的懷上我這兩年每...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好：建議要停用Rivotril利福全2毫克錠（半錠）與安立平錠15毫克一錠Alean Tablets（Oxazepam）15mg，如果停藥會不舒服，有其他替代藥，小孩當然可留啊，藥物部份再請洽詢您的醫師。吳恩亮醫師懷孕期間的精神科用藥對胚胎有影響嗎？-點我查看詳細內容
精神科問答：如何治療自律神經失調及恐慌症？
你好我想詢問藥物的問題？前兩年我吃抑鬱錠10mm跟利福全一天一顆半，大概三個月，我的恐慌明顯好轉，吃藥也無副作用，慢慢醫生給告訴我可以減藥，我後來一年只有又發生恐慌才吃一點點利福全或景安寧，緊急狀況時。最近這一個月恐慌發作的很頻繁，大概是工...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Kiki您好：1. 抑鬱錠和離憂是相同成份的藥。2. 可以，從低劑量開始服用可以減少發生副作用的機會。3. 都可以，有些人吃了會想睡的話可以在睡前吃，若否的話可以放在白天吃。4. 不需要，利福全無法改善噁心的副作用。5. 吃了可能也無效，因...精神科問答：如何治療自律神經失調及恐慌症？-點我查看詳細內容