精神科 藥物 常見問題 - 第32頁

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接種BNT第三劑後出現失眠和注意力不集中的症狀,是否與過去的心理壓力有關?


打完BNT第三劑後有輕微失眠問題及注意力不集中相關提問?醫師您好,我在6/14號接種第三劑BNT疫苗後當天除了注射部位疼痛外只有失眠到隔天(全程都非常有精神甚至比平常還有精神的多,且試著聽廣播、asmr 都無法入睡)但過幾天後我發現開始比較...


顏琮祐 醫師回覆-精神科
小陳你好:依照你的狀況很有可能有焦慮和憂鬱的情況喔~ 而實際上會造成的原因有很多,無論是壓力,身體因素,藥物等都有可能。你有提到要報考志願役不能留下看診紀錄的擔憂,會建議你還是到醫院就醫,可以先和醫師討論考慮用自費或是其他方式來幫忙你讓你順...

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孕期恐慌:如何處理藥物副作用及情緒波動?


懷孕恐慌?請問醫生 目前懷孕18週孕前有在吃離憂的藥控制恐慌症但懷孕後停了一段時間,病就嚴重發作,恐慌焦慮甚至有想不開的想法,滿三個月後,醫生開了怡必隆10克,一天早中晚吃一顆。我吃了會一直噁心,覺得還是很緊崩,還是害怕,是不是要適應一段時...


林勉璋 醫師回覆-精神科
Happy妳好:怡必隆通常需要吃2到4週才會有明顯效果,如果超過4週仍無明顯效果的話則建議增加劑量。這個藥確實效果不像其他抗憂鬱劑明顯,但是它對於懷孕時胎兒的影響是最小的,懷孕等級被歸類在B級。(註:藥物依照其對於胎兒的安全性由安全到危險可...

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失眠與憂鬱症:如何真正痊癒?


失眠.憂鬱症痊癒問題?醫師您好 我母親20年前因工作性質導致日夜顛倒失眠,有段時間因為感情問題導致情緒低落在家休息,母親家人當下斷定她是憂鬱,就這樣帶她看醫師吃了鎮靜.安眠藥到現在。想請問醫師,母親每每回診拿藥時醫師只有問藥物狀況,但這麼多...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好:憂鬱症到底有沒有真正的痊癒期?A:憂鬱症是可以痊癒的。還是要靠自己減藥不再依賴藥物才是真的痊癒?A:建議可和醫師討論如何減藥避免戒斷症狀吳恩亮醫師

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精神科醫師應具備同理心:理解每個病人的獨特性


為什麼精神科醫師的態度是這樣??以下是我跟精神科醫師互動的心得,想要告訴你以及如果可以的話給我一些你的回饋。我覺得有些精神科醫師根本就缺乏適當的同理心,他們都以為吃藥就可以了,其他就是自信心的問題,都沒有看到有些個案能力退化的問題,一直勸個...


彭麗芸 醫師回覆-精神科
您好:職能感受到您的困擾,疾病及人是複雜的,溝通亦是,醫療專業和病人感受都需要尊重。醫病關係亦是治療重要的影響因子,建議可持續與醫師溝通或尋求其他精神科醫師協助。祝 早日康復嘉南療養院兒童青少年精神科彭麗芸醫師 上

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十八歲後是否還能開始服用 ADHD 治療藥物?


以前確診過ADHD,但是沒吃藥,18歲之後是不是就不能吃藥了?國中的時候因為學校老師要求,有被家長帶去做鑑定。那個時候醫生說是輕微的ADD (僅注意力不集中,沒有過動)。因為輕微,加上親友的小孩吃藥的副作用都很明顯,家長就不願意讓我服藥。上...


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:成年後仍持續有ADD症狀,造成生活困擾時,仍可就診與醫師討論,接受評估。注意力的藥物有幾種,有些藥物健保給付確實有限制,另有些藥物健保也有開放給成人使用。

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停藥後出現頭暈症狀:如何判斷是否為SSRI藥物副作用?


SSRI藥物停藥所出現的問題?醫師您好,我先前因焦慮等症狀服用離憂約10個月左右(從2021/09開始),原本每天服用5mg,後來出現其他問題而改服10mg(2021/12~2022/06)。由於症狀已好轉許久,六月底回診時醫師說可以開始停...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好確實有可能是突然停藥造成的不適,不見得需要回去找醫師,建議可加回每天2.5mg服用一陣子都還好之後再停藥,如果還是不行再回診找醫師。吳恩亮醫師

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如何減少憂鬱症復發?中醫治療能否幫助?


憂鬱症復發?我已經服用憂鬱症藥物10年,期間皆很規律回診及服藥(皆未減藥或停藥),但近2年憂鬱症復發3次,藥物也愈加愈多,從6月底至7月底增加了2次,目前服用萬憂停30mg早與睡前一顆+睡前悠然一顆+舒眠諾思一顆+煩多閃一顆+立復錠15mg...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.憂鬱症的治療除了藥物之外.最好還是搭配非藥物方面的幫忙.簡單的說:就是平常要有些休閒活動.不讓日子有太多無聊苦悶的時刻.您已規律回診及服藥值得肯定.非藥物方面可與醫師討論可行的方式.至於中醫非我專業無法回答提問.不過個人認為:若不是花...

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精神科相關:是否有解離型人格或健忘症狀?


請問我這樣是有解離型人格嗎還是健忘?最近在桌上看到一張紙上面是我的字跡但是寫著很奇怪的問題,不過我完全沒印象寫過,且我是獨居,接著回想起以前一些發生過的事覺得有點怪。以前國中時房間的海報被人寫上醜女二字且是我的筆跡,但我完全沒印象也不知道為...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.解離型人格或雙重人格的診斷並不常見.需審慎評估.至於健忘(或失憶)也是.不知您是否有使用酒精或藥物等習慣(可能也會有您描述的情況).若很困擾.建議您可至身心科院所諮詢評估尋求改善.

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精神科藥物問題:Divalprote Sodium、Paroxetine和Risperidone能否同時服用?


藥物諮詢?林醫師您好:請問Divalprote sodium 、 paroxetine、Risperidone可同時服用嗎?上網查後二種藥有交互作用,那前二者呢?


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好:前兩者並沒有明顯的交互作用,其實後兩者雖有交互作用,但還是可以併用的,只是要注意是否有明顯的副作用出現。建議您若有疑慮,可以與您的醫師討論藥物的使用喔!祝平安健康。

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癲癇藥物引發的情緒問題及減藥困擾


藥物諮詢?吳醫師您好: 小孩服用癲癇藥物(Divalproate sodium250mg&500mg)之後就情緒低落,抑鬱寡歡,常常將手指皮剝咬得血淋淋。看了醫生說是孩子喜歡疼痛,也...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好:情緒低落,抑鬱寡歡,常常將手指皮剝咬得血淋淋不見得是Divalproate造成的,臨床上我沒有遇過,教科書上也沒有提及。強迫症藥物藥物目前也都有新藥不太會有藥物交互反應,但是不是強迫症還是要再請教兒青精神科專科醫師。此藥也有藥水,很...

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洗手檯焦慮:如何克服?


對洗手台感到焦慮?醫生您好:我目前有看醫生,最近我發現我的焦慮來源來自衛浴,如果我使用過衛浴,我一定會刷地板,我也很怕洗過污物(像手碰到糞便)的洗手台,怕之後洗手濺起的水花(怕反彈到洗手台回濺噴到我),我也怕每次用清水沖洗洗手台反彈的水霧都...


林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:辛苦了!您這是強迫症的症狀,用藥物治療以及心理治療可以獲得明顯的改善。如果您的醫師已經有開藥給您,那建議您可以請醫師幫您轉介做心理治療。強迫症的心理治療以認知行為治療為主,其中「暴露不反應療法」可以用來治療強迫行為。您也可以搜尋相關資...

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如何應對強迫症引起的胡思亂想和不安情緒?


強迫症問題?請問醫生突然動不動就胡思亂想,例如說對神明跟往生者說不敬的話怎麼辦,會發生不好的事情嗎?我知道這是強迫思考可是就是無法停止亂想怎麼辦?我之前有去看過醫生了,可是都沒效果,所以如果突然亂想以上的事情該怎麼應對呢?還有強迫症亂想的事...


蔡其晉 醫師回覆-精神科
你好:強迫性思考不容易靠意志力克服,雖明知不好的事情並不會因亂想而發生,但卻無法停止亂想及擔心,若對生活造成很大困擾,建議尋求精神科醫師協助,若已有就醫,藥物需規律服用1-2個月以上,方有效果。治療上以藥物治療合併認知行為治療為主,平時應對...

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藥物副作用?夜間盜汗與youjet有關?


藥物問題(憂解 you-jet)?醫生您好 ,如題我前些日子因為有輕微焦慮的症狀有前往就醫的紀錄當初醫師是診斷我為廣泛性焦慮症有開立youjet 讓我服用現在每天晚上睡前是服用150毫克但我發現疑似是這款藥物讓我夜間會有臀部和下肢盜汗的狀況...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好盜汗的原因很多,緊張焦慮本身也有可能盜汗,關於此藥造成的盜汗臨床上不常見,但如有擔心,因SSRI有多種,還是有很多可替代的藥物。吳恩亮醫師

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青少年視野縮小與跌倒關聯性研究


眼睛陣發視野縮小?醫生您好,我兒今年19歲,大概從11歲開始,有時看到血腥嘔心畫面(例如屍體,解剖畫面才會,但那種大便或槍戰等血腥嘔心的就不會)後,眼睛視野就會變小(就是看東西,旁邊會暗暗的,只有中間小範圍看得清楚,如果是在車上,大概是只能...


梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:一種可能的解釋是您的兒子可能對接觸您所描述的畫面感到恐懼,當遇到相關情境時會誘發短暫焦慮恐慌反應。可能回顧一下是否發作時會同時有呼吸急促、心跳加速等症狀,若是有的話,就可能是這種情形。恐懼、焦慮、恐慌的治療,可選擇藥物治療或心理治療都...

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凍卵與精神科藥物:思覺失調患者該如何處理?


凍卵 精神科藥物?動卵需要停 思覺失調的要嗎


梁孫源 醫師回覆-精神科
楊小姐你好:一般而言,思覺失調藥物並不影響卵子健康,通常不需停藥,建議可和婦產科醫師再作確認。

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焦慮症藥物對肝腎有影響嗎?


吃焦慮症的藥會傷肝腎嗎??醫師您好:目前吃了10個月的焦慮症藥物,請問會傷肝腎嗎?(本人恐針又不敢去抽血檢驗),謝謝。


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.如果是遵造醫師處方的劑量.服法使用.自己沒有多吃.亂吃的話.不會有傷肝腎的情況.請放心

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失眠患者吃藥無效該如何解決?


失眠吃藥沒有效果?醫生您好:之前吃過利福全,效果有限,後來醫生換成舒得夢,效果更差,可是我看藥單寫舒得夢是適合嚴重失眠的人,為什麼我吃了沒有效,應該怎麼辦,在回診之前提早回去嗎?


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.治療失眠藥物有多種類.藥的成分理論上雖有強弱之分.但臨床上要看適不適合您.不一定與藥效強弱成比例.有人嚴重失眠吃舒得夢無效.但換較輕的藥反而改善.既已換成舒得夢可先試一兩周看看.若真改善不大.可回診與醫師討論.

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焦慮症治療:離憂藥物副作用與解決方法


藥物諮詢?醫師您好,我最近因為嚴重焦慮,胃一直液酸不止,看了醫生醫生診斷自律神經失調,開的藥是離憂,但我吃了之後手腳和身上會大量流汗,這樣正常嗎?謝謝。


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好:確實有可能是藥物副作用,一般服用二至三周會消失,但如沒消失,可減低劑量,如仍持續,要考慮換藥。吳恩亮醫師

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如何應對強迫症引起的胡思亂想?


強迫症思考?請問醫生突然動不動就胡思亂想,例如說對神明跟往生者說不敬的話怎麼辦,會發生不好的事情嗎?我知道這是強迫症可是就是無法停止亂想怎麼辦?我之前有去看過醫生了,可是都沒效果,所以如果突然亂想以上的事情該怎麼應對呢?還有強迫症亂想的事情...


林勉璋 醫師回覆-精神科
廖小姐妳好:妳是因為會亂想而困擾,還是因為擔心亂想會發生不好的事情?要自己不要亂想比較困難,但妳可以當發現自己又亂想時,就把注意力轉移到別的地方,例如注意自己的呼吸、唸阿彌陀佛或是主耶穌(看妳的信仰是哪種就唸哪種);另外,如果擔心自己亂想會...

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調整藥物劑量與選擇:治療失眠與憂鬱症的挑戰


藥物副作用?醫生您好:我上禮拜因為有一陣子睡眠困擾(不易入睡,常做夢,起床還是很累)去看醫生,然後也想說自己可能也有一些憂鬱問題,醫生開了早上吃的必博寧,睡前吃樂穩。但因為樂穩吃了沒有特別讓我想睡的感覺,所以這禮拜樂穩改成了睡前安柏寧(0....


蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好您的狀況是可以考慮藥物減半使用,若不合適再回診與醫師討論是否換藥或其他方式祝順心

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