產後 AFP 值升高：是否需要進一步檢查？
產後六個月AFP 16、產後七個月AFP 17？陳醫師您好：我參加公司健檢(找台北醫院的健檢隊)，拿到報告才得知AFP 16(產後六個月)，半個月後再複檢AFP 17(產後七個月)請問醫師我兩次的AFP值算是正常嗎??因我查到其他醫院的正常...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小雅您好：以上情形仍可在正常人發生，不必太緊張。因無B肝、少有肝癌可能，故不必擔心AFP輕度上升，但須在複診追蹤。請與您的婦產科醫師在討論。彰化醫院關心您的健康陳詩典產後 AFP 值升高：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
小學四年級接種B型肝炎疫苗後仍無抗體？是否需再次接種？
疫苗？請問一下我小學四年級時抽血檢查他寫 ”請接踵b型肝炎疫苗”可是小時後不是打過三劑了嗎??怎麼還會沒抗體呢??有需要在打嗎??
劉南山 醫師回覆-肝膽腸胃科
一般新生兒接種 B 型肝炎疫苗成功率大於95 % ,你四年級驗不到抗體可能是抗體消失或濃度太低了驗不到.一般認為白血球還有記憶 , 可以不用再打 ( 衛生暑也是這樣建議)你可以到醫院驗核心抗體,確定是否曾經有過抗體小學四年級接種B型肝炎疫苗後仍無抗體？是否需再次接種？-點我查看詳細內容
肝癌手術後的幹擾素治療與肝硬化B級的適應症
關於肝癌術後？醫師您好:請問干擾素能降低肝癌的復發率嗎(C型肝炎導致的肝癌)?術後,肝硬化B級適合注射嗎?謝謝!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
wimmie您好：雖然干擾素已證實可減少小型肝癌之再發率，但因副作用很多，目前未全面用於B級以上的肝硬化，請與您的醫師討論其利弊得失再決定合適的治療方式。彰化醫院關心您的健康陳詩典肝癌手術後的幹擾素治療與肝硬化B級的適應症-點我查看詳細內容
甘安能停藥方式及後遺症探討
甘安能如何停藥？你好~~我服用甘安能一年多後來e抗原轉陰..再服用甘安能快半年請問是直接停藥還是慢慢停藥例如2天吃一顆??...本人最近移民國外暫時無法回台灣檢查...請問會有後遺症嗎我在這無法檢查...藥剩3星期就滿半年..吃完就不吃嗎?...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
阿華您好：請先確定HBVDNA量，並與您的醫師討論合適停要時機(e抗原陰轉至少3-6個月以上)病密切追蹤以防復發。建議可帶一份病歷到國外以供參考之用。彰化醫院關心您的健康陳詩典甘安能停藥方式及後遺症探討-點我查看詳細內容
B肝帶原者治療選項及費用探討
關於B肝的治療？醫生你好：我本身B肝帶原已經有10多年之久了，這期間胎兒蛋白、超音波檢查都很正常，GOT、GPT有時正常，有時會稍微偏高（大約在40至50之間），應該可以算是健康的帶原者。最近想積極的來治療我的B肝，如果用干擾素或是肝安能搭...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
small您好：基本上你的資料並不必急於治療(療效不佳且健保暫不給付)，可定期抽血追蹤，安心等待2-3年，以視健保規定及醫學之突破。彰化醫院關心您的健康陳詩典B肝帶原者治療選項及費用探討-點我查看詳細內容
高GOT低GPT的肝指數異常該如何解讀？
肝指數？醫師您好:我想請教您一個問題..我最近去檢查我的肝指數..其中G.O.T為39 U/L..但是G.P.T為69U/L
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
賴文政您好：請到胃腸肝膽科門診就診，以確定病因(如B、C型肝炎或脂肪肝...等)。彰化醫院關心您的健康陳詩典高GOT低GPT的肝指數異常該如何解讀？-點我查看詳細內容
S GOT、S GPT 正常範圍差異解析
sGOT,sGPT問題？林醫師好:最近有去兩家醫院檢查B型肝炎的sGOT,sGPT,兩家醫院的正常範圍和單位不同,一家sGOT,sGPT正常範圍是(6-25)IU/L,(0-25)IU/L,另一家sGOT,sGPT正常範圍是(8-40)U/...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:不同的醫院或檢驗單位,有不同的標準值,要注意GOT,GPT是否大於正常範圍。內科林明慧醫師敬覆S GOT、S GPT 正常範圍差異解析-點我查看詳細內容
小嬰兒腹部水聲問題：是病嗎？該如何處理？
小嬰兒的腹部問題...？我們家的小baby從3.4個月時，只要抱起他，就會感覺腹部有水在晃動的聲音(無論是否剛喝完牛奶)，他現在已經一歲半了，凡是抱起他，還是會有水晃動的聲音，請問這是否身體上有毛病呢??如果是的話，該如何解決呢??麻煩醫師...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可能要請教小兒科醫師,是否胃部有幽門.肥原狹窄的問題,要注意有無体重較輕.嘔吐現象.內科林明慧醫師敬覆小嬰兒腹部水聲問題：是病嗎？該如何處理？-點我查看詳細內容
胃潰瘍治療：Lanpo Capsules 30mg疼痛原因探討
腸胃問題？上個月有去照胃鏡,結果是胃潰瘍,醫生開給我的藥是Lanpo Capsules 30mg我覺得吃這藥有時會痛,有時又不會痛,但是最近吃還是都很痛,我想問醫生這是什麼原因,是不是沒有對症下藥
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
儘速去看醫生：Lanpo 適應症：胃潰瘍、十二指腸潰瘍、逆流性食道炎、Zollinger-Ell ison症侯群，合併抗生素治療與幽門螺旋桿菌(Helicoba cter Pylori)相關的消化性潰瘍Lanpo 作用：抑制胃酸分泌，治療十...胃潰瘍治療：Lanpo Capsules 30mg疼痛原因探討-點我查看詳細內容
咳嗽不止，肝膽腸胃科檢查無異常，該如何處理？
咳嗽？您好 :小弟自2年前有次感冒咳嗽後,,幾乎每天都有咳,,去年也在馬偕做過胸部x光,肺功能檢查,,結果都ok~~輕微時乾咳幾聲,,嚴重時講話就一直咳,,不知如何處理??
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
一直咳再做胸部x光,找醫師診療來避免肺結核肺癌等疾病無法早期發現常常聽到這麼一句俗諺:「總舖驚煮午(捯)，土水驚抓漏，醫生驚治咳」。咳嗽並不一定是因為呼吸道感染(感冒)所致。咳嗽是一種人體自我保護的反射機制，當異物刺激喉頭、氣管、支氣管的黏...咳嗽不止，肝膽腸胃科檢查無異常，該如何處理？-點我查看詳細內容
膽結石與相關疾病的治療與預防
膽結石怎麼辦?？劉醫師,您好我長期因為工作壓力及飲食不正常,導致(疑似)胃痛十幾年前陣子突然又上腹痛,痛到後背,每次痛都持續起碼3~5小時,吃胃藥都無效掛急診後,經醫師先驗血驗尿後,照x光發現有宿便,通腸後稍緩疼痛但超音波發現膽囊裡有個白色...
劉南山 醫師回覆-肝膽腸胃科
上腹痛雖然比較像胃或十二指腸潰瘍,但妳的症狀會痛到後背,應屬膽結石或膽囊炎引起的疼痛. 再說,年青人十二指腸潰瘍較多, 妳的胃潰瘍應是膽囊炎引起的壓力性潰瘍.一旦曾發生膽囊炎,甚至膽結石引起胰臟炎,最好把膽囊割除,大部份的病人都可透過腹腔鏡...膽結石與相關疾病的治療與預防-點我查看詳細內容
心導管手術後肚子漲、便秘並排出血液，是否為胃出血？
您好？蔡副院長您好:家父在前一陣子做了心導管手術後，常常肚子漲漲的，所以也就只吃一點點，最近二天都沒排便，今天在廁所排便時發現，便還是排不出來，在廁所蹲了一會後卻發現排了一些血出來，請問副院長,這樣子算是胃出血嗎?~~需不需要立即就醫呢?謝...
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
不是胃出血需要立即到直腸外科就醫這應該是痔瘡造成的出血作直腸鏡檢查可以得到解答檢附胃出血 (Gastric Bleeding)相關資料如下:徵狀嘔吐物中可能滲有血液或排出黑色糞便。長期胃出血的患者可能出現貧血徵狀，如易倦、面色蒼白、胸痛和頭...心導管手術後肚子漲、便秘並排出血液，是否為胃出血？-點我查看詳細內容
B型肝炎與潰瘍性結腸炎的治療與調養
B型肝炎及潰瘍性結腸炎該怎麼治療調養呢？本人同時罹患此二疾，88年潰瘍性結腸炎第一次發作，90年底復發，經治療都獲得改善，93年底b肝發炎，開始服用肝安能，94年4月潰瘍復發,為免影響肝炎治療，醫師給予治療潰瘍栓劑但效果有限,94年9月B肝...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
SHL您好:兩個並無直接相關但治療用藥類固醇會影響肝炎病毒發作，可請教對結腸炎教有經驗的醫師，如何用藥而能不影響B肝，並同時用藥控制B肝。彰化醫院關心您的健康陳詩典B型肝炎與潰瘍性結腸炎的治療與調養-點我查看詳細內容
肝功能異常：如何正確處理和治療？
肝功能指數異常，該如何處理較好？？陳醫生您好：我先生於半年前透過血液做肝功能檢查發現，SGOT/AST：25（檢查報告標示正常數值為12-33），SGPT/ALT:38（檢查報告標示正常數值為5-35），表面抗原為0.35(-)。檢驗人員說...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
陳小姐您好:若無B、C肝炎，多是脂肪肝作怪(或藥物性肝炎)，因指數接近正常、可不必用藥，只要到腸胃肝膽科找出原因追蹤即可。彰化醫院關心您的健康陳詩典肝功能異常：如何正確處理和治療？-點我查看詳細內容
開刀後幾個月可以開始劇烈運動？聽誰的比較好？
盲腸炎開刀完多久可以激烈運動？？蔡醫師您好：我今年5月中急性闌尾炎開刀結束，醫師說很順利，傷口縫合也很成功，休息一個禮拜我就回到學校上課了。開完刀的三個星期我都蠻規律的生活，但是之後開始有幾天熬夜打報告跟看書，還大吃大喝了兩三次。至今，休息...
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
人體的痛覺感受器, 乃游離的神經末梢.受傷, 也就是細胞被破壞, 會釋出一些物質, 刺激游離的神經末梢, 產生疼痛. 同時傷口附近的疼痛敏感度也會增加.傷口再觸碰到東西時會感到疼痛? 如果接觸的力量太大, 又使細胞破壞, 將又釋出產生疼痛的...開刀後幾個月可以開始劇烈運動？聽誰的比較好？-點我查看詳細內容
腎臟移植後出現消化問題及腹脹，是否與服用藥物有關？
媽媽~腎臟移植.已一年多...最近...胸部以下及腹部卻越來越大..？陳醫師 您好:媽媽去年做過腎臟移植的手術(服用藥物:心臟藥.肝安能.抗排斥藥”F506”.類固醇.睦體康.保肝片.利尿劑).(子宮已切除.有B肝.心臟瓣膜閉鎖不全.)....
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
擔心的..您好：抗排斥藥物及B肝、心臟病等都可能影響所述狀況，請與您的醫師討論並會診腸胃科及心臟科檢查(腹部及心臟超音波)，使用消化藥物及利尿劑等。彰化醫院關心您的健康陳詩典腎臟移植後出現消化問題及腹脹，是否與服用藥物有關？-點我查看詳細內容
老年人腸胃敏感與治療探討
老年人消化問題？陳醫師：您好！家母年80歲，近年來腸胃非常敏感，不小心吃到一點油的，涼的食物則馬上拉肚子。能吃的東西少之又少，身體逐漸變差，心情也受到很大的影響，請醫師告知此病名稱，原因，易治療否？感激萬分。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
albert您好：請至腸胃科門診檢查糞便，且可考慮檢查大腸鏡以確認病因，並使用藥物控制，避免油性食物及乳製品。彰化醫院關心您健康陳詩典。老年人腸胃敏感與治療探討-點我查看詳細內容
肝病治療：幹安能與中醫藥能否同時使用？
已服用干安能,可否再搭配中醫?？醫師您好:我一向生活作息正常,從不熬夜, 可是最近常覺疲倦及嘔吐噁心, 原以為是腸胃問題,經檢查為急性B型肝炎, GOT:296 GPT:578 GGT:144,醫生先開了保肝, 囑咐我多休息,但過了一個月...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:基本上是沒有關係,但少部份的人會對中草藥過敏,引起藥物性肝炎,所以還是建議您先吃肝安能等指數降下來後,再考慮是否要中西合併治療,否則若肝指數不會下降的話,不易區分是什麼問題。內科袁宏道醫師敬覆肝病治療：幹安能與中醫藥能否同時使用？-點我查看詳細內容
肝病患者使用幹擾素治療半年無效，是否應改用肝安能？
干擾素打了半年但沒效怎麼辦？醫師您好!我是B肝帶原,一年前在市立醫院檢查時,發現肝指數GPT高達300,所以開始休養並服用保肝片,期間指數甚至高達900,後來有緩降回200~300,但是一直無法再降下;半年前接受干擾素注射治療,打了2~3個...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
苦悶的新娘你好1. 如果真的有需要藥物治療還是可以考慮使用干安能或是干適能，但是後者目前是沒有健保給付、價錢也比干安能貴。2. 目前沒有很足夠的研究資料可保證干安能不會對生育造成影響，但目前是沒有這樣的案例報告。3. 在這裡有一點要向你請教...肝病患者使用幹擾素治療半年無效，是否應改用肝安能？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科專欄：肝臟表面粗糙的原因與處理方法
關於肝臟表面粗糙？醫師您好!6月初照腹部超音波醫生告訴我，我的肝表面有實質粗糙情形本身是B肝帶原，半年前有照過一次腹部超音波當時醫生說肝表面光滑沒有問題怎麼過半年我的肝會出現粗糙的情形。請問醫生1.肝表面粗糙會恢復嗎?是什麼原因形成?2.粗...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！請問是同一個醫師告知的報告嗎？因為若不同的醫師告知每位醫師都有主觀的看法所以判讀上也會有所不同所以你應與你的主治醫師請教比較好肝臟粗糙是因為曾有發炎過留下的痕跡不會消失但會對未來有何影響這需要長期的評估這也是為何需要長期追蹤的原因所以...肝膽腸胃科專欄：肝臟表面粗糙的原因與處理方法-點我查看詳細內容