右肋骨下方刺痛與腹脹痛：肝膽腸胃科疑難雜症？
右肋骨下方刺痛。腹脹痛？醫師您好，不確定有無送出，故再度詢問您 醫生您好。 目前有兩個問題 1.右側腰(肋骨下方)排便後刺痛。沒有吃東西，會灼熱痛。感覺好像被酸留過腸子，會忽然灼熱痛到不行。然後再痛到極點，再過一陣子會自己好，不曉得是什麼原...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
已經完整檢查，請配合醫師用藥及飲食調理，持續觀察。>>點我查看詳細內容胃食道逆流治療中的便秘困擾：泰克胃通與通樂膜衣錠的選擇？
診斷胃食道逆流，用藥後嚴重便祕是否該停藥?？陳醫生您好，我在今年照胃鏡診斷為胃食道逆流二級，開了泰克胃通口溶錠服用3個月，目前已經剛服用滿2個月(搭配超級嚴格的健康、好消化的飲食控制)，本來會有喉嚨不適感、胃部大力蠕動感、睡前想嘔吐的感覺都...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
停藥易復發，故可改低劑量再控制。便秘若無法多喝水/多蔬果/多活動，必要可使用軟/排便藥。>>點我查看詳細內容女大學生腸胃不適疑慮消化性潰瘍？
腸胃 與潰瘍相關問題？醫師您好，有些問題想要請教您！ 我是女大學生，平時作息大約2個月前不太正常，但近期都有調整回上班的作息。經期方面除了上個月，前兩到三個月都沒有來，而上個月也只有來4-5天左右。飲食方面我屬於吃飯比較快的類型，為實施斷食...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 21歲女性腹痛、腹瀉，上腹疼痛、下腹疼痛。腹瀉最可能腸胃炎、消化不良。下腹疼痛腸胃炎或婦科疾病都可能。聽你描述作息正常有改善。上腹部疼痛，注意飲食藥物治療，經常半夜痛醒，消化性潰瘍無法排除 。建議注意飲食，症狀沒有改善，...>>點我查看詳細內容腸胃炎後的飲食調節與恢復期？
腸胃不好？醫生您好。 因為9月初腸胃炎之後，腸胃就一直很差，一直因為腸胃的問題反覆回診。 最後一次回診，因為晚上睡覺胃會熱熱脹脹的，然後早上沒食慾然後又會反胃，但是其他時間都不會這樣。 醫生說要我先不吃麵包類吐司什麼的，這些先不要，說我是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
個人體質差異影像復原/復發，請配合用藥及飲食調理。>>點我查看詳細內容腹痛原因不明？可能是肝膽腸胃問題？
腹痛原因不明？月初因右下腹有痛感而前往急診檢查 醫生判斷骨盆腔發炎 後續回診婦產科前後吃了約十天的抗生素 因用藥不當 胸悶打嗝等症狀去腸胃診所就診 吃了幾天藥之後還是偶爾有胃痛及下腹痛的問題 當日安排照胃鏡 胃鏡結果沒有異常 開了一星期份胃...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 盲腸炎的疼痛程度會更強烈,有可能會伴隨著發燒，所以，可能性較低。大腸的問題也不無可能，比如：宿便，便祕，腸躁症，大腸憩室.....等。所以，還是建議就診胃腸專科，由臨床醫師判斷病情比較好。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容持續打嗝與腸胃發炎：是否需進行腸胃鏡檢查？？
一直有氣湧上來？醫生你好，我打嗝的問題已經持續一個禮拜的時間，有一次吃太飽之後，就一直有氣湧上來，需要動一動喉嚨把氣擠出來，然後吐了一些之後，當天也有了好轉。 但是隔天半夜起床的時候就一直想打嗝，吐了好幾回，胃也脹脹的不舒服，最後決定去看個...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 可能要區分，到底是腸蠕動慢且腸道積氣，還是腸蠕動過快才造成症狀，用藥於治療方式會有所不同。飲食方面，均衡清淡就好，先別吃刺激性食物。要不要進一步檢查，應由臨床醫師診斷判斷。可以就診胃腸專科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容胃潰瘍治療中常見副作用及解決方法？
服藥後的問題？醫師您好,我在連續兩日解黑便後確診是胃潰瘍後,醫師開了Pantoprazole 40 mg 和Sucralfate 1GM/10ML, 發生便秘與頭痛的副作用了, 在開始服用藥2天後的第一次解便仍然是黑色的,請問是正常的嗎？一...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 如果有藥物副作用,可以找醫師更動藥物,並把藥名記錄起來,避免之後再吃到。通常腸道中還有一些舊的黑便，須要等它排光，不過，如果量變大或糊且轉暗紅，就要注意是否有再出血的可能。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容服用抗憂鬱藥物後出現逆流性食道炎症狀，該如何處理？？
精神科藥物／逆流性食道炎？醫師您好 由於先前都沒有逆流性食道炎的問題，但自從開始服用抗憂鬱藥物TCA後出現症狀（目前快三週），包括脹氣、有時打嗝會覺得喉嚨熱熱的、喉嚨乾痛，到腸胃科就診醫師認為應該是逆流性食道炎，表示還不需照胃鏡，開了三天的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
有可能與藥物相關，除了胃酸藥物但也需控制甜食/咖啡等。也可合併舒必朗(蠕動藥)。用藥長短視個人狀況而異。>>點我查看詳細內容脂肪肝問題：肝指數異常的原因、治療和預防措施？
脂肪肝問題？醫生您好 因抽血肝指數異常GOT=30,GPT52(標準都40以下）之前抽血都正常此次異常，醫生安排我做超音波檢查，檢查結果說我有中度到重度的脂肪肝 1.想請問醫生我的肝指數異常會是脂肪肝影響嗎？那是代表肝在發炎、纖維化、硬化...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
脂肪肝(肝含脂率高)嚴重會引起肝發炎(=脂肪肝炎)，久了(數十年)會有硬化風險(可自費測量纖維化指標)且易會有糖尿/心血管疾病。目前治本仍是減重(減重7%)，飲食控制爲主，運動爲輔。必要可用自費減重藥但非正規用藥。>>點我查看詳細內容長期輕微下食道逆流是否需要持續治療？？
請問長期檢查輕微下食道逆流，需要定檢到完全好嗎？？醫師您好 我23歲做過胃鏡說是a級輕微逆流，這10幾年陸續做幾次都是相同結果（健檢），但症狀不明顯我都沒再就醫吃藥。 這兩年症狀較不適，就醫胃鏡是同以往狀況，沒有幽門桿菌。 1.請問您...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.沒有症狀可以不必服用藥物。注意飲食生活型態調整就好，茶(紅茶/綠茶/奶茶)，咖啡，巧克力，甜食，辛辣，油炸，高油，高蛋白食物，體型過瘦／過重，便祕，都是可能的原因。 2.不必太擔必,如果逆流嚴重直到產成巴瑞氏食道,才會增加罹患食...>>點我查看詳細內容如何預防肝纖維化的發展？？
肝纖維化問題？醫師好，我是b肝帶原者，長期都有在肝膽腸胃科診所追蹤，每半年驗肝功能與腹部超音波，近年每次檢查皆無異常，上個月追蹤時，醫師告知我肝臟有點纖維化（肝功能，胎兒蛋白皆正常），只要我多休息，請問我該怎麼積極治療才能避免走向肝病三步曲...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
正常作息飲食，追蹤病情變化時用藥控制，即可有不錯的未來!>>點我查看詳細內容如何長期使用藥物降低肝癌風險？？
B肝用藥問題？醫師您好，我的肝功能，胎兒蛋白皆正常，但由於我的病毒量很高，醫生建議我自費用藥，假如不考慮經濟上的問題，是否可用藥一輩子大幅度降低肝癌三部曲
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
學理上可以減少肝癌，但仍無大量長期人體實驗證明效果。>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科解便問題：不正常的大便型態是否為癌症徵兆？？
解便問題？醫生您好，我解便型態常常不成形，有時候像泥狀，有時候細細小小條、軟軟的，偶爾才會有一整條成形的。要不然就是第一條算正常，後面都不成形。平均一天大概解3次左右，顏色幾乎是黃褐色，沒有血便的跡象、不太會黏馬桶，也不太有腹痛、有長過痔瘡...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
華先生您好： 不知您這樣的情形有多久了？有服用藥物嗎？或是吃了什麼特別的食物？如果持續這種情形，可拍照後就診評估，比較能確定問題所在。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任>>點我查看詳細內容癌症化療藥引發肝指數升高，該如何處理?？
治療癌症的藥導致肝指數升高？？醫師您好，我的父親兩年前診斷出直腸癌，經手術治療恢復良好，兩個月前固定回診檢查發現復發，但原主治醫師表示復發位置不適合手術，便轉介至血液腫瘤科做化療。開始治療前GOT/GPT不知為何為220/586，住院三天治...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
我沒使用過愛斯萬膠囊且狀況複雜，請再與主治醫師討論。>>點我查看詳細內容長期忽略胃食道逆流的風險？
藥物引起胃食道逆流？過去病史: 1.壓力性潰瘍(胃小彎) 2.腸躁症 Q:如果長期不理會[食道炎A級]與[非幽門桿菌引起的胃發炎]，後果會食道癌、胃癌，甚至不堪設想嗎? 本身服用低劑量的抗憂鬱劑(SSRI或SNRI)，根據網路民眾衛教5...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
尚屬輕度，宜生活飲食調理並必要時短期用藥治療即可。>>點我查看詳細內容食道潰傷引起的胸口不適及飲食建議？
食道潰傷？請教醫生,吃保養品的藥,感覺卡在胸口,約1小時後開始有灼熱感,中午進食,食物滑到胸口會刺痛,看過醫生吃了藥,好沒幾天,前二天吃膠囊藥感覺又卡住,現在喝溫熱一點的水胸口都覺得燒熱燒熱的,是不是不能咖啡?我最近二天喝咖啡感覺連胃都不舒...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 建議先避開茶(紅茶/綠茶/奶茶)，咖啡，辛辣，或硬的的食物。建議服用藥物要大口喝水，確保藥物已進到胃部，否則容易造成食道潰瘍。如果沒有改善，可以就診胃腸科，照胃鏡檢查。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容大便問題：肝膽腸胃科醫師解析便秘與便秘症狀？
排便問題？醫生您好，最近一直會想大號，卻大不太出來，會有大不乾淨的感覺，就算有大出來，每次大出來的量都不多，有時大出來能成形可是都很細(直徑1~1.5公分),有時不成形(碎碎的那種),一個月前因腸胃炎有看診服藥，上上禮拜因壓腹部有疼痛感有求...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 裡急後重的症狀（想大號，卻大不太出來），有兩種狀況，糞便太硬排不出來，或是腸臑動過快。我想您可能是後者，腸胃炎過後／或服用藥物，可能會造成短期腸胃臑動異常。可以先調整清淡飲食看看。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容焦慮、腸胃炎還是蟲蟲惹的禍？防疫期間如何照顧自己和寵物？？
胃脹、打嗝、大便不成形拉稀一段時間了？醫生您好： 我在大約5/26號的凌晨時驚醒，感到胃脹、呼吸不順、胸口溫熱、心跳大力、食慾不振，在早上時去診所看醫生後認為是焦慮與腸胃炎導致，心跳大力的問題大概在傍晚第二次前去問診時有緩解。食慾不振的問...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
配合用藥，清淡飲食，放鬆心情>>點我查看詳細內容治療肝腫瘤的方法：吃藥還是放療？？
肝腫瘤問題？陳醫師您好 父親肝癌 肝腫瘤有9公分 黃膽2.4 近日會喘 醫師說肺積水 醫師說黃膽沒降下來2以下 不能做任何治療 想請問醫師是否可以吃鏢靶藥或放射的治療 謝謝醫師您的回覆
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
原則需黃疸下降以減少副作用，少數可視個案狀況(自費)用藥，請與主治團隊討論。>>點我查看詳細內容腸胃炎後遺症：如何調理及應對辣食與不新鮮食物引起的疼痛？？
腸胃炎的後遺症？我在一兩年前時有過一次腸胃炎，那時候住了幾天的病房。 但是卻有一個後遺症就是吃辣或是不太新鮮的食物時我肚子一定會痛 而我以前吃辣的食物都沒有像現在這樣 只要吃到一點微微的辣的食物時 肚子就開始胃脹氣或是導致急性腸胃炎 想請...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能有大腸激燥症，宜緩和飲食，少辣少油少奶，必要用藥控制。>>點我查看詳細內容