急性胰臟炎患者是否適用減醣飲食？
曾經急性胰臟炎能減醣飲食嗎？？醫生您好，我在今年2／5晚上急性胰臟炎（高血脂造成），同時診斷我高血脂、糖尿病，目前三酸甘油脂在飲食與藥物控制下已從836降至170，但由於醫生建議實施地中海飲食，菜單中有較多的澱粉、乳製品、水果，所以血糖一直...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
不適合，衹能相對低糖/低脂/高蛋白並配合用藥控制。急性胰臟炎患者是否適用減醣飲食？-點我查看詳細內容
B肝病毒感染控制良好，如何安排檢驗間隔時間？
B肝病毒檢驗間隔時間？醫師您好:之前因B肝符合健保用藥規定, 服用貝樂克3年, 期間每半年會驗一次B肝病毒, 都驗不到病毒.控制良好, 因為健保期滿擔心復發, 決定自費繼續服用. 我定期3個月回去定期追蹤檢查GOT,GPT,肌肝酸,胎兒甲蛋...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
6-12個月可追蹤一次，但仍需視個別狀況/意願決定。B肝病毒感染控制良好，如何安排檢驗間隔時間？-點我查看詳細內容
大便出大量血：肝膽腸胃科問題的困擾
大便出大量血？醫生您好我目前是大學生，從小就有很嚴重的便秘問題，也知道自己有內痔但這幾天上大號發現馬桶裡面有大量鮮血（之前都沒有這樣過），這幾天只要一上大號，不論上的多或少馬桶裡都有不少血，今天肚子也突然痛了一下，跑去上廁所後大便的型態是拉...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是內痔出血，可再觀察。未改善請就醫局部用藥及軟便藥。平時少久坐，多活動。大便出大量血：肝膽腸胃科問題的困擾-點我查看詳細內容
排便變細且便秘：是否為大腸息肉？
大腸直腸排便問題？醫師你好,請問一下,我最近2個禮拜發現排便變細的問題,加上我本身有便秘問題,上網查了些資料後,我懷疑我是不是因為便秘問題所以出現了大腸息肉了以前我因為便秘問題大概平均一個禮拜才卸貨個3.4次,有時可能兩次,而且都是那種沒便...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可檢查糞便潛血並多吃蔬果，必要可再用藥調理。排便變細且便秘：是否為大腸息肉？-點我查看詳細內容
腸胃型感冒治療後症狀加重？該如何處理？
初步診斷腸胃型感冒，服藥後症狀加劇？張醫師您好，我男友前日出現暈眩、反胃、精神不濟的情況，昨日短暫恢復食慾後，今日下午情況加劇前往診所就醫，診所醫師推斷為腸胃型感冒。傍晚服用藥物後，反而出現肌肉痠痛、全身無力、冒冷汗的情形，晚餐只吃一小份蛤...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
陳小姐您好：您主訴您朋友出現出現暈眩、反胃、精神不濟的情況，短暫恢復食慾後，又情況加劇前往診所就醫，診所醫師推斷為腸胃型感冒，服藥後反而出現肌肉痠痛、全身無力、冒冷汗的情形，進食後卻感覺胃部膨脹消化不良，而跑去廁所嘔吐，因為胃不適且頭部疼痛...腸胃型感冒治療後症狀加重？該如何處理？-點我查看詳細內容
大便黏液帶血痕，是否為腸道問題？
大便黏液？幾個禮拜前，上廁所忽然只排出黏液也會一直脹氣，排便狀況是鬆軟的，那時候去一般診所，醫生也只說了是輕微腸胃炎，但肚子卻不會有任何疼痛的感覺或是有上吐下瀉的症狀，後來吃了一兩天的藥，排便狀況變成一粒一粒像山羊的糞便且很硬，量也不會很多...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
劉先生您好：您主訴數禮拜前，上廁所忽然只排出黏液也會一直脹氣，診所用藥後開始需大力排便，並大便中出現血痕，之前糞便潛血跟血液檢查正常，擔心是否大腸癌。大腸癌的典型症狀為因腫瘤出血使得大便帶血，隨著腫瘤變大阻塞腸道，大便開始變細變稀，並伴有體...大便黏液帶血痕，是否為腸道問題？-點我查看詳細內容
治療胃潰瘍出血：PPI藥物是否足夠？
胃潰瘍ppi藥物？醫師您好!今天去照了大腸胃鏡，醫師說有胃潰瘍出血跟一點發炎的狀況，就開了一個月的ppi藥給我吃，我的疑問是只單吃這一顆藥物就能好嗎?為什麼需要吃這麼久呢?吃完ppi藥可以在吃益生菌膠囊嗎?麻煩您了，感謝!
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.針對胃潰瘍,健保給付是4個月,至於要用藥多久,須由醫師判斷,及臨床症狀來決定.2.可以吃益生菌彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師治療胃潰瘍出血：PPI藥物是否足夠？-點我查看詳細內容
抗生素引發稀便問題：正常反應還是需要看醫生？
稀便問題？醫師你好！最近因為喉嚨發炎 去了醫院醫師開了抗生素（fleming 1g)和消炎藥給我，在服用抗生素後的第二天，便便變稀了，大便規律和之前一樣。想問服用抗生素後令便便變稀是正常的嗎？要什麼情況下才需要再去看醫生？會否潛在有大腸癌的...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:待用藥結束,可觀察看看,或可以補充益生菌,因為腸道的好壞菌,可能會因口服抗生素,失去平衡.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師抗生素引發稀便問題：正常反應還是需要看醫生？-點我查看詳細內容
備孕期間的混合痔瘡治療方法
備孕期間，混合痔瘡該如何處理？醫師您好，我多年來一直斷斷續續都有痔瘡的問題，主要都是大便會出血才發現。不過這半年，不知道是否因為做人工受孕的關係，腹腔壓力大？或是生活型態自己改變了，總之這半年痔瘡變嚴重。基本上是一直都有不舒服，不是流血就是...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:痣瘡可以使用溫水浴,或是,外用藥膏,或塞劑,並不一定要吃藥,另外,避免久坐或久站,也要多吃蔬果補充水份,以避免便祕,如果出血量不多,可以暫時不考慮痣瘡結紮.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師備孕期間的混合痔瘡治療方法-點我查看詳細內容
胃食道逆流引起的腹痛及改善方法探討
胃食道逆流？1.胃食道逆流會引發腹痛嗎？2.想問醫生除了吃藥外有其他的方法可以改善胃食道逆流嗎？3.腹部會疼痛但按壓不會痛也沒有反彈痛，是一陣一陣的痛位置不固定，大部分是下腹，有時左下腹謝謝醫生撥空回答我的問題
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
逆流多是燒心感/胸口不適。需飲食調整+用藥調理。多述可能是大腸激燥症，可再多觀察。胃食道逆流引起的腹痛及改善方法探討-點我查看詳細內容
喉嚨乾卡照胃鏡，發現多發性胃潰瘍：NBI影像與切片的必要性、良性與惡性風險、潰瘍數量與疼痛感的關係
喉嚨乾卡照胃鏡，發現多發性胃潰瘍？醫師您好，上禮拜去照了胃鏡，醫生說我胃上緣有多處胃潰瘍，他說看起來有一段時間了，還有一些胃食道逆流，他覺得是胃潰瘍造成的，胃鏡過程中都有增加NBI來檢查，醫生說在NBI底下，胃潰瘍傷口看起來沒有癌變，但還是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請靜待切片報告(顯微鏡下判斷惡性與否)，NBi是參考/定位用。平時請少刺激性食物並配合用藥治療。喉嚨乾卡照胃鏡，發現多發性胃潰瘍：NBI影像與切片的必要性、良性與惡性風險、潰瘍數量與疼痛感的關係-點我查看詳細內容
胃發炎是否為嚴重疾病？如何自我照護？
胃發炎要怎麼辦？醫師您好抱歉打擾了我目前國三正在準備會考上禮拜一（二月一號）中餐還很正常，晚餐突然吃不下，到二月三號晚上吃完飯開始會胃不舒服，到今天（二月十一號）中間有去診所看過醫生好幾次，醫生都說只是胃發炎，說要少量多餐、清淡飲食，也有開...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:(1)去除引發胃炎的原因,加上服用藥物,很快就不會有症狀(2)避免過酸或過硬的水果即可(3)均衡飲食,避免茶,咖啡,辛辣,油炸食物,高油高蛋白食物(4)應該是壓力過大引起的彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃發炎是否為嚴重疾病？如何自我照護？-點我查看詳細內容
大便出血疑是痔瘡
大便出血？最近幾次大號完馬桶裡面的水都是都被血染紅，肛門有輕微疼痛，衛生紙擦拭有血，平常有便秘。不知是不是痔瘡
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能是肛裂(會有痛感)，可吃些軟便藥及局部用藥。大便出血疑是痔瘡-點我查看詳細內容
胃食道逆流引起的喉嚨異物感
胃食道逆流喉嚨鯁噎？醫生您好，我是從前年開始突然胸部悶後，照完胃鏡醫生表示噴門鬆弛有胃食道逆流，後來經由主治醫生用百抑潰治療後，反而造成喉嚨下半部一直有卡卡麻麻的狀況，前後總共照了三次胃鏡，並未有太大異常，而半夜並不會有胃酸逆流的狀況出現，...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
俊廷您好!您主訴：前年開始胸悶，診斷胃食道逆流，使百抑潰治療後，造成喉下半部一直有卡卡麻麻的狀況，白天整日下來喉嚨一直有異物感哽咽，您問這種狀況持續這麼久是很典型的症狀嗎?胃食道逆流的典型症狀為胃溢酸 (acid regurgitation...胃食道逆流引起的喉嚨異物感-點我查看詳細內容
藥物攝取過量後，該看肝膽腸胃科還是腎臟內科？
藥物攝取過量想檢查內臟功能，請問是要看哪一科呢？醫生您好：前些陣子因某些原因，無法克制自己大量服用藥物一次服用大約10幾顆，內容包含感冒藥、止痛、助眠等等亂七八糟的藥品這個狀況大約持續2、3個禮拜其中沒有就醫過目前已藥物已被管制起來想檢查一...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
都可以，家醫科也可以，請謹慎用藥。藥物攝取過量後，該看肝膽腸胃科還是腎臟內科？-點我查看詳細內容
膽汁逆流引起的胃痛：需再次做胃鏡嗎？
反覆胃痛一年多是否該再照一次胃鏡？醫師您好:我在一年前因胃痛而去診所照過一次胃鏡，結果顯示有膽汁逆流的情形，目前是有服用制酸劑藥物，但胃痛一直沒有改善。近一個禮拜幾乎每天都有噁心疼痛的症狀，且疼痛持續一整天，請問我是否應該再照一次胃鏡，還是...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:服用藥物或安排檢查,建議就診胃腸科,與醫師討論,由醫師評估必要性。日常生活方面，可以先自我調整飲食：茶,咖啡,辛辣,油炸食物,高油，高蛋白食物減少食用，並且注意是有便祕或宿便。通常膽汁逆流到胃，是因為腸子脹所導致。彰化醫院關心您的健康...膽汁逆流引起的胃痛：需再次做胃鏡嗎？-點我查看詳細內容
肝功能異常是否與用藥有關？
肝功能異常？醫生您好半年前檢測過肝功能GOT26GPT37皆在正常範圍內但這幾天再抽血檢驗時發現GOT108GPT280因先前有因幽門桿菌服用"優生"弗滴淨錠"榮民"施黴素膠囊250毫克開羅理黴素膜衣...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
→先排除B/C肝可能，再停藥觀察，衹能懷疑有可能相關(除非再次一一用藥試驗→不建議)肝功能異常是否與用藥有關？-點我查看詳細內容
輕度分化不良是否為癌症前期？胃潰瘍治療後仍有脹痛和灼熱原因解析
分化不良？您好 醫生我照胃鏡第2次第一次照出來有胃潰瘍與幽默桿菌；第二次照胃鏡 醫生說我胃潰瘍還有一點疤痕大約90%快好了，過一個禮拜醫生說報告檢查結果，幽門桿菌消失了，但我有「輕度分化不良」我想問如下1.我想問《輕度分化不良》算是癌症前半...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請與主治醫師討論病理報告含義及對策，並再就症狀調整用藥。輕度分化不良是否為癌症前期？胃潰瘍治療後仍有脹痛和灼熱原因解析-點我查看詳細內容
胃脹、噯氣與打嗝：長期症狀的可能原因及解決方法
胃鄒鄒以及打嗝？你好 近期一兩個月以來時常噯氣,就算沒吃東西也會,有時隔打不出來時胃會覺得悶悶的,喝水或剛吃一點東西就會馬上打嗝,吃飽後變成胃脹,跑了幾家醫院胃鏡也照了都沒問題,胃藥也吃非常久了症狀一樣,真得心力交瘁,想請醫生診斷,謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
功能障礙，請配合用藥及飲食調理，規律作息，飯後散步。胃脹、噯氣與打嗝：長期症狀的可能原因及解決方法-點我查看詳細內容
左腹大腸連續幾個月抽痛像抽筋左腹大腸長期抽痛，是否屬功能性腸痙攣？
左腹大腸連續幾個月抽痛像抽筋？醫生您好，我有個困擾很久的問題想請教您：大概在三個月之前發現左腹部偏上大腸位置有抽痛感，位置較側邊(蠻奇怪的位置)，非肚臍旁，用手指還能按到痛點，且疼痛位置不會游走後來有維持幾天較嚴重的抽痛1.抽痛感類似小腿抽...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
學理上各醫師診斷應沒大問題，多可能是腸蠕動/緊縮造成不適，可用藥(+局部熱敷)，再觀察。左腹大腸連續幾個月抽痛像抽筋左腹大腸長期抽痛，是否屬功能性腸痙攣？-點我查看詳細內容