肝膽腸胃科 用藥 常見問題 - 第3頁

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痔瘡出血該如何處理?手術還是保守治療合適?如何減輕痔瘡腫脹和發炎?何時需要尋求醫生協助??


痔瘡問題?醫生您好: 這幾天排便,都會有出血狀況,本身有痔瘡,但過去排便只有太硬的時候才會出血 但這陣子不知道是否痔瘡腫脹,所以導致排便都會有出血狀況 想請教醫生, Q1.像這樣狀況,一定非得要進行手術嗎? 可否有什麼方法可以與痔瘡和平共存...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

1.可以試試非手術的方式如飲食(讓糞便順暢)、外用藥膏、痔瘡栓劑、藥物等。 2. 同上及溫水坐浴 3. 有症狀(如肛門腫痛出血)就建議就醫,可以找大腸直腸科醫師,肛門腫痛排便出血除了痔瘡有無其他原因及痔瘡程度注意事項及治療。 以上回覆。祝 ...

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持續水便肚子無痛 肛門異物感 肝膽腸胃科:如何治療腸燥症??


持續水便肚子不會痛,肛門深處異物感?您好醫師, 大約在兩個禮拜前開始,大便時散散的部分成狀,到了上禮拜時大出來的就變成全都是散狀的,解完便後感覺有便意但上不出來,但肚子「完全沒有不適感」,然後在星期六時有去看了醫生他說是腸胃發炎,吃了藥後這...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

先飲食調整少油少奶,並服用藥物,學測後再減/停藥即可。

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如何治療腹氣、放屁和臭味等腸胃相關問題??


腹氣及其他腸胃相關問題?醫師晚上好,不好意思,大約在一個月前開始,我觀察到在學校及會接觸到其他人的場所,有人會覺得我有異味,且這是確定發生的事情,後來發現自己好像一直在放屁,有時候會有感覺有時候沒感覺,但是能聞到味道,身邊的人此時也會有反應...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

不少食物易產氣(Google即知),少吃。無礙健康,放心。

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胃幽門桿菌檢查結果是否正確?抗生素治療該如何進行??


胃幽門桿菌?感謝醫生已針對下面問題已回答 10月份因胃痛去做胃鏡檢查,有順便驗幽門桿菌(用快速尿素梅CLOtest檢查),檢查後醫生說判讀結果黃色沒幽門桿菌,但間隔2個月後醫生說變成有幽門桿菌,好像變紅色,他說當初驗沒有現在有??想請問這個...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

可考慮以非侵入性幽門桿菌檢查(如吹氣法·驗糞法,可能要自費)再確認需否用藥。

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肝膽腸胃科患者發現新發現小科肝結節,是否為增生??


複檢肝血管瘤但是有新發現小科的肝結節?原本7月在台中榮總做超音波有發現2.3CM的結節,8月有做CT檢查是2.3CM的結節但是當時的醫師是初判血管瘤,後來11月初的時候有回去複檢做超音波後醫生是說本來的2.3CM的結節沒有變大,醫生也只有說...


胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好,肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤,大部分的肝血管瘤不需特別的治療,只需定期追蹤即可。請與您的主治醫師確認是否為局部結節性增生,若是的話由醫師視情況建議半年或1年定期追蹤1次,並不需要立即使用藥物或開刀治療,謝謝您。

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關於胸悶感:可能的原因有哪些??


有關胸悶感?醫生您好,我大概在今年8月底有做過一次公司安排的身體檢查,然後照了心電圖跟心臟超音波,發現有輕微的二尖瓣膜脫垂問題,其他都沒說有甚麼問題,並且做過胃鏡後發現也有輕微的胃食道逆流問題,而在檢查過後的9月開始,我就時不時的會突然的感...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

若使用強力逆流藥物仍有胸悶發作,可至心臟科就診討論。

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消化不良與夜間飢餓感交替出現:如何解決??


消化不良(容易有飽脹感且容易有造成不適的飢餓感)?醫師您好,我大約在上個月時因為時有胃痛以及半夜偶有食道灼熱感(胃痛感不算強烈,主要是偶爾會抽痛,有時也會因動作或一時情緒較興奮導致)的緣故去看了門診,醫師有開給我較輕微的潰瘍和制酸的藥,吃了...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

症狀多因飲食·壓力·睡眠等因素,請先調理。另可與醫師就症狀選擇用藥(如睡前胃藥)再觀察。睡前少量進食(非肥胖者)應無礙。W藥多用於排便調整用。

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胃潰瘍 糞便墨綠色的解決方案?


胃潰瘍 糞便呈墨綠色?醫生 您好 近期有去看診因為吃飽飯後會脹氣以及糞便呈現部份綠色 醫生查看了我的用藥紀錄發現9月份因為感冒跟外傷有服用非類固醇抗發炎藥劑 因此判斷可能是胃潰瘍的部份 並且開立了以下藥物給我 妙化錠 生達-瘍寧膠囊20毫克...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 如果對糞便顏色有疑問,還是要透過檢驗糞便潛血會比較準確,食物的顏色/或鐵劑會影響到糞便的顏色,如果顏色持續異常,建議就診胃腸科。  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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表面抗原過高:B肝帶原者的治療與觀察?


表面抗原過高?醫生您好,我是B肝帶原者 過往18歲時有急性發作吃貝樂克治療三年,E抗體轉為陽性並每三個月有再定期追蹤無再吃藥。 目前有幾個疑問想詢問醫師: 第一點 過往我抽血的GOT與GPT大約都在17~25之間,但過30歲後這一年抽下來平...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

原則在台灣仍不會主動建議自費終生用藥,除了家族肝癌史或肝切片有明顯纖維化才和病人討論個別化治療。但一定要定期追蹤。病毒量是判斷參考用,並非唯一用藥根據。

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長期便秘之困擾:如何解決??


長期便祕問題?醫師您好,我長期有便秘的問題。小時候因為害怕公廁所以都憋到晚上回家才大便。長大之後幾乎沒有在外面上過廁所,即便感到肛門口明顯有大便,伸手進去也有碰到,但去蹲馬桶還是上不出來。在家的時候也是一樣,有強烈的大便抵達肛門口的感覺,非...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任

丁先生您好 您目前的運動強度可以再加強,如果還是沒改善,建議您給胃腸科醫師評估,再用藥物輔助。謝謝您的提問

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稀便問題:是否因軟便導致腸胃異常??


稀便問題?醫生請問為什麼最近一直在拉不成形的稀便,但顏色是正常黃色或稍微黃褐色有時會有一點黑的糞便不過比較少發生,今年健檢報告潛血也是正常,在六月有做過電燒肛門手術有服用近兩個月的軟便,但9月已經停藥近兩個禮拜,是否因為軟便導致腸胃異常,近...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任

匿名先生您好: 根據您的狀況,如果您有合併體重減輕、大腸癌家族史,建議給胃腸科醫師評估安排大便常規檢查以及大腸鏡檢查,常見的可能是大腸激躁症,可以用藥物及改變生活型態控制。謝謝您的提問

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如何改善非開刀造成的腸子沾黏??


胃腸脹氣?您好,就算已經很注意飲食,我的腸胃幾乎每天不是脹氣就是胃酸過多非常困擾,有膽結石,躺平也容易胃食道逆流,胃鏡最後一次是半年前,割了好幾顆良性小瘜肉,全腸鏡是10年前,有些微小瘜肉已割除; 前幾週照x光醫生說腸子有沾黏,但我並沒有動...


胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好 您的主治醫師已提供建議 用運動改善 至於日常保養、飲食方式與其他用藥諮詢等 應諮詢您的主治醫師或營養師為宜 謝謝

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肝膽腸胃科:家人排便不成型的原因及治療建議?


排便問題?你好醫師,我是晴,很抱歉又來打擾您,今天想繼續請教關於家人的排便問題 是這樣的,最近他的排便,有時候正常會成型 有時候反而是前面解便時成型但後面反而就不成形了 想問問是甚麼原因導致!?  因為前陣子他一直頻繁拉肚子導致我現在對於任...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

建議可與門診醫師就檢查/用藥反應討論。

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胃食道逆流藥物治療效果不佳,該如何處理??


胃食道逆流的藥物?醫師您好!請問 1 因為有照胃鏡 說輕微胃食逆流 已經吃藥2個多月 好像有幫助可是又效果有限 嘴巴常常覺得有酸酸的味道 喉嚨也不舒服 該如何呢? 2 一開始因為喉嚨沒聲音 看耳鼻喉科 說胃食道逆流造成的 開了 法瑪鎮膜衣錠...


胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好 請按醫囑服藥 請勿自行停藥或調整用藥 建議回診與醫師討論後續治療方式為宜 謝謝

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肝膽腸胃科問題:胃潰瘍和十二指腸潰瘍治療中,如何選擇適當的軟便劑??


軟便劑用藥諮詢?陳醫師您好:  請問若已經有在吃胃莫潰(Famotidine)和適潰瘍(sulpiride)來治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍時,若需要再吃軟便劑(未解便第四天,需要避免用力解便使婦科腹腔鏡手術傷口裂開),會建議用MgO或是Senn...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

兩者必要可併用無妨

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反覆腹瀉的原因及治療方式?


反覆拉肚子?你好醫生,我是<a href="https://adoctor.tw/article/211108">#211108</a>的發文者。 根據上次說過的,我爸他從8/3那天胃痛然後腹瀉,...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

可以檢查大腸鏡確認病情。再視用藥反應決定需否再進一步檢查。腸胃炎可能加重腸燥症狀,平時使用腸燥藥物控制並節制飲食。

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照胃鏡後多久健保可給付質子幫浦阻斷劑??


照胃鏡後多久時間內健保可給付質子幫浦阻斷劑??今天下午帶部桃健檢資料去諮詢甲醫生(非門診),甲醫生說因為胃鏡結果顯示有發炎跟胃食道逆流問題,帶健檢的胃鏡結果就可以開藥。晚上去診所看腸胃科,但乙醫師說照胃鏡後四個月內健保可以給付質子幫浦阻斷劑...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

根據中央健康保險局藥品消化系潰瘍藥物給付規定-一般狀況有消化性潰瘍及逆流性食道炎符合洛杉磯食道炎分級表(The Los Angeles Classification of Esophagitis)Grade A或Grade B者,欲使用消化...

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如何正確使用胃潰瘍藥物??


胃潰瘍藥?你好我上次照胃鏡得胃潰瘍 醫生說要吃四個月用藥得喜胃通用藥 請問我要吃四個月藥才會好?


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

胃潰瘍的療程不一,看潰瘍形成原因(如止痛藥物、幽門螺旋菌感染)及潰瘍大小。藥物的治療如使用氫離子幫浦阻斷劑大部份4-8周可改善,某些情況才需較長時間使用。目前健保消化潰瘍藥物給付規定-一般情形以四個月為限,特殊狀況可較長使用。以上回覆。祝 ...

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失去排便功能的困擾:如何解決??


排不出便,只有排氣和頻尿?在看醫生和吃了三週他開 的藥後,就彷彿變成一個完全失去排便功能的人 (直到開始服藥之前每天 多多少少都有尚稱順利的排便)。我覺得非常痛苦所以就試用藥局的瀉劑,但失望更深. 我嚴格遵守每天一次1~3顆的仿單說明,到目...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

請回診與醫師討論檢查/用藥並避免可能藥物副作用

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腹瀉問題:是藥物戒斷還是腸胃病??


腹瀉問題?你好醫生 :   小弟本來正常每天不固定時間都會排便一次 (正常無異狀)  大概是今年六月開始失業後 開始有腹瀉的狀況出現 ( 前幾年也都有這相似腹瀉狀況時好時壞時間長短 ) 半夜有一兩次輕微悶痛倒置不太好入睡 (本來入睡時間就...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

可能還是激燥症,控制要從生活,飲食習慣(減少油奶咖啡)·腸胃症狀用藥及身心焦慮用藥多管齊下,視反應再調整即可。

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