長期腹痛疑慮：是否為大腸癌？
長期腹痛？醫師您好個人七月底有夜間下腹部疼痛，隔天腹瀉嚴重，拉出水的那種後來看完醫生有緩解但是之後八月份就開始偶發性陣痛，在八月底又因某天持續腹痛看了一次醫生，幫我照了肝臟胰臟腎臟後說我大概是輕微中暑，吃藥後有改善一陣子再來就到了九月，我剛...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
判斷應衹是腸燥症，少油少奶少憂煩並再觀察，必要可檢查糞便潛血。長期腹痛疑慮：是否為大腸癌？-點我查看詳細內容
脂肪肝問題：肝指數異常的原因、治療和預防措施
脂肪肝問題？醫生您好因抽血肝指數異常GOT=30,GPT52(標準都40以下）之前抽血都正常此次異常，醫生安排我做超音波檢查，檢查結果說我有中度到重度的脂肪肝1.想請問醫生我的肝指數異常會是脂肪肝影響嗎？那是代表肝在發炎、纖維化、硬化嗎？指...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
脂肪肝(肝含脂率高)嚴重會引起肝發炎(=脂肪肝炎)，久了(數十年)會有硬化風險(可自費測量纖維化指標)且易會有糖尿/心血管疾病。目前治本仍是減重(減重7%)，飲食控制爲主，運動爲輔。必要可用自費減重藥但非正規用藥。脂肪肝問題：肝指數異常的原因、治療和預防措施-點我查看詳細內容
新冠疫苗適應症與禁忌症：對於有B型肝炎、長疹子及三高問題者該如何評估？
想請問身體狀態是否適合打新冠疫苗？醫師您好家中女性長輩年近八十，有B型肝炎，平常身體就很容易長疹子，不知道是否和肝臟排毒有關，或是免疫系統不太好，加上還有三高問題，想請問適合去打新冠疫苗嗎？很擔心疹子會是身體狀況不佳的表現，所以一直猶豫著，...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，打新冠疫苗的禁忌就是對疫苗成份過敏。有急性感染的時候不打疫苗。慢性病控制不穩定，太弱瘦者不要打。年紀大，慢性B肝，有三高疾病，一旦感染新冠病毒易重症，基本上穩定者建議施打。有過敏體質要注意，打疫苗前經醫師評估，疫苗注射前後注射事...新冠疫苗適應症與禁忌症：對於有B型肝炎、長疹子及三高問題者該如何評估？-點我查看詳細內容
右下腹隱隱作痛是否由肝炎引起？
右下腹引引痛？林醫師您好:大約一年前開始感覺右下腹（肚臍右邊約15cm）有時會感覺很輕微隱隱做痛或異物感，今年做了胃鏡、大腸鏡、腹部超音波，有0.5cm大腸息肉在檢查時切除，腹部超音波中度脂肪肝，肝功能gpt,got不正常，有發炎情形（追蹤...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，51歲男性右下腹部隠隠痛。已做過胃鏡，腹部超音波，大腸有息肉。腹超有中度脂肪肝及GOT,GPT不正常肝有發炎，異物感可能是肝癸炎造成的嗎？腎臟科可看。一般肝臟內沒有神經，肝炎及小腫瘤大部分沒有感覺但肝腫大時，肝臟外膜受刺激可能會...右下腹隱隱作痛是否由肝炎引起？-點我查看詳細內容
肝臟有血管瘤能否接種新冠疫苗？求解惑
血管瘤可以接種新冠疫苗嗎？？如主題..想請問醫生的是…如果自身肝臟有血管瘤的存在(約莫兩年多),可以施打疫苗接種嗎？因為最近有看到九把刀的岳母的新聞讓人心生畏懼....煩請醫生不吝賜教...... 感謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可以哦。打完疫苗仍請依指導多注意。肝臟有血管瘤能否接種新冠疫苗？求解惑-點我查看詳細內容
如何預防肝纖維化的發展？
肝纖維化問題？醫師好，我是b肝帶原者，長期都有在肝膽腸胃科診所追蹤，每半年驗肝功能與腹部超音波，近年每次檢查皆無異常，上個月追蹤時，醫師告知我肝臟有點纖維化（肝功能，胎兒蛋白皆正常），只要我多休息，請問我該怎麼積極治療才能避免走向肝病三步曲...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
正常作息飲食，追蹤病情變化時用藥控制，即可有不錯的未來!如何預防肝纖維化的發展？-點我查看詳細內容
右上腹凸起與疼痛的原因及解決方法
右上腹較凸、右上腹偶爾抽痛？1. 最近注意到由上往下看的話，右上腹比左上腹凸（大概是在肝臟那個倒三角形位置比較凸），一年多前開始上腹就有比下腹凸，當時沒特別注意，只覺得是變胖（大概半年增加3～4公斤之後又穩定）。目前腹部外觀的狀態時是上腹比...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:因為身體的左邊量胃，右邊是肝，因為肝是實質的器官，所以，右腹會比左腹結實，甚室比左腹突出。不過因為您有合併右上腹痛，可能性有潰瘍或肝膽疾病，如果持續沒有改善，建議就診胃腸科，必要時安排腹部超音波，甚至胃鏡。彰化醫院關心您的健康 蔡安順...右上腹凸起與疼痛的原因及解決方法-點我查看詳細內容
癌症化療藥引發肝指數升高，該如何處理?
治療癌症的藥導致肝指數升高？？醫師您好，我的父親兩年前診斷出直腸癌，經手術治療恢復良好，兩個月前固定回診檢查發現復發，但原主治醫師表示復發位置不適合手術，便轉介至血液腫瘤科做化療。開始治療前GOT/GPT不知為何為220/586，住院三天治...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
我沒使用過愛斯萬膠囊且狀況複雜，請再與主治醫師討論。癌症化療藥引發肝指數升高，該如何處理?-點我查看詳細內容
肝母細胞瘤：診斷與治療
肝臟強化結節？醫師好，我母親60歲，2018.8月確診一期1a胃癌並手術治療，其後每年進行體檢。2020.7進行腹部Ct見肝臟有一小結節，9月Mri檢查，報告顯示「增強後動脈早期肝右葉後上段鄰近包膜可見約8.4x12.6mm強化結節，延遲掃...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請再追蹤或把影像給放射科醫師再看是否加做其他檢查。肝母細胞瘤：診斷與治療-點我查看詳細內容
酗酒後遺症：肝部位頓痛與眼白偏黃
肝部位頓痛，眼白偏黃？您好！之前作習長期酗酒(酒齡約7~8年)，從一開始的紅酒接著威士忌，再接著58%高梁每晚約250~300cc(習慣醉了睡，加上可能長期喝酒，量越來越大，且可能有點酒精中毒，初期自我戒斷時有不少不適的症狀)108~109...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
仍可到院檢查一下超音波較放心酗酒後遺症：肝部位頓痛與眼白偏黃-點我查看詳細內容
瓶裝綠茶中的兒茶素攝取量上限及對肝臟影響
兒茶素攝取過多？想請問,便利商店賣的瓶裝綠茶有不少標榜有兒茶素,請問兒茶素一天最多的攝取量是多少mg?攝取過多是否對肝臟有害呢?謝謝你
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
抱歉，沒研究過。原則上飲食/飲料請適量即可，安全性高，衹怕總熱量過高。瓶裝綠茶中的兒茶素攝取量上限及對肝臟影響-點我查看詳細內容
肝臟血管瘤與藥物治療的關係及症狀探討
藥對肝臟血管瘤的影響？醫師您好請問有肝臟血管瘤還能服用柔沛或是相同成分Finasteride的藥物嗎?常常會覺得右下肋骨附近有緊緊卡卡像甚麼東西頂住的感覺，會是因為血管瘤造成的嗎?謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
尚無確認相關文獻證明。血管瘤多不會有症狀，有不適可就醫檢查。肝臟血管瘤與藥物治療的關係及症狀探討-點我查看詳細內容
長期脹氣與皮膚變黃：應考慮肝臟問題？
長期脹氣？醫生您好，本人23歲，四年前就開始有脹氣的現象和肚臍左邊疼痛有時左上腹會痛，有去大醫院看診檢查，超音波檢查時發現有肝血管瘤但說定期追蹤即可，胃鏡檢查結果輕微破皮及胃食道逆流，雖然後來脹氣比較好了不像以前需吃藥才能緩解但最近又開始發...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，23歲女性，有腹部脹氣、左上腹部疼痛及有食道逆流胃破皮的病史。腹脹及腹痛，鑑別診斷原因除了腸胃疾病還有考慮肝膽胰臟疾病。皮膚黃，眼白的部分變黃，注意小便顏色是否變深像茶色尿，建議就醫看有無黃疸有無肝膽疾病。另肝內血管瘤要追蹤。家...長期脹氣與皮膚變黃：應考慮肝臟問題？-點我查看詳細內容
不定位腹部抽痛可能與肝膽腸胃有關
腹部不固定位置偶爾抽痛？醫師您好～我最近兩個月腹部偶爾會不固定位置抽痛一下，一開始是右上腹靠近肋骨處以及右下側腰（平躺或側躺比較明顯），後來這陣子偶爾還會換成肚臍右上方三指處、右下方或肚臍左上方抽痛（疼痛感不會持續就是突然抽痛一下緊緊的感覺...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，神経痛，胃十二指腸炎，膽囊，膽道胰疾病，都有可能。肝內血管瘤一般不會造成疼痛。腸胃易脹氣.胃酸，建議易引起胃酸食物少吃如咖啡、巧克力，辛辣物，油炸物，碳酸飲料，太酸的水果等，不要吃太快，養成排便好習慣。如沒改善，建議檢查。祝平安...不定位腹部抽痛可能與肝膽腸胃有關-點我查看詳細內容
右上腹異物感與脂肪肝相關？需要進一步哪些檢查？
右上腹坐下時會感覺有異物在體內,偶而會有痛感？醫生您好,從102年開始到現在,坐下時右上腹靠近肋骨的地方,都會有異物在身體裡面的感覺,而且越來越明顯,去醫院檢查有中重度的脂肪肝,我做過肝臟的切片檢查也沒有問題,膽囊也已手術切除,然問題仍存在...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，控制脂肪肝，建議少吃油膩，甜食，不喝酒。不要吃太飽太快消化不好，可檢查膽道胰臟有無問題。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復右上腹異物感與脂肪肝相關？需要進一步哪些檢查？-點我查看詳細內容
B肝帶源者可否安全刺青？色素吸收與風險探討
B肝帶源者刺青？醫生您好，本人是B肝帶源者，但肝狀態都很正常，肝指數沒有經常性浮動最近想再上臂刺青，大小約6X4公分左右店家是使用拋棄式的針頭，所以不怕下一位顧客感染，或本人感染其他病毒想請問有B肝情況下但肝功能及各項指數一切正常時去刺青肝...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
小歐先生您好！您詢問刺青的色素肝臟是否會吸收？一般來說色素是會停留在皮膚，所以我認為您真的想問的問題為刺青是否會影響肝臟功能？一些有機溶劑或是化學物確實會讓肝臟受損，有些是跟劑量有關，有些是只要接觸就可能造成肝功能受損，建議您跟您的刺青師討...B肝帶源者可否安全刺青？色素吸收與風險探討-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：中度脂肪肝、腸躁症及膽石症的處理方法
詢問請教？醫師您好：本人今天照肝臟超音波。原本多年前因肝指數高而與肝膽胃腸科結緣至今！年輕時我常熬夜，並嗜吃甜食飲料。後來得到了精神病，又與精神科結緣！至今，我有中度脂肪肝，並有時有腸躁症發生！我現在是改善了作息，但脂肪肝一直無法解決，以及...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，脂肪肝是指肝細胞有油脂堆積單純的脂肪累積有時肝指數變動，較少肝纖維化，一旦變成脂肪肝肝炎（非酒精性脂肪肝肝炎）肝臟有發炎或纖維化的情形，就跟BC肝炎一樣，慢性肝炎20-30年後就有可能變成肝硬化肝癌。建議半年追蹤減重控制飲食運動...肝膽腸胃科問題：中度脂肪肝、腸躁症及膽石症的處理方法-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科患者體重持續下降，是否與肝臟血管瘤有關？
體重問題 ~ 正常飲食卻體重一直掉？醫生好 ~ 小弟我目前的身體狀況是 ~ 109.12.03 下午做胃鏡檢查 ~ (主治醫生闡述) : 除了胃有發炎 . 輕微潰瘍 . 食道沒問題 . 當天也一起照腹部超音波...除了腎有兩顆小結石 ~ 膽...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請與主治醫師就目前資料再討論(肝血管瘤應衹需追蹤)體重減輕的診治/會診。肝膽腸胃科患者體重持續下降，是否與肝臟血管瘤有關？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：肝臟出現3顆低迴響結節，該如何處理？
3顆肝結節？您好，今年八月去做健康檢查，超音波發現肝臟有3顆低迴響結節(1.44公分S2、0.97公分S4、1.64公分S7)，輕微脂肪肝，AFP正常，有B肝抗體(5年前有去施打疫苗)，各項身體檢查皆正常，父親17年前肝癌過世，害我非常擔心...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Hi：您好，26歲男性健康檢查肝臟有脂肪肝及3顆低回音肝結節小於2公分，有肝癌家族史。肝結節鑑別診斷很多，包括良性脂肪肝肝油及不油的地方，血管瘤、腺瘤及惡性原癹性或轉移性腫瘤等。建議追蹤。肝癌的高危險群包括慢性肝炎B肝C䏏、酒精性肝病、肝硬...肝膽腸胃科：肝臟出現3顆低迴響結節，該如何處理？-點我查看詳細內容
脂肪肝與高GPT：是否需進一步檢查？
SGPT 過高？你好 我最近去診所抽血檢查 發現報告裡GOT正常 39 U/L GPT異常 111 U/L. 當日順帶做了超音波發現有脂肪肝 本身體脂肪30%以上 bmi也超過30 但我的三酸甘油酯數值53跟總膽固醇139都無超標 回國後...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
依所述應是脂肪肝造成肝功能異常，但仍建議排除B/C肝的可能 。而血脂肪並不一定與脂肪肝嚴重度成正比，要注意減少澱粉的攝取， 控制含糖 飲料等，積極減重。脂肪肝與高GPT：是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容