B肝帶原者長期肝指數不穩定，該如何處理？
持續肝指數不正常，又未達用藥標準的因擾？醫師您好，我是B肝帶原者，大概40歲，這5、6年來一直定期(三個月)有在定期抽血追踨，GPT變化不太穩定，常常介於40~80之間，偶儿會超過80，但一直以來都沒有達到治用藥標準(ALT>正常值兩...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好這是健保局規定下的對策，沒有對錯，看醫師跟病患討論而定。若已比較嚴重纖維化，可考慮切片證明 是否已肝硬化，也可申請用藥。 再不然就考慮自費用藥。彰化醫院關心您的健康 陳詩典B肝帶原者長期肝指數不穩定，該如何處理？-點我查看詳細內容
重度脂肪肝是否能透過減肥和調整飲食來改善？
脂肪肝問題？醫生您好~ 最近有去醫院家醫科做檢查及腹部超音波, 家醫科醫生說腸胃科醫生做超音波直接給我是脂肪肝明顯(重度脂肪肝)我的肝指數是60 血糖 膽固醇 三酸甘油脂 腎功能那些全都正常醫生說是因為脂肪肝所以發炎~ 家醫科醫生說消除脂...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
親愛的陳小姐 您好脂肪肝的確是靠飲食習觀改變以及運動健身來達到改善的情形，肝臟因為囤積脂肪，當脂肪過久氧化後，會造成發炎情形，進而肝指數爬升，您100多公斤，要跟您的醫師討論瘦身計畫，用健康方式去讓自己該善肥胖及脂肪肝的情形。 ...重度脂肪肝是否能透過減肥和調整飲食來改善？-點我查看詳細內容
肝硬化患者 ammonia 偏高，該如何調整飲食?
Amonia偏高之飲食？醫師你好，我爸爸今年56歲，目前肝硬化C級，上次抽血檢查amonia數值277有點偏高，人清醒，但不確定飲食要怎麼吃，我怕他攝取太多蛋白質，amonia數值會更高，造成肝昏迷可能，因他目前又營養不良，心臟科醫師建議一...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:有肝昏迷傾向病人，每天宜供應蛋白質40~50克(0.5~0.7公克/公斤體重)。一旦有肝性腦病變的症狀產生，應即刻將蛋白質的供給量降至每日25~35公克。一餐兩蛋應該會超過彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝硬化患者 ammonia 偏高，該如何調整飲食?-點我查看詳細內容
拉肚子、腹痛與黑便：是否為大腸癌？
我是不是得大腸癌？因為兩年前捐肝，肝臟剩下50%且膽囊切除，術後到現在時常拉肚子，吃油膩的食物後更會，近期偶會腹部悶痛，上週大便有黑綠伴有一片一片像紫菜的東西（那時吃大量的地瓜葉），之後不吃就沒有這種症狀了，但持續晨起有拉肚子的狀況，每日約...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
親愛的Ii 小姐您好根據您的描敘的確比較像是腸躁症，但是因為您還有膽囊切除，也可能導致腹部不適的情形，建議您先給醫師評估，看藥物是否能改善或是安排大便常規檢查，這樣會比較好一些。 ...拉肚子、腹痛與黑便：是否為大腸癌？-點我查看詳細內容
總膽紅素異常：是否代表肝臟問題？
黃疸指數異常？醫師您好..我有B肝、照超音波肝只有顆0.6的血管瘤、肝沒硬化也沒腫大健檢報告、GOT和GPT都正常AFP也正常、只有總膽紅素1.4請問這代表肝要發炎嗎？還是有其他的原因呢？多休息會自動改善嗎？謝謝！
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好有可能是體質性黃疸素代謝造成，應無礙，再追蹤即可彰化醫院關心您的健康 陳詩典總膽紅素異常：是否代表肝臟問題？-點我查看詳細內容
右側肋骨下疼痛及內凹物體：可能的肝膽腸胃問題與治療建議
右邊肋骨下方裡面？醫師您好,請問我右邊肋骨下方最下面那根,靠近中間橫隔的裡面內凹有一塊物體,那個物體時常會使我那個部位酸痛,刺痛,悶悶的,甚至會連帶影響到背部;做仰臥起坐時,或是前彎腰時,都會有類似抽筋的症狀,要趕快把身體後彎伸展才得以舒緩...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
右邊肋骨下方裡面疼痛,與姿勢有關右邊肋骨下方或肋間有神經,常見原因為肌肉.神經疼痛另右邊肋間及肋下器官有肝臟,膽囊,右側腎臟,胸腔,肺臟,肋膜等有問題也會引起疼痛.右側肋骨下疼痛及內凹物體：可能的肝膽腸胃問題與治療建議-點我查看詳細內容
一年內血管瘤急增三公分：是惡性還是懷孕影響？
持續追蹤的血管瘤在一年內突然變大三公分？三年前健康檢查發現肝臟有兩顆腫瘤，做過CT後確定皆為血管瘤，其中一顆血管瘤約三公分大，後續每半年定期回診抽血＆超音波追蹤。去年懷孕時發現那顆血管瘤長大至四公分，同時AFP 報告異常偏高，醫生說應該是懷...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
洪小姐您好極少數血管瘤會變大，請持續追蹤並考慮必要時切除或其他治療。彰化醫院關心您的健康 陳詩典一年內血管瘤急增三公分：是惡性還是懷孕影響？-點我查看詳細內容
肥胖引起的右乳下方抽痛：如何透過飲食和運動改善？
肥胖.右乳正下方偶爾抽痛？醫生您好~ 我本身很胖 一百多公斤,右乳正下方肚子肉一直都比左邊大一點,摸起來就是軟軟的肉. 有的時候偶爾感覺右乳正下方納編會抽痛幾下..大概五年前有開過刀(巧克力囊腫6公斤).後來有飲食控制運動瘦了約30公斤.....
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可能要以肋骨最下緣為定位是肝臟的位置會比較精確,可以就診胃腸科,看看有沒有必要檢查腹部超音波,須嚴格控制飲食及運動,才能控制體重.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肥胖引起的右乳下方抽痛：如何透過飲食和運動改善？-點我查看詳細內容
如何正確服用佛利特護舒達口服液進行大腸鏡檢查?
健康檢查？你好醫生今年2017/6/7日排了大腸鏡一般檢查，需服兩瓶佛利特護舒達口服液，檢查人員請我6/6號明晚7點喝第一瓶可加在沙士裡喝，請問第一瓶是要在20分鐘內喝完嗎？必須補充2000cc的水，還是也可以補充運動飲料呢？還有我本身肝臟...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
依檢查說明書上使用即可,因此清腸藥偏鹹,故有人建議混沙士味道最合.如何正確服用佛利特護舒達口服液進行大腸鏡檢查?-點我查看詳細內容
背痠是否與肝臟健康有關？肝炎對身體其他部位有何影響？
肝問題會導致背痠嗎？醫生您好，我想請問一下背部靠近肩頰骨痠根腰痠有可能是肝臟有問題嗎？還有如果感染了肝炎有可能會影響到乳房或是胃嗎？最近有時侯會感覺肋弓附近怪怪的，很像摩擦那種感覺，但沒有鈍痛或壓痛，不知道是不是心理作用，謝謝
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
依目前描述的症狀,似乎跟肝臟無直接關係背痠是否與肝臟健康有關？肝炎對身體其他部位有何影響？-點我查看詳細內容
脂肪肝引發肝腫大：該如何評估嚴重程度？
脂肪肝 肚腫大？你好。。 在今年1月的時候,我因腹痛做了超聲波上腹檢查, 當時報告說是脂肪肝。超聲波報告:liver is normal size with smooth outline. there is diffuse increase...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.正常肝臟大小為長徑25cm×上下徑15cm×前後徑16cm2.不曉得醫師建議您多久回去追蹤一次,若沒有特別狀況,大概半年追蹤一次抽血超音波即可.3.脂肪肝或肝纖維化,就是用超音波診斷的.彰化醫院關心您的健康 蔡...脂肪肝引發肝腫大：該如何評估嚴重程度？-點我查看詳細內容
換肝手術後的飲食調養：桂x活靈芝和安素可否食用？
換肝手術後飲食調養？請問醫師～我爸因爲有肝硬化的關係，由我弟跟我爸進行了換肝手術！請問他們術後飲食的部分，我可以買「桂x活靈芝」或安素給他們補充營養嗎？因為我爬文是說，不可以喝人嵾之類的補品或藥膳！可是沒有人說過靈芝是否可以！所以我想請問他...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:接受肝臟移植的人要吃免疫抑制劑,不宜自行買健康食品服用,要吃什麼應該要諮詢換肝團隊衛教師或醫師.天然飲食/煮熟最重要.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師換肝手術後的飲食調養：桂x活靈芝和安素可否食用？-點我查看詳細內容
右下腹部疼痛與右側身體其他部位症狀有關聯嗎？
右下腹部？醫生你好，上次的右邊腹痛問題，我4/26去醫院看了幫我肝臟移植的醫生，醫生說我比的右腹痛位子看起來比較像腸子問題，應該是大便太多，加上移植太多年腸子可能有點輕微沾黏，因為肚子一直叫一直放屁，叫我吃益生菌改善，腹部4/22-4/27...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:若檢查都沒有問題,而且懷疑是肌肉骨骼的問題,應該注意一下坐姿,或是有沒有搬重物或習慣用右手做什麼事，而造成肌肉受傷。必要時可以再回診看醫師。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師右下腹部疼痛與右側身體其他部位症狀有關聯嗎？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃健康檢查：大腸鏡與胃鏡追蹤頻率
請問大腸鏡及胃鏡大概建議多久追蹤一次比較好？醫師您好,我想請問,若我在2~3年前做過無痛鏡檢(胃+大腸),若沒有什麼問題(ex.瘜肉)的話,大概間隔多久再追蹤比較適當呢?還有我有大腸激躁症,已經1~2年沒有復發了,但最近解便後擦屁股時,在衛...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好腸胃方面應可觀察+飲食/藥物調整即可，肝功能可3~6月追蹤比較並不可過胖。彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝膽腸胃健康檢查：大腸鏡與胃鏡追蹤頻率-點我查看詳細內容
右下腹抽痛原因解析：腸胃問題或是大便過多？
右下腹抽痛？肝臟移植15年，每天的大便，三年前肚子就開始會叫的很大聲，肝臟主治醫生說有可能是腸沾黏,叫我吃益生菌,肚子叫有改善，每個月的抽血檢查也正常，去年9-10月壓力很大，變2-3天大一次便,肚子吃了東西就脹，肚臍上方不定時輕微抽痛快1...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:如果要確認是否為宿便變多或腸氣變多,可以考慮就診胃腸科,看看有沒有必要照x光。另外,建議多補充水份,蔬菜水果要嚼碎。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師右下腹抽痛原因解析：腸胃問題或是大便過多？-點我查看詳細內容
劍突位置疼痛是否代表肝膽腸胃異常？
劍突位置及附近按下去時會有些疼痛感覺？醫師好！坐着時，在劍突位置以及劍突位置的右手邊肋骨邊緣(肝的位置)，按下去會有些疼痛的感覺，疼痛在劍突位置會稍為強烈一些，躺着時按則沒有什麼感覺，只有劍突位置有輕微不舒服感。無論躺着還是坐着，劍突左邊及...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:劍突位置左右一點是胃食道交界或是肝臟的位置,若不壓也會自己痛,建議就診胃腸科檢查一下是不是胃食道逆流或是肝的問題.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師劍突位置疼痛是否代表肝膽腸胃異常？-點我查看詳細內容
白血病患者黃疸降不下來的原因及解決方法
黃疸降不下來？陳醫師您好：我小孩12歲目前患有白血病，在成大治療，但他的黃疸總是維持在4~9之間，降不下來，膽道攝影，核磁共震，肝臟切片，基因檢查，都沒問題。但是黃疸就是降不下來（聽醫師說要1以下才正常）想請問醫生……還有什麼可能
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好病情較複雜，無法依所敘判斷，請與成大醫療團隊請教討論。彰化醫院關心您的健康 陳詩典白血病患者黃疸降不下來的原因及解決方法-點我查看詳細內容
肝膽腸疾病：兩個不同醫院的超音波報告分析與解讀
肝的问题？蔡医生你好!麻烦你帮我看一下，我的腹部超音波报告有两个不同医院做的谢谢~ Spleen Index:7.18×3.75 cm CBD: 0.63cm p...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.根據您提供的報告,肝臟應該是纖維化而已,沒有肝硬化,而且,血小板有241,000,肝硬化的人血小板會低於正常值(169,000)2.長期貧血確實會引起脾腫大,MCV78.9,稍微小於正常值,應該屬於小球性貧血,應該要查明是不是缺鐵...肝膽腸疾病：兩個不同醫院的超音波報告分析與解讀-點我查看詳細內容
服用事後避孕藥對肝功能的影響及恢復期探討
肝功能異常？醫生好我在12月9號服用事後避孕藥是在藥局自己買的 後來又去婦產科看醫生醫生保險起見, 也開了一次事後避孕藥給我,兩顆 為晚上吃的和隔天早上吃的,所以12/9我吃了兩顆事後避孕藥 12/10也一顆之後我忘記了我有服用避孕藥的事情...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：1.肝指數，可能受睡眠不足，藥物，食物所影響，不一定是事後避孕藥所引起．2.只要肝細胞不要持續破壞,指數可以很快就恢復正常.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師服用事後避孕藥對肝功能的影響及恢復期探討-點我查看詳細內容
肝炎相關問題解答：疫苗接種、感染風險及病毒特性
關於肝炎的一些問題？醫生您好：1.我在一次健檢時發現報告上有一行：「肝臟檢查：HBsAg 陰性、HBsAb 陰性。建議補打疫苗。」，令我有點擔心，我是不是已經沒有抵禦B肝的抗體，請問醫生：我應該再打一次疫苗嗎？然後聽說要抽3次血、打3次疫苗...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好在台灣，73年次以後出生的民眾都已打過B肝疫苗，但10到15年後可能抗體消失，但免疫功能仍在，一般並不必要再補打/再補驗。只要不要傷口接觸不必要的新鮮血液曝露即可。彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝炎相關問題解答：疫苗接種、感染風險及病毒特性-點我查看詳細內容