長期脹氣與皮膚變黃：是否需要進一步檢查？？
長期脹氣？醫生您好，本人23歲，四年前就開始有脹氣的現象和肚臍左邊疼痛有時左上腹會痛，有去大醫院看診檢查，超音波檢查時發現有肝血管瘤但說定期追蹤即可，胃鏡檢查結果輕微破皮及胃食道逆流，雖然後來脹氣比較好了不像以前需吃藥才能緩解但最近又開始發...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 23歲女性，有腹部脹氣、左上腹部疼痛及有食道逆流胃破皮的病史。腹脹及腹痛，鑑別診斷原因除了腸胃疾病還有考慮肝膽胰臟疾病。皮膚黃，眼白的部分變黃，注意小便顏色是否變深像茶色尿，建議就醫看有無黃疸有無肝膽疾病。另肝內血管瘤要...>>點我查看詳細內容膽道支架手術後的不適症狀？
膽道支架？為什麼做膽道支架完後回到家會覺得頭暈，嘔吐，吃東西也吐
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 做完馬上回家？如果是，可能是麻醉藥還沒有完全退。 如果不是做完馬上回家，要考慮術後，膽道炎，胰臟炎，或是內視鏡後的腸氣過多現象，如果一直沒有改善，請盡速回醫院。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容白色糞便是否代表膽結石阻塞？？
白色糞便？林醫師 您好 : 本人於星期一(4/12)上大號時發現解白色糞便,經上網查詢得知跟自己有關的症狀為膽結石及肝炎,因幾年前做B.C肝的腹部超音波檢查已被告知有膽結石0.7cm,因此懷疑是膽結石 阻塞所致(但醫師沒告知是在膽道還是...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 正常的糞便黃色，白色糞便常是因膽汁流不出來，肝膽胰疾病造成，常見原因如膽管阻塞。如果懷疑膽道阻塞一般還會有腹痛、黃疸、發炎、發燒的現象，白色糞便也有可能是肝炎早期。膽管阻塞常見原因膽道結石，膽道狹窄。有膽結石，建議注意飲...>>點我查看詳細內容上腹中間壓不適：可能是胰臟癌嗎？？
上腹中間壓會不舒服？醫生您好 我上腹中間壓的時候會很不舒服 跑步或騎車震動到也會很不舒服 有點像是痛痛的感覺 之前有看醫生 有照超音波 醫生說胰臟大小很正常 可是我知道超音波沒辦法完全看出胰臟癌 請問這樣有沒有可能是胰臟癌的症狀呀? 因...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應無相關，不必過度擔心>>點我查看詳細內容檢查是否為胰臟癌：內視鏡超音波的費用與必要性？
體重一直變輕？醫生您好 我最近3個月內體重從51掉到47公斤(無特別減肥) 看過家醫科 幫我做了糞便 甲狀腺 等等檢查皆正常 自己覺得心情也沒有憂鬱等等 而且最近1個月總會覺得上腹有點悶痛 有看腸胃科 吃了藥也沒有比較好一點 想到爺爺就...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
不建議直接內視鏡超音波，請配合主治醫師治療追蹤。>>點我查看詳細內容胃痛持續三個禮拜以上正常嗎？需要注意哪些併發症？？
胃痛持續多個星期正常嗎?？醫生您好，我上次問過我上次問過您問題之後有再去醫院看醫生，那位醫生是叫我先吃藥1個月看看症狀有沒有好，不過到了今天距離一開始的劇烈胃痛已經過了3個多禮拜了，感覺左上腹還是會痛痛的，尤其是壓左上方的腹直肌時會痛得比較...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
不必擔心，衹要配合用藥追蹤並注意動作不要拉傷腹部肌肉。>>點我查看詳細內容右上腹異物感與脂肪肝相關？需要進一步哪些檢查？？
右上腹坐下時會感覺有異物在體內,偶而會有痛感？醫生您好,從102年開始到現在,坐下時右上腹靠近肋骨的地方,都會有異物在身體裡面的感覺,而且越來越明顯,去醫院檢查有中重度的脂肪肝,我做過肝臟的切片檢查也沒有問題,膽囊也已手術切除,然問題仍存在...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 控制脂肪肝，建議少吃油膩，甜食，不喝酒。不要吃太飽太快消化不好，可檢查膽道胰臟有無問題。 祝平安健康 衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復 >>點我查看詳細內容右腹悶痛與排便困擾：肝膽腸胃科問題解析？
右腹疼痛？醫師您好 我最近2個月肚臍右邊的腹部偶爾會感覺悶痛有時位置偏右上有時偏右下 疼痛感覺不會持續很久也不會很痛 就是間歇性的悶悶痛痛偶爾刺刺的感覺，一天大概會感覺到3、4次。 平常排便習慣很不固定，但有時正常有時拉肚子有時便秘，但最近...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 可為診所 肝膽腸胃科 主治醫師
恩小姐您好： 您主訴右上腹痛兩個月，最近兩周便秘，食慾減少，因為您的症狀較複雜，且這附近的有膽囊、膽管、胃、十二指腸、大腸、胰臟，建議直接前往醫院肝膽腸胃科，與主治醫師討論後續檢查治療。 感謝您的詢問！>>點我查看詳細內容急性胰臟炎患者是否適用減醣飲食？？
曾經急性胰臟炎能減醣飲食嗎？？醫生您好，我在今年2／5晚上急性胰臟炎（高血脂造成），同時診斷我高血脂、糖尿病，目前三酸甘油脂在飲食與藥物控制下已從836降至170，但由於醫生建議實施地中海飲食，菜單中有較多的澱粉、乳製品、水果，所以血糖一直...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
不適合，衹能相對低糖/低脂/高蛋白並配合用藥控制。>>點我查看詳細內容胰臟陰影疑慮：需進一步檢查嗎？？
胰臟檢查？一月底有做電腦斷層 醫生說胰臟那裡有個陰影 叫我三個月後再回去追蹤 後來去榮總照核磁和做了相關的抽血檢查(大概有 10項 包括199指數) 核磁結果為正常 抽血也都正常 但心裡難免還是會不安 請問需要再進一步檢...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
→可與主治醫師就資料結果討論追蹤計劃>>點我查看詳細內容壺腹息肉切片結果出爐：是否已達癌症階段？需進一步治療方案？
壺腹息肉？你好，先前父親因為反覆胰臟炎查不出原因做了 ERCP，在壺腹的地方發現約 0.5 cm 的息肉並且切除，做了切片 1. 切片報告顯示為惡性，但醫師說還不到癌症的階段，依照醫師的敘述結果會分為 1.良性 2.分化不良 (3個階段)...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.依您所描述,如果下一步就是癌症(癌症通常病理報告會打adenocarcinoma),應該就是high grade dysplasia 2.要看壺腹是否有再長出不正常的組織,不過,第一次切下來的息肉,邊緣是否乾淨(就是沒有出現病變...>>點我查看詳細內容壺腹息肉：常見嗎？易變為癌症嗎？？
壺腹息肉？父親因反覆胰臟炎，做 ERCP 時發現壺腹有息肉並切除，主治醫師說不確定是腺瘤還是甚麼其他的，告知說要等待病理報告 想請問壺腹這個位置的息肉常見嗎? 演變成癌的可能性大嗎? 謝謝您
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
仍需視病理報告確認風險高低，請在和主治醫師討論。>>點我查看詳細內容胃部灼熱不適：如何解決？？
胃部灼熱吃藥改善狀況不理想？醫師您好，本身有胃食道逆流問題多年，兩年前開始接受治療，也多次照胃鏡檢查，檢查後只有些許發紅與類似灼傷的狀況，我的馬偕主治醫師開了泰克胃通給我服用，剛開始效果不錯對於此症也就放心許多。 去年十二月中，因泌尿出現...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應可先再服藥(自費加量?)觀察，正常飲食。必要則再24小時食道酸鹼值偵測(檢查會不舒服)。>>點我查看詳細內容腹痛與背痛：可能的原因及治療方案？
腹痛跟背痛？醫生你好 我父親上腹痛跟背部痛已經快三個月了 這期間只要出力或是有彎腰和某些姿勢都會劇痛 平常的話疼痛有時劇烈有時輕微 有時會一起痛 有時會分開痛 在一個月前去醫院看的時候 有照超音波跟電腦斷層 胰臟.肝.腎.沒問題 只有膽囊...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可再檢查有否脊椎神經壓迫>>點我查看詳細內容胰臟炎癥狀與治療：發炎指數、病因與可能性？
胰臟炎問題？醫師您好 我父親大約5.6年前因為一次劇烈腹痛掛急診，當時是被告知急性胰臟炎，說指數一萬多，但當時我爸不想住院，症狀緩解之後就回家了 到今年11月底的時候又腹部劇痛一次，同樣掛了急診，也是急性胰臟炎，指數四千多，這次住院住了...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.胰臟發炎指數通常是指amylase 或lipase，上升到正常值的３倍以上。 2.喝酒本身就是最大的原因，另外，膽道有結石（有些結石是細小的，電腦斷層不是看見），三酸苷油脂上升，血鈣過高，或是壺腹功能異常，都是可能的原因。 3....>>點我查看詳細內容本院是否提供內視鏡超音波檢查？？
內視鏡超音波？請問一下本院有內視鏡超音波的資源做檢查嗎？
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 本院腸胃科有內視鏡超音波設備，需経醫師評估安排，內視鏡超音波可以看食道胃早期腫瘤分期及黏膜下腫瘤的鑑別診斷。另一種是膽管胰臟腫瘤鑑別診斷。所用探頭設備不同。如有需求請至腸胃科門診評估安排。 祝 健康平安！ 衛生福利部...>>點我查看詳細內容腫瘤標記數值偏高代表健康警示嗎？？
腫瘤標記？醫師您好：請教一下，前陣子有進行血液檢查，肝功能各項檢查數據正常，腹部超音波無異常（有進食的狀態下進行），胎兒球蛋白的數字為5.21，雖然在正常值以內，但去年檢查的數字為1.37，感覺數據上落差較大。另外，胰臟的澱粉脢75及解脂脢...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應沒問題，但建議仍再做定期追蹤>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：中度脂肪肝、腸躁症及膽石症的處理方法？
詢問請教？醫師您好： 本人今天照肝臟超音波。原本多年前因肝指數高而與肝膽胃腸科結緣至今！ 年輕時我常熬夜，並嗜吃甜食飲料。後來得到了精神病，又與精神科結緣！ 至今，我有中度脂肪肝，並有時有腸躁症發生！ 我現在是改善了作息，但脂肪肝一直無法...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
Hi： 您好， 脂肪肝是指肝細胞有油脂堆積單純的脂肪累積有時肝指數變動，較少肝纖維化，一旦變成脂肪肝肝炎（非酒精性脂肪肝肝炎）肝臟有發炎或纖維化的情形，就跟BC肝炎一樣，慢性肝炎20-30年後就有可能變成肝硬化肝癌。建議半年追蹤減重控制...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科患者體重持續下降，是否與肝臟血管瘤有關？？
體重問題 ~ 正常飲食卻體重一直掉？醫生好 ~ 小弟我目前的身體狀況是 ~ 109.12.03 下午做胃鏡檢查 ~ (主治醫生闡述) : 除了胃有發炎 . 輕微潰瘍 . 食道沒問題 . 當天也一起照腹部超音波...除了腎有兩顆小結石 ~ 膽...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
請與主治醫師就目前資料再討論(肝血管瘤應衹需追蹤)體重減輕的診治/會診。>>點我查看詳細內容白色黏液與褐色大便：是否代表胰臟問題？？
大便白色黏液？醫師，我每天的大便是正常褐色的，可是每天第一條大便最前面都會有白色黏液在褐色大便上，除了最前面其他是沒有白色黏液 請問我這是胰臟有問題的白色大便嗎？因爲上網查，白色大便是不好的，那我這個褐色大便最前面有白色黏液是所謂的胰臟問...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
只是白色黏液是正常的腸道分泌物 >>點我查看詳細內容