肝纖維化與脾大：治療方法及是否需要自費檢查？
肝的问题？医生你好我照腹部超音波发现肝有纤维化脾脏有大可是我没有B肝和C肝也没喝酒请问这个要怎么治疗还有就是可否需要去林口长庚自费验肝纤维震波谢谢
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：引發肝纖維化不是只有B型C型酒精，其他還有很多不同的原因。Fibroscan是比較進階的超音波掃描，可以將纖維化程度量化，但是，無法診斷出原因。通常纖維化合併脾腫大，一般來說都可能已經有肝硬化，此時還有其他數字可以佐證是否有肝硬化，例...肝纖維化與脾大：治療方法及是否需要自費檢查？-點我查看詳細內容
剃刀與電剪：哪種工具可能傳播肝炎？
肝炎傳染途經疑問？看到新聞表示 坊間理髮 剃刀有可能會傳染肝炎那類似刮鬍刀的電剪也會嗎? 還是兩者都會?如果要檢查自己有沒有肝炎 是驗血就可以得知了嗎?
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：應該說，某些肝炎是由血液途徑所傳染，一般是指B型或C型肝炎，但是機率很低，不必過度擔心。傳染必要條件是上一位使用者有流血，碰到你也有流血的傷口才能完成傳染的途徑，但是，完成傳染途徑也不表示您一定會被感染，所以機率是很低的，甚至有些病毒...剃刀與電剪：哪種工具可能傳播肝炎？-點我查看詳細內容
解便不順與肛門癢癢酸酸的原因
解便不順？醫師您好：上星期四解便時，看見明顯鮮紅的血液附著在大便前端，大便前稍硬後軟，但還是順利解完。在那之後到現在解便就不順暢，前面出來的是較細的條狀(約成年男性拇指粗，以前是香蕉粗)，然後是比較像拉稀的樣態，最後拉粘液，黏液中偶有固體食...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:基本上,上述症狀說不上什麼異常,大便前端稍硬後段軟糊便,基本上仍屬於正常現象.若過去有內痣的情況,則前幾天大便前端有出血現象,應該可以用內痣出血來解釋.至於描述的有便意感,但是只解一點點,有可能是裡急後重的現象,有可能是宿便或缺少纖維...解便不順與肛門癢癢酸酸的原因-點我查看詳細內容
大腸鏡檢查後出血：正常嗎？
大腸鏡檢查後出血？醫師你好，我現在人在國外出差，近半年來常拉肚子跟持續便意，所以在國外看醫師，今天下午 2:30PM, 12/23/2015，剛做完大腸鏡檢查，護士說沒有息肉，但是醫師做了兩處切片檢查，四點出院回家後上廁所，鮮血噴得整個馬桶...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好推測是因為切片引發出血,一般而言切片的傷口都很少, 不至於造成出血,但若有出血傾向的病患,仍可能有較明顯的機會,所謂出血傾向,包括凝血功能異常或服用抗凝血劑或抗血小板劑等,若無仍可能發生只是機會很低衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師 ...大腸鏡檢查後出血：正常嗎？-點我查看詳細內容
運動量大是否會影響肝功能？CCF和GOT異常的原因可能是什麼？
醫師您好 大量運動會導致血液的肝功能 CCF 及GOT異常嗎?？醫師您好 近日運動較大量 加上少吃很多東西 儘管有些貧血 但是想說吃的都很健康不知道為何CCF呈現一個+ 以及GOT 47 (正常8-38)呢?與我每天慢跑1小時有關係...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：這些檢查多無意義不必太操心。GOT可因肌肉運動而釋放至血液，故可休息多日再重測即可。彰化醫院關心您的健康 陳詩典運動量大是否會影響肝功能？CCF和GOT異常的原因可能是什麼？-點我查看詳細內容
大腸癌警訊：便便形狀與頻率變化該如何判斷？
這是不是大腸癌?？醫生你好，以前我的便便都很正常每天都有也都是一條一條的，但是自從大學搬出去之後便便就開始偶爾變的鬆散，我一直都覺得可能是因為外食的關係造成的就沒多想，畢業後這一兩年都在外面，鬆散的機率越來越多，有時候也會固體的便便伴隨著一...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：若擔心，可先糞便檢查有否潛血(血液)反應即可初步排除大腸癌。軟稀便大多是飲食(過油多奶，吃太急太快)造成或個人腸胃蠕動太快，大腸回收水份不及之故，若需要也可服用藥物改善。彰化醫院關心您的健康 陳詩典大腸癌警訊：便便形狀與頻率變化該如何判斷？-點我查看詳細內容
C肝感染風險：看牙醫會不會被傳染？抽血檢驗空窗期多久？
C肝感染途徑疑問？想請問醫師最近南部C肝大流行 如果本身嘴巴有傷口去看牙醫診所檢查 沒有洗牙 也沒有拔牙 單純用器具檢查也有可能感染C肝嗎另外想請教一下 想知道自己有沒有感染 抽血檢驗 大概會有多久空窗期?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：目前倒是沒聽聞有C肝大流行。牙醫診所多已高標準消毒，感染風險已極低，若(自費)使用拋棄式器具當然更安全。C肝是血液傳染(及少數性接觸傳染)若無相關病史，只要一生檢查一次即可。感染後多先肝功能上升，3-6個月可驗到C肝及后陽性。彰化...C肝感染風險：看牙醫會不會被傳染？抽血檢驗空窗期多久？-點我查看詳細內容
小兒麻痺患者與C型肝炎帶原者能否接受幹擾素治療？
請問小兒麻痹患者可以打干擾素嗎？？請問 我朋友是一個先天小兒麻痹患者同時也是Ｃ型肝炎的帶原者查過資料 他的血液中病毒量陽性 肝功能異常請問他可以接受干擾素的治療嗎？對於他原本的小兒麻痹會有影響嗎？ 謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：理論上您的朋友是可以接受C肝治療。唯治療中經常會發生的副作用(如貧血、噁心、虛弱…)需事先溝通好，並請家人多費心支持。彰化醫院關心您的健康 陳詩典小兒麻痺患者與C型肝炎帶原者能否接受幹擾素治療？-點我查看詳細內容
肝功能異常與血小板增多症的關係及就醫建議
肝功能異常 與 血小板增多症？我想請問我在學校健檢中查出血小板異常(已經確定是原發性血小板增多症)但同時也檢查出肝功能異常8月4號的檢查SGOT 45.7SGPT 89.410月12號複診SGPT 185.1請問2者有關嗎 現在我要去掛血液...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:.GPT是肝臟細胞破壞的特異性指標.建議掛肝膽科查明是什麼原因引發肝指數上升.請注意是否有使用中草藥,還是可能會引起肝炎的藥物,要盡量遠離有機溶劑.....等.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝功能異常與血小板增多症的關係及就醫建議-點我查看詳細內容
Sgpt108高，肝病是否影響寶寶？肝膽腸胃科專解
SGPT高高？今天跟產檢醫生說我的肝指數結果醫生說…Sgpt１０８真的高可能是自己本身的肝有問題不是c肝就是B肝…那如果是這兩個…寶寶會影響嗎
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，要先確認母親是否有B肝或C肝,若否,則脂肪肝的機會最高,其中只有B肝會影響寶寶,但也可經產道生產時受B肝母親血液汙染傳染,即便如此,出生後仍有免疫球蛋白及B肝疫苗可使用衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復Sgpt108高，肝病是否影響寶寶？肝膽腸胃科專解-點我查看詳細內容
急性B型肝炎治療進展：生命危險與治療選項
急性B干求救？陳醫師您好:之前沒有被診斷出B,C肝過, 10/17因疲倦黃疸至肝膽胃腸科診所就診, 抽血檢驗GOT:2000, GPT:4000, T-bil:10.7, HBsAg:1801, Anti-HBc IgM:39.98, An...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
李先生您好：1.剛用藥時，抗病毒藥效尚未完全抑制病毒，故短期仍有上升趨勢，宜住院密切觀察。換藥的效果應不大，但可短期合併治療(自費)。2.不要吃中藥哦！3.Igm 39.9代表"可能"是新近得到B肝，但有例外，日後再討論...急性B型肝炎治療進展：生命危險與治療選項-點我查看詳細內容
熬夜是否會導致肝指數升高？
肝指數過高？我的健康報告出來其他項目都正常，但是肝指數GOT有60而GPT 17(正常)。我沒有藥物濫用及酗酒1.GOT60已經很高了嗎?2.我在抽血的前兩三天有稍微熬夜(大概12點睡，平常10點多就睡了)，熬夜兩三天肝指數就會飆高嗎?3....
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:GPT主要來自於肝細胞破壞後釋放到血液中的指標,然而,GOT除了肝細胞外,其它如心臟,骨骼肌,血液細胞,腎臟細胞,或某些腫瘤細胞都可以見到. 因此,是否最近有劇烈運動造成橫紋肌溶解也許是可能原因,另外,某些時候吃中藥GOT也會上升,其...熬夜是否會導致肝指數升高？-點我查看詳細內容
黑便是什麼意思？我解出的黑便是正常的嗎？
請問黑便的定義...？醫師您好：1.上腸胃道出血會解黑便，那請問如果解黑便一定是整條糞便都是黑的..或是泊油樣黑便嗎？2.因為我的大便看起來不是泊油樣黑便，也不是整坨都是黑的，而是整體顏色是正常咖啡色，但表面及裡面看起來有參雜著看起來就像海...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：初步判斷應不是，但可取樣送檢鑑定即知是否含血液成份。彰化醫院關心您的健康 陳詩典黑便是什麼意思？我解出的黑便是正常的嗎？-點我查看詳細內容
腸胃不適與腹脹：如何辨識並解決？
腸胃不適~夜間下腹脹感~？醫師您好~本人自小就是 習慣吃完就會想上廁所 每天大約上2-3次 晨起一次 下午或晚1-2次 不定2013/9月 2年前鼠蹊下腹疼痛 至署桃大腸直腸科就診 進行糞便淺血與大腸鋇劑攝影檢查結果陰性 攝影檢查醫生...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，依病史及症候來看，便秘型腸躁症的可能性最高；當然，肛門偶而出血，則可能來自於痔瘡。建議少油少奶少刺激食物，多水多蔬果溫和飲食，避免排便時刻過度匆忙，須花多點時間認真排便，且輔以腹部按摩。若仍未改善，建議至腸胃科或大腸直腸外科就診。衛生...腸胃不適與腹脹：如何辨識並解決？-點我查看詳細內容
排便滴血疑是痔瘡，需進一步檢查嗎？
排便滴血？約4個月前因排便發生便後滴血，擦拭時發現血液是鮮紅色且位於餘便左側未與糞便混合，因此就當地的肝膽腸胃科就診，經醫師檢查告知為痔瘡問題(醫師僅觸診未深入檢查)，此次後未發生大便帶血狀況，但是在前幾天有發生一次擦拭時發現少許的鮮血絲，...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，依出血現象來看，痔瘡出血的可能性最高。但若持續出血，還是建議至大腸直腸外科就診，考慮內視鏡檢查。衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復排便滴血疑是痔瘡，需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
肝膽管癌治療選項：手術與多針射頻燒灼術的比較
肝腫瘤治療？陳主任您好：我父親85歲，年輕迄今會飲酒，但未達酗酒大醉程度，生活作息正常，7月初因腹痛住院，經電腦斷層發現肝臟有4公分腫瘤，7月中轉診到奇美醫院診治，外科醫師建議開刀治療，爸爸沒有B、C型肝炎，胎兒蛋白術前是4.2 ng/mL...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：1.膽管癌若已擴散/侵入膽囊，其預後不良。2.電燒是處理單一小型腫瘤，此病人因腫瘤侵犯膽囊及肝內靜脈、淋巴(？)故基本上已不適合電燒。3.因年紀大適合最後希望的化療否，可再與醫師溝通，若不適合，則可採安寧療護，維持生活品質即可。4...肝膽管癌治療選項：手術與多針射頻燒灼術的比較-點我查看詳細內容
高CA199指數：膽管堵塞是否導致腫瘤？
癌症指標ca199數值1666？醫生您好:請問如果我是因為腹部疼痛發燒住院，後來做了超音波跟電腦斷層還有內視鏡檢查後醫生初步斷定是膽管堵塞引發敗血症!後來做膽道支架跟注射抗生素五天後退燒，第七天出院!出院前有抽血檢查回診看報告時血液裡的ca...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，CA-199在膽管炎的情況下的確可能升高，但高到1000以上，確實過度異常...建議再抽血追蹤，若仍然偏高許多，也可能需到醫學中心做膽胰管內超音波檢查。衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復高CA199指數：膽管堵塞是否導致腫瘤？-點我查看詳細內容
B肝抗原抗體陰性：為什麼會有這樣的狀況發生？
B肝抗原抗體陰性？您好,想請問：我去做健康檢查 檢查結果沒有B肝抗原和抗體，不過多年前的一次健康檢查，當時是有抗體的。請問為什麼會有這樣的狀況發生?沒有抗原，就代表我沒有感染過B肝是嗎？還是有可能感染過，但已痊癒呢？因為預計近期想懷孕 怕對...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：B肝疫苗所產生的抗體會隨年齡而濃度下降至測不到，而其免疫記憶效果仍在，故不主動鼓勵一般民眾再自費加打一劑疫苗以喚醒免疫記憶(除非是醫護人員才需要)。平時請注意避免接觸不明血液來源即可。彰化醫院關心您的健康 陳詩典B肝抗原抗體陰性：為什麼會有這樣的狀況發生？-點我查看詳細內容
B型肝炎表面抗原HBsAg為何會出現？如何治療及預防？
B型肝炎表面抗原HBsAg？醫師您好外子1個多月前健檢發現B型肝炎表面抗原HBsAg:0.12IU/ml醫師總評體內有B型肝炎病毒, 具傳染力請教您(1)表面抗原HBsAg:0.12IU/ml,確定就是感染B型肝炎病毒了嗎? 是否表示很嚴重...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，1. HBsAg陽性表示感染B型肝炎病毒, 可驗IgM-anti-HBC知是否為急性B肝, 若追蹤半年HBsAg陽性;HBsAB陰性表示慢性B肝2. B肝為血液傳染感染B肝.急性B肝有的會有猛爆性肝炎的可能,甚至需洗肝.換肝.B肝若變...B型肝炎表面抗原HBsAg為何會出現？如何治療及預防？-點我查看詳細內容
便秘導致手指出血，是否需進一步檢查？
糞便挖除手指上有鮮血？陳主任您好:近日便秘嚴重,糞便乾硬,故用手自行挖除,但是手指上有鮮血,擦拭卻沒有血液,近日下腹悶脹,且偶有刺痛,雖本人長期有便秘問題,皆有服用軟便劑,但近一個月未服用,改吃若元錠,效果不彰,因長期服用軟便劑,故糞便形狀...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，屬習慣性便秘，除用藥外，多喝水，多活動，多蔬果，少肉類，少油炸，少刺激食物。出血現象，推測是因為挖便外力導致受傷出血的，通常應會自行修復;但若持續流血，就需要到大腸直腸外科就診。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復便秘導致手指出血，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容