如何降低總膽紅素？從生活習慣到飲食建議
總膽紅素過高？請問醫生.去年體檢我總膽紅素1.6 今年變2.1.試問醫生我要怎麼降低..謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.膽紅素上升，較正常值高，要找原因，才能治療，是間接膽紅素上升或直接膽紅素為主，常見須鑑別的原因包括：溶血、肝病、阻塞性黃疸、吉伯特氏症的膽紅素異常等，各疾病治療方式不同。2.吉伯特氏症又稱青年間歇性黃疸，一般不會有明顯症狀，總膽紅素...如何降低總膽紅素？從生活習慣到飲食建議-點我查看詳細內容
肝硬化初期症狀及飲食建議
肝硬化？請問醫師肝硬化初期應該注意些什麼ㄋ,飲食方面應吃些什麼ㄋ,這種病有那些徵兆會出現ㄋ,這個病有機會全癒嗎?如果沒有那又可活多久ㄋ,非常感謝您ㄉ回覆.
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.早期肝硬化病人都沒有症狀且肝功能正常，飲食方面沒有特別限制，建議多吃天然食物，不要吃含化學添加物的食物、吃營養食物、不喝酒、不抽煙、不要吃刺激性食物2.肝硬化為肝因發炎後，纖維化，肝臟變硬了。肝臟的製造蛋白、凝固因子、解毒、代謝功能...肝硬化初期症狀及飲食建議-點我查看詳細內容
妊娠末期急性肝炎的可能性及治療方式探討
妊娠末期會引發肝炎嗎?？林醫生你好:摯愛是妊娠32週合併急性肝炎,緊急剖腹產5天後當了天使媽媽,我需要協助(醫療諮詢)1.妊娠末期引發急性肝炎之可能性,可否舉出實際案例2.倘若急性肝炎GOT,GPT指數已經被驗出來已經1千多,請問依醫學病程...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.妊娠末期&<a href="https://adoctor.tw/article/20482">#20482</a>;急性肝炎，病情較複雜，本人經驗不多，無法舉出實例。2.ㄧ般學理...妊娠末期急性肝炎的可能性及治療方式探討-點我查看詳細內容
膽囊息肉：膽固醇還是腺性？是否為惡性？
續~膽囊息肉？林醫師:不好意思,再請教一下,我就是上星期找您照腹超,有0.37CM膽囊息肉的B肝帶原者.您7/14的回覆說我上週照的超音波"膽固醇或腺性息肉都有可能，因為不是很像，但小，形狀規則".其中"不是很...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：1.一般膽固醇息肉較亮、較規則、多發，您的息肉小、規則，但不是很亮，目前僅看到一顆，目前不像惡性，但需追蹤。一般大於1公分建議切除。2.黃疸指數異常，原因很多，包含:肝、膽疾病、溶血、藥物等，目前判斷跟小息肉無關，但建議下個月在抽血檢...膽囊息肉：膽固醇還是腺性？是否為惡性？-點我查看詳細內容
肝病患者GPT304，HBV DNA數值高達1億5仟萬，如何評估病情及治療方案？
GPT304，HBV DNA數值1億5仟多萬，嚴重嗎？？李醫師您好：我47歲，B肝帶原20年。89年曾以肝安能治療，有e抗體且HBV DNA幾乎驗不到後停藥，用藥期間4個月左右。96年10月肝炎復發，當時GPT193，HBV DNA200多...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
Yy君 您好!1. 您的來信中提到，目前您的HBV DNA為1億5仟多萬(單位是IU/ml或copies/ml呢?)在判斷HBV DNA時，通常需要評估單位為何，不過您的指數為1億5仟多萬，不管是哪種單位，都算是很高的病毒量，加上您的GPT...肝病患者GPT304，HBV DNA數值高達1億5仟萬，如何評估病情及治療方案？-點我查看詳細內容
家族肝病歷史引發的疑慮：我是否需要服用幹安能？
我已經算是嚴重的B肝帶原病患嗎？？醫師您好：先說家人帶原史：我媽媽也曾是您的病患，55歲因b肝併發嚴重黃疸、腹水、肝硬化而辭世了！外婆也因肝病辭世。舅舅因為猛爆性肝炎全身發黃於48歲辭世。兩年內家裡有三位因肝病過世，家族瀰漫肝病憂慮氣氛，我...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！1.你是否可以健保給付，需要有e抗原的報告，不知你有沒有檢查這一項？及C型肝炎？D型肝炎？因你的GPT已超過200以上，若e抗原是陽性，且也排除C型肝炎D型肝炎的感染，也不是藥物 脂肪肝等這些因素，那麼是可以健保給付的。2.脂肪肝引起...家族肝病歷史引發的疑慮：我是否需要服用幹安能？-點我查看詳細內容
肝病患者服用肝安能後GPT值和膽紅素升高，應如何處理？
服用肝安能GPT值膽紅素不降反升？醫師您好：我是B肝的帶原者，日前肝指數異常，GPT值高達377，膽紅素0.8，聽從醫師建議開始服用肝安能，目前已經服用五個禮拜，但GPT值不斷竄升達468，膽紅素達1.1，病毒數28000多，時常覺得疲倦、...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
水晶小姐您好：首次使用干安能，很少就有抗藥性(大多是9個月以上才出現)，請耐心與醫師配合，而且，膽紅素1.1不高，>2~3以上才算有黃疸。請正常作息。彰化醫院關心您的健康陳詩典肝病患者服用肝安能後GPT值和膽紅素升高，應如何處理？-點我查看詳細內容
A肝疫苗對B肝慢性帶原者的安全性評估
A肝疫苗？醫師:您好!請問B肝慢性帶原者,若施打A肝疫苗會不會有副作用,例如說反而對肝不好或反而疫苗會使人有機率得到A肝.因為像小兒麻痺口服疫苗就會極小機率使施打者得到小兒麻痺.
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
Cynthia您好：施打A型肝炎疫苗，副作用的報告非常輕微，包括頭痛、不舒服、嘔吐、發燒、噁心、全身性副作用，發生率約0.8%-12.8%，且會自動恢復，過敏的情形也不常見，並不會因為B肝帶原者而有所不同。A肝疫苗是藉非活性的病毒打兩劑，使...A肝疫苗對B肝慢性帶原者的安全性評估-點我查看詳細內容
肝功能指數異常：月子期間與急性腸胃炎的影響？
肝功能指數異常？醫師妳好，上星期去做了肝功能檢查，檢查結果有肝功能指數過高的現象AST:162,ALT:220,ALP:79，請問醫師一下，這樣的值是不是很危險，因為我剛做完月子，再加上這幾天急性腸胃炎，是不是做月子期間睡眠不足再加上急性腸...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
那那您好您的肝指數過高，有發炎現象，需密切追蹤、多休息。B型肝炎肝功能變化的原因有很多，如勞累、其他病毒感染、喝酒、藥物或B肝本身病毒的轉變，建議多休息、密切追蹤，最好就醫，B型肝炎目前有抗病毒藥物治療。如果追蹤3-6個月肝指數一直教高或有...肝功能指數異常：月子期間與急性腸胃炎的影響？-點我查看詳細內容
B肝帶原感染活躍，治療費用疑慮重重
B肝帶原有被病毒感染非常活耀？先生31歲原是B肝帶原因健康檢查發現肝指數過高400近500再大醫院又檢查病毒有被病毒感染非常活耀據醫生說 640 百萬<==其實也不懂但是現在醫生建議說要在三個月後再做切片~~~再治療本來和醫生訪談不覺...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
Jenny你好！1. 據醫生說 640 百萬→沒有附上檢驗單位，如果單位是copies/mL, 那&<a href="https://adoctor.tw/article/40637">#40637&...B肝帶原感染活躍，治療費用疑慮重重-點我查看詳細內容
B肝帶原者病毒感染活躍，治療費用疑慮重重
原B肝帶原目前病毒感染非常活耀？先生31歲原是B肝帶原因健康檢查發現肝指數過高400近500再大醫院又檢查病毒有被病毒感染非常活耀據醫生說 640 百萬<==其實也不懂但是現在醫生建議說要在三個月後再做切片~~~再治療本來和醫生訪談不...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
Jenny你好！1. 據醫生說 640 百萬→沒有附上檢驗單位，如果單位是copies/mL, 那&<a href="https://adoctor.tw/article/40637">#40637&...B肝帶原者病毒感染活躍，治療費用疑慮重重-點我查看詳細內容
B肝帶原病毒感染活躍，治療費用高昂？
B肝帶原目前病毒感染非常活耀？先生31歲原是B肝帶原因健康檢查發現肝指數過高400近500再大醫院又檢查病毒有被病毒感染非常活耀據醫生說 640 百萬<==其實也不懂但是現在醫生建議說要在三個月後再做切片~~~再治療本來和醫生訪談不覺...
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
Jenny你好！1. 據醫生說 640 百萬→沒有附上檢驗單位，如果單位是copies/mL, 那&<a href="https://adoctor.tw/article/40637">#40637&...B肝帶原病毒感染活躍，治療費用高昂？-點我查看詳細內容
膽紅素總量異常與肝炎相關？該如何處理？
請問肝功能檢查？請問醫師...我今檢查報告出來G.O.P=21G.P.T=31白蛋白=4.4都是正常˙我是B肝帶原但為何上列都正常情形下...膽紅素總量卻1.88呢請問這是什麼原因呢?須注意些什麼或多久進行追蹤檢查嗎?或需急做追蹤檢查嗎?飲...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.(一) B型肝炎帶原者須定期追蹤 GOT.GPT.AFP及腹部超音波(二) 總膽紅數高原因分成三種情形:一.紅血球破壞太多 釋出太多血色素 二.肝臟出了問題如肝炎,無法處理膽紅素 三.膽紅素排泄的管道阻塞如膽道結石(三) 溶血.肝臟疾病...膽紅素總量異常與肝炎相關？該如何處理？-點我查看詳細內容
治療肝腫瘤：手術、化療還是放療？
肝腫瘤的治療？陳醫師你好:嗯~我想請問一下我姑姑他因為右肋下腫痛且黃疸症狀明顯至醫院檢查腹部超音波結果顯示肝臟兩葉有腫瘤且右葉已被腫瘤整個填塞AFP DATA 是正常的那可以開刀治療嗎?她目前無復水無肝硬化情形但GOT.GPT.rGT均偏高...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小佩小姐您好：１．若影像學及抽血無法確認腫瘤分類，則肝臟切片是必要的（但要小心執行）２．了解腫瘤分類及分期後在依醫療共識原則建議治療方式，此時也尊重病人及家屬在充分了解後的選擇。（勿聽信偏方誤食草藥）彰化醫院關心您的健康陳詩典治療肝腫瘤：手術、化療還是放療？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科專欄：上腹部悶痛與肝的關係？
關於「肝」和「腹部悶痛」的問題？許醫師您好，想請教您幾個問題，這裡先說明一下情形。最近四、五天上腹部、右上腹部和右中腹部有些不適，不過主要在右上腹部，大約隔一段時間(幾個小時)就有類似抽動的輕微悶痛，維持幾秒鐘就消失，由於是從事櫃台服務工作...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！信上提到的症狀與肝臟沒有關係，你本身沒有b肝應該也是沒有c肝(不知道你有沒有檢查？) 要有肝癌的機率是非常低的不過若真的不放心，建議你還是到肝膽科或是家醫科安排檢查，這樣胡亂猜測不是正確之道。在醫學的立場是沒有所謂的排毒時間，但規律的...肝膽腸胃科專欄：上腹部悶痛與肝的關係？-點我查看詳細內容
膽色素過高導致眼色變化，如何恢復？
膽色素過高？醫生你好我過去一年準備研究所長期失眠睡不好變得眼睛有點綠綠黃黃的我去做了檢查發現是膽色素過高才會綠綠的我家族並沒有這樣的情形發生我覺得不好看請問要怎樣才可以讓眼睛回到以前的黑白分明?這樣好醜喔
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
儘快求醫，醫師會從病患的病史、身體的理學檢查、抽血檢驗和各種影像學的檢查來判斷造成黃疸的原因。進而從事進一步的治療。黃疸是一種身體的異常狀態，病人的皮膚或眼白會變黃，造成這種情形最主要的原因是因為血液中膽色素(bilirubin)過高的結果...膽色素過高導致眼色變化，如何恢復？-點我查看詳細內容
肝硬化患者服用貝樂克後，肝臟再生機能如何？
有關服用「貝樂克」之肝臟再生機能？陳醫師您好：我有購買您的書籍；因家父(60歲)有相關問題想請教您，二年前因父親有腹水住院才發現有肝硬化情形(22歲當兵時即發現有B型肝炎)，及併發腫瘤情形，第一次以栓塞治療，後再將腫瘤萎縮部份切除，之後每半...
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：我父親有肝硬化，二年前作過一次栓塞，之後將該栓塞處理過之位置以開刀切除，之後每半年會有腫瘤產生，均是以酒精注射處理，95年10月在醫師許可下服用「貝樂克Entecavir」，已經服用近110天了，不過因肝硬化併發症，如腹水(白蛋白值約...肝硬化患者服用貝樂克後，肝臟再生機能如何？-點我查看詳細內容
C肝傳染風險：從毛細孔傷口到帶原者的解釋
C肝會導致致命嗎？請問一下林醫生我目前在洗髮店工作日前有位客人她說她有c肝.她也有在定期做追蹤那天我在幫她洗完頭沖水時發現她有毛細孔大小的傷口流血就那麼一小點!我處碰到她那一點血液我會被感染嗎?我的手背因為洗頭乾燥有點小小撕裂的情形不至於到...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.c型肝炎可經血液傳染，與c肝患者傷口與傷口接觸或傷口接觸到c型肝炎的血液，是有被感染的可能但不一定被感染，c肝潛伏期15-150天，c肝目前沒有疫苗，建議若有傷口要做防護措施、防水ok棒以避免感染。2.可到醫院看一般內科、腸胃內科、家醫...C肝傳染風險：從毛細孔傷口到帶原者的解釋-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科病理科檢查報告解讀
看不懂的病理檢查報告？陳醫師再次打擾你，今天我去醫院影印了一份病理檢查報告書，這是當初決定要進行干擾素治療的一次重要檢查，但是礙於當初門診時間的倉促並無法聽懂這到底代表什麼樣的涵義，也不知道這是不是就可以取代病毒檢測數量作為治療的一項依據。...
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！你的肝切片報告顯示你的肝細胞是有發炎(慢性活動性肝炎)且有肝纖維化第一級。肝切片與檢測病毒量是不同的,不知道你是否有檢查病毒量 (HBV DNA or HCV RNA)(我們不知道你是B肝orC肝)。你的ALT有再升高嗎？有檢驗黃疸指...肝膽腸胃科病理科檢查報告解讀-點我查看詳細內容
肝病患者完成幹擾素療程後的疑惑
完成半年干擾素療程後的疑問？陳醫師您好：個人剛在95年11月完成25週的干擾素治療，開始治療是因為B肝帶原所以每半年都有定期追蹤做抽血及腹部超音波檢查，93年底以前除了黃疸指數約在3左右有偏高外，肝功能均正常，後因工作關係從93底起在台北某...
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
王先生你好！醫師您好：個人剛在95年11月完成25週的干擾素治療，開始治療是因為B肝帶原所以每半年都有定期追蹤做抽血及腹部超音波檢查，93年底以前除了黃疸指數約在3左右有偏高外，肝功能均正常，後因工作關係從93底起在台北某醫學中心做追蹤檢查...肝病患者完成幹擾素療程後的疑惑-點我查看詳細內容