肝膽腸胃科 黃疸 常見問題 - 第5頁

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膽總管、胰頭腫大:可能是胰臟炎或胰臟癌嗎??


膽總管、胰頭腫大?醫師您好: 家父去年年初開始,有一些症狀 1、發燒無力,隔天又好了,跟平常無異,過幾天發燒又好(反覆發生) 2、嘔吐 大約在去年5月份的時候出現黃疸,但上述症狀在8~9月的時候好轉,不再發生  一直到今年年初,依舊黃疸,然...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師

阻塞性黃疸的原因很多,包括良性的膽管結石,惡性主要是腫瘤(膽管癌,胰頭癌、十二指腸癌、十二指腸乳頭癌等皆可)。所以還是要找出原因。大致來說:腹部電腦斷層應可提供大部份的資訊。

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膽紅素異常:需不需要治療??


膽紅素問題?醫生您好  我去年發現總膽紅素過高  直接膽紅素正常 間接膽紅素2.2mg/dl   有去給診所追蹤 期間有再去抽過幾次看是不是溶血問題,醫生說可能是天生性的  前二個星期的體檢,發現我的總膽紅素1.75mg/dl。標準為0.2...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: (1)通常抽血檢查,只能測出總膽紅素,及直接膽紅素。間接膽紅素是兩者相減而得到的數字。 (2)總膽紅素1.75mg/dl,直接膽紅素為0.54mg/dl,屬於直接型黃疸。可能起因於肝細胞受損(例如:喝酒,吃中藥,過度脂肪肝),有些狀...

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腳掌發黃是否暗示肝臟問題?該如何處理??


腳掌發黃?你好 平常偶爾會熬夜 昨天晚上發現自己腳掌有點發黃 不知道是剛開始還是有一段時間了 按壓後會黃的更明顯 有點怕會不會是肝出了什麼問題 如果放著它會慢慢變好嗎 還是有什麼方法可以改善 需要去看醫生嗎


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 若是黃疸所造成的黃,眼白也會變黃。若是色素過多所引起(吃過多葫蘿蔔,柑橘,木瓜,芒果,蕃茄...等),或是清潔劑,或是貧血。眼白不會黃。建議就診肝膽胃腸科抽血檢查即可知道原因。  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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膽道狹窄:如何確診及治療??


膽管狹窄?醫師你好 我102年膽結石切除膽囊,至今一直反覆發做疼痛,也是像膽結石發做一樣痛從兩邊肋骨痛至背後,痛到不行,最近發做頻率更多,有去肝膽腸胃診所看診,醫生說可能是膽道狹窄,也有做胃鏡,有胃出血現象,這跟膽道狹窄有關嗎?醫生說要做膽...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任

親愛的匿名小姐您好 你說的儀器的確台灣很少,不過那種病發生機會很低,膽道狹窄會黃疸,可能是其他的疾病,您可以去區域教學醫院或醫學中心先評估。 謝謝您的提問

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膽紅素偏高:食物還是疾病??


為何會無緣無故膽紅素增加呢??你好 2周前去醫院看診追蹤長期且時有時無的蛋白尿(但是我的腎功能指數一直都正常)   無意中檢驗到膽紅素有點偏高 醫師就建議看診肝膽專科 當天先抽血檢驗   2周後照腹部超音波 順便復診看報告(詢問您的現...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 您除了要注意溶血的情況之外,另外,要注意是不是長期吃中藥,喝青草荼,喝酒的情況。若沒有,可以追蹤一下指數變化,有些人因為遺傳因素,天生黃疸代謝就會有點異常。  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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肝膽腸胃疾病與癌症風險:如何辨識早期症狀??


癌症機會大嗎??˙醫師您好   我當時上網查了一些黃疸症狀   成人時期的黃疸: 這個時期,以肝炎導致黃疸為主要成因,尤其是慢性B型及C型肝炎;部份患者會轉變成肝硬化或產生肝癌,嚴重時會影響肝臟功能也會造成黃疸。另外,因為膽道結石,膽道腫瘤...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 建議追蹤指數的變化,若是源自於胰臟,膽道,肝臟疾病所引起的黃疸,指數會漸漸升高,到時候再由醫師評估要安排什麼樣的檢查。您要自行注意的是,是不是茶色尿的情況,有沒有愈嚴重,有的話,就及早就診。  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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肝功能異常引起的疲勞與睏倦:GOT、GPT值解析?


肝功能異常???醫師您好:  最近因為常常覺得想睡跟疲倦,有點擔心是否為肝功能異常,抽血檢查之後GOT、GPT分別為50、98 想請問:  1.這樣的數值會導致上述的症狀嗎? 2.此數值算是嚴重還是稍微有點異常而已? 3.有可能這樣的數值就...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: (1)都有可能,更有可能是因為沒有睡好,造成肝功能上升。 (2)兩倍左右的指數,只有沒有合併黃疸或是凝血功能異常,就還不算嚴重。 (3)這樣的數據就是肝炎。有沒有肝硬化須要超音波診斷。  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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爸爸疑似膽囊瘤,該選擇化療還是手術??


肝癌膽管癌?醫師您好 爸爸65歲去年月底出現黃疸現象 檢查發現疑似膽囊瘤 但是一個月了照了超音波 斷層 還是不確定是什麼癌 目前只知道瘤很大有可能已擴散到十二指腸(不清楚 目前有用引流管引流膽汁 一位醫生不建議開刀先用化療看能不能變小再開 ...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

小姐您好:  請與兩位醫師共同討論,(應是,各有利弊),再做最後決定。  彰化醫院關心您的健康 陳詩典

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腹瀉、總膽紅素過高與黏膜排出:可能的疾病?


腹瀉及總膽紅素過高?醫生您好,  因上個禮拜排便不是軟便就是腹瀉,胃部及腹部均有悶痛感,所以這禮拜一去了一趟胃腸科  因按壓右上腹部以及下腹部均會疼,醫生幫我抽血並照超音波,醫生說膽囊無結石,有點膽沙,今日看到報告總膽紅素過高2.10 R ...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 可以再自行觀察臨床右上腹痛的情況,若有加重,可以提早就醫.腹瀉情況可能是急性腸胃炎.某些情況下,嚴重的腸炎也會造成黃疸的現象,但是,機率是低的.  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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化療後引發肝病變:治療策略與可能的恢復機會?


化療後造成肝病變?您好,我父親兩年前直腸癌經過外科開刀治療,狀況良好,兩年後復發,轉同院血腫科,服用口服化療藥物與每週打針化療,開始治療前肝指數580,醫生建議住院治療肝臟,等到指數降至2.30,便開始化療。開始治療兩週後,八月中出現黃疸指...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 我想肝功能惡化的原因,您的主治醫師應該是幾經思索與找原因無所獲,才會回答您:找不出肝惡化的原因. (1)感染(細菌,病毒,結核菌浸潤)  (2)休克(感染性休克或出血性休克)  (3)心臟衰竭  (4)腫瘤肝臟轉移(影像看得到) 或...

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急性B型肝炎治療進展:生命危險與治療選項?


急性B干求救?陳醫師您好: 之前沒有被診斷出B,C肝過, 10/17因疲倦黃疸至肝膽胃腸科診所就診, 抽血檢驗GOT:2000, GPT:4000, T-bil:10.7, HBsAg:1801, Anti-HBc IgM:39.98, A...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

李先生您好:  1.剛用藥時,抗病毒藥效尚未完全抑制病毒,故短期仍有上升趨勢,宜住院密切觀察。換藥的效果應不大,但可短期合併治療(自費)。 2.不要吃中藥哦! 3.Igm 39.9代表"可能"是新近得到B肝,但有例外,日...

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膽結石術後飲食與膽管結石風險?


膽結石術後飲食?醫師您好, 我在今年1月因膽結石發作有黃疸症狀,已進行手術將膽囊摘除。 術後至今就未再發生過腹痛症狀,大多人都說膽結石的述後飲食因儘量少油清淡。 但我卻維持以往的飲食習慣,雖沒有時常吃油炸類食品,但也沒有特別忌口。 (因為肚...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師

您好,  膽囊結石術後,飲食以清淡低油為主, 但每個人個別差異本來就可能很大, 至於是否會復發膽管結石,一般還是與體質較有關係  衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復

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肝膽管癌治療選項:手術與多針射頻燒灼術的比較?


肝腫瘤治療?陳主任您好:我父親85歲,年輕迄今會飲酒,但未達酗酒大醉程度,生活作息正常,7月初因腹痛住院,經電腦斷層發現肝臟有4公分腫瘤,7月中轉診到奇美醫院診治,外科醫師建議開刀治療,爸爸沒有B、C型肝炎,胎兒蛋白術前是4.2 ng/mL...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

先生您好:  1.膽管癌若已擴散/侵入膽囊,其預後不良。 2.電燒是處理單一小型腫瘤,此病人因腫瘤侵犯膽囊及肝內靜脈、淋巴(?)故 基本上已不適合電燒。 3.因年紀大適合最後希望的化療否,可再與醫師溝通,若不適合,則可採安寧 療護,維持生活...

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B型肝炎抗體與肝指數異常、胃食道逆流及排便酸臭味的關係?


關於B型肝炎抗體?蔡醫師 :  請問B肝抗體如果已不存在,要再做三劑補打,但我現在肝指數異常(脂肪肝造成)的情況下,補打疫苗是可以的? 另外請問我睡覺時偶有胃酸逆流嗆到的現象,有時常覺得嘴巴有酸酸的味道,也偶有胸悶感,上網查詢相關資訊似乎可...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 接種B型肝炎疫苗的禁忌是對先前接種本疫苗或對本疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應者。但是,若已有發高燒或急性中重度疾病,宜待改善後才能接種.因此,肝指數異常,若只是輕微上升,沒有肝代償不全(例如:黃疸,或凝血功能異常),是可以接種的. ...

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B型、C型肝炎症狀:皮疹、疲倦、水腫??


肝炎症狀?感染B型肝炎,或者,還有感染C型肝炎,有什麼症狀呢?會出皮疹嗎?會很疲倦嗎?會水腫嗎?


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 正興診所 肝膽腸胃科 主治醫師

您好:  70%的急性發作肝炎沒有明險症狀,其餘有症候者,而都是非特異性症狀,如疲勞、食慾差、腹脹、輕微嗜睡等,也有人說類似感冒症候,只有出現黃疸、茶色尿時,才比較會想到是肝病發作。其他如發燒、皮疹等則是比較少見的症狀。  祝平安健康   ...

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治療肝腫瘤、淋巴癌和黃疸指數過高的方法有哪些??


淋巴癌肝腫瘤黃疸指數過高?請問一下我爸有肝腫瘤、淋巴癌、B.C肝炎,因為黃疸指數過高,但是現在醫師說目前沒有藥可以醫治,想詢問有沒有什麼治療方式比較好。


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

先生您好:  先確認黃疸的主因為何,針對原因對症下藥。若必要可考慮血漿置換術但需自費且有風險。  彰化醫院關心您的健康 陳詩典

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多囊肝引流無效:應如何處理高黃疸指數和意識不清的情況??


多囊肝開刀引流沒結果該怎麼辦?醫師您好 我母親72歲,兩年前曾因肝水泡細菌感染開刀並將膽囊切除 一個月前因發燒住院,醫生認為水泡再度感染而開刀,初期確有好轉 然過幾天後黃疸指數仍飆高,醫生認為仍有水泡感染而作引流手術, 然而至今約8天黃疸指...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

您好:  1.黃疸指數高的原因是因為感染造成或肝有問題或有膽管阻塞現象。 2.肝囊泡感染引流或抽吸加抗生素治痊癒是標準治療的方式,有時治療時間需長一點,要考慮病患是否有其他疾病影響,癒後如糖尿病、慣性肝病、腎病、腦血管疾病、肝囊泡感染嚴重,...

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奶奶因肝癌住院,尿道感染引發多重併發症?


奶奶患有肝癌,因為尿道感染所以住進加護病房?你好! 奶奶今年六月底被驗出肝癌第二期(本身患有C肝,糖尿病<有在吃藥控制>高血壓<有在吃藥控制>等...),在嘉義A家醫院做了栓篩治療,治療結束後,有詢問醫生是否可以開腰...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

您好:  奶奶有糖尿病、慢性C型肝炎,肝癌經栓塞治療後,慢性肝炎的病患如果肝功能惡化時,可能的表現為黃疸的出現或加重,血中白蛋白低、肚子有腹水而腹脹,血中Ammonia高及肝腦病變的表現。 慢性肝炎及肝硬化的病患在感染,腸胃道出血及肝癌惡化...

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B肝帶原者染上A肝後黃膽指數飆升且食慾不振?


本身是B肝帶原又最近染上A肝又造成黃膽指數高到15?請問楊醫師 我現在病的問題是:本身是B肝帶原又最近染上A肝又造成黃膽指數高到15 造成一吃東西好像無法被分解不到20分就會吐掉有想請問楊醫師有何方法可以讓我不在嘔吐 ps. 其他關於凝血功...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任

親愛A小姐: A的感染是可以痊癒的,不過黃疸指數高達15,似乎還是太高,噁心或吐的情形也可能跟此有關,可以請你臨床醫師給予一些腸蠕動止吐劑,減輕狀況;若是黃疸指數下降,而噁吐情形榮然維持的話,建議安排胃鏡檢查,排除其他造成吐的病因。 ...

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肝膽超音波檢查正常,是否意味著肝膽無問題??


肝檢查……?我去做肝檢查,醫生只安排肝膽超音波,檢查為正常,沒安排其他的,醫生說肝膽沒有問題  這樣就能確定肝膽沒有問題??


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 對於肝膽的檢查就是指抽血檢測(肝指數,黃疸指數),腹部超音波,可以排除絕大部份的肝膽疾病。  彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

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