淡黃便與子宮頸癌手術相關嗎？
排便顏色偏淡黃？醫生您好：去年五月有做過子宮頸癌手術，目前定時追蹤中。兩個禮拜前腹部有嚴重的絞痛約兩個小時，那時看醫生只說是腸胃炎。最近這個禮拜腹部有時有些微漲痛感，每日解便呈淡黃色軟便(小便顏色正常、無黃疸現象)，請問這跟之前的子宮頸癌有...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:應該跟子宮頸癌沒有相關，要注意一下飲食，注意適量纖維質的補充，也不直過量或過長的纖維，若有產生術後的輕度沾黏，少不至於影響糞便的排出。若症狀加劇，可以先就診胃腸科。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師淡黃便與子宮頸癌手術相關嗎？-點我查看詳細內容
爸爸的肝指數異常與住院治療
肝指數異常？爸爸在11/18到醫院抽血檢查，報告出來被請回緊急住院！肝指數1千多（在這之前爸爸都說腰跟背酸痛、尿液顏色呈黃鶴色、疲累）住院後一連串檢查腹部超音波、胸腔x光、抽血等等、也服用自費藥物！但是住3天了醫生都沒說明只說都正常只差指數...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好猛暴性肝炎是指黃疸產生且多有意識欠清。令尊狀況宜與主治醫師討論清楚並密切監測，且勿食中草藥哦。彰化醫院關心您的健康 陳詩典爸爸的肝指數異常與住院治療-點我查看詳細內容
肝病患者適用？貝樂克治療的健保給付與使用規定
貝樂克治療？B肝帶原超過5年，E抗原陽性，2016/3 HBV-DNA--911500 IU/ML，2016/8 GOT/GPT--119/290 (第一次這麼高)，後來隔了半個月後再抽指數變成 48/103，1. 是否已經符合健保給付貝樂...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好①一般要>3個月仍上升2倍或黃疸>2才可申請，若e抗原陽性>3個月，B肝帶原>6個月，且GPT上升5倍也可用藥。②健保有2輪用藥機會。③可以。彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝病患者適用？貝樂克治療的健保給付與使用規定-點我查看詳細內容
脂肪便頻繁出現，該如何處理？
長期脂肪便？醫師您好，最近幾個月發現排便時水面上都有浮一層油，透明無色，時多時少，約4-5天會自行消失，隔些日子又會發現。排軟便時可以比較明顯見到浮油。胃腸科醫師表示飲食的問題可能性大些，要我觀察尿液是否茶色，黃疸等並未做檢查。觀察的結果並...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
檢查肝功能，膽道酵素，胰臟酵素，若有異常，則進一步接受腹部超音波，甚至電腦斷層檢查。倘若以上皆正常，僅能從飲食調整著手，必要時處方消化酵素。脂肪便頻繁出現，該如何處理？-點我查看詳細內容
肝功能指數異常：急性肝炎與胃炎的區別與處理方式
肝功能指數異常問題？醫師你好:請問一下，我之前腸胃方面就不是很健康，從國中開始，就一直有十二指腸潰瘍及胃潰瘍及胃食道逆流等等的問題反覆發生，但是胃痛，通常手壓著胃身體捲曲，就可以減緩疼痛感，可是從104年初開始，常常會痛到整個腰及背也跟著酸...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.大於正常值就可以稱做是急性肝炎. 但是,若又合併黃疸,凝血功能異常,就是肝代償不全,就有危險性.2.肝炎的原因其實很多,若沒有檢查過以下的部份,請盡速就醫查清礎.例如:心臟功能(心臟科),甲狀腺功能/血糖(新陳代謝科),自體免疫問...肝功能指數異常：急性肝炎與胃炎的區別與處理方式-點我查看詳細內容
膽總管、胰頭腫大：可能是胰臟炎或胰臟癌嗎？
膽總管、胰頭腫大？醫師您好：家父去年年初開始，有一些症狀1、發燒無力，隔天又好了，跟平常無異，過幾天發燒又好(反覆發生)2、嘔吐大約在去年5月份的時候出現黃疸，但上述症狀在8~9月的時候好轉，不再發生一直到今年年初，依舊黃疸，然後開始又有發...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
阻塞性黃疸的原因很多，包括良性的膽管結石，惡性主要是腫瘤(膽管癌，胰頭癌、十二指腸癌、十二指腸乳頭癌等皆可)。所以還是要找出原因。大致來說：腹部電腦斷層應可提供大部份的資訊。膽總管、胰頭腫大：可能是胰臟炎或胰臟癌嗎？-點我查看詳細內容
膽紅素異常：需不需要治療？
膽紅素問題？醫生您好我去年發現總膽紅素過高直接膽紅素正常間接膽紅素2.2mg/dl有去給診所追蹤期間有再去抽過幾次看是不是溶血問題，醫生說可能是天生性的前二個星期的體檢，發現我的總膽紅素1.75mg/dl。標準為0.2~1.2mg/dl但發...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:（１）通常抽血檢查，只能測出總膽紅素，及直接膽紅素。間接膽紅素是兩者相減而得到的數字。（２）總膽紅素1.75mg/dl，直接膽紅素為0.54mg/dl，屬於直接型黃疸。可能起因於肝細胞受損（例如:喝酒,吃中藥,過度脂肪肝)，有些狀況是...膽紅素異常：需不需要治療？-點我查看詳細內容
腳掌發黃是否暗示肝臟問題？該如何處理？
腳掌發黃？你好平常偶爾會熬夜昨天晚上發現自己腳掌有點發黃不知道是剛開始還是有一段時間了按壓後會黃的更明顯有點怕會不會是肝出了什麼問題如果放著它會慢慢變好嗎還是有什麼方法可以改善需要去看醫生嗎
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:若是黃疸所造成的黃，眼白也會變黃。若是色素過多所引起(吃過多葫蘿蔔，柑橘，木瓜，芒果，蕃茄...等），或是清潔劑，或是貧血。眼白不會黃。建議就診肝膽胃腸科抽血檢查即可知道原因。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師腳掌發黃是否暗示肝臟問題？該如何處理？-點我查看詳細內容
膽道狹窄：如何確診及治療？
膽管狹窄？醫師你好我102年膽結石切除膽囊，至今一直反覆發做疼痛，也是像膽結石發做一樣痛從兩邊肋骨痛至背後，痛到不行，最近發做頻率更多，有去肝膽腸胃診所看診，醫生說可能是膽道狹窄，也有做胃鏡，有胃出血現象，這跟膽道狹窄有關嗎？醫生說要做膽道...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
親愛的匿名小姐您好你說的儀器的確台灣很少，不過那種病發生機會很低，膽道狹窄會黃疸，可能是其他的疾病，您可以去區域教學醫院或醫學中心先評估。 謝謝您的提問膽道狹窄：如何確診及治療？-點我查看詳細內容
膽紅素偏高：食物還是疾病？
為何會無緣無故膽紅素增加呢?？你好 2周前去醫院看診追蹤長期且時有時無的蛋白尿(但是我的腎功能指數一直都正常)無意中檢驗到膽紅素有點偏高 醫師就建議看診肝膽專科 當天先抽血檢驗2周後照腹部超音波 順便復診看報告(詢問您的現在已經復診完畢)...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:您除了要注意溶血的情況之外，另外，要注意是不是長期吃中藥，喝青草荼，喝酒的情況。若沒有，可以追蹤一下指數變化，有些人因為遺傳因素，天生黃疸代謝就會有點異常。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師膽紅素偏高：食物還是疾病？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃疾病與癌症風險：如何辨識早期症狀？
癌症機會大嗎?？˙醫師您好我當時上網查了一些黃疸症狀成人時期的黃疸：這個時期，以肝炎導致黃疸為主要成因，尤其是慢性B型及C型肝炎；部份患者會轉變成肝硬化或產生肝癌，嚴重時會影響肝臟功能也會造成黃疸。另外，因為膽道結石，膽道腫瘤，及胰臟腫瘤等...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議追蹤指數的變化，若是源自於胰臟,膽道,肝臟疾病所引起的黃疸，指數會漸漸升高，到時候再由醫師評估要安排什麼樣的檢查。您要自行注意的是，是不是茶色尿的情況，有沒有愈嚴重，有的話，就及早就診。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝膽腸胃疾病與癌症風險：如何辨識早期症狀？-點我查看詳細內容
肝功能異常引起的疲勞與睏倦：GOT、GPT值解析
肝功能異常??？醫師您好:最近因為常常覺得想睡跟疲倦，有點擔心是否為肝功能異常，抽血檢查之後GOT、GPT分別為50、98想請問:1.這樣的數值會導致上述的症狀嗎?2.此數值算是嚴重還是稍微有點異常而已?3.有可能這樣的數值就有肝硬化或是肝...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:（１）都有可能，更有可能是因為沒有睡好，造成肝功能上升。（２）兩倍左右的指數，只有沒有合併黃疸或是凝血功能異常，就還不算嚴重。（３）這樣的數據就是肝炎。有沒有肝硬化須要超音波診斷。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝功能異常引起的疲勞與睏倦：GOT、GPT值解析-點我查看詳細內容
爸爸疑似膽囊瘤，該選擇化療還是手術？
肝癌膽管癌？醫師您好爸爸65歲去年月底出現黃疸現象檢查發現疑似膽囊瘤但是一個月了照了超音波 斷層 還是不確定是什麼癌目前只知道瘤很大有可能已擴散到十二指腸（不清楚目前有用引流管引流膽汁一位醫生不建議開刀先用化療看能不能變小再開另一位是覺得可...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：請與兩位醫師共同討論，(應是，各有利弊)，再做最後決定。彰化醫院關心您的健康 陳詩典爸爸疑似膽囊瘤，該選擇化療還是手術？-點我查看詳細內容
腹瀉、總膽紅素過高與黏膜排出：可能的疾病
腹瀉及總膽紅素過高？醫生您好，因上個禮拜排便不是軟便就是腹瀉，胃部及腹部均有悶痛感，所以這禮拜一去了一趟胃腸科因按壓右上腹部以及下腹部均會疼，醫生幫我抽血並照超音波，醫生說膽囊無結石，有點膽沙，今日看到報告總膽紅素過高2.10 R mg/d...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可以再自行觀察臨床右上腹痛的情況,若有加重,可以提早就醫.腹瀉情況可能是急性腸胃炎.某些情況下,嚴重的腸炎也會造成黃疸的現象,但是,機率是低的.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師腹瀉、總膽紅素過高與黏膜排出：可能的疾病-點我查看詳細內容
化療後引發肝病變：治療策略與可能的恢復機會
化療後造成肝病變？您好，我父親兩年前直腸癌經過外科開刀治療，狀況良好，兩年後復發，轉同院血腫科，服用口服化療藥物與每週打針化療，開始治療前肝指數580，醫生建議住院治療肝臟，等到指數降至2.30，便開始化療。開始治療兩週後，八月中出現黃疸指...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:我想肝功能惡化的原因,您的主治醫師應該是幾經思索與找原因無所獲,才會回答您:找不出肝惡化的原因.(1)感染(細菌,病毒,結核菌浸潤)(2)休克(感染性休克或出血性休克)(3)心臟衰竭(4)腫瘤肝臟轉移(影像看得到) 或 腫瘤肝臟浸潤(...化療後引發肝病變：治療策略與可能的恢復機會-點我查看詳細內容
急性B型肝炎治療進展：生命危險與治療選項
急性B干求救？陳醫師您好:之前沒有被診斷出B,C肝過, 10/17因疲倦黃疸至肝膽胃腸科診所就診, 抽血檢驗GOT:2000, GPT:4000, T-bil:10.7, HBsAg:1801, Anti-HBc IgM:39.98, An...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
李先生您好：1.剛用藥時，抗病毒藥效尚未完全抑制病毒，故短期仍有上升趨勢，宜住院密切觀察。換藥的效果應不大，但可短期合併治療(自費)。2.不要吃中藥哦！3.Igm 39.9代表"可能"是新近得到B肝，但有例外，日後再討論...急性B型肝炎治療進展：生命危險與治療選項-點我查看詳細內容
膽結石術後飲食與膽管結石風險
膽結石術後飲食？醫師您好,我在今年1月因膽結石發作有黃疸症狀，已進行手術將膽囊摘除。術後至今就未再發生過腹痛症狀，大多人都說膽結石的述後飲食因儘量少油清淡。但我卻維持以往的飲食習慣，雖沒有時常吃油炸類食品，但也沒有特別忌口。 (因為肚子已經...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，膽囊結石術後,飲食以清淡低油為主,但每個人個別差異本來就可能很大,至於是否會復發膽管結石,一般還是與體質較有關係衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復膽結石術後飲食與膽管結石風險-點我查看詳細內容
肝膽管癌治療選項：手術與多針射頻燒灼術的比較
肝腫瘤治療？陳主任您好：我父親85歲，年輕迄今會飲酒，但未達酗酒大醉程度，生活作息正常，7月初因腹痛住院，經電腦斷層發現肝臟有4公分腫瘤，7月中轉診到奇美醫院診治，外科醫師建議開刀治療，爸爸沒有B、C型肝炎，胎兒蛋白術前是4.2 ng/mL...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：1.膽管癌若已擴散/侵入膽囊，其預後不良。2.電燒是處理單一小型腫瘤，此病人因腫瘤侵犯膽囊及肝內靜脈、淋巴(？)故基本上已不適合電燒。3.因年紀大適合最後希望的化療否，可再與醫師溝通，若不適合，則可採安寧療護，維持生活品質即可。4...肝膽管癌治療選項：手術與多針射頻燒灼術的比較-點我查看詳細內容
B型肝炎抗體與肝指數異常、胃食道逆流及排便酸臭味的關係
關於B型肝炎抗體？蔡醫師 :請問B肝抗體如果已不存在,要再做三劑補打,但我現在肝指數異常(脂肪肝造成)的情況下,補打疫苗是可以的?另外請問我睡覺時偶有胃酸逆流嗆到的現象,有時常覺得嘴巴有酸酸的味道,也偶有胸悶感,上網查詢相關資訊似乎可能是胃...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:接種B型肝炎疫苗的禁忌是對先前接種本疫苗或對本疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應者。但是,若已有發高燒或急性中重度疾病,宜待改善後才能接種.因此,肝指數異常,若只是輕微上升,沒有肝代償不全(例如:黃疸,或凝血功能異常),是可以接種的.胃食...B型肝炎抗體與肝指數異常、胃食道逆流及排便酸臭味的關係-點我查看詳細內容
B型、C型肝炎症狀：皮疹、疲倦、水腫？
肝炎症狀？感染B型肝炎,或者,還有感染C型肝炎,有什麼症狀呢?會出皮疹嗎?會很疲倦嗎?會水腫嗎?
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：70%的急性發作肝炎沒有明險症狀，其餘有症候者，而都是非特異性症狀，如疲勞、食慾差、腹脹、輕微嗜睡等，也有人說類似感冒症候，只有出現黃疸、茶色尿時，才比較會想到是肝病發作。其他如發燒、皮疹等則是比較少見的症狀。祝平安健康衛生福利部桃園...B型、C型肝炎症狀：皮疹、疲倦、水腫？-點我查看詳細內容