股骨頭缺血性壞死:康復方法與人工髖關節換置的適應症?
股骨頭缺血性壞死?醫師你好: 本人今年2月初在澎湖海軍醫院檢查出股骨頭缺血性壞死,左右腳都有,右腳壞死部分較小3月11日將至高雄醫學院開減壓手術,請問還有甚麼方法可以幫助康復? (現左腳常常會刺痛,無法將腿抬高,無法出力,可是還是可以正...
洪錫明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師
兩側股骨頭壞死最好是能有X光片佐證.在髖臼未受損前,可以半髖關節置換治療,最終還需全人工髖關節置換.減壓手術是未達關節置換前之手術.目前自費人工髖關節依其材質價目不一.請儘快至醫院與骨科專科醫師詳細討論.祝早日康復>>點我查看詳細內容人工關節置換術後腳底腫脹於血的解決方法?
人工關節置換後腳底腫脹于血怎麼辦?人工關節更換術後小腿及腳底腫脹于血該如何處理
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
淤血的部份, 在手術完五天以後開始熱敷, 可以逐漸改善, 大約二週左右會消失 腫脹的部份, 可能會持續比較久, 尤其是膝關節的腫脹, 常會持續到半年, 短時間內以彈性繃帶固定, 可以有部份的效果, 另外, 把患肢抬高, 也有很好的效果, 如...>>點我查看詳細內容九旬老人膝關節疼痛:開刀置換人工關節是否適當??
老人膝關節開刀問題?我外婆今年90高齡,有高血壓病史,右側膝關節長年痛,大都以貼藥膏止痛!日前可能天氣冷,痛到無法下床,送到高雄某醫院,醫生說要開刀置換人工關節,我想請問以一個九十高齡的老人,究竟適不適合開刀?還有其他的治療方式嗎?
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
開刀與否和年紀並無絕對的關係, 其風險還是和病人本身的身體狀況. 開刀種類有關. 來文並未提及病患的診斷, 依上下文意可能是退化性關節炎 退化性關節炎以手術人工關節治療, 已經是最後一步, 在人工關節置換之前, 是有些方式可以處理, 要...>>點我查看詳細內容後十字韌帶重建手術後的皮膚麻木及膝關節腫脹問題?
後十字韌帶重建手術後,部分腿部皮膚無感覺?醫師您好。 想向您請教的是,病人目前的狀態是一個月前動完左膝後十字韌帶重建手術。手術後病人表示左膝蓋前方與小腿側面有部分皮膚感覺變很遲鈍,詢問主治醫師的回覆是:由於手術有從膝蓋下抽出半膕肌(名詞記...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
1. 開刀之後, 表皮神經是會有部份損傷, 會導致部份的皮膚感覺麻木, 那是每個開刀的病人, 或多或少都有的現象, 可以不必太在意, 有一部份的表皮神經可以在半年左右, 有一定程度的恢復. 但要完全恢復恐怕仍有困難 2. 消腫的時間因人而...>>點我查看詳細內容如何進行保守治療和復健來改善肩膀脫臼的情況??
肩膀脫臼?醫生您好! 我想請問一下有關左肩脫臼的問題! 拍X光後,醫生說左肩韌帶斷裂,以致左肩稍微翹高,但右肩與左肩位置相差距離不大,無須開刀治療,只要採保守治療方式即可! 目前醫生開藥給我,要我2個禮拜再回診看看肩膀情形。 我想請問醫...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
如來信所述, 您應該是因為創傷造成左側 肩峰-鎖骨 關節受傷, 若有翹高的情形, 可以視病人的須要來決定處理的方式: 如果不介意外觀, 生活中也不須要做些負重的工作, 是可以保守治療即可, 一般是以肩膀吊帶懸吊約1-1.5月, 待受損韌帶恢...>>點我查看詳細內容遠端肱骨骨折復健疑慮:手無法完全伸直??
遠端肱骨骨折復健問題?醫師,我又來發問了,我肱骨骨折是用活動式輔助器固定的,開完刀後我就開始活動了,怎麼手還是伸不直?如果照你說的復健會改善伸直的話,那為何還有矯正手術?意思是我的手永遠變不回正常角度的手嗎?我很害怕!我的醫師卻不認為少30...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
你的問題是說活動範圍吧 手肘關節正常人是可以完全伸直的 彎曲的話也可以讓前臂的肌肉大約碰到上臂前面的肌肉的 伸直的角度加上彎曲的角度總和 活動範圍應該在120度以上的 所謂的內灣與外彎是只手肘關節完全伸直的時候前臂與上臂的交叉角度 正...>>點我查看詳細內容肱骨開放性骨折手伸不直:如何治療與康復??
遠端肱骨開放性骨折,手既然伸不直?102/8/10發生車禍,造成肱骨開放性骨折,第一次手術很成功,手可以伸直,但三個月過去了,癒合不良,於是我又換了一位醫師,102/11/08開了第二次手術,還自費鋼板,結果手根本伸不直,問醫師怎麼回事?他...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
肱骨遠端骨折接近肘關節有時候會影響到肘關節的活動度 一般而言肘關節的固定最好不要超過六星期 因為固定太久沒活動就會造成攣縮不容易伸直 肘關節在正常情況之下是可以伸直的 他的彎曲度也要在120度以上才會有比較好的功能 肘關節的外彎角度正常在1...>>點我查看詳細內容手軸問題:骨折、鈣化與手部機能恢復?
手軸問題?醫生你好,我想請教一下,我去年9月初摔車,初步判斷手腕脫臼,於是打石膏打到10月拆掉,過幾天以後就去復健,中間醫生都有徒手矯正,但是到凹手軸部份時,覺得特別痛,於是回去問醫生,醫生都說沾黏,於是只能繼續回去給醫生凹,而到中間醫師也...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
在疼痛可以忍受的範圍之下可以彎你的手肘關節 自己彎可以控制力道 讓別人彎就怕太過用力造成傷害或骨折 電療或水療之後慢慢的彎 還可能有進步的空間 >>點我查看詳細內容骨頭喀喀響且痛?可能是這些原因!?
手腳骨頭常常會喀喀?1.目前本人因今年1月初左邊的肩頸的部分受傷好了沒多久右邊再次的受傷這次傷的也不輕原本想說2次就可恢復,我這個月前後傷好的時間不長大約4~5天左右,師父說我的頸椎有凸出低頭及趴著時非常的明顯. 2.左手的手肘三不五時會有...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)
您好: 1.肩頸之所以損傷最好至醫院檢查,若變成慢性發炎常導致 慢性疼痛,還要注意是否有姿勢不良或缺乏運動等問題。 2.關節聲響常與體質、關節位置不正等有關,需要理學及 X光檢查才會知道。 3.依妳年紀,髖骨外翻或髖骨軟化症的機會較大...>>點我查看詳細內容如何檢測和治療肌腱或韌帶發炎??
肌腱或韌帶發炎?施醫師您好: 上次您說:疼痛可能是肌腱或者韌帶發炎,休息一段時間或者用藥物治療就會改善了 請問:肌腱或韌帶發炎,用儀器可以檢查的出來嗎?如果做復健,電療或超音波可治癒嗎?
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
肌腱炎一般是無法用儀器檢查出來的 但是臨床上它的發炎會造成肌腱附著在骨頭的地方腫痛 讓關節動的時候產生不舒服甚至影響關節的活動 有時候也會有局部發熱的現象 或者觸痛 休息及藥物治療是首選的方法 復健電療或超音波是輔助療法 >>點我查看詳細內容手腳骨頭喀喀聲是否正常?骨科醫生的解答?
手腳骨頭常常會喀喀?我想請問一下,因為本人常常左手肘及腳踝常常會有聲音像是骨折的聲音有時會很大聲這是正常的現象嗎?已經有一段時間了
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
有聲音但不會是骨折 關節附近的韌帶或肌腱滑過去的聲音而已 不會有特別的問題 如果沒有疼痛或腫脹的問題就可以不必管它 >>點我查看詳細內容大腿與胯下關節疼痛及磨擦聲的原因和解決方法?
大腿與胯下間的關節處?我的左邊大腿與胯下間的關節處,前幾天好幾次在蹲下來時,會發出類似骨頭很大聲磨擦聲,經過幾天後,現在要坐下來盤腿時,大腿與胯下間的關節處不能打開,盤腿往外張開時很痛,照了X光醫生說沒問題,也說不出原因,且現在兩邊肩膀關節...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
髖關節有聲音不一定是有問題的 疼痛可能是肌腱或者韌帶發炎 休息一段時間或者用藥物治療就會改善了 >>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎是否會導致髖關節彈響??
僵直性脊椎炎?醫生你好 我三個月前因為搬重物,造成下背痛,意外檢查出本身有僵直性脊椎炎HLAB27基因,但是醫生檢查後認為薦腸關節上沒有明顯發炎,診斷為疑似僵直性脊椎炎,目前持續吃消炎止痛藥中,但最近幾個禮拜,大腿外側與髖關節會出現明顯酸痛...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
僵直性關節炎不會造成關節的彈響 彈響髖與髖關節的壞死無關 彈響髖是因為臀部的大臀肌纖維化之後變硬 當它滑過股骨的大轉子就會發出聲響 通常在蹲下去站起來的時候比較明顯 髖關節壞死(應該是指股骨頭缺血性壞死症)大部份因為長期喝酒或者使用類...>>點我查看詳細內容左腳踝異常聲音:跑步後加重,是否需要就醫??
左腳踝異常聲音?醫師 你好: 十多年前 左腳踝只要稍旋轉 就會出現(“ㄉㄧㄚ””ㄉㄧㄚ”) 異常聲音, 但並未影響任何行動問題…. 這一兩個月,因常做跑步運動,左腳踝只要走路不須刻意旋轉, 就會發出比較大的異常聲音(上述所提之聲音), 而且...
洪錫明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師
踝關節有異常聲音,若無症狀應該是無礙,若已有微酸感,就請在運動時加上護踝來保護,增加穩定性.但若症狀加劇,則需要就醫治療.>>點我查看詳細內容手腳關節喀喀聲:是否需要就診??
手腳關節有聲響?醫生您好: 我想請問一下~我的膝蓋、大腿與臀部連接的地方還有手臂那邊~ 有時後膝蓋腳踢一下或是手臂往上伸又放下來的時後~ 都會有"喀喀"聲~已經蠻久了...可能有好幾年了... 發出聲響的時後都不會有任何...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
關節有聲音出現又不會疼痛通常是沒有特別的疾病的 關節面滑過去有聲音也是常見的狀況所以不必太擔心 >>點我查看詳細內容手指粉碎骨折手術後疑問解答?
無名指粉碎骨折?醫生您好: 我在無名指第二指節粉碎性骨折 主治醫生說關節上半沒事,可是下半斷成三塊 於是在開刀打入兩根鋼釘(術後用一片木板固定無名指) 結果一個月後複診時照X光後發現鬆脫指骨又錯位(沒撞到過) 又在開了一次刀改打四根鋼釘(改...
陳興源 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 力康骨科診所 骨科 主治醫師
Dear 網友: 手指骨骨折使用鋼釘來固定是很常見及普遍的手術方式,其優點在於對組織的剝離及破壞較少,拔除鋼釘時也較為容易與方便;但其固定能力較弱,手術後需適當的保護以避免骨折處再度錯位或鋼釘鬆脫。任何的固定方式都是相對的,只要外力夠大都有...>>點我查看詳細內容人工關節手術後膝蓋無法彎曲及痠痛冰冷,是否正常?有無改善或重新置換的可能性??
更換人工關節?施醫師您好 求教.. 我媽媽因為罹患骨癌更換了人工關節,但是術後一直都無法像正常人那樣 膝蓋可以彎曲..且會痠痛冰冷....可以走路(就是不能彎曲) 請問這是更換人工關節的正常情況嗎?? 可以改善嗎?? 或是重新置換關節嗎??...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
人工關節手術之後通常是可以彎曲的 不知道病人手術的位置是膝關節還是髖關節 一般而言手術後如果有積極接受復健的治療功能都不會太差的 如果要進一步處理可能還是要經過醫師的審慎評估 除非人工關節有感染或鬆弛的現象才須要進一步重新手術>>點我查看詳細內容如何診斷和治療膝蓋骨瘤??
右膝蓋骨有瘤?那請問醫師,切片就可以知道瘤是良性惡性嘛?! 切片是怎麼做? 因為他的瘤再骨頭裡面,這樣是還是要開刀嘛? 開刀,我上網趴文些有關膝蓋骨瘤的文章,是有那種好像照什麼光,可以縮小開刀面積再進行開刀是嗎? 這樣是傷口比較小 還是是...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 因為良性和惡性的腫廇, 開刀的方法和範圍不同, 如果不先做切片檢查, 有可能會把惡性腫瘤誤認為良性, 開刀範圍不夠, 會使癒後變差; 又或把良性腫廇誤認為惡性, 白白截肢或&<a href="https://a...>>點我查看詳細內容大腿與胯下關節疼痛及聲響原因及處理方法?
大腿與胯下間之關節?陳醫師您好: 我的左邊大腿與胯下間的關節處,前幾天好幾次在蹲下來時,會發出類似骨頭磨擦聲音,經過幾天後,現在要坐下來盤腿時,大腿與胯下間的關節處不能彎曲,且有點痛,請問為何會如此?應該如何處理?
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好: 有關詢問的問題: 通常會疼痛是因為發炎引起, 若只是軟組織的發炎, 會隨著時間及熱敷而改善, 但若合併骨髂關節的問題,就該進一步做檢查, 針對問題做治療. 建議您到信任的醫療院所做進一步的檢查較好. 謝謝 >>點我查看詳細內容手臂粉碎性骨折後持續抽痛和可能的後遺症?
手臂粉碎性骨折?由於我朋友車禍導致現在右手手臂粉碎性骨折 整隻手斷了9節 真的很嚴重 那時候有開刀 重發生事情到現在也已經經過20天左右了 可是他重開刀到現在手臂每天都抽痛 根本連要入睡也無法入睡 像這種情形手臂會抽痛是正常的嗎? ...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
骨折手術後有疼痛是正常現象 但是如果疼痛難忍就可能有問題 須定時回診 說會有風溼是因為如果傷到關節面會造成創傷性關節炎的發生 不過那要經過一段時間 好幾年後才會產生 骨折的癒合通常要三到六個月之久 期間要吃營養的東西 蔬菜 水果 蛋白質...>>點我查看詳細內容