骨科 關節 常見問題 - 第72頁

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皺襞症候群手術與復健問題探討?


皺襞症候群手術問題?您好,我於今年06/16發生車禍,在外傷復原差不多、8月中時,右邊膝蓋開始做復健(電療、紅外線熱敷),不過狀況到現在依然無好轉,醫師診斷為皺襞症候群,請我考慮是否要作關節鏡手術切除皺襞。後來查資料後,有些疑問想要請教您:...


洪錫明 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師

皺襞症候群經關節手術切除,3天應可出院,手術時應順便檢查韌帶半月板是否有受傷,才是需要復健。

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髖關節置換術後鼠蹊部疼痛原因及解決方法?


髖關節術後疼痛問題?病人86歲,身高165體重67,9/23右邊全髖關節置換,至今從坐姿-->站姿之轉換仍會導致鼠蹊部疼痛,且站起來以後要等5-10秒才能行走,若不用助行器走路會跛腳且手術腳無法單腳完全用力踩下(支撐體重),請問是否為...


洪錫明 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師

全髖關節置換術,未滿2個月,且已經86歲,需要一段時間來復健,才可以行動方便。

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鋼釘拆除能否提高骨折手部活動度??


鋼釘拆除是否能讓活動度更大??今年7月的時後右手第五根掌骨骨折,斷裂處很靠近小指但沒有碰到關節。 8月開刀將右手骨折處接回去,並在骨折處插上自費的鋼釘,釘在骨頭裡面, 骨科醫生說,因為受過傷,還有插鋼釘固定的關係,小指的活動度還有受限制,現...


洪錫明 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師

第五掌骨骨折,且靠近關節處,多少均會影響關節功能,只能努力復健,盡量減少影響,至於是否移除鋼釘,則需要X光再判斷,請諮詢主治醫師。

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膝蓋彈響與小腿疼痛的原因分析?


膝蓋出現彈響 小腿彎取小腿後方肌肉疼痛?施醫生您好:  您好,我是上次大腿骨折114292的患者,謝謝您上次的回覆與諮詢。這次我想請教我右邊膝蓋的問題,車禍當時,我的右邊膝蓋也有受到撞擊,只是在X光片中沒有骨折的現象,由於左邊大腿骨折尚未痊...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

1. 是的 2. 小腿太久沒有用力就會肌肉萎縮的 只要復健就慢慢可能恢復的 3. 外翻可能與太久沒使用有關 但是也有可能是骨折之後造成的外翻 退化行關節炎不會因為太少使用產生的 反而會因為使用過度造成軟骨磨損 而致關節炎 

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人工膝關節疼痛原因及緩解方法?


人工膝關節變天就疼痛?另一半曾因車禍膝蓋換人工關節,當時趕著回去上班沒做復健,至今可能已快10年,工作耗費體力大(粗工),時常會有膝蓋痛、痠,嚴重可能不太能走,天氣變化也會,請問可能是什麼原因?該如何緩解?打波尿酸有用嗎?


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

人工關節手術後應該要定期追蹤 第一年、第二年以及第五年都應該做X光片的檢查 疼痛的原因有可能是使用過度 也有可能是發炎 磨損或鬆脫 必須經過醫師的檢查才可以得知 打玻尿酸沒多大幫忙的 建議你儘速回去找醫師看看

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骨營膠囊250毫克:長期服用對健康有影響嗎??


中國化學製藥的骨營膠囊250毫克,可以當保健藥品長期服用嗎??如題,本身並無退化性關節炎,可以長期服用補充葡萄糖胺,針對軟骨組織和關節液做營業補充嗎?謝謝


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

年輕人的關節通常還好 還不會有退化性關節的現象 如果沒有關節疼痛的現象是不需要補充的  

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坐姿不正導致骨盆與髖關節問題?該如何解決??


骨盆腔、髖關節問題?醫師你好 我坐著的時候會覺得右邊屁股的骨頭比較突出,通常駝背坐著,或是屁股往椅子前緣坐然後靠著椅背會比較舒服,如果腰挺直的話會覺得右邊骨頭很酸,然後骨頭或是筋也會有滑動的感覺,卡卡的,位置怎麼喬都不對的感覺,左邊就感覺沒...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

應該要去讓醫師檢查或許照個X光面就可以知道髖關節是否有問題了 

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高齡骨折護理:如何在家照顧臥床長者??


髖關節骨折護理?醫師您好,上週五(28號)阿嬤因跌倒髖關節骨折,醫生是建議開刀,但家人考慮到阿嬤年歲已大,又有慢性疾病,怕有麻醉風險,故決定不開,想請問這樣在居家護理方面需要注意什麼?在網路上有看到長期臥床病人要兩小時幫忙翻身避免褥瘡,但一...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

髖關節附近的骨折首選的治療方式就是手術治療 年紀大只要小心麻醉及進行手術大部分都可以恢復到未骨折的狀態的 因此最好還是選擇手術 可以與醫師充分討論之後再做決定 

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手肘韌帶手術:臺中有哪家醫院可以進行??


手肘韌帶手術?王醫師您好, 在今年10月,不甚發生車禍,傷到手肘,在醫院的檢查與判斷下,手肘韌帶部分斷裂(此醫院無儀器照到韌帶,以手肘的彎折角度&X-ray判斷),建議我進行手術,但醫生提到醫院無相關手術,請我找大型醫院。 想請教您...


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好: 關節韌帶損傷需視關節是否存在不穩定及韌帶撕裂程度而定,不一定全部都需手術。 台中醫學中心如:榮總、中國醫藥大學附設醫院運動醫學科,都有此類手術。建議先找 運動醫學專科判斷是否需要手術。謝謝!

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大腿骨折後抽痛原因分析?


大腿股骨幹粉碎性骨折 髖關節做復健抽痛?施醫生您好:  我在2016年7月3日發生車禍,導致左大腿骨股幹粉碎性骨折,做開放性復位內固定手術。10/7日複診時,骨頭已經有癒合跡象,但是醫生囑咐還不行進行負重,等待下一次複診。日常平常也會前往...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

肌肉太久有運動有可能會造成這樣的狀況發生 持續做復健治療就可以了 等大腿骨癒合的比較堅固才可以負重 

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手腕反覆脫臼的治療方式:手術與非手術選項比較?


想請教院長一個問題,關於手腕反覆性脫臼的問題? 施院長 您好 本人因4年前有摔傷.造成遠端橈尺脫位 但是經過很多韌帶重建手術後 比如自體韌帶移植,和打石膏近2月  都還是無法穩定遠端橈骨(手腕凸凸翹翹的那地方) 造成Druj的反覆性脫臼,X...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

可以戴上護腕減少手腕的活動 手術做融合的問題必須與你的主治醫師討論過 依據個人的狀況做個別判斷 

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僵直性脊椎炎:驗血陽性即發病?40歲以下才會得??


想詢問有關僵直性脊椎炎?王醫生您好~  我想請問僵直性脊椎炎,若驗血報告呈陽性是代表一定會發病嗎?還有只有40歲以下的人才會得"僵直性脊椎炎"? 我媽媽今年47歲,近年來她的髖關節部位會劇烈疼痛與僵硬感,而手指頭、手肘會...


王守吉 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)

您好: 以這年紀發作疼痛多半是僵直性脊椎關節炎為主。抽血檢查HLA-B27陽性並不代表就一定是僵直性脊椎炎這須有腸薦關節炎,甚至有慢性發炎融合病變才算。

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車禍導致左側脛骨平臺骨折,拆石膏後膝蓋無法彎曲且腫脹,原因何在??


車禍判定為 左側脛骨平台姓骨折 拆石膏後膝蓋彎曲會有腫腫?我因為車禍 然後醫生幫我診斷為左側脛骨平台閉鎖姓骨折 幫我包上石膏固定 醫生說沒全段 只需要用下半部用石膏固定到大腿 然後我現在拆石膏後 大腿萎縮 無法彎曲 要彎曲...


葉慶年 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 福雅骨科 院長、骨科 主治醫師

左側脛骨平台閉鎖姓骨折,以後容易造成膝關節退化,千萬少爬山少抬重物,上石膏後易肌肉萎縮及無法彎曲,請加強復健,看復健科及在家中也要常抬腿及練習膝彎曲,以免以後功能會異常,彎曲時膝蓋會變腫,可能要骨科門診,請骨科醫師檢查。

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半月軟骨切除手術後的康復與治療?


半月軟骨切除手術後?醫生你好!  我大概3個月前,接受半月軟骨切除手術,手術前有問醫生,會不會長回來 醫生說會,可是我自己查到,幾乎都不會長回來,請問半月軟骨真的會長回來嗎? 我切除部分醫生是說靠近血液多地方,外翻所以被切除..  另外現在...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

切除後是不會再長回來的 如果是修補的或是又可能長回來的 會痛的話須要去復健的 

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全髖關節置換手術的常見問題與解答?


髖關節全置換手術疑問?施醫師您好,  我因髖關節疼痛,有至醫院照X光,發現兩側股骨頭皆壞死,醫師建議都進行全置換手術,不過還有一些疑問想求教。 1. 因兩側髖關節股骨頭皆需動手術,想詢問手術中間需間隔多久? 2. 開完刀後,是使用拐杖或是助...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

通常等體力恢復及可一到三個月都可以 比較理想的是三個月 但是如果健康狀態不錯 也可以一次麻醉之下進行兩側的手術 但是這要看醫師的經驗以及醫院的設備  手術後最好用助行器  目前不建議採用金屬對金屬的介面 通常是用金屬頭對高分子塑膠殿片  如...

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如何察覺骨釘是否踩斷??


腳踝骨釘?醫生您好,我在7月初開完腳踝的手術,因為骨頭錯位有釘了橫向貫穿的骨釘,目前已經復健到穿著護具練習走路(不使用拐杖),但大部分時間還是有使用拐杖,只是走的路較多,除了小腿酸痛跟腳跟酸(比較像走過度),我一直很擔心骨釘踩斷的問題......


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

橫向的骨釘應該是固定脛骨與腓骨的中間的關節的(distal tibial-fibular joint, syndesmosis) 減少踩地的動作可以避免骨釘的斷裂 骨釘有沒有斷裂必須照X光片才看得出來 還是小心謹慎比較妥當 

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手腕內固定植入物疼痛疑慮?


想請教院長一個問題,關於內固定植入物的問題(手腕)感激不盡。?施院長 您好  本人因跌倒摔傷.造成橈尺脫位 日前有到某醫院進行手術 有做了關節鈕扣重建 是衛服部雙北那家 但醫師都沒說明好像也不知道原因為何,小弟實在沒辦法 所以我還是來這詢問...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

有植入物在手腕附近一定會有卡卡的感覺的 如果時間到了是可以移除固定物的 當然必須問你的醫師問清楚 看診的時候要把握機會問醫師比較清楚

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脛腓骨骨折後的復健狀況與疑慮?


脛腓骨骨折脫臼後的復健狀狀?Hi 醫師, 我左腳腳踝脛腓骨骨折至今已五個多月(外側打骨板內側打鋼釘),在四個月的時候骨頭經醫師x光判斷已全部復原,我也已經走路運動一段時間,目前我的症狀有幾點想請教 1. 蹲下時左腳跟不離地會明顯感覺後側有壓...


施國正 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)

腓骨骨折癒合之後仍會痠痛是正常的 踝關節附近骨折通常要半年左右才會慢慢復原的 關節的活動還無法回復到沒受傷前的狀態也屬正常 需要慢慢做復健來改善它 拆除鋼板通常需要等到一年左右 比較不會有再度骨折的機會 

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手腕疼痛與骨科問題:如何改善遠端橈尺骨關節半脫臼和神經破損??


橈骨問題?醫生你好 我左手腕有時候轉動會痛,像看手錶,有時候提重物,會沒有力氣,半年多了,一開始痛的時候看醫生有照X光,是說遠端橈尺骨關節半脫臼,兩根骨頭有比較分開,但不建議手術,因為說復原狀況不會太好,後來看到有位醫生說可以做「遠端橈尺骨...


陳永學 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任

您好   如果已經找到問題的徵結點, 相信您心裡應該有數, 如果保守治療有用的話, 半年多了, 是不是應該改善了?  

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左膝外側韌帶發炎與少量積水:治療建議?


左膝外側韌帶發炎和有少量積水?我大約2010年扭傷左膝,當時膝蓋不能彎曲,但3日後就回復正常,所以我當時並沒有看醫生。到了2013年底,我去了行山,下樓梯的時候我的膝蓋非常痛,但之後就不痛了。到了2014年我坐下起來時膝蓋就出現痛楚,次數越...


洪錫明 醫師回覆-骨科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師

關節韌帶應避免重覆受傷,因為會引發後續關節病變,至於腳底筋膜炎,除了一些復健治療外,平常穿著之鞋子應注意足弓之支撐,避免一直在復發。

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