腓骨骨折拆除石膏後的腫脹與疼痛處理及預防措施
腓骨骨折拆除石膏後復建疑問？諮詢團隊您好:我右腳的右側腓骨靠近關節附近骨折錯位，於7月20日於傷口處進行了骨釘復位手術並以石膏進行固定，並已於六周後2019年8月30日拆除石膏，經主治醫師指示右腳可負重，衡量痠的感受情況可持雙枴、單拐或是不...
湛纖 醫師回覆-骨科
移除石膏後，走路時間宜循序漸進，不可一次走太多，如果輕微腫脹可抬高休息，如疼痛腫脹沒改善，考慮回原門診追蹤。腓骨骨折拆除石膏後的腫脹與疼痛處理及預防措施-點我查看詳細內容
骨髓內釘螺絲鬆動：車禍導致的小腿脛腓骨斷裂手術後問題探討
螺釘位移？李醫師您好請問因為車禍，小腿脛腓骨斷掉，手術植入骨髓內釘，靠近膝蓋的螺釘在兩個多月後照X光，竟然有一支跑出來了一點，為何會這樣，螺絲不是應該鎖緊了嗎？
李永恒 醫師回覆-骨科
你好，因为活動、走路等原因，只要骨釘移位不多，应無大礙，請你不用太擔心。骨髓內釘螺絲鬆動：車禍導致的小腿脛腓骨斷裂手術後問題探討-點我查看詳細內容
骨髓內釘螺釘位移原因解析
螺釘位移？李醫師您好請問因為車禍，小腿脛腓骨斷掉，手術植入骨髓內釘，靠近膝蓋的螺釘在兩個多月後照X光，竟然有一支跑出來了一點，為何會這樣，螺絲不是應該鎖緊了嗎？
李永恒 醫師回覆-骨科
你好，因为活動、走路等原因，只要骨釘移位不多，应無大礙，請你不用太擔心。骨髓內釘螺釘位移原因解析-點我查看詳細內容
脛骨骨折引發骨髓炎治療與手術選擇探討
脛骨骨折？醫生你好:我的哥哥是右側脛骨上端閉鎖性骨折患者，有接受復位骨釘內固定手術~出院後一個月半被診斷出脛骨急性血行性骨髓炎，並入院接受清創和縫合手術以及施打抗生素治療後出院~出院後約兩個月又被診斷出慢性骨髓炎，需服用三個抗生素以及可能接...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好1. 若接受移除鋼板鋼釘和清創手術是不是由當初最初裝人工鋼釘鋼板的原醫生來動刀會最適合，還是由他院的醫生動刀也沒無妨，請問優缺點分別是什麼?由原醫師來操刀, 對病人原先的狀況比較熟悉, 但是, 通常面對骨髓炎的診斷, 病人和家人常常會失...脛骨骨折引發骨髓炎治療與手術選擇探討-點我查看詳細內容
骨釘對潛水活動的影響？
骨釘一潛水活動？不好意思，想確認一下。本人在之前出過車禍，開刀後現在已復原得差不多了，上次回診醫生說現在跑跳運動都沒問題了。但因為是要體驗潛水，事前得看過一些健康須知才確認低風險的體驗過程。想問一下體內手及腳含有鈦合金剛釘會有甚麼影響嗎?
李永恒 醫師回覆-骨科
您好：1. 體內手及腳釘有鈦合金鋼釘，體驗潛水不會有甚麼太大的影響。2. 但提醒您在深潛上升的階段，特别要避免快速上浮，以免發生潛水症。骨釘對潛水活動的影響？-點我查看詳細內容
骨鬆病人的髖關節置換：階段手術與穩定性問題
骨鬆病人髖關節置換？爸爸（70 y/o，嚴重骨鬆）：股骨頸骨折後，已歷經2次手術：第一次是開放式復位，但固定的植體插出造成髖臼外側缺損；第二次，半髖關節置換+髖臼外側骨釘補骨頭，但三個月後（現在），補的骨頭掉了，脫臼，必須要進行第三次手術，...
李永恒 醫師回覆-骨科
妳好，一般而言，股骨頸骨折若無位移，健保給付規定只能開放式復位併骨釘內固定(打骨釘)，其實只要骨釘位置適當、使用助行器且患肢不踩地，成功率可達九成。若股骨頸骨折合併位移，健保給付規定只能施行(打骨釘)半髖關節置換。若第一次手術(打骨釘)失敗...骨鬆病人的髖關節置換：階段手術與穩定性問題-點我查看詳細內容
如何處理慢性骨髓炎及開放性傷口?
慢性骨髓炎及開放性傷口？施醫師您好我爸爸58歲，有高尿酸及痛風病史，多年前因小腿骨拿取骨釘後留下一處直徑約1.5公分的傷口（傷口深可見骨）一直沒有癒合，初期也經過了2次縫合手術皆未成功，後來經細菌培養後診斷為慢性骨髓炎，便多年與開放性傷口共...
施國正 醫師回覆-骨科
如果確定是骨髓炎可以清除死骨並做補骨的手術或許會改善也有人使用高壓氧來治療的當然也須要吃抗生素如何處理慢性骨髓炎及開放性傷口?-點我查看詳細內容
三角巾在鷹嘴骨折術後的作用與必要性
鷹嘴骨折開刀術後，三角巾一定要戴嗎？？鷹嘴骨折開刀術後，三角巾目前戴了滿1週，睡前拿下三角巾後，手伸直很痛，可能因為固定彎曲著太久了。請問戴三角巾目的是什麼呢？一定要戴嗎？
李永恒 醫師回覆-骨科
妳好，若屬單純性骨折且骨釘固定牢靠，可以不用三角巾固定。反之，若粉碎性骨折，術後通常要用三角巾固定三週，以免骨折處移位，或骨釘鬆脫。三角巾在鷹嘴骨折術後的作用與必要性-點我查看詳細內容
骨裂治療：骨釘與骨水泥有何不同？
打骨釘vs骨水泥的差異在哪邊呢？？您好：我的母親 在牽機車時 因手把脫落 導致跌坐在地,送至急診照 x光片,當下醫護人員指示,休息一下可下床行走,即可出院！後來因無否自行行走,也無法自主站立,照了電腦斷層才發現 腰椎第一節骨折,當下醫師指示...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好 如來信所言 一般應該是壓迫性骨折（除疼痛外無神經損傷)保守治療（泰勒氏背架)成功率約八成 但無法回復脊椎體高度若疼痛超過一個月 或疼痛無法有效控制 可以做椎體成形術（灌骨泥）若骨折已達不穩定程度 （鮮少發生)才需加打鋼釘至於詳細狀況...骨裂治療：骨釘與骨水泥有何不同？-點我查看詳細內容
椎弓問題：手術治療是否較佳？
椎弓問題？去年11月曾因為跌倒腰痛，去就診，醫師以及神經外科說明沒有明顯狀況~ 給予止痛藥。到了上個月2/25 上午因為腰痛劇烈無法起身，走路也會疼痛，翻身也會疼痛。就診後，X光的診斷Lumbar spine flexion ＆ exten...
李永恒 醫師回覆-骨科
你好，如果椎弓斷裂含併神經根壓迫，經藥物治療仍有持續疼痛的症狀，則建議手術治療。手術方式常採用椎弓骨釘內固定併骨融合手術。祝你早日康復。椎弓問題：手術治療是否較佳？-點我查看詳細內容
椎弓骨折治療：融合手術與健保審核
椎弓問題？謝謝醫師給我寶貴的意見~~~我是前幾篇談到椎弓骨折的陳先生~ 醫生建議融合手術或者椎間盤切除~~想請教一下，融合手術健保有給付，那醫師跟我提到還要送健保局審核的~是什麼意思呢?健保局針對融合手術給付的審核標準是?目前我的狀況是Lu...
施國正 醫師回覆-骨科
可能需要切除椎間板也需要作融合手術理由1. 椎間板已經有突出若有壓到神經就必須處理2.椎弓有斷掉了也須要補骨做融合的手術脊椎的手術若須要用到骨釘固定就必須先向健保局申請 健保局會請另外的專家來審查 如果合適應症就可以使用椎弓骨折治療：融合手術與健保審核-點我查看詳細內容
骨釘斷在骨頭裡的情況：醫療疏失與影響
骨釘斷在骨頭裡!!？車禍後,我左手肱骨骨折,手術用骨板骨釘固定，手術一年多後，將骨板取出，具醫生說，某支骨釘跟骨頭黏太緊，在拔骨釘時斷在骨頭裡，如果要再取出，要在骨釘周圍骨頭開一個洞，詢問醫生會有甚麼影響，他說不會有影響，想問是否有醫療疏失...
李永恒 醫師回覆-骨科
你好，拔骨板時骨釘斷在骨頭裡，並非罕見，應不屬醫療疏失。一般而言，殘存的骨釘對人體應不會有影響。骨釘斷在骨頭裡的情況：醫療疏失與影響-點我查看詳細內容
鎖骨骨折術後傷口癒合問題與護理建議
鎖骨骨折術後傷口相關問題？醫師您好，我在前年年底車禍鎖骨骨折，於今年一月底取出骨釘，並用免拆的縫線，而最近傷口會流很像是膿的液體(透明的還有一些黃黃的)，然後傷口也有紅紅的而且會很癢，有貼免縫膠帶但只要洗完澡膠帶就會掉(不確定是因為有碰到水...
施國正 醫師回覆-骨科
傷口可能有問題需要回去找醫師再看看一班傷口癒合良好是不會出水的也不會有液體出現的紅紅的皮膚或許有感染的可能鎖骨骨折術後傷口癒合問題與護理建議-點我查看詳細內容
脛骨平臺骨折治療：拔除鋼釘鋼板後的康復期和活動限制
脛骨平台拔除鋼釘鋼板？您好,本人因今年1月3日車禍「脛骨平台移位性、粉碎性骨折」，如果明年可以拔除鋼釘鋼板，一般來說，拐扙還要拿多久？(即多久才能再騎機車)，謝謝
施國正 醫師回覆-骨科
骨折癒合之後取出骨釘通常一兩個星期就會恢復正常了拐杖拿一兩星期即可騎機車大約兩星期左右脛骨平臺骨折治療：拔除鋼釘鋼板後的康復期和活動限制-點我查看詳細內容
拆除鋼板後，是否需要使用人工骨填補骨釘縫隙?
左手遠端饒骨骨折 拆除鋼板後 需要使用人工骨填補骨釘的縫隙嗎?？醫師您好:我在去年六月左手遠端饒骨骨折，手術放置鋼板，現在想要把鋼板手術取出，是否有需要使用人工骨填補骨釘的縫隙，還是讓骨頭自行長好呢?讓骨頭自行長好會比使用人工骨好嗎?使用人...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好取出鋼板, 在骨頭上會留有釘孔, 原則上在三個月內要小心, 不要受傷或負重即可, 不般而言, 釘孔會自己癒合, 不須再使用植入物, 謝謝拆除鋼板後，是否需要使用人工骨填補骨釘縫隙?-點我查看詳細內容
右肩骨折手術後無法舉起手臂怎麼辦？
右肩開刀（粉碎性骨折）？我於2018/10/18右肩開刀（骨折），至今右手都舉不起來，我想請問是不是肩膀開過刀後，就會舉不起來，還是靠復建也是有機會舉起來。目前內裝鋼板及骨釘固定，事後鋼板和骨釘，需要取出嗎？
陳永學 醫師回覆-骨科
你好肩膀的粉碎性骨折常常會有後續關節僵硬的問題除了鋼板的選用牢固的固定之外術後的復健也很重要右肩骨折手術後無法舉起手臂怎麼辦？-點我查看詳細內容
第五蹠骨骨折打鈦合金鋼釘後是否需要取出?
請問第五蹠骨骨折打鈦合金鋼釘後,究竟該不該取出來?？您好~11/14因為跌倒左腳第五蹠骨骨折,就近到骨科門診只說用護具和復健治療,因為擔心這樣能夠復原嗎,所以11/15又到醫院的骨科門診就醫,照X光後表示有位移需開刀,隔日便住院開刀使用的是...
施國正 醫師回覆-骨科
如果骨頭癒合之後骨釘沒有移位那就可以不必取出骨質變差的是在長骨(像是大腿骨或小腿骨)在腳步的蹠骨是可以不必取出骨釘的第五蹠骨骨折打鈦合金鋼釘後是否需要取出?-點我查看詳細內容
肱骨骨折手術後：手指麻木與活動限制的困擾及解決方法
肱骨骨折手術後？醫師您好：8/31右手手肘上方骨折開刀植入鋼釘，於6週後(10/12)開始復健至今，目前小拇指和無名指還有點麻，手約只能30~95度，凹彎時我真的忍著超痛在彎，但感覺已經完全沒有一點角度進展，在上述活動角度以上時就會感覺被鎖...
施國正 醫師回覆-骨科
手肘無法彎曲與受傷及手術都有關係的手術後軟組織的沾粘通常會發生的手術的骨釘固定的很好應該要儘速的復健通常三個月之內都還可以做復健的在麻醉之下做扳手肘可能有些幫助手指麻常常會遇到的時間久了有些會好的再等看看通常手術中如果有分離神經出來的話不會...肱骨骨折手術後：手指麻木與活動限制的困擾及解決方法-點我查看詳細內容
骨折釘子外露化膿，是否感染？
橈骨遠端粉碎性骨折？醫生您好,想請問一下,之前有詢問過骨折部位有個釘子,彎曲一小節在皮膚外面,傷口現在突然在化膿每次換藥時都有些分泌物是感染嗎,釘子要10月才能拆,為什麼會突然在化膿 謝謝醫生
李永恒 醫師回覆-骨科
如果化膿，應可能與消毒換藥有關。建議您回門診，有可能必須提早拔除化膿的骨釘。骨折釘子外露化膿，是否感染？-點我查看詳細內容
股骨壞死影響膝關節：是否必須開刀？
股骨壞死一定要開刀嗎？？施醫師您好：敝人約於12年前車禍造成大腿骨骨折。受傷部位較為接近膝蓋。事發時已接受骨折恢復固定手術。骨釘固定物術後半年已拔除。然長年來大腿處仍偶有酸痛感，大腿部位肌肉呈現痿縮狀。近一年來膝蓋膕窩常感僵硬疼痛，膝蓋骨感...
施國正 醫師回覆-骨科
膝關節的股骨踝也會有骨壞死的症狀的處理的方法可以減壓 補骨如果嚴重的話可能需要做人工關節置換手術不開刀可能不會好起來的股骨壞死影響膝關節：是否必須開刀？-點我查看詳細內容