骨科 骨釘 常見問題 - 第8頁

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第五蹠骨骨折打鈦合金鋼釘後是否需要取出?


請問第五蹠骨骨折打鈦合金鋼釘後,究竟該不該取出來??您好~11/14因為跌倒左腳第五蹠骨骨折,就近到骨科門診只說用護具和復健治療,因為擔心這樣能夠復原嗎,所以11/15又到醫院的骨科門診就醫,照X光後表示有位移需開刀,隔日便住院開刀使用的是...


施國正 醫師回覆-骨科
如果骨頭癒合之後骨釘沒有移位那就可以不必取出骨質變差的是在長骨(像是大腿骨或小腿骨)在腳步的蹠骨是可以不必取出骨釘的

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肱骨骨折手術後:手指麻木與活動限制的困擾及解決方法


肱骨骨折手術後?醫師您好:8/31右手手肘上方骨折開刀植入鋼釘,於6週後(10/12)開始復健至今,目前小拇指和無名指還有點麻,手約只能30~95度,凹彎時我真的忍著超痛在彎,但感覺已經完全沒有一點角度進展,在上述活動角度以上時就會感覺被鎖...


施國正 醫師回覆-骨科
手肘無法彎曲與受傷及手術都有關係的手術後軟組織的沾粘通常會發生的手術的骨釘固定的很好應該要儘速的復健通常三個月之內都還可以做復健的在麻醉之下做扳手肘可能有些幫助手指麻常常會遇到的時間久了有些會好的再等看看通常手術中如果有分離神經出來的話不會...

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骨折釘子外露化膿,是否感染?


橈骨遠端粉碎性骨折?醫生您好,想請問一下,之前有詢問過骨折部位有個釘子,彎曲一小節在皮膚外面,傷口現在突然在化膿每次換藥時都有些分泌物是感染嗎,釘子要10月才能拆,為什麼會突然在化膿 謝謝醫生


李永恒 醫師回覆-骨科
如果化膿,應可能與消毒換藥有關。建議您回門診,有可能必須提早拔除化膿的骨釘。

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股骨壞死影響膝關節:是否必須開刀?


股骨壞死一定要開刀嗎??施醫師您好:敝人約於12年前車禍造成大腿骨骨折。受傷部位較為接近膝蓋。事發時已接受骨折恢復固定手術。骨釘固定物術後半年已拔除。然長年來大腿處仍偶有酸痛感,大腿部位肌肉呈現痿縮狀。近一年來膝蓋膕窩常感僵硬疼痛,膝蓋骨感...


施國正 醫師回覆-骨科
膝關節的股骨踝也會有骨壞死的症狀的處理的方法可以減壓 補骨如果嚴重的話可能需要做人工關節置換手術不開刀可能不會好起來的

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術後一週:鎖骨粉碎性骨折的疼痛和限制運動問題


鎖骨粉碎性骨折術後問題?醫師您好:我上週剛做完鎖骨與肩胛骨骨折固定手術用骨釘與鈦合金鋼板固定,現在已經一週了,左手平舉的角度大只能70度,再往上舉時就感覺上臂至肩關節處非常緊繃跟疼痛。請問這是正常現象嗎?三角背帶是否要一直背著嗎?術後一週是...


李永恒 醫師回覆-骨科
你好,一般而言鎖骨粉碎性骨折術後會建議病人仍需使用三角巾固定4週。因骨折粉碎的程度及骨板固定的牢固性不同,所以術後復健可以做到什麼程度,必須與你的手術醫師討論。祝您早日康復。

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手術後感染與鋼釘拔除:骨科問題的解決之道


開放性骨折?我的手因車禍,導致粉碎性骨折之後手術醫生在裡面用了鋼釘鋼板還有一個外鋼釘(打在肉上面的)開刀是7月13日之後大概是過了一個禮拜有一點點像膿的東西就回診,之後主治醫生說是釘子跟皮膚摩擦的組織液不要緊!之後過了四天手痛到不行,回診主...


李文宏 醫師回覆-骨科
您好:依您的描述,所謂的「外鋼釘(打在肉上面的)」是指經皮鋼釘固定骨釘部分外露於皮膚上,因釘子與皮膚摩擦,常會有組織液滲出,只要換藥即可。若醫師認為有可能感染,再開口服抗生素。要不要開藥和是否使用石膏護具由主治醫師依臨床狀況決定。通常外露的...

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橈骨遠端粉碎性骨折的手術後症狀及護理方法


橈骨遠端粉碎性骨折?您好,想請問一下橈骨遠端粉碎性骨折,手掌都沒有感覺但是不會冰冷或蒼白是什麼問題呢?算正常嗎?還是只要多做手部運動可改善嗎?還有個問題就是骨折部位有個釘子,彎曲一小節在皮膚外面,周圍傷口都結痂了可是結痂為什麼還會一直裂開又...


李永恒 醫師回覆-骨科
1如果手掌都沒有感覺,可能為正中神經損傷,宜接受神經傳導檢查。2. 結痂為什麼還會一直裂開,可能與手部活動有關,日後骨釘拔除後即無大礙。3. 換藥方式可不必使用雙氧水,直接使用酒精消毒骨釘,再紗布覆蓋即可。

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手術後骨傷康復與手麻木問題


橈骨、尺骨、鷹嘴凸骨折?醫師您好:我在今年的3月車禍導致右手鷹嘴凸、尺骨、橈骨 封閉性、粉碎性骨折,尺骨和橈骨都是完全折斷分了好幾塊,在右手的內外側和手肘各有超過10公分的手術切口,分別裝上3塊骨板和釘子,而右手是我的慣用手,目前手還是有點...


施國正 醫師回覆-骨科
手術後一年取出骨釘比較好找別的醫師也可以恢復大約6-12個月

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脛骨骨折手術後:骨釘骨板是否應移除?骨髓洞需不需要骨粉?能否正常上班和騎機車?


脛骨骨折?您好,車禍而脛骨平台粉碎性、移位性骨折,手術加7根骨釘及1骨板,經過近8個月才康復。請問,(1)本人50歲,男,是下肢脛骨骨折,如此綜合情況是否移除骨釘骨板較適合?(2)如選擇移除,因骨髓會有7個洞,是否會仍需要骨粉?(3)術後仍...


汪家成 醫師回覆-骨科
正常癒合之骨折,移除內固定鋼物並不影響原本之活動、不需在釘孔內填充骨粉。以上。

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腳踝骨折手術一年後仍腫痛,有何解決方法?


至今已一年多,腳踝部位都還是腫的?施醫生您好:在下樓梯時不慎少踩到2層踏階而摔落,因而腳踝骨折開刀,自費裝了鐵片並釘了3個鋼釘,術後都有回診照x光片沒問題,走路也都正常但奇怪的是腳踝部位都還是腫的(是正常的1.5倍),有時會感到微微的疼痛....


施國正 醫師回覆-骨科
如果骨折已經癒合可以考慮拔掉骨釘這樣看看會不改

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骨水泥治療對脊椎移位滑脫的效果與風險探討


骨水泥治療詢問?醫師你好,家母現年73歲,之前反應背痛,經醫生診斷是腰椎第四五節移位滑脫,所以開刀固定,但原本疼痛過幾年厚如未好轉(但醫生說固定處是正常的),這禮拜到另一間醫院檢查發現原本固定處已經鬆脫,醫生建議拆除並改以骨水泥固定及治療骨...


蔡尚霖 醫師回覆-骨科
如果骨釘已經鬆脫, 要看疼痛原因是否是腰椎不穩造成, 或是有其他脊椎骨折才能決定下一步要怎麼處理

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股骨鋼釘拆除後的活動範圍與時間表


股骨鋼釘拆除後行動?醫師您好本身在2015年11月出了車禍造成大腿閉鎖骨折經過2年後2018年5月1號進行了股骨隨內釘移除手術於5月14號拆了線當天主治醫師說可以試著放掉拐杖了一聽到有點驚訝!那天人太多忘了跟醫師問後續的問題診斷書上面寫:建...


李永恒 醫師回覆-骨科
您好,一般而言骨折術後再次施行骨釘拔除手術二週且已拆線,在此情況下,在6月初應能正常上班。今天騎機車應無大礙,至於是否可正常做運動,則建議量力而為。只要運動時不感覺疼痛,則可循序漸進的運動了。祝您早日康復。

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髖骨骨折手術後膝部瘀腫及無力原因分析及預防措施


髕骨骨折?因為滑倒左膝直接撞擊地板造成髕骨骨折,有做鋼針鋼絲的內固定手術兩個月半過去了,左膝仍然瘀腫,平躺仍無力做直抬腿1.請問這韌帶有受傷嗎,要如何治療?2.術後四個月後,如果膝蓋做激烈運動,這環繞的鋼絲會不會有機會鋸斷肌腱?


施國正 醫師回覆-骨科
通常髕骨骨折很少合併韌帶的受傷但是要確定診斷還是要經過醫師的檢查與評估如果骨頭癒合了做運動就不太可能會有這個問題骨折癒合之後還是要移除骨釘比較好的

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骨折手術後鋼釘取出與癒合進度探討


骨折手術後跋除鋼釘?李醫生你好我於2016年底跌倒 造成右手橈骨粉碎性骨折之後有值入鋼釘鋼板 當時醫生有說如果癒合不好 有可能要換人工關節 之後我持續定期回診 但一年半後仍未完全癒合 且其中一骨釘歪掉 醫生說要開刀取出 但判斷雖然骨頭癒合的...


李永恒 醫師回覆-骨科
您好,右手脆橈骨粉碎性骨折,即使術後骨折未完全癒合,通常不會施行腕人工關節,且目前腕人工關節也不普遍。因此我建議您可以找另一個規模較大的醫院,找另一位骨科醫師檢查X光。通常如果一年半後仍未完全癒合,有可能必須施行自體骨或人工骨植骨手術的。祝...

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左手遠端橈骨骨折:鋼板鋼釘取出的風險與考量


左手遠端橈骨骨折之拔鋼板鋼釘疑惑?醫生您好,我前日因機車車禍導致左手遠段橈骨骨折,手術後放入鋼板鋼釘(自費),手術傷口從左手腕中間往下達9公分。醫生說一年後再考慮拿不拿出鋼釘。我想請問,如果想拿出來,這樣的部位算是危險的手術嗎?(因我查過資...


李永恒 醫師回覆-骨科
您好,依照您的病情,左手遠段橈骨骨折,手術後放入自費鋼板鋼釘。原則上如果沒有特別的不舒服,鋼板鋼釘通常可以不必移除。若決定手術移除骨釘骨板,也不是複雜危險的手術,請您不必擔心。感謝您的提問。

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如何判斷是否需要取出自費橈骨固定板?


橈骨問題?醫生您好,家母年近60歲,去年左手橈骨骨折就醫治療,開刀醫生推薦兩種固定板(一個健保給付、一個自費)我們選擇自費的固定板,手術後至今恢復良好,目前無大礙但我記得當初有聽說,開刀後一年需要取出固定板而我母親卻說健保給付的大多才要,自...


施國正 醫師回覆-骨科
橈骨骨折手術後鋼板需不需要取出的問題常常被問到原則是不影響手部的功能 也沒有不適感就可以不必取出一片鋼板以及骨釘在前臂靠近手腕的地方 有時候會有卡住手部肌腱的問題有時候會有發炎的現象 這些都是風險如果沒有上述的狀況是可以不必取出的這個跟是不...

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車禍後膝關節僵硬與疼痛問題


車禍後一個月?醫師您好:我在上個月14號出了車禍右大腿 小腿 都骨折了也開了刀放了鋼板鋼釘在右腿裡面到目前為止 右腿沒有什麼不適的地方但我最有疑問的是我的膝蓋從手術結束後 不能彎到現在可以跟正常腳的彎度一樣但還是覺得膝蓋很僵硬 很卡 很不舒...


李永恒 醫師回覆-骨科
您好,依據您的病情,右股骨及右脛骨骨折,施行骨釘內固定迄今已六週。目前右膝活動度受限及右臀酸痛卡卡的應是正常現象,只要持續復健,滿三個月應可恢復正常。但因大腿、小腿同時骨折,應留意合併右膝十字韌帶損傷,所以回診時應請教醫師有無右膝十字韌帶損...

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鎖骨骨折手術後釘子突出怎麼辦?


鎖骨骨折?醫生您好 我左邊鎖骨斷掉 已經開過刀 架好鋼板了 大概快要兩年了 決定統測完去拆 但是最近摸鎖骨感覺有一個釘子凸凸的 可以問一下醫生這樣是否正常? 要停止運動還是提前去開刀嗎?因為有點害怕釘子跑出皮膚 我本身是每天有在做伏地挺身 ...


施國正 醫師回覆-骨科
去照一次X光片看看是否真的有變化手術去出骨釘並不困難 恢復也很快的

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骨裂手術後疼痛與站立問題解決方法


鋼釘問題?李醫師,你好:請問一下,是我爸爸之前跌倒,屁股連接大腿的骨頭碎掉,醫生開刀裝水釘,但現在手術後已經三個月了,醫生說我們太早讓我爸接觸地面,導致大腿會很痛,醫生只開了止痛藥給我們,但我爸還是會很痛,且站起腳會抖,沒法久站,X光圖ht...


李永恒 醫師回覆-骨科
由您提供的X光可見到骨釘已經穿出股骨頭部,但骨折復位及癒合速度仍可接受。因此我建議再手術一次,更換短一點的骨釘。換完骨釘後可練習站立,只要再兩個月應可練習行走。祝令尊早日康復。

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骨釘拆除後發現骨頭仍斷裂,應如何處理?


一年前鎖骨斷了打上骨釘,一年後拆骨釘還是斷的?您好,想請問一下。我朋友一年前打鎖骨骨釘(還是加購自費更好的骨釘)。手術後只有給三角巾固定,沒有八字固定。定期有回診,一年後也在醫生確認X光片的情況下,排定手術拆骨釘。拆完後感覺疼痛,但開完刀第...


施國正 醫師回覆-骨科
骨折固定之後經過一段時間再拆除骨釘有時候會發生再次骨折的情形可能還需要再手術一次才能改善的

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