說話就會哽咽？
您好，我是高三生，從以前就一直會有上台、考試緊張的問題，不敢和人對視，單獨和別人說一些嚴肅認真的話題或是上台說話都會一開口就哽咽，接下來越來越無法完整說完話，眼淚積在眼眶裡。
高中時上台報告次數變多，在同學面前稍微能停住控制，但是最近要面試了，模擬面試時整場都哽咽，不論心裡怎麼想也無法恢復正常，想直視評審也沒辦法，因為張大眼睛眼淚就會掉下來。
常常我只是想陳述一件事就會哽咽，這難道只是因為緊張嗎?能透過看醫生改變嗎?謝謝回答
李，10~19歲女性，詢問日期：2016/03/20
彙整補充說明
您好！首先，您所描述的情況確實讓人感到困擾，尤其是在面對重要的場合如上台報告或面試時，情緒的波動會影響到表現。
從您的描述中，可以看出您可能面臨的是一種表現焦慮（performance anxiety），這是一種在特定情境下出現的焦慮反應，通常會伴隨著身體的緊張、心跳加速、呼吸急促等生理反應，甚至可能導致您在說話時出現哽咽的情況。
這種情況並不罕見，尤其是在青少年中，因為他們正處於自我認同和社交技能發展的關鍵時期。
當需要在他人面前表現時，對於失敗的恐懼和對他人評價的敏感性，可能會使得焦慮感加劇，進而影響到您的表達能力。
您提到的「不敢和人對視」和「眼淚積在眼眶裡」的情況，都是焦慮反應的表現。
針對這種情況，建議您可以考慮以下幾個方法來改善：
1. 心理諮詢：尋求專業的心理諮詢或精神科醫師的幫助是非常重要的。
他們可以幫助您了解自己的情緒反應，並提供適當的應對策略。
透過認知行為療法（CBT）等方法，您可以學習如何調整自己的思維模式，減少對於表現的焦慮。
2. 放鬆訓練：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、漸進性肌肉放鬆等，這些方法可以幫助您在面對壓力情境時，降低身體的緊張感，進而改善表達的流暢度。
3. 模擬練習：在安全的環境中進行模擬練習，例如在家中對著鏡子練習說話，或請家人朋友充當評審，這樣可以幫助您逐漸適應在他人面前表達的情境，減少焦慮感。
4. 自我暗示：在面對重要場合前，給自己一些正面的自我暗示，例如「我可以做到」、「我已經準備好了」，這樣可以幫助您建立自信心。
5. 尋求支持：與朋友或家人分享您的感受，讓他們了解您的困擾，這樣在需要時他們可以給予您支持和鼓勵。
最後，您提到的「能透過看醫生改變嗎？
」答案是肯定的。
專業的醫療協助可以提供您更深入的了解和有效的應對策略，幫助您克服這些困擾。
即使經濟上有壓力，許多醫療機構也會提供相對應的資源和支持，建議您可以尋找當地的心理健康資源或學校輔導中心，尋求他們的協助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日克服這些困難，能夠自信地表達自己！
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