如何有效控制體重？-內科

為何我瘦不下來？？

楊醫師你好：
我是一位上班族，早午外食，晚上在家吃晚飯，身高174，體重已達97公斤，有酯指肪肝，父母都中風過且有吃糖尿病藥，因為自己胖到已覺得會影響健康，前一些日子開始注意食量，每週有固定一天游泳1小時，但仍無效果。自己無法採用節食方法因為貪吃，如果使用運動減肥，因為工作及每天家事又限制，抽不出空來，所以成效有限。以上限制，是否去看代謝門診內科吃藥才有效，或者去看中醫減肥門診針灸，實在很煩惱，請楊醫師給個建議，謝謝。

胖胖坤，30~39歲男性，詢問日期：2008/06/14

楊宏智醫師回覆-內科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院副院長、代謝內分泌科主治醫師

您好:
飲食及運動是減肥之基礎,減肥藥物雖有一些效果,但停藥之後,如生活習慣沒有根本改變,很快就會復胖,所以先要下定決心做飲食及運動之控制,才有減肥成功之希望.

回覆日期：2008/06/14
資料來源：台灣e院 - 為何我瘦不下來？

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的健康狀況與困擾。
根據您的描述，您目前的體重已達97公斤，並且有酯肪肝的問題，這確實需要引起重視。
控制體重不僅能改善外觀，還能有效降低許多健康風險，特別是考慮到您的家族病史，包括中風和糖尿病。

首先，飲食控制是減重的基礎。
由於您提到自己是上班族，且經常外食，這可能會使得控制飲食變得更加困難。
外食時，建議您選擇較健康的選項，例如選擇清蒸、烤或煮的食物，避免油炸和高糖的選擇。
您可以考慮提前計劃一周的飲食，並儘量選擇低卡路里、高纖維的食物，如蔬菜、水果和全穀類，這些食物不僅能增加飽足感，還能提供必要的營養。

其次，運動也是減重的重要一環。
雖然您提到因工作和家務的限制，無法抽出太多時間運動，但即使是短時間的運動也能有所幫助。
您可以考慮將運動融入日常生活中，例如選擇走路或騎自行車上班，或是利用午休時間進行簡單的運動。
每週至少150分鐘的中等強度有氧運動是建議的標準，這可以幫助您燃燒卡路里並改善心血管健康。

關於使用減肥藥物或中醫針灸，這些方法確實可以作為輔助，但最根本的還是要改變生活方式。
減肥藥物可能會有短期效果，但如果沒有配合飲食和運動的改變，停藥後很容易復胖。
中醫針灸在某些情況下可能有助於減少食慾或改善代謝，但效果因人而異，建議您在選擇這些方法之前，先諮詢專業醫師的意見。

此外，您可以考慮尋求營養師的幫助，制定個人化的飲食計劃。
營養師可以根據您的生活習慣、工作時間和飲食偏好，幫您設計出可行的飲食方案，並提供持續的支持與指導。

最後，保持良好的心態也非常重要。
減重是一個長期的過程，可能會遇到挫折，但持之以恆是成功的關鍵。
您可以嘗試記錄自己的飲食和運動情況，這樣不僅能幫助您了解自己的進步，也能激勵自己繼續努力。

總之，控制體重需要從飲食、運動和生活習慣三方面入手，並且需要耐心與毅力。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日達成健康目標！