醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
大便泡水變紅色，是痔瘡復發還是其他病？？
大便泡一會水變紅色？柯醫師你好。 本人半年前左右得內痔瘡，經過橡皮筋結紮和塞藥，並日夜溫水坐浴後，病情已經好了。 直到現在，一直維持日夜溫水坐浴，多喝水多吃清菜，每天早上大便，大便時間都能控制在10分鐘內； 但最近一個月，因為見病情好轉，每...
柯芳序 醫師回覆-外科
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糞便顏色異常多半都是食物殘渣造成 像是紅蘿蔔、火龍果、番茄、南瓜等都是常見的原因 建議先暫停深色的食物 如果還是沒有改善可以請醫師執行大腸鏡檢查>>點我查看詳細內容新肛裂手術後的照護與預防？
慢性肛裂術後又產生新的肛裂？醫師您好： 我在三個禮拜前接受了慢性肛裂及痔瘡手術，術後一個禮拜回診時，醫生說手術傷口略微腫脹且有一個新形成的肛裂，需繼續觀察。 我每天都有排便，軟便且形狀與色澤感覺也沒異常，但是排便時肛門仍會疼痛，有時候擦拭的...
柯芳序 醫師回覆-外科
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新的肛裂傷口好好治療就不會變成慢性肛裂 如果不敢將藥膏擦進肛門內 可以用肛門塞劑替代 大便過軟也會造成肛門裂傷 建議這段期間要避免辛辣刺激的食物 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀>>點我查看詳細內容疑似腸梗阻、直腸腫塊是否需要進一步檢查？？
疑似腸梗阻、直腸腫塊？於10/22早晨有左下腹痛，醫師判定腸痙攣後開了3天藥，之後便開始偶有輕微腹痛，並出現較頻繁的腸鳴且放屁次數增加，但並未有腹脹、嘔吐等症狀、每天都有排一次便。 29日前往成大就診，醫師聽完描述與觸診後認為沒事再觀察，之...
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門指檢可以摸到的腫塊多半是痔瘡或是攝護腺 到底是什麼問題還是要請專業的醫師檢查才能判斷 若有需要也可以用直腸鏡檢查確認 如果真的有腫瘤就要進行切片檢查>>點我查看詳細內容術後肛門狹窄困擾我，該如何解決？？
肛門術後狹窄？醫師您好，我痔瘡手術用ligasure組織凝集儀開刀的，現在術後已經快2個月了，開刀的醫師一直認為術後肛門變小是正常的，跟我說只能這樣了，但是我每天都強迫自己大便因為怕大硬的會上不出來，每天都大還是要很用力擠，就像擠牙膏一樣，...
柯芳序 醫師回覆-外科
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在這個平台常有用組織凝結儀手術後發生排便困難前來詢問的信件 因為這個儀器目前沒有長期用來切除痔瘡的統計資料 到底是不是真的狹窄也很難斷定 一般認為肛門指檢有困難才算是真的狹窄 傳統手術比較少發生這種現象 是不是儀器所致也無法斷定 ...>>點我查看詳細內容痔瘍手術後排便困難？
痔瘡手術問題？痔瘡手術後一個禮拜排便還是排不太出來,有便意但就是在肛門口出不來， 泡溫水醫生開的軟便藥問題還是一樣，所以肛門一直處於想排便卻又排便不出的痛苦，感覺屁股一直處於充血狀態
柯芳序 醫師回覆-外科
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痔瘡手術後短時間內會有這種現象 這時後可以在泡水時姐在水裡 然後換水再泡一次 一般兩週內這種現象會改善很多>>點我查看詳細內容如廁後無便便痕跡，可能的原因是？？
如廁後衛生紙沒有便便？柯醫師你好： 10幾年來我每天都要如廁三次，之前因為上廁所後要擦好幾次才乾淨所以還特地買了免治馬桶，但最近兩個月如廁後直接用衛生紙擦拭完全沒有便便的痕跡，只有在大便很軟的時候才有一點點，請問這是什麼原因（我有內外痔但不...
柯芳序 醫師回覆-外科
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如廁後衛生紙擦拭沒有便便的痕跡 表示糞便成形良好 並不是什麼異常的問題 如果有定期在做大腸鏡檢查 那就不必太擔心>>點我查看詳細內容痔瘡手術後的大便出血和肛門疼痛症狀？
痔瘡術後？醫師你好 我於15天 前做完 ，內痔手術 （冷凝刀），現在有兩個問題。 第一： 大便會有血塊 大概兩天會有ㄧ次。 第二： 肛門左邊會痛，已服完抗生素七天， 目前服用 服他寧 早晚各一顆 。 第三： 經常有便意 這是正常的嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
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手術後傷口輕微出血疼痛是正常的 但是如果兩週後仍有血塊 則應請手術醫師檢查是否傷口癒合不良導致持續出血 經常有便意是傷口刺激所致 照理說手術兩週後感覺會減輕 如果遲遲沒有改善也是要請醫師檢查>>點我查看詳細內容肛門廔管開刀後傷口癒合緩慢，是否因大便問題？？
肛門廔管開刀近兩個月傷口仍未癒合？醫生您好，本人於今年9/6至大型醫院進行肛門廔管切除手術，中間回診醫生表示傷口癒合狀態良好，並於10/7回診後表示無需再回診。但又過了三週傷口仍然呈現以下狀態，長約3公分，三週呈現的狀態都差不多(紅線處為原...
柯芳序 醫師回覆-外科
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傷口看起來是沒有感染的跡象 不過術後這麼久還沒癒合的確有點反常 大便太軟的確有可能延緩傷口癒合 不過還是建議你請手術醫師再檢查看看 若有需要再做一次清瘡手術也是可能的>>點我查看詳細內容肛門肌肉緊繃與排便疼痛：凱格爾運動是否適用？？
請問肛門肌肉容易緊繃是否可以做凱格爾運動？？柯主任您好： 有兩個問題想請教： 1.我在今年2月做了肛裂及痔瘡手術，已經儘量保持多喝水和多吃蔬果的習慣，但至今仍常會感覺排便疼痛或覺得肛門附近有不適感，回診時醫師表示應該是肛門附近肌肉太緊繃，建...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 是否是肛門壓力緊繃要做肛門指診或是壓力測試才會知道 但是理論上做過肛裂手術應該會改善肛門壓力過大的問題 因為術中會做括約肌切開 其他改善方法大概也只有溫水坐浴了 2. 凱格爾運的確有改善頻尿的效果 但是也有可能造成肛門壓...>>點我查看詳細內容內痔結紮術後出血、疼痛與痔瘡位置？
內痔結紮？柯醫師您好 我10/15內痔結紮 昨天10/24如廁時有出一點點血 今天上廁所擦拭的時候會有一點點血 請問這樣正常嗎？ 只有在擦的時候才會有，但是不多 我結紮後大便的時候痔瘡會跑出，我都擦藥推回去是可以的嗎？會不會是因為這樣才流血...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果出血不多就不要緊 內痔結紮的原因如果本來就是痔瘡脫垂 則結紮後未完全改善也是可能的 這種現象可能要經過多次結紮才會完全消失 理論上痔瘡結紮應該是不會痛的 不過如果結紮點比較接近肛門口 稍微疼痛也是正常的>>點我查看詳細內容肛門廔管手術後的傷口復原時間及工作影響？
肛門廔管術後？醫生您好 我因為肛門廔管手術向公司請假三個禮拜，但不知道傷口需要多久才能復原，我的工作是鋁門窗師傅，需要搬重，又會全身都是汗，這樣會不會影響。
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門廔管手術後疼痛大約會維持1-2週 傷口完全癒合會需要1-2個月 如果疼痛減輕分泌物減少就可以開始工作了 注意局部清潔就好 >>點我查看詳細內容菜花與廔管：治療順序及症狀解讀？
菜花與廔管？醫生您好 我得到菜花後，就有積極的塗藥治療，而且也有馬上去打hpv 疫苗，想說防止再次感染，但最近可能塗樂得美塗的不好，導致肛周大破皮，後來塗了一個禮拜的抗生素藥膏，結果現在發現整個肛門鋸齒狀位置，全部都是白白的長條狀，請問那些...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依照片來看應該是過度塗抹藥膏造成的皮膚潰爛 建議你暫時停止使用樂得美 先塗抹抗生素軟膏就好 會陰很痛要請醫師檢查才能判斷是不是肛門膿瘍或廔管 然後再來討論下一步的治療方針>>點我查看詳細內容痔瘡術後出血問題：需再次手術處理嗎？？
痔瘡術後出血問題？醫生您好，我是<a href="https://adoctor.tw/article/174827">#174827</a>的提問者～想再請問一下醫生： 1.我在七月已經有作過...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 不同的微創手術會造成不同程度的痔瘡組織殘留 即使是傳統手術也會保留部分痔瘡組織以維持肛門正常的收縮壓 只要沒有出血或是疼痛就不要緊 2. 痔瘡組織正常的功能是維持氣體跟液體的閉鎖 如果完全清除乾淨的確就不會出血了 換來的...>>點我查看詳細內容酚瑞淨治療肛門病變：分泌物、腫脹與淋巴結疼痛的處理建議？
酚瑞淨 發炎反應？醫師 您好；肛門口外長了2顆菜花 ，已開始塗抹酚瑞淨5-6天了，目前菜花有發白現象，但是最近發現一直有分泌物流出且周邊有點小紅腫，（本身就有肛裂情況）不知是不是過於刺激到周邊，這2天有摸到鼠蹊部淋巴結，按壓會小酸痛，有做功...
柯芳序 醫師回覆-外科
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1. 酚瑞淨有可能會造成皮膚發炎 建議暫時停要再觀察復原情形 2. 肛裂不可使用酚瑞淨 酚瑞淨是治療菜花不是治療肛裂的 3. 建議暫時停藥 如果沒有改善要請醫師診察>>點我查看詳細內容肛門旁紅腫疼痛：是毛囊炎還是由於先前手術？？
肛門旁邊有一塊紅腫，會痛？肛門問題，兩天前迅速冒出來的腫塊。 8年前曾患有肛門廔管，有做手術切除。 這兩年偶爾肛門旁會很迅速冒出腫塊(不到一天就變很大顆)，擠壓到會痛，最一開始有回去找幫我做廔管的醫師，醫師說僅是毛囊發炎，開了紫菌素藥膏工...
柯芳序 醫師回覆-外科
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紫菌素或是含有 Fusidic acid這類藥膏都是類似的 到底是廔管再次形成還是一般的毛囊炎還是要請醫師判斷>>點我查看詳細內容痔瘡術後出血問題：如何改善？？
痔瘡術後出血問題？醫生您好，想請問一下我於2月底於大醫院作了痔瘡的微創手術，術後一個月後開始會大便流血的狀態，但都非鮮血而是偏較淡紅色的血，也不痛，有時只有在衛生紙上，有時會沾染在大便上。 頻率幾乎是一個月有一半時間會有這個狀況，回診時醫生...
柯芳序 醫師回覆-外科
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肛門出血應該不是贅皮引起的 一般都是殘餘的痔瘡組織所致 塞劑一般建議睡前使用 這樣才會有充裕的時間可以融化吸收 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症...>>點我查看詳細內容廔管擦藥消退後是否仍需開刀?？
廔管擦藥會好嗎？我肛門旁邊長了一個小豆豆，這時間快一年了，我看了三個醫生，只有一個判定不是（廔管）但最終我還是決定要去開刀，距離開刀還有一個月，醫生給了我抗生素的藥膏先察，擦了一個禮拜，豆豆消失不見了，這樣子我還要開刀嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
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暫時可以先觀察 如果有腫痛情形或是豆豆又再出現 再請醫師評估看看>>點我查看詳細內容糞便血絲：是否需要再次進行大腸鏡檢查？？
糞便血絲？醫生你好 我最近這2週糞便表層有鮮紅血絲 令我非常擔心>< 但我今年3月有做過健康檢查照胃鏡跟大腸鏡都無異狀 僅有輕微內痣但是這期間也都沒有什麼症狀或是便血 我現在這樣還需要在照大腸鏡嗎？有可能半年就大腸出大問題嗎...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果今年做過大腸鏡那就不用擔心了 應該是痔瘡出血的可能性較高 光憑出血的型態是無法判斷出血原因的 只要大腸鏡檢查正常就不要緊>>點我查看詳細內容咖啡紅與橘紅色馬桶水：是否為大腸癌警訊？？
續174404？醫生您好 上次詢問的咖啡紅色的水目前已兩週沒看到，可是在今天我上完第二次廁所發現馬桶水似乎有點橘紅色，可是我看糞便本身及內部、衛生紙都沒有血色，有點擔心為什麼會出現這顏色（每天有吃一粒B群），想請醫生方便的話幫我確認一下 h...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
光憑肉眼是無法判斷糞便是否有出血 除非真的出血量很大 四等親有大腸癌則你得到的機率跟一般人是一樣的 21歲我是覺得不需要再做大腸鏡啦 如果不放心也可以請醫師安排檢查>>點我查看詳細內容外痔與菜花：手術治療的選擇？？
關於外痔？醫生您好 我最近外痔沒事又突然整個疼痛感發作了，大號都沒出血。今天去診所看醫生跟我這需要手術切除。問題來了我之前有得過菜花，在生殖器附近(我不是同性戀)，目前已經治療到沒有病灶了，可是最近在摸痔瘡跟用手機拍都有一個很像菜花又不太...
柯芳序 醫師回覆-外科
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"痔瘡多少都會有突起 肛門長菜花大多是肛交導致" 這兩句話完全正確 到底是不是菜花要切片檢查才能斷定 微創能否同時處理要看ˋ使用的儀器及方法才能判斷 請跟手術醫師討論再做判斷>>點我查看詳細內容