柯芳序 醫師 回覆外科問題 - 第3頁

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大腿內側紫色凹痕是靜脈曲張嗎?該如何處理?

這是靜脈曲張嗎??醫生好:大腿兩邊內側(胯下)都有紫色凹下去的痕,已經有20年了吧,但是發現真的很不好看,無痛無癢,這算是靜脈曲張嗎?這需要就醫治療嗎?這些凹下去的筋痕要怎麽消除呢?我有附照片,請點連結,謝謝!https://lurl.cc...


柯芳序 醫師回覆-外科
這個看起來是皮膚擴張紋並不是靜脈曲張發生的機轉跟妊娠紋是一樣的如果有快速減重或是長期使用類固醇的人容易發生這種現象要怎麼消除可能要請教皮膚科或是整形外科醫師比較專門

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肛門縫線手術後三個月,傷口癒合情況與疑慮

肛門簍管術後三個月狀況提問?醫生好,我今年二月底開肛門簍管手術,醫生是採簍管切開術的方式幫我處理,這段期間也跟公司請假約20天休息,坐浴都是一天三次,排便後用沖洗的並會加一次坐浴,開始上班後就改成一天三次坐浴(因為都是早上在公司上大號)近期...


柯芳序 醫師回覆-外科
術後傷口硬塊可能是癒合良好留下的疤痕組織當然也有復發的可能性如果兩位醫師看了都不覺得是復發那麼應該就是前者的機會比較大疤痕組織一般會需要半年到一年的時間來慢慢吸收並沒有文獻證實補充鋅和維生素C可以讓內部傷口加速癒合摸到管子可能是廔管復發也有...

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大腸直腸問題:如何應對持續拉肚子?

大腸直腸問題、大腸激躁症?本人以前讀書時期常會因要考試緊張而拉肚子,後來20初頭時因直腸癌做了造廔口(約升結腸至橫結腸的位置),且直腸只剩大約5cm,直腸手術部位電腦斷層有纖維化(該部位大腸鏡攝像頭勉強能穿過),直到去年才把造廔口關起來(因...


柯芳序 醫師回覆-外科
直腸癌手術後出現排便次數頻繁的後遺症是正常的這是因為直腸變短所以糞便儲存量變少的關係除了服用藥物控制排便次數已外也沒有其他好的方法不過一般在造口關閉後兩年後會因為腸道擴張而改善症狀屆時一般可以不用再吃藥或是減少藥量Smecta藥效太輕微了應...

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肛門手術後分泌物問題:如何判斷正常與異常?

肛門手術後分泌物問題?主任您好我去年8月底有動肛門廔管切開引流手術,今年2月底再動一次手術,這次手術稍為複雜,是痔瘡切除.肛門廔管切除.肛門括約肌修補及肛裂切除後皮瓣覆蓋手術,住院住三天。主任請問一下:1.目前傷口癒合接近痊癒,但是我看紗布...


柯芳序 醫師回覆-外科
複雜的肛門手術痊癒期有可能會很長不過經過三個月還是有分泌物也不太正常如果手術醫師檢查過也覺得沒有問題那麼應該不是復發吧如果還做了皮瓣手術那麼括約肌應該是有受到一定程度的影響一點點的分泌物有可能是直腸黏液應該是不需特別擔心

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血栓外痔的症狀與治療

血栓外痔?2個星期前到郵改醫院處理綁內痔(這次非常痛),結果一個星期後,不知道有沒有脫落,卻導致肛門外岀現肉球,膚色,花生大小,腫脹疼痛不已,壓不回去,不清楚狀況是什麼,自己手摸,確定在鋸齒線外,但本來沒有,綁內痔卻變成這樣,提肛的時候痛點...


柯芳序 醫師回覆-外科
內痔結紮如果治療深度太淺就會發生這種現象除了疼痛以外也會因為傷口太靠近外痔而發生腫脹目前也只能多做溫水坐浴靜候傷口癒合如果疼痛難忍也可以請醫師開立藥物緩解症狀這段期間應該避免辛辣食物以及便祕一般大約兩週的時間便會慢慢復原

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消化不良、腸氣與大便形態:是否可能是腸癌?

消化不良&腸氣&大便型態?醫生您好我目前有消化不良症狀(吃飽後多時打嗝仍有食物味、偶爾越接近晚上容易有腸氣,感覺腸子裡有氣體在動,需排氣放掉才舒服)另還有觀察到有時大便會突然變細(有時候細如筆)、有時又正常,...


柯芳序 醫師回覆-外科
28歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是腸蠕動不規律建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸...

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排便出現肉色,是否為大腸出血?

大便有肉色?今天排便的時候,大便有正常色跟肉色(肉色感覺只有一點點),昨天有吃羊肉,肚子也沒有不舒服,但昨天沒有排便,請問這是大腸出血嗎?還是只是跟飲食有關?謝謝!(排出來的東西除了多了肉色外,沒有變稀,也沒有肚子痛,也沒有黏液)


柯芳序 醫師回覆-外科
糞便顏色異常多半都是食物殘渣造成像是紅蘿蔔、火龍果、番茄、南瓜、辣椒等都是常見的原因建議先暫停深色的食物如果還是沒有改善可以做糞便潛血檢查看看到底是不是出血不然也可以請醫師安排大腸鏡檢查

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肛門搔癢的解決方法

肛門搔癢?大約一個月前,開始過度清潔肛門之後,出現肛門搔癢問題,之後去給直腸肛門科的醫生看過加上指診後,沒有說有痔瘡問題,也沒有說有傷口等等, 但是之後若有出門屁股摩擦久了流汗,就會有刺癢刺癢的感覺,已經都使用免治馬桶,因為這陣子常泡熱水澡...


柯芳序 醫師回覆-外科
肛門搔癢可能是過度擦拭所致有三件事情要特別注意1. 不可搔抓以免造成傷口感染2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激3. 避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門以免過度去除皮膚油膜若能做到這幾點一般一週左右便可以改善如果沒有改善就要請醫師...

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痔瘡結紮手術後的症狀與處理方式

內痔結紮?柯醫師您好有些問題想要請教您。昨天去做痔瘡結紮1、因為內痔位置較靠近外面所以比較痛(非外痔),是正常的嗎?2、結紮後隔天排便,肉球一樣被擠出,而且變超硬,坐浴後也沒辦法推進去,後來我用痔瘡藥膏塗抹後慢慢推回去,我這樣做是可以的嗎?...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.內痔結紮理論上不會疼痛因為位置在齒狀線以內是沒有體表神經分布的但是如果結紮位置太靠外側就會疼痛2.可以3.可能結紮的位置跟脫垂的位置不同或是結紮部位旁邊的痔瘡腫脹導致

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肛門縮痛感:可能是什麼問題?

肛門縮 痛感?醫師您好最近兩天 肛門那邊 會有縮痛感很像縮起來的感覺 堵住痛痛的


柯芳序 醫師回覆-外科
肛門刺痛多半是肛門裂傷或是血栓性痔瘡若有便祕則需改善如果症狀持續沒有好轉還是要請醫師檢查才能知道是什麼問題

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痔瘡手術後持續不適:肛門狹窄與針插入的關係?

痔瘡術後不適?柯醫師您好想請問一下三年前於某醫院進行環狀切割痔瘡手術去年因為復發去某婦產科診所再次進行痔瘡手術治療第一次在醫院治療術後恢復都不錯,可能是作息不正常導致痔瘡復發。於是聽朋友介紹去診所就診。去年五月開刀後術後一直覺得強烈刺痛感,...


柯芳序 醫師回覆-外科
如果現在刺痛感已經消失那麼現在還有什麼需要解決的情況呢?是否是第一次手術的吻合釘造成要看第二次手術是如何進行或者使用了何種儀器或是材料也有可能是第二次手術造成前次的吻合釘外露不過還是要手術醫師才能知道

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肛裂手術後的疼痛與失禁問題及治療建議

肛裂手術後疼痛失禁?柯醫師您好,我去年5月因慢性肛裂合併肛門狹窄進行手術,醫生進行了內痣、前哨痣切除、肛裂切除、縱切橫縫,手術至今大約10個月,每天都疼痛、失禁,也看了很多醫生,實在不知道怎麼辦,再上來跟您請教一下方向.1. 手術的疼痛目前...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果排便疼痛減低且不再流血那麼手術應該算是成功疤痕疼痛應該會慢慢緩解不過如果超過半年還是這樣最好在請手術醫師檢查看看2.所謂鑰匙孔變形是指正後方括約肌損傷造成的肛門變形一般是出現在廔管手術患者身上肛裂手術不太會發生這種現象但是如果括約肌...

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內痔手術疑問:一級痔瘡是否需要開刀?

內痔腫脹感 開刀疑問?醫師您好,請問當初痔瘡最痛時去診斷指診出是內痔一級,後來吃+擦藥有紓解,但每次ㄧ坐下肛門都會有腫脹感(因為現在還是學生,上課一堂都至少要一小時,去考場考試又要2小時以上,每次這樣坐下來是不會到當初那麼痛了,但是都會不舒...


柯芳序 醫師回覆-外科
第一級的內痔不會建議進行手術因為術後的疼痛將會超過原本的不適而且如果痔瘡不嚴重的情形下開刀手術後可能也不會覺得有多大的改善如果藥物治療結果無法令你滿意可以嘗試內痔結紮試試看我個人是不建議進行手術治療當然改善飲食以及排便習慣並維持良好的生活作...

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痔瘡術後的肛門狹窄疑慮

痔瘡術後的肛門狹窄?柯醫師您好:幾乎把您的回覆都看過一遍,但還是心裡七上八下。我於今年 1/7 在亞東醫院動了微創內外痣完全切除術,不過當時我並不知道原來微創還有分 PPH 等各種術型,只知道自費了將近三萬元。恢復期間都正常,每天都有排 2...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.肛門狹窄並非全有或全無嚴重的狹窄的確光靠指檢就可以判定不過也有各種不同的狹窄程度一般認為如果肛門指檢會有疼痛的情形就算是有狹窄了2.不嚴重的狹窄的確慢慢會改善太嚴重的就要靠手術治療或是擴肛才能矯正過來3.使用軟便藥是讓大便變軟以減輕排便...

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大腿兩側紅疹及膿腫原因不明,求解!

大腿皮膚原形紅疹和膿?醫生你好:請問大腿兩側長10幾顆紅疹、形狀原形、有大有小、顏色有深紅和粉紅。大的圓形病灶邊緣是深紅色,中間有一圈明顯化膿的顏色,壓會有點痛。看診,吃兩個禮拜的抗生素也沒有明顯轉好,請問醫生覺得可能是什麼呢?


柯芳序 醫師回覆-外科
到底什麼問題要親自檢視才能知道若是真的化膿可能會需要切開引流建議你前往外科門診接受檢查也有可能並非細菌感染自行長期服用抗生素也是不恰當的

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大腿後側硬塊疑瘀青,該看哪科?

大腿長一顆?我大腿後側長一顆硬塊,按感覺像瘀青的痛,過幾天他的顏色變很像瘀青,我有點擔心 還有請問醫師這要看什麼科


柯芳序 醫師回覆-外科
依照你的描述看來比較像是血腫可能是血管瘤破裂或是撞到的皮下瘀血應該不是什麼嚴重的問題可以請皮膚科或是一般外科醫師檢查看看

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modified ferguson with ligasure術後肛門口微刺痛及分泌物問題

Modified Furgson with Ligasure術後?醫師你好,目前內外痣完全切除術後已第十天,已經不太有疼痛感。目前還是維持每天在家如廁後用溫水沖洗,在外的話是用濕紙巾擦拭,溫水坐浴至少2次,藥膏使用手術醫師開的 使皮新軟膏。...


柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡切除手術後傷口大概要2-4週才會完全癒合在這之前輕微刺痛是正常的現象建議多做溫水坐浴或是塗抹外用藥膏都可以減輕傷口的刺激感

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菜花電燒手術後痔瘡問題與後遺症

菜花電燒手術後痔瘡?柯醫師您好,我先前歷經了2次肛門內外,半身麻醉電燒手術,第一次手術使用超音波電燒刀(據主治醫師所言這種比較低溫比較不會傷害組織)第二次則採用傳統電燒刀,但第二次術後一個月之後仍有明顯大便後流血情況,經內視鏡證實為痔瘡(術...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.痔瘡問題當然可以解決只是解決的方法跟痔瘡的嚴重程度以及分級有關係如果出血並不嚴重應該也不影響肛交2.痔瘡跟電燒沒有關係應該是原本就已存在菜花電燒絕大部分是在肛門外少部分會出現在低位直腸跟痔瘡組織上換一個醫師請教看看是否有不同的意見也很好

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排便困難與痔瘡的解決方法

排便困難與痔瘡?醫師您好,由於會認馬桶,出遊期間連續四天沒有排便,大便太硬,排便過程十分費力,大便卡在肛門口需用手協助排掉前面過硬的部分,整個過程費時又費力,且肛門疼痛。大完便後有輕微出血,肛門有異物感,觸摸發現有腫脹的小包,上網搜尋應是痔...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.年輕女性常有嚴重便秘的問題一般建議增加植物纖維攝取並增加飲水量運動跟優酪乳也會有幫助如果以上方法都效果不好就要借助軟便藥的幫忙了另外要避免痔瘡腫脹掉出速戰速決是唯一的解決方案2.相反才對痔瘡是排便困難造成的3.同上不會改善排便但是可以減...

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手術後的廔管狀況判斷與護理建議

廔管術後狀況判斷?做了廔管手術,應該是淺層,當天診所馬上就直接幫我手術了,現在經過三天,第二天回診,醫生在我傷口取出一顆棉花,我才發現有一個洞,想請問柯醫師:1.廔管切除,是把廔管管壁刮掉/破壞掉嗎?內出口還會存在嗎?2.現在第三天,洞口看...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.廔管切開手術就是將內口切開到外口變成一個開口當然內外口都不在了2.正常3.會4.不會

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