地中海型貧血檢測：血常規結果解析
地中海型貧血？醫師您好:我的血液檢查報告白血球計數 8.8紅血球計數 5.95血色素。 12.1血球容積比值 38.9紅血球平均體積值 65.3紅血球平均血紅素 20.3平均血色素濃度值 31.1血小板計數。 391請問這...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Cindy小姐閣下:您所提供的資料,如果使用是一般台灣常見的"單位"的話,當然是要懷疑海洋性貧血的可能;至於,是否還有其他的可能,必須請您與您的醫師討論,必要時再加做其它的檢查,來釐清問題.地中海型貧血檢測：血常規結果解析-點我查看詳細內容
甜食控的健康管理
甜食與身材？醫生您好,我是一位廚師,在一家法式甜點店擔任西點師傅,我很注重健康,但是工作關西每樣甜點我一定都要試吃,當然我也知道糖應該盡量避免...請問有如果每天都會吃比一般人多的糖還有鮮奶油的話應該如何維持健康?(還有身材.有醫師朋友和我...
蕭永薰 醫師回覆-內科
陳小姐閣下:1.一般而言,一公克的澱粉產生熱量四大卡,一公克蛋白質產生熱量也是四大卡,而一公克的脂肪產生熱量九大卡.您在法式甜點坊,直接知道所用的原料,依照這個原則,應該可以估計您因為工作需要,每天額外攝取的熱量總值.這個熱量除非消耗掉,否...甜食控的健康管理-點我查看詳細內容
如何有效控制飯後血糖並避免反彈？
測量飯後血糖？醫生您好，我已經飲食控制了，如果12點吃飯，2點測量飯後血糖，那我大概1點半開始散步活動一下，也就是測的前半小時會稍微活動，我發現這樣測到的飯後血糖會比較ok我這樣讓飯後血糖下降的做法可以嗎？再請問醫生，如果測完飯後血糖沒有再...
蕭永薰 醫師回覆-內科
高先生閣下:1.飯後適度的散步,大都可以有效地降低飯後的血糖值;應該是沒有大問題才對.事實上,有規律運動習慣的人,其胰島素受器的敏感度會增加,使得任何一餐的飯前與飯後的血糖值都會維持地很好.但是,要注意病患服用的藥物或注射的胰島素,必須與運...如何有效控制飯後血糖並避免反彈？-點我查看詳細內容
胸口疼痛是否需要就醫？
胸口疼痛？最近有時後胸口會痛，這種狀況已經很久沒發生了，最嚴重是我國中時，在睡夢中突然胸口痛呼吸困難，趕快喝了一些水才減緩，聽家人說只是太累才會這樣，只是最近開始胸口痛，雖然沒有像以前那樣會呼吸困難，但還是有點擔心，這需要去醫院檢查嗎？
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名小姐閣下:1.胸痛的原因很多,有源自於表層胸壁的疼痛(例如帶狀皰疹,肋軟骨炎,肩部關節炎,脊髓神經壓迫,乳房病灶等),有源自於深層臟器的疼痛(例如:心絞痛,心肌梗塞,心肌炎,心包膜炎,心瓣膜疾病,主動脈剝離,氣胸,肺栓塞,肺炎,肋膜疾病...胸口疼痛是否需要就醫？-點我查看詳細內容
年輕人體檢發現糖尿病前期症狀，該如何處理？
兵役體檢糖尿病前期症狀？醫師您好:以下幾個問題請問您23歲,BMI:18.6，48kg。體檢前有吃半個便當，報告顯示尿糖換算200mg/dl，糖尿病異常;幾日後進行復檢(葡萄糖耐受試驗OGTT),空腹12小時,數據分別為:空腹血糖:102 ...
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名先生閣下:1.葡萄糖耐受試驗OGTT),空腹12小時,得到的數據為空腹血糖:102 mg/dl,1hour:152 mg/dl,2hours:122 mg/dl,而HbA1c:5.3%.這個結果不能診斷為糖尿病.頂多稱為空腹血糖異常(i...年輕人體檢發現糖尿病前期症狀，該如何處理？-點我查看詳細內容
全身無力：如何改善下午疲勞和氣喘發作？
全身無力？蕭醫師您好！我今年19歲，睡眠時間正常 皆約8小時。睡醒會有睡飽的感覺，但過沒一會兒又會覺得疲憊...若中間有午休會約略改善一些，但是過沒一會又覺得累...最近（兩個月）比較嚴重的是都會覺得全身軟趴趴的無力感，這樣的情況都是出現在...
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名小姐閣下:1.倦怠(fatigue)幾乎在每個人一生中都曾經歷過,而大部分的疾病也都能引起倦怠.通常倦怠會是暫時性,自限性的,而且可以找出主要原因.依據原因的特性可分為:a.生理性倦怠:例如工作或活動過量,壓力過大,失眠,睡眠品質不好,...全身無力：如何改善下午疲勞和氣喘發作？-點我查看詳細內容
小腹脹脹的，壓也不舒服：內科問題探討
肚子變脹脹的，壓也會不舒服？最近突然小腹部份變大，因為本身是比較瘦的女生，原本小腹肚子部份都是完全平坦的，現在卻比之前還凸，上大號的時候都很少量，幾乎一次就沒了，然後現在吃完東西之後肚子也會感覺很脹，壓得時候會很不舒服，有時候壓的時候會有水...
蕭永薰 醫師回覆-內科
lulu閣下:1.腹部不適的原因很多,經常難診斷.但是,醫師們比較會重視的症狀為發燒畏寒,噁心嘔吐,打嗝腹脹,口乾,腹瀉,吐血,解血便,體重減輕,大便習慣改變,陰道是否有分泌物與出血,頻尿,解尿困難,尿急,黃疸,皮膚病變,關節疼痛,頭痛,站...小腹脹脹的，壓也不舒服：內科問題探討-點我查看詳細內容
睡前血糖正常值
睡前血糖？請問醫生，一般人（無糖尿病）的睡前血糖應該是多少才正常呢？謝謝醫生
蕭永薰 醫師回覆-內科
蘇小姐閣下:1.一般而言,進餐後的血糖值會逐漸升高,而在飯後兩小時,血糖值達大最高峰;如果胰島素的分泌與作用正常的話,不會超過140ml/dl,然後逐漸下降.但是,因為體內代謝與反應的需要,昇糖素與其它賀爾蒙會共同作用,有效使用貯存在肝醣與...睡前血糖正常值-點我查看詳細內容
腹瀉排出黏稠腥味帶血物，是否需就醫檢查？
拉肚子後排出黏稠腥味帶血物？想請問醫師我在一兩天前開始腹痛拉肚子，不過不會一直跑廁所在休息之後都會好轉，但是每次腹瀉完都會排出黏稠有腥味及血絲的液體是淡淡的黃褐色。之前也有這樣的情況發生，是否有需要檢查呢?
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.[拉肚子後排出黏稠腥味帶血物]可能出現在急性腸胃炎發生後,也許是細菌性腸胃炎,也有可能是病毒性腸胃炎.當然,還有很多疾病需要鑑別診斷,包括上消化道出血,痔瘡,潰瘍性大腸炎,憩室發炎,大腸潰瘍,大腸息肉,慢性感染,大腸癌等等原因.臨床上,...腹瀉排出黏稠腥味帶血物，是否需就醫檢查？-點我查看詳細內容
飯後血糖：一小時與兩小時的差異及正常值
飯後一小時跟兩小時的血糖？請問醫生，正常來說，飯後一小時的血糖是不是比兩小時高？那如果我測自己的血糖，發現飯後兩小時的血糖比一小時的高，是為什麼呢？又，飯後一小時跟兩小時的血糖正常數字應該要多少？謝謝醫生
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.一般而言,吃飯後血糖會逐漸上升,在飯後兩小時達到最高峰,然後逐漸下降.如果攝食高糖或高熱量的食物,而且體內胰島素分泌足夠,血糖值有可能急速上升;甚至在飯後一小時達到最高峰,再逐漸下降.所謂的飯後兩小時,是指開始進食算起的兩小時.2.醫學...飯後血糖：一小時與兩小時的差異及正常值-點我查看詳細內容
白色黏液唇部症狀：內科解析與應對方法
嘴唇上有白色黏液？不知道為何嘴唇上有白色黏液,還會凝結成膜狀物
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.嘴唇上有白色黏液,還會凝結成膜狀物]的主訴,目前在醫學上很少有文獻紀錄就此做鑑別診斷.表示它只是一種表徵,可能是正常的,也可能是不正常的.除非其他特殊的症狀,否則應該是正常的.2.口腔的疾病除了牙科的蛀牙,齒齦炎,牙周病,齒列不正之外....白色黏液唇部症狀：內科解析與應對方法-點我查看詳細內容
左腳中指彎曲引發疼痛，是否為發炎？
左腳腳指中指彎曲~腳底出現疼痛感？醫師您好今晚準備回家的時候~發現走起路來~左腳前半部有疼痛感~回到家後仔細感受發現疼痛感來自中指彎曲~其他腳趾往上扳並無感覺~但中指的感覺卻非常強烈~痛點也非常明顯~請問是發炎嗎???註:前晚曾有腳指抽筋的...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.[左側第三趾突發性疼痛,尤其在背屈時特別疼痛.]就醫學上而言,發炎是指組織出現紅,腫,熱,痛的情形.閣下的主訴,可能是一種發炎.但是,希望您能找您的家庭醫師,檢查看除了疼痛之外,是否有其他發炎證據存在.如果是發炎的話,也要鑑別是什麼原因...左腳中指彎曲引發疼痛，是否為發炎？-點我查看詳細內容
運動對血糖影響
運動與血糖？醫生您好，我發現吃飽飯後如果有運動，血糖就會在正常範圍，如果吃飽飯後繼續坐著不動，血糖就會比較高，請問這種情形正常嗎？為什麼飯後活動會讓飯後血糖比較低呢？謝謝醫生解答
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.適度的運動可以消耗體內以葡萄糖為主的能量,並且增加胰島素受器(insulin receptor)的敏感度;藉以降低血糖濃度-不管是空腹血糖值或者是飯後兩小時的血糖值.如果持續的規律的運動,也可以增加體內脂肪與葡萄糖間的生化轉換;除了可以...運動對血糖影響-點我查看詳細內容
血糖問題：如何控制與治療？
血糖問題？蕭醫師您好：我從93年健康檢查得知空腹血糖100時就開始關切血糖問題，直到104年才開始服藥，體重卻從一直以來的38公斤陸續掉到目前的34公斤，十年來未服藥的Hbaic皆在7以下。今年2月19日檢查 AC 155, PC 169,...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.就65歲糖尿病患者而言,空腹血糖值155mg/dl,飯後兩小時血糖值169mg/dl,醣化血色素值6.6%,應該是控制地不錯.各種數值隱含其個別的意義,臨床上尚須配合症狀表現,進行整體的考量,以做為治療的參考.醣化血色素6.6%,接近控...血糖問題：如何控制與治療？-點我查看詳細內容
膽固醇與健康：真相或謬論？
膽固醇問題？蕭醫師好:因為我有糖尿病,總膽固醇,壞膽固醇和三酸甘油酯都偏高,醫師和糖尿病保健書籍都認為不應攝取過多含膽固醇高的食物,但在網路上看到一篇文章,認為攝食高膽固醇食物和體內膽固醇含量，兩者之間並沒有直接關聯,請問這篇文章對嗎?謝謝...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.基本上,網路上的文章很多,理論的基礎非常多樣;雖然有其出處與根據,但是個人不太想去評論.2.就目前的研究報告,膽固醇的來源的確包括飲食的攝取與自體的產生,也的確是體內合成腎上腺皮質素,性荷爾蒙等等內分泌素的重要原料.以目前醫學上被大部份...膽固醇與健康：真相或謬論？-點我查看詳細內容
白血球數量異常：是否需要治療？
白血球偏高？國中時抽血檢查發現白血球過高，現在高三做體檢時白血球數量高達18000再次去抽血時白血球下降到10800請問我需不需要做什麼治療??要注意什麼？
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.白血球數過高(leukocytosis)一般指白血球總數超過10,000/mm3.大部分都是因為發炎反應,少部分才是白血病(leukemia)所致.2.臨床上診斷白血球數過高的步驟,以抽血檢查週邊血液開始.如果出現許多原始母細胞(bla...白血球數量異常：是否需要治療？-點我查看詳細內容
晚餐後小腿腫痛，類似水腫是何原因？
類似水腫？您好，這兩日我的小腿異常的腫壓下去有點痛，都是在晚上飯後洗完澡睡覺時發生，早上起來也都好好的，請問這是怎麼了！
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.下肢水腫的原因很多;常見的是靜脈回流不好,心臟衰竭,肝硬化,腎功能不好,吃太鹹,服用某些藥物,懷孕等等原因.少見的原因,可能為腫瘤,淋巴回流壓迫,寄生蟲感染等等.閣下的年紀很輕,也沒有其他的不適,最有可能是因為靜脈回流不好所引起的,也就...晚餐後小腿腫痛，類似水腫是何原因？-點我查看詳細內容
下體流黃色液體且腹部腫脹，是何種疾病？
下體流黃色液體？醫生您好：近幾個月開始，如題所述，下體會一直流出黃色液體、腹部十分腫脹，而一天往往需要換好多次護墊，我在猜測是否是因為工作關係，長期坐太久所故（上班日十幾小時），一直都有給醫生檢查但還是沒有好轉，吃中藥也是。請問是什麼疾病造...
蕭永薰 醫師回覆-內科
一般而言,下體分泌物增加,稱為白帶(Leukorrhea);在婦女朋友常見.可能原因為感染(包括細菌,病毒,原蟲等),也可能是因為賀爾蒙分泌,生理反應,癌症等等原因.也可能是骨盆腔發炎的症狀之一.如果像閣下所述,如此頻繁,而且有腹脹的情形;...下體流黃色液體且腹部腫脹，是何種疾病？-點我查看詳細內容
OGTT測試結果分析及建議
ogtt測試與結果？醫生您好，我去檢驗所做ogtt，檢驗所是給我喝50g葡萄糖粉的糖水結果如下:糖化5.0空腹 87 （70-110mg/dl）口服30分鐘 138 （80-170mg/dl）口服1小時 142 （80-...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.臨床醫學上,關於糖尿病的葡萄糖耐量試驗,在近60年來以發展各種劑量的劑量與試驗結果的參考值.事實上,新陳代謝科醫師也未必牢記每一種試驗方法與劑量.目前較常用的有50公克,75公克與100公克葡萄糖的試驗方法;尤其在妊娠型糖尿病的篩檢與診...OGTT測試結果分析及建議-點我查看詳細內容
B型肝炎帶原者的傳染風險：如何保護你愛的人？
B型肝炎帶原者？我是B型肝炎帶原者，如果我喜歡的人沒有抗體，我會傳染給他嗎？我之前有做檢查，但是醫生說沒有問題
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.B 型肝炎接觸感染的原因分為垂直感染與水平感染;前者是指嬰兒於出生時或週產期時受到B型肝炎帶原之母親感染,後者則包括性行為,輸血,共用針頭,洗腎,紋身,拔牙,穿耳洞,共用刮鬍刀,接觸到B型肝炎帶原者的傷口感染.總而言之,就是帶原的血清經...B型肝炎帶原者的傳染風險：如何保護你愛的人？-點我查看詳細內容