頸椎骨刺壓迫神經水腫:需開刀嗎?
頸椎骨刺壓迫神經水腫?請教醫師:媽媽的症狀有右邊膏肓刺痛及肩頸僵硬,除此之外並沒有其他症狀,但因想釐清為什麼會有這些問題,進而去照了核磁共振,發現頸椎有四個地方神經都有受到壓迫,甚至有水腫的情形,醫生建議我們安排開刀,否則當有外力介入,即有...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:妳說的正確,醫生說的也正確,這其實是~風險評估的機率問題。(大概率事件:小概率事件)1.MRI確認神經被突出壓迫,產生妳母親的症狀,這是實情。2.若再突發傷害 ,確實<最、最嚴重可能>癱瘓3.人生長長久久,若平安,也可能就...頸椎骨刺壓迫神經水腫:需開刀嗎?-點我查看詳細內容
國中時摔倒撞到後腦勺,多年後仍有偏頭痛和注意力不集中,是否為正常後遺症?
頭部問題諮詢?醫師您好,我在四年前(國中)因為趕時間奔跑不慎滑倒後撞到後腦勺,一直都有點偏頭痛和注意力不太集中算正常的後遺症嗎?當年沒去看醫生。
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.若當年撞擊後 就開始伴隨 <偏頭痛和注意力不太集中...> 等症狀 .那可能是 後遺症 .但一般少有持續3個月以上2.若你是 當年撞擊後3個月 ,才產生上述症狀 ,那就與那次撞擊 無關.可能是其他因素3.建議你 可以看...國中時摔倒撞到後腦勺,多年後仍有偏頭痛和注意力不集中,是否為正常後遺症?-點我查看詳細內容
神經外科檢查結果與症狀對照:如何緩解胸痛、背部問題?
胸痛、背部問題?上禮拜有去看神經外科,做了磁振,報告如下:Summary Imaging findings Multiplanar multisequence MRI of the cervical spine without contra...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :請跟復健科醫師描述你上述的症狀,再提供上述頸椎 MRI報告或影像給醫師,請教他的意見,也請求安排復健療程,一般會以 頸椎牽引為主祝福你By 神經外科賴肇康醫師神經外科檢查結果與症狀對照:如何緩解胸痛、背部問題?-點我查看詳細內容
車禍後遺症:神經外科醫師解析治療方案
車禍後遺症?請問!去年7月中下班途中停紅燈被後車追撞,當下雙腳膝蓋撞擊轎車置物箱,下背鈍挫傷,膝蓋隔天都瘀青經過一些檢查吃藥前十字韌帶跟內側韌帶撕裂傷,9月底做了關節鏡,後來上班長時間坐著,腰痛腳麻至今,期間有吃藥復健但是狀況不理想又跟公司...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.腰痛腳麻,推測是 腰椎的病況。2.椎間盤第五節第一薦有突出,是可以考慮 水冷射頻。但建議,需要就醫,讓醫生看MRI/X光,也看診病患本身,才能給出建議的方案祝福妳By 賴肇康醫師車禍後遺症:神經外科醫師解析治療方案-點我查看詳細內容
腰椎手術後出現異物感和神經問題:如何評估風險和治療選項?
腰椎手術L3椎弓釘錯位?醫師您好,家父72歲,#術前x光有脊椎側彎與滑脫的現象,主訴無法久走腰痠,久坐腳麻。#去年8月,腰椎手術,L3/4/5內固定共6根鋼釘,L3/4 rod採用活動式。#術後一年多,依舊無法久走,坐著胯下有明顯異物感(馬...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.術後追蹤,原來症狀沒有改善,術後更惡化,若影像發現 有鋼釘鑽入 神經管,根本沒有其它選擇,就是調整再手術(除非 病人 體質上無法接受再次全身麻醉)2.你提出了許多問題 我可以理解你的諸多顧慮,但是 對我這種 資深的神經脊椎外科醫生...腰椎手術後出現異物感和神經問題:如何評估風險和治療選項?-點我查看詳細內容
肩頸卡卡聲與神經外科問題
肩頸聲音疑問?肩膀和頸椎連接部位最近偶爾發出卡卡聲有時甚至是動肩膀 深呼吸就有聲響只動脖子反而不會個人很瘦bmi 只有17以前c5受過傷 肩井附近都沒肉 最近想做一些運動肩部緊繃有緩解 可是變成有卡卡聲肩繃太久有可能會有這情況嗎附近診所醫師...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好推測是 肩膀連接頸椎的關節異聲 .應該是你太瘦 缺乏運動 不夠柔軟 .活動時 缺乏潤滑液摩擦的聲音.類似 零件生鏽了.1.建議你 患部熱敷後 漸進的伸展運動 .均衡營養 .先執行兩周 .若未改善 或惡化 .可以就醫請教.2. 頸椎間盤突...肩頸卡卡聲與神經外科問題-點我查看詳細內容
三叉神經痛減壓手術後多久可以上班?
三叉神經痛減壓手術術後恢復期?醫師您好,我因嚴重三叉神經疼痛進行開顱減壓手術,目前術後約1個月,平時還會有頭暈偶有站立不穩但不至於跌倒的情況,有時會有些不舒服的感覺,想請教醫師,術後大概需多久恢復期再上班較合適,因為本身工作為教職,周邊親友...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:一般來說,術後若傷口乾淨拆線,是可以逐步返回日常生活。更穩定癒合,大約三個月。不過,這種術後的恢復細節,有個別化的差異。你應該請教 當事的執刀主治醫生,因為他才最了解個案的實際狀態。祝福你by 神經外科 賴肇康醫師三叉神經痛減壓手術後多久可以上班?-點我查看詳細內容
伸肌下支援帶抽痛:該看神經外科嗎?
腳痛問題?醫生您好,今天早上起床後,大概是在伸肌下支持帶(inferior extensor retinaculum)的部位一直抽痛,尤其是起床後的 一個小時內,現在的狀況大概是偶爾會抽痛一下,想請問一下這種狀況,是要去看神情外科,還是其他...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好建議初步先看診 神經外科、骨科、復健科 ...均可祝福你by 彰化醫院 神經外科 賴肇康醫師伸肌下支援帶抽痛:該看神經外科嗎?-點我查看詳細內容
椎間盤突出引起的坐骨神經痛與馬尾症候群:治療方式與開刀標準
椎間盤突出?已去復健科看診過,年齡20歲,只診斷為某一節腰椎的空間狹小擠壓到神經,判斷為坐骨神經痛,目前在做拉腰及電療的復健,整條腿都痛,無法站立太久,行動不便、掰咖,走幾步就得坐下,睡覺也會痛,後背、整隻左腿、屁股臀部的部分最為嚴重,整隻...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:若妳 已經努力復健過,症狀沒有改善,建議看診神經外科醫生,帶上檢查的磁振造影MRI,評估是否可以嘗試其它治療,比如 :腰椎疼痛神經阻斷術/微創脊椎手術......也不一定要開大手術。祝福妳by 彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康醫師椎間盤突出引起的坐骨神經痛與馬尾症候群:治療方式與開刀標準-點我查看詳細內容
微創手術與傳統手術:選擇哪一種治療方案?
賴主任您好:想請您對我椎間盤突出衛教?賴主任您好,謝謝撥冗回答,考量經濟因素,加上醫學名詞不太清楚所以上網請教您,許多問題蠻粗淺,尚請見諒,請用力指正。一、前言因右腰及小腿疼痛,復健未改善,只靠止痛藥,轉診至醫院檢查有X光、MRI和HLA-...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
妳好:A.看妳很認真研究,應該是網路爬文太雜太多,陷入 了迷思了。許多年輕網路族就類似妳這樣子的困擾,被專有名詞及某些特定的醫療廣告包裝迷惑了。B.妳的理解 大致是對,不過,對於<微創脊椎手術>,我們業界也沒有公定的定義,其實,...微創手術與傳統手術:選擇哪一種治療方案?-點我查看詳細內容
年輕人下背痛:是僵直性脊椎炎還是脊弓斷裂?
下背痛的可能原因?醫生您好:我今年19歲,有僵直性脊椎炎,之前都是只有屁股痛,目前吃撒樂穩定病情中,但最近半年來,在我肚臍後方的脊椎位置,往後仰時會痛,但前彎到底都不會痛,一直都當僵直性脊椎炎的症狀在治療,有吃了3周的萬客適及2周的希樂葆,...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:你的病症我研讀過了,建議你,去趟醫院,掛號 神經外科 /骨科,先照x光片,才能評估 是否有骨折 ......,才能 對症治療。祝福你by 彰化醫院 神經外科賴肇康醫師年輕人下背痛:是僵直性脊椎炎還是脊弓斷裂?-點我查看詳細內容
母親62歲 頸椎手術後生活影響與後續治療
頸椎 脊隨損傷 椎板切除減壓手術 椎間盤切除 可移動式人工椎間盤?母親62歲 有糖尿病,但應沒有骨質酥鬆(不確定) 騎車在路上摔車,摔車後四肢無力緊急送醫主治醫師說明 : 因為C3-C7頸椎狹窄,神經壓迫水腫建議要做的手術 :1) 頸椎第...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:A.頸椎脊髓損傷 手術治療的原則是 1.減壓 2.重建你們 已經 先<後位>長節減壓(但是 沒有重建的內固定物),若自覺症狀未改善,追蹤的MRI 前位壓迫明顯 ,且健保審查通過.是可以考慮 追加 前位減壓+重建 手術 ....母親62歲 頸椎手術後生活影響與後續治療-點我查看詳細內容
椎間盤破裂術後持續腳麻、偶爾腰痛:如何處理?
椎間盤破裂術後持續腳麻、偶爾腰痛?醫生您好:想幫我的先生請問您:我先生因椎間盤破裂進行微創手術,術前是很痛+麻..但術後腳底還會麻,醫生說難免的,約要半年才會改善.(建議用熱敷墊、吃B群).術後半年沒改善回院照X光,醫生說沒有大礙,再過一年...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:術後 疼痛比較快改善.但 <麻>真的比較難恢復 .若你在原醫師處 .得到的答案不理想 .術後疼痛有改善.但你也覺得殘餘症狀<麻> .1腳變成2腳.有變化.又合併腰痛.建議 複製 原MRI .X光 .諮詢 ...椎間盤破裂術後持續腳麻、偶爾腰痛:如何處理?-點我查看詳細內容
神經外科手術後脖子疼痛及眼睛顫抖問題的觀察與處理
硬腦膜動靜脈樓管?醫生您好:我母親8月底的時候因耳鳴進行動靜脈樓管手術,位子是靠近耳朵下方,從鼠蹊部往上至脖子附近進行手術剛手術完時,醒來我媽媽就說脖子很痛,不太能動,當初有詢問過主治醫生,醫生說可能是後遺症,要持續觀察,而開刀完兩個禮拜後...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:建議看診 神經外科醫師.評估 頭頸部的脊髓或交感神經. 是否有病灶 .祝福你by 彰化醫院 神經外科 賴肇康醫師神經外科手術後脖子疼痛及眼睛顫抖問題的觀察與處理-點我查看詳細內容
孕婦椎間盤突出手術後能否進行自然產及腰椎無痛分娩?
孕婦椎間盤突出術後自然產?主任您好:我目前懷孕7個多月今年8月初因神經壓迫無法走動,做了椎間盤突出第4.5節切除手術,只有切除突出部分沒有鋼釘固定到現在偶爾還是會感覺腰酸痛及左腳趾微麻。想請問是否適合自然產?及能不能在腰椎部位打無痛分娩針?...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.應該可以自然產(也需諮詢 負責你生產的 婦產科醫師)2.腰椎無痛分娩針 應該也是可以 (也需諮詢 負責你生產的 麻醉科醫師)3.若生產後 還是有 腰腿的不適 .建議再回診 神經外科祝福你by 彰化醫院神經外科 賴肇康醫師孕婦椎間盤突出手術後能否進行自然產及腰椎無痛分娩?-點我查看詳細內容
頭部外傷後的不適與健康問題
頭部外傷?醫生好,兩年前工作時被上方一根鐵管打到頭部,當下不確定有無問題,去了骨科照x光,醫生說頭骨沒破,過了兩個月看了神經內科有排電腦斷層,那時醫生說腦部看起來沒什麼大問題,在出現這次意外之前就有頭部不適的問題,發生意外之後也不知道是否有...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.依據醫理 頭部外傷 需觀察3個月 .若無再惡化 學理上.該次受傷就穩定了2.若真有顱內出血 .1-2個月內會溶化吸收 (就如同 瘀血黑青 會漸漸吸收) 少數會變成慢性(通常是60歲以上老人)3.建議你看診 神經內外科 精神身心科4...頭部外傷後的不適與健康問題-點我查看詳細內容
椎間盤減壓手術後的麻脹與疼痛問題
椎間盤減壓後疑問?醫生您好!大約在兩年前進行了單純的椎間盤減壓手術,只有去除突出部分。當初看MRI時,醫生說壓迫神經壓迫得很嚴重了,準備減壓手術前已經變成左腳整隻都麻麻脹脹的。減壓後到現在已經兩年,但最近開始左腳又開始出現持續的麻脹感,是不...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:推測 突出復發的機會最大,建議看診神經外科 ,評估再安排MRI祝福妳by 彰化醫院 賴肇康醫師椎間盤減壓手術後的麻脹與疼痛問題-點我查看詳細內容
馬尾症候:手術治療是否可行?
馬尾症候?醫生您好,我8/13由四樓摔下導致馬尾症候群,脊椎7.12擠壓,還有骨盆骨折,雙腳掌粉碎性骨折脊椎當時候醫生本來有說要微創(我昏迷不知道)只知道一直插尿管,包尿布當我知道的時候才知道馬尾這麼嚴重,現在我的主治醫生一直跟我說神經會長...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.馬尾症候群 是屬於 嚴重的神經損傷 .需用MRI 評估受損的節段在何處 ?以及是否有 :手術減壓及重建脊椎的條件?2.若有 就盡量早做. 但若已經手術 或 無可手術 就要積極配合復健運動治療.期間 為了保護膀胱腸道功能 減少泌尿腸...馬尾症候:手術治療是否可行?-點我查看詳細內容
左邊肋骨痛與寒冷有關嗎?
左邊肋骨痛?醫生你好,我這三個月只要覺得很冷(要起雞皮疙瘩的那種冷)左前方的肋骨就會刺痛,很接近心臟的附近所有都很緊張不確定是不是心臟痛,但是只要我身體溫暖起來疼痛就會消失,有去醫院看過神經科但醫生說沒事就吃肌肉放鬆藥,可是吃了也沒用,請問...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.推測你是血液循環較差 . 當溫度變冷 導致 血液循環較差 你左邊肋骨胸部就會 受寒 .產生症狀.2.建議你 先看診 心臟科醫師 並檢查 .以排除 心血管的病變3.若心血管正常 .建議 注意保暖 多吃喝 溫暖/促進血循的食物或水份....左邊肋骨痛與寒冷有關嗎?-點我查看詳細內容