醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
直腸潰瘍：常見、可治療和會癌變嗎？？
大腸直腸潰瘍？醫生您好 母親63歲 今年一月去照大腸鏡 發現有直腸潰瘍大小約3-4公分 三月有再去照一次直腸鏡 潰瘍還是一樣沒什麼改變醫生只開了軟便劑 請問一下醫生 直腸潰瘍常見嗎？有藥物可以治療？ 會癌化嗎？附上母親的病理報告 在麻煩醫...
張書豪 醫師回覆-外科
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此份病理報告呈現為直腸潰瘍，慢性發炎，無惡性細胞。但病理報告需搭配臨床資訊和內視鏡影像才能正確解讀，單看報告無法得知潰瘍成因，潰瘍型態及嚴重程度，軟便藥也無法治療直腸潰瘍。如有疑問，可能要和你的醫生詳加討論以擬定合適的治療計畫。>>點我查看詳細內容肛裂五天未見改善，是否需就醫？？
肛裂5天了但沒有好轉？醫生您好 五天前因為大便比較硬所以肛門有點裂傷 有自行買藥膏來擦，而且有搭配溫水坐浴 依照以往肛裂經驗 大概3 4天就會比較不痛了 除非大便比較硬 但這次已經過了五天了 大便也沒有硬 但每次上之前擦凡士林 都會感覺到...
張書豪 醫師回覆-外科
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建議至大腸直腸科門診檢查。肛裂傷口不易癒合時，可能伴隨闊約肌張力過大或是局部潰瘍，可能需要手術治療。等待就醫期間多補充水分及膳食纖維避免便秘，多做溫水坐浴，避免過長的如廁時間。在馬桶上持續用力會加重痔瘡及肛裂症狀，應盡量避免。>>點我查看詳細內容肛門瘙癢持續數月，可能為蟯蟲、痔瘡或痘痘？如何緩解症狀？？
肛門口搔癢斷斷續續持續了幾個月...(大多在晚上，可是也有發作於白天，且並非每日發作)？醫師您好，肛門口搔癢問題已經斷斷續續差不多有兩三個月以上了，真的超級困擾 我的生活習慣如下： 幾乎每日早上排便，並於排便後用衛生紙擦拭再用濕紙巾擦拭，而...
張書豪 醫師回覆-外科
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你描述的情況稱為肛門搔癢症。肛周區域的皮膚很敏感。保養品、濕紙巾和藥膏可能會引起過敏反應。如果用粗糙的衛生紙擦拭或用熱水、沐浴用品清潔，也可能會過度刺激皮膚，或將皮脂洗得太乾淨而造成搔癢。 建議避免過度清潔，如廁後以冷水沖洗並輕柔拭乾；穿寬...>>點我查看詳細內容斷食暴瘦與暴飲暴食對腸胃影響：腸沾黏風險與手術後再發問題？
腸胃問題？斷食暴瘦26公斤。2個月後又暴吃，會造成腸沾黏嗎?????? 有醫生懷疑我腸沾黏，請問開刀解除沾黏之後又會再沾黏嗎???
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
斷食暴瘦以及暴飲暴食可能導致身體受到壓力，進而影響消化系統，但通常是功能性的，較少因此產生沾黏。腸沾黏通常在腹部手術後，或是感染發炎過後產生。解除沾黏的手術仍有可能再形成沾黏，因此會先用保守治療，萬不得已才實施手術。>>點我查看詳細內容莫名癢感可能是什麼症狀？？
莫名癢感？醫生您好，最近這幾天突然常常感覺腸子或肛門深處或陰部那整片的深層處會有莫名的像腫脹癢感或是想痙攣的感覺，會一直想縮緊肛門去消除那個異樣感，導致渾身不自在，不知道該怎麼確切形容那種感覺。不曉得醫生經驗是否知道這是甚麼狀況
張書豪 醫師回覆-外科
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此種感覺可能來自腸道、骨盆底肌、或是婦科方面。可先就診大腸直腸科及婦產科做內診及超音波，排除器官本身的問題，若器官都正常則考慮肛門骨盆周圍的炎症、神經過敏或肌肉痙攣。在等待就診期間，可以避免過度用力排便，保持清潔，避免摩擦或刺激，並適時應用...>>點我查看詳細內容肛門口出現微痛小凸起物是什麼？？
肛門口長軟軟的東西？醫生請問：洗澡時發現肛門口有長軟軟的小顆凸起物一顆，摸時才會覺得微痛。請問這是什麼東西？
張書豪 醫師回覆-外科
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常見的有痔瘡血栓、外痔、肛門皮膚贅生物、皮膚局部發炎感染等。建議至皮膚科或是大腸直腸科門診尋求專業醫生的診斷和建議，以確定凸起物的性質並獲得適當的治療。不要自行擠壓或操作，以免加重症狀。>>點我查看詳細內容長期肛門旁腫脹感，是否為內痔或直腸炎？？
去年12月中到現在三月中，肛門旁腫脹感？醫生您好，我是在辦公室上班，但是平均半小時一定回起來走動五分鐘，長年如此，大前年四月有做右下腹腔鏡疝氣手術，左下腹沒有，但是時常也會有一個墜脹感，但因外表沒有凸出，超音波照後醫生也說沒問題所以沒有理會...
張書豪 醫師回覆-外科
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肛門內痔產生的腫脹感可能反覆發作，也有可能持續數個月。大部分直腸肛門相關的問題診間檢查都足以診斷，如果要做進一步的檢查可以考慮大腸鏡、直腸超音波，或是骨盆腔電腦斷層。建議回診時先和醫生討論目前的症狀，看是要做檢查或是做痔瘡根除性治療。>>點我查看詳細內容肛門附近搔癢是否為痔瘡？？
肛門附近搔癢？醫生您好，一個月以來一直有肛門附近搔癢的問題，幾天前有去看直腸外科，醫生有用手和肛門鏡做檢查，但始終沒有確切的跟我說我是否有痔瘡（甚至是內痔還是外痔也不曉得），但有開益痔康栓劑和軟膏給我，且要我溫水坐浴。不過我也沒有便秘、腹瀉...
張書豪 醫師回覆-外科
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搔癢可能是痔瘡的早期症狀。如果有經過醫生診治，應可排除皮膚過敏等問題。可以建議按醫生建議進行益痔康栓劑和軟膏的治療，並進行溫水坐浴來緩解症狀。 益痔康栓劑時感到腸胃蠕動加劇，這可能是由於藥物的作用，但通常不會持續太久。如果您感到不適，建議您...>>點我查看詳細內容菜花與尖頭疣：手術費用及預防方法探討？
菜花、尖頭疣？醫師您好，我是繼 <a href="https://adoctor.tw/article/206522">#206522</a> 有一些問題想補充詢問： 1.(原回答) 如果在婦產...
張書豪 醫師回覆-外科
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1. 聯合診所或是地區以上的醫院，通常可以安排不同科別的醫生同時手術，也可以依科別分次手術或是由同一位醫生一併處理外陰及肛門部位的病灶（需要該位醫生同意且有經驗）。如有經濟考量，可詢問是否可以不用自費項目，以局部麻醉方式進行，或詢問醫生是否...>>點我查看詳細內容菜花、肛門內尖頭疣、痔瘡相關問題解答？
菜花、肛門內尖頭疣、痔瘡？醫師您好 我在2/17進行菜花電燒處理，被告知範圍有外陰唇、陰道口、肛門口 當時在婦產科就診，醫生表示肛門內也有可能會長，但要我前往直腸外科檢查 由於手術後有傷口，排便也會一直出血，到今天覺得狀況穩定，已預約3/2...
張書豪 醫師回覆-外科
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1. 菜花的生長速度因人而異，通常取決於個人免疫系統的狀況及病毒量、病毒活動的程度。每個人對HPV病毒的反應都不同，因此無法確定在等待手術期間菜花會不會變大或加劇，但病灶變得明顯在手術時可以更容易辨識。期間需保持良好的個人衛生、避免擠壓和抓...>>點我查看詳細內容肛門膿瘍需要手術嗎？共存會有風險嗎？？
肛門膿瘍可以共存嗎？？一月發現有硬硬的小腫塊，以為是擦破皮的發炎，後來發現它變大了，按了會痛，我才知道該看醫生。 後來診斷疑似肛門膿瘍。它長在我的肛門口旁，原本按它會痛，後來持續吃中藥。我現在雖然不痛了，但它沒消下去，也沒變大。我這幾個禮拜...
張書豪 醫師回覆-外科
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從描述來看，已經有一段時間沒有疼痛或其他不適的症狀，表示肛門膿瘍可能已緩解，組織發炎或纖維化也會呈現硬塊，因此醫生建議你與腫塊共存的想法是合理的，特別是如果您目前沒有任何明顯的不適感。 但如果有腫痛或是發燒等系統性症狀，或是合併有糖尿病等慢...>>點我查看詳細內容運動中出現肛門下墜感的原因？
肛門下墜感？醫師您好 因運動關係，在跳繩時都會有肛門下墜感，但跑步或是日常生活都不會有這種感覺，過去病史有肛裂及痔瘡，去年9月做過糞便潛血正常及12月肛門鏡檢查也沒問題，請問這種肛門下墜感是什麼狀況
張書豪 醫師回覆-外科
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肛門墜脹感是肛門直腸疾病常見的症狀，因肛門齒狀線以上是由內臟神經支配，痛感不明顯而以下墜感來表現。 常見病因包含腸道發炎、內痔、肛周膿瘍等。依你的年紀，直腸癌的機率較低。可以先多做溫水坐浴，緩解痔瘡或肛裂的症狀。如不適感持續則建議至大腸直腸...>>點我查看詳細內容肛門廔管手術前需要注意的月經問題？
肛門廔管？手術前月經來能手術嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
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月經來時也能做肛門手術，惟須注意傷口清潔，並等月經結束再開始坐浴。>>點我查看詳細內容痔瘡引起的頻繁排便及治療方式探討？
痔瘡太大？醫生您好 母親（63）大便流血 昨天去大腸直腸科檢查 醫生說內外痔瘡很大 醫生說因為太大外痔如果要開刀只能用傳統手術 內痔還可以用雷射的 還說傳統手術會很痛時間長達一個月 我們就先用保守治療 有開痔瘡口服藥 跟塞劑 還有藥膏 我...
張書豪 醫師回覆-外科
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痔瘡引起排便頻率增加，主要是因為痔瘡在肛門附近會造成不適感，刺激直腸和肛門周圍的神經，導致想要排便的感覺，不一定每次都真的有糞便。 如果痔瘡已經大到有明顯症狀，影響生活品質時就應該開刀，以你描述的情況傳統手術較為適合，但具體的手術方式應根據...>>點我查看詳細內容大便疼痛流血：痔瘡手術選哪種？？
大便會痛會流血？醫師你好.. 我有內外痔屬於第三級、也有肛裂、每次大便都會抽痛也快十年 期間有綁內痔兩次、也照過兩次大腸鏡(無息肉)最近一次照是5年前 這半個多月每次要大便時、不管軟硬便、都會先滴血 然後大便要出來時會很痛、便出來後又滴...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
根據描述，內外痔和肛裂造成的持續疼痛和出血問題，已影響生活品質，應考慮手術治療。痔瘡結紮只適用於內痔，無法緩解會痛的肛裂及外痔。 以你的狀況，痔瘡切除術可能是較合適的選擇，特別是考慮到已經進行過多次綁痔治療，手術方式可以用傳統痔瘡切除或是能...>>點我查看詳細內容開刀後傷口癒合狀況與粉瘤復發風險？
開刀傷口問題？醫生您好 我是<a href="https://adoctor.tw/article/205002">#205002</a>之前詢問的病人， 因為最近沒時間去醫院，加上事情是剛剛發生...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
傷口癒合疤痕處，有點紅紅癢癢的是正常的。但要注意有無紅腫熱痛等發炎跡象。 一般都會盡量開乾淨，一開始如果發炎很厲害有可能周圍還會有一些硬塊，如果有慢慢改善當可再觀察。仍建議有空到門診再檢視傷口恢復情形。>>點我查看詳細內容血栓性外痔手術後復發怎麼辦？？
血栓性外痔？3/1號因肛門疼痛去診所檢查醫師說血栓性外痔 當下做了門診手術把血栓擠出來 並開立樂癒痣 但3/3號又開始疼痛發現又腫起來 但沒第一次大顆 怎麼擠完又腫了?是沒擠乾淨嗎? 如果純粹擦藥膏會消嗎? 還是還要去門診再擠一次血栓?或是...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
擠完又腫起，有可能是痔瘡本身的腫脹，不一定是血栓造成。可以先多做溫水坐浴，輔以藥膏及消炎止痛藥，症狀均能緩解。需不需要開刀則要開發作的頻率及嚴重程度會不會影響生活品質，有影響再考慮開刀。>>點我查看詳細內容痔瘡還是潰瘍？屁股出血的可能原因解析？
屁股出血？請問醫生家母（63） 今天擦屁股流血 要怎判定是痔瘡還是別的原因出血呢（第一次這樣） 因為上個月母親有去照大腸鏡 醫生說直腸有潰瘍出血 有開血迅給母親吃 還有醫生請問有什麼異狀 要趕快就醫 麻煩醫生詳細回答謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
對於擦屁股流血的情況，建議如下： 1. 出血型態: 需要觀察血液的顏色、量和出血的方式。如果是鮮紅色的血液，通常與痔瘡有關；顏色如果較深，如磚紅色或黑色，可能與消化道問題有關。 2. 症狀持續時間及出血量: 如果只有擦拭時看到，可以觀察...>>點我查看詳細內容年輕人突然腹瀉帶血，是大腸癌還是痔瘡？？
大便出血？醫生你好 我今年25歲 一個禮拜前 中午我肚子絞痛 腹瀉 到馬桶就整個很急噴出來 腹瀉完發現我擦屁股有鮮血 因為是腹瀉看不出來大便裡面有血 腹瀉完就沒在肚子痛了 當天又到了下午一直 放屁 盡然放出一團黏液還有血絲 黏液有點多 有點...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
以你描述的症狀可以分為兩個問題，一是腹部絞痛、腹瀉、帶有黏液的糞便，此為腸炎的症狀，年輕人通常是食物或是病毒相關因素所導致，多補充水分，清淡飲食一段時間即能改善。 再來擦屁股有鮮血多是痔瘡造成，腹瀉易造成痔瘡發作，會有肛門腫痛出血等情況，若...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後多久可進行大腸鏡檢查？？
有關大腸鏡檢查？張醫師你好 我想請問你，就是我去年6月份時，有接受過開刀傳統痔瘡內外手術過，那今年5月份我要打算做大腸鏡檢查，不知可以做這項大腸鏡檢查嗎？因怕說吃瀉藥完一直跑廁所跟大腸鏡下去，不知會不會影響到我之前開刀傳統痔瘡手術過傷口，明...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
做完傳統痔瘡內外手術後，仍然可以做大腸鏡檢查。通常六到八週後就不太會影響開刀傷口，有需要做大腸鏡可以放心安排。>>點我查看詳細內容