醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
心衰竭治療與生活照顧:疑問解答?
心衰竭的疑惑?我的父親今年81歲 患有近四十年的糖尿病 十年來因走路會喘則多加服用心血管疾病的藥物(伯基) 2年前又多服用(康肯 ) 今年3月由於心臟血管嚴重阻塞鈣化 ,所以又裝了2隻支架>>>>但是植入支架的過程疑...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好, 關於您的提問, 老實說還是很難回答...我建議與令尊的主治醫師當面交換意見,同時將您條列式的問題提出,或許他可以提供您更專業客觀的實證醫學建議,但臨床上常有兩難的困境,也偶而會遇到治療相關的不適或不良反應,不過請相信醫師都是出於善意...>>點我查看詳細內容艾必克凝:需要長期服用嗎??
艾必克凝?近期醫生開艾必克凝給我吃 可能是因為檢查出有血管炎 但最近檢查 血管炎似乎有好轉 請問一旦吃了這個藥 是不是要吃一輩子? 我是個常忘東忘西的人 深怕反而因為忘了吃 造成更糟糕的後果.... 請問是否有機會可以停吃呢? 感謝醫師撥...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好, 艾必克凝是一種新型抗凝血藥;目前的適應症有兩個, 1.是用於成人非瓣膜性心房纖維顫動病患,作為預防發生中風與全身性栓塞之用...通常是中風分數偏高者使用,且通常是終生使用,除非有禁忌症發生... 2.適用於靜脈血栓栓塞預防及治療之用...>>點我查看詳細內容老人心血管疾病患者是否應接種COVID-19疫苗??
施打AZ的為難抉擇 好像死亡疫苗?我的父親今年81歲 患有近四十年的糖尿病 十年來因走路會喘則多加服用心血管疾病的藥物(伯基) 2年前又多服用(康肯 ) 今年3月由於心臟血管嚴重阻塞鈣化 ,所以又裝了2隻支架>>>...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好,關於您的提問,針對新冠疫苗接種的擔心? 老實說很難回答... 根據令尊的用藥來推測,1.同時併用抗血小板(保栓通)及抗凝血藥(艾必克凝)- 除冠心病,可能合併有心房顫動;2.心衰竭用藥(健安心)- 專用於心收縮不全的心臟衰竭患者,令尊...>>點我查看詳細內容老年人心血管疾病患者能否安全接種COVID-19疫苗??
心血管及疫苗施打問題?您好,家中長輩(81歲男性)預計近期可排到AZ疫苗施打,我打電話回去詢問其是否有什麼慢性病,得知其中有一項為:2~3年前開始上背痛及心臟不舒服,醫生及開立了慢性病處方簽(吃了2~3年),時至今日仍有在服用(據長輩說是血...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好, 高齡老人,潛在心血管疾病或慢性呼吸道疾病的患者,是新冠肺炎流行下的高風險族群,染疫後的風險 (包括血栓栓塞意外) 遠遠高於 AZ疫苗的血栓併發症,且AZ疫苗在老年族群的保護力不下於mRNA疫苗,還是應該鼓勵他們去打...目前您所提及...>>點我查看詳細內容靜脈曲張與迴圈問題:如何預防和治療??
靜脈與循環問題?醫師您好 前幾周一直有身體搖晃的感覺,身體越來越虛弱,看過中醫說是血液打不上去腦袋,吃藥調養與開始養成晚上健走的習慣後有改善 但是走路還是會有一點點不平衡的感覺、四肢、指尖各處不時有些微麻刺感 之後雙腳背上的靜脈開始明顯起來...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好, 關於您的提問 "足背靜脈明顯...是否為靜脈曲張" 和 "肢端的或麻或痛等感覺異常"是否相關? 一般來說,有經驗的臨床醫師,應該可由望診加上簡單的理學檢查,就可以判斷,如果從您的描述,應該沒有...>>點我查看詳細內容心導管術後心跳過速的常見症狀及處理方式?
心導管術後心跳能過快?醫師你好~ 家父前年因一次心跳過快在家不舒服送急診 檢查後發現心律不整 因此做了電燒手術 因為位置不理想,後來用冷凍的方式 術後一兩個月家父又發生心跳過快 而且人會很不舒服(有時會冒冷汗) 最近不知是天是太熱還是什...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好, 根據提問 "心導管術後心跳能過快"? 令尊於前年因陣發性快速不整脈而出現"心悸,冒汗"並接受了"心導管電生理檢查及電燒治療"- 從您字面意思,我的解讀是指運用射頻消融或冷凝...>>點我查看詳細內容得安穩藥物副作用與血壓差異?
血壓用藥?李醫師您好: 我有罹患口腔癌(但從未吸煙吃檳榔的習慣)已經治療好了,想請問您我目前有在使用得安穩40毫克膜衣錠,最近覺得腰背疼痛想請問醫師是因為藥物的副作用嗎?如果是藥物有什麼改善方法嗎?還是癌症的關係? 平時有量血壓都蠻穩定的,...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好, 根據您的提問"目前使用得安穩40毫克膜衣錠控制血壓", 1.但最近的腰背疼痛是否與藥物有關?還是癌症的關係? 2.平時血壓都蠻穩定的,但是壓差大概在45-60左右(多數50幾到60)請問醫師會差太多嗎? 1.一般...>>點我查看詳細內容心房顫動治療:副作用、早搏與治療選項?
心房顫動治療?我過年期間發生心臟突然跳很快又跳很慢,不規則,後來去醫院急診,醫生說是心房顫動,大約每分約150下,打針後慢到110左右,但是還是不規則跳動,醫院建議先住院,持續打點滴藥物,隔了約24小時後恢復到正常70~80下,心跳也規律,...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好, 關於您的提問 "心房顫動的治療" 從您的描述,這是您的第一次經驗,而且恢復回正常節律,所以屬於陣發性心房顫動,若無潛在的心肺疾病或甲狀腺亢進,基本上風險不高...至於此類心律不整容易有心房血栓,進而造成動脈血栓栓...>>點我查看詳細內容服用康肯一年後出現嚴重頭暈,是否為副作用或心臟問題??
頭暈不舒服?醫生您好~ 本身有在服用康肯1.25毫克公絲~已經服用一年多~之前就會有頭暈的問題~但覺得還好~休息就可以緩和~也問過醫師~因為低劑量~不太可能會造成頭暈~但最近發現自己頭暈越來越不舒服~有沒有可能是藥吃太久~所造成的副作用~或...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好, 關於您的提問 "頭暈不適" "自述本身服用康肯1.25毫克公絲~一年多~未服藥物之前就有頭暈的問題~但覺得還好~休息就可以緩和~但最近頭暈越來越不舒服" 擔心是否藥物的副作用~或是心臟有問題?...>>點我查看詳細內容腎原性高血壓:與腎臟動脈有關嗎??
腎原性高血壓?醫師您好,我半年前車禍造成左側腎撕裂傷血腫約有11公分,採保守治療自行修復,半年了目前血腫約4公分(當初血腫位置在腎臟外側),平時無不舒服症狀但血壓卻異常升高,收縮壓常常都是135~150之間,舒張壓於87~110,夜晚睡前也...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好 關於您的提問,"近期血壓異常升高,收縮壓常常都是135~150之間,舒張壓於87~110,夜晚睡前也是居高不下",因半年前車禍造成左側腎撕裂傷血腫病史,而懷疑是否會和腎臟動脈有關?"應該要看哪一科或做什麼...>>點我查看詳細內容解讀心臟超音波報告:需要注意哪些心臟健康問題??
心臟超音波報告出來的數字?醫師您好: 之前因為有些微高血壓(120-150之間)跟心跳過快(安靜心跳90-110)去了心臟科檢查,檢查完的超音波數值看得不是很懂,查得到幾個數值似乎不在正常範圍,想請教醫生,我心臟有沒有哪方面需要多注意?(最...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好, 關於您的提問 " 心臟超音波報告出來的數字"...參數很多,很複雜...但即使如此,還得搭配臨床表現和實證治療指引 ... 才能提出適當的建議;否則可能像瞎子摸象... 建議您把困惑之處和檢查醫師一一諮詢,相信可...>>點我查看詳細內容小腿血管滲血疑慮:需進一步檢查嗎??
血管壁滲透問題?醫師您好, 之前診斷有靜脈屈張約第二~三期,有色素沉澱,但是不確定以下情況是否為血管通透性的問題? 只要走路稍久小腿會出現疑似血管滲血的狀況,伴隨腫脹感,皮膚表層在靜脈屈張處出現大片紅班,稍作休息即消失,不知是否該做其他關於...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好, 關於提問"曾診斷有靜脈屈張約第二~三期,有色素沉澱""只要走路稍久小腿會出現疑似血管滲血的狀況,伴隨腫脹感,皮膚表層在靜脈屈張處出現大片紅班,稍作休息即消失", 所描述的皮膚表現,較不像血管通...>>點我查看詳細內容瞭解心電圖結果:胸前導極早期移位的含義及影響?
心臟問題?醫生您好, 46歲男性近期心健檢心電圖報告為: 胸前導極早期移位(Early Precordial R/S Transition), 請問這是什麼意思,有哪些心血管疾病的風險,很嚴重嗎? 需如何治療? 謝謝您 日常測量他的心跳幾乎...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好, 關於您的提問"46歲男性近期心健檢心電圖報告為:胸前導極早期移位(Early Precordial R/S Transition),請問這是什麼意思,有哪些心血管疾病的風險,很嚴重嗎? 需如何治療? " 心肌細胞...>>點我查看詳細內容VPC的心跳頓一下:生命危險嗎?如何避免漏拍?與自律神經有關嗎??
心室早期收縮?醫師您好,因為常常感覺到心跳頓一下的關係去帶24小時心電圖,發現有300下的VPC,心臟超音波正常,請問醫師VPC會有生命危險嗎?要怎麼做會比較不會發生漏拍?請問跟自律神經有關係嗎?謝謝醫師
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好, 關於您的提問 "常常感覺到心跳頓一下","VPC會有生命危險嗎?要怎麼做會比較不會發生漏拍?請問跟自律神經有關係嗎?" 根據您所提的客觀數據有-"24小時心電圖,發現有300下的VP...>>點我查看詳細內容心律不整引胸口悶痛,該如何處理??
心律不整?小女平常就有胸悶的情形 但最近發作頻繁 11/11日去心臟內科做了心電圖 醫生說 很明顯 心律不整 說是心室去極化 開了 脈律循 給我 並幫我安排下週 照心臟的超音波。 這幾天吃了醫生開的脈律循 真的沒什麽作用 也沒什麽副作用 ...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好, 根據您的提問,"平常就有胸悶的情形,但最近發作頻繁",曾經就醫並得知有"心室早期收縮",也因此開使服用"脈律循",但是症狀未見改善,甚至影響睡眠? 一般來說,您的自覺症狀胸...>>點我查看詳細內容如何有效控制血壓:從中風後的經驗談?
血壓控制?醫生您好:想請問母親在今年1/11發生中風後在一間醫院用藥當時血壓都控制在120-150以內左右,因搬家關係換醫院現在血壓在130-172左右,差距變有些大大部份時間在155上下,有發現通常都在早上睡醒量出現158-172這中間,...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好, 關於您的提問 "令慈有高血壓及中風病史,今年1月中風以來血壓控制相當穩定於120-150區間,近期波動加大,於130-170區間,多數在155上下,但似乎"無明顯身體不適或情緒壓力,除搬家因素"&quo...>>點我查看詳細內容心律不整與頸部跳動、胃脹氣及頭暈關係探討?
心律問題?醫師你好!最近在量血壓時 發現最近 血壓計上面亮起了 不規則脈波圖示(以前沒有) 發作時心跳會加快80-90左右自己在手動測量脈搏 也發現 脈博跳動 不快不慢 有時會漏拍 不規則跳動發作時間大概1小時之後回覆正常很多事都係晚飯後發...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好, 關於您的提問"最近在量血壓時 發現最近 血壓計上面亮起了 不規則脈波圖示",您提到的脈博跳動 不快不慢 有時會漏拍 不規則跳動,這或許是心律不整的線索,但很多有心律不整的人也未必有自覺症狀,或許與您信賴的家庭醫師...>>點我查看詳細內容全身脈動及血壓脈差疑慮?
全身感覺的到脈搏跳動?醫生您好,本人19歲,在大約五年前因為一次事件造成極大的壓力,從那時候開始我在靜止時會感受到全身的脈動,特別是在壓迫的時候(例如量血壓或者是躺平靠在枕頭上,感覺的到頭的動脈在跳動)另外我在彎腰的時候,頭就會馬上的充血造...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好, 關於您的提問"全身感覺的到脈搏跳動",即使是正常人偶爾在某些情境下也會感覺到心臟悸動,如果過去在各大醫院所做的非侵襲性的檢查都無異樣,多安排一些中強度以上的運動,倘若沒有特別的症狀,我想您大可放心,平常多量測血壓...>>點我查看詳細內容手背與腳背出現青色血管,記憶力衰退該看哪一科??
醫療諮詢 關於手背和腳背近1-2個月青色血管浮出?李醫師您好 我的身高158cm,體重約55KG,職業是坐在電腦前作業。 去年底我坐在電腦前時,左手在桌子上幾分鐘手會麻,左腳也會麻與腫痛,那時看醫生做了下肢血管超音波後說我沒有靜脈曲張也不用...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好, 關於您的提問 "手背和腳背近1-2個月青色血管浮出" 也提到工作屬性及一些相關症狀-"去年底,坐在電腦前時,左手在桌子上幾分鐘手會麻,左腳也會麻與腫痛",當時曾諮詢過2位心臟外科與1位骨科醫師...>>點我查看詳細內容紅血球偏高且貧血:可能的症狀及處理方式?
紅血球偏高但同時疑似貧血?醫生您好,想請問您 我在月初體檢的檢查報告裡 紅血球數(RBC):616 血色素(HGB):12.2 血球容積(HCT):39.2 平均血球容積(MCV):63.6 平均血球血紅素(MCH):19.8 平均血球血紅...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
您好,關於提問 “紅血球偏高但同時疑似貧血”就月初體檢的檢查報告裡異常數據,可看出紅血球異常,以”量“來說血色素(HGB):12.2 還算足夠,但以”質“來說,(MCV):63.6;(MCH):19.8 紅血球偏小且色素偏低,臨床上,小球性...>>點我查看詳細內容