醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
左腳腳趾麻痛：神經內科與骨科的診斷與治療？
左腳腳趾麻？江醫師您好, 有一問題想跟您請教, 我本身有輕微脊椎側彎,導致左後背肌肉較隆起,左後背也比較容易痠痛, 今年初開始的背痛問題我看過骨科及復健科,檢查過X光,頸椎MRI,肌肉骨骼超音波,最後醫師診斷為筋膜炎. 誰知大約3個月前,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 細微的神經損傷發炎有時候無法經由神經傳導檢查來發現，主要還是依靠理學檢查。 因為您有脊椎側彎的問題，可能還要考慮腰椎神經根壓迫的問題，造成相關神經感覺異常。 至於疑似足部神經瘤，建議可以找復健科輔具中心協助鞋墊製作。...>>點我查看詳細內容頸痠痛與手麻：可能是神經問題？需要如何治療？？
頸酸痛 手麻？常常一直會頸部酸痛，然後最近睡覺都會手麻而麻醒，尤其平躺手放在肚子上這個睡姿，或是側躺也會，而平時不知道是不是錯覺，常會覺得身體哪裡麻麻的，或是手姿高過肚子使用手機也會，請問這些是什麼問題?需要做什麼治療?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好, 根據您的描述 您的症狀可能是頸部神經根壓迫產生的症狀或是周邊神經壓迫，臨床上可根據麻木的部位來判定哪部分的神經發生問題。例如頸椎第六節神經根病變引起大娒指麻...等。 鄰床檢查來診斷包括身體評估、神經傳導檢查、頸椎X光等。 建議...>>點我查看詳細內容大腿屁股刺癢癢的神經內科困擾？
大腿屁股會刺刺癢癢的？最近我父親不知道為什麼常常說他坐著得時候屁股到大腿的部分會刺刺癢癢的但是皮膚上卻是一點異樣都沒有，他告訴我那種感覺像是有東西從皮膚裡面往外刺然後又會癢癢但只都會再坐下或是躺著的時候才會有，站立時完全不會有這個問題，導致...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好, 根據您的描述 腿部的針刺感，如果已經排除腰部神經根壓迫，可能要考慮是否有腿部躁動症，這樣的疾病通常在睡前會有一種難以抑制的內在衝動想要移動下肢，並常伴隨難以言喻的不舒服感覺，感覺像是有爬行感、疼痛感、搔癢感、針刺感等。 建議您可...>>點我查看詳細內容嘴巴麻木和手腳冰冷：神經內科問題解析？
吃東西時嘴巴麻？醫師您好 有時吃東西時，嘴巴周圍會麻麻的， 有點像是運動後血液在循環那種感覺， 吃完東西後或是幾分鐘後就好了， 平時手腳也容易冰冷 不曉得是怎麼了？謝謝醫師
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好, 根據您的描述 如果同時發生臉麻合併肢體麻刺感，可能要考慮過度換氣症候群。 至於手腳容易冰冷考慮的原因很多從貧血到自律神經功能失調都有可能。 建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療 祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 關心您>>點我查看詳細內容暈倒撞後腦勺：需不需做檢查？？
站立時暈倒撞到後腦勺？醫師您好!!近年前有次跟朋友餐後喝了些酒，之後在廁所小便後暈眩暈倒，撞擊到後腦勺(只是感覺很暈很痛，撞擊力道應該是人站立時直接倒下的力道)，之後是清醒的，後來1~3小時有劇烈疼痛，之後5~10小時(疼痛有減緩但有暈眩想...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好, 根據您的描述 一般來說,頭部外傷如果沒有創傷後失憶、創傷後意識喪失、超過兩次嘔吐、嚴重頭痛、創傷後癲癇、嚴重頭皮下血腫、多重外傷、穿刺傷、顱骨骨折、高處落下超過一公尺、重大意外事件、有凝血病變病史、及長期服用抗血小板製劑的病患等。大...>>點我查看詳細內容情緒激動時的手抖及身體擺動原因解析？
為何每當情緒過大，生氣時，手會抖，身體不自覺擺動？醫師您好:為何每當生氣，情緒激動時，就會開始手抖，身體也會前後擺動，或手抖還有不自覺，用手去抓頭，然後等到情緒緩和下來後，會有片段失意，忘了當時發做，有發生什麼事，如~~是否有和另一半吵架，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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根據您的描述 可能要考慮情緒激度時伴隨過度換氣的症狀。 過度換氣會引發窒息感，影響器官血流量。 神經系統血流量降低時會出現頭痛、視力模糊；周邊血管收縮，易使四肢冰冷、肌肉僵硬；冠狀動脈血管收縮，產生非典型胸痛。 呼吸急促會有口乾、口唇周圍麻...>>點我查看詳細內容自律神經失調與厭食症：如何區分？？
自律神經失調？我媽媽有自律神經失調. 一直吃藥都沒有用. 最近很沒食慾. 吃了兩三口飯他就覺的很飽. 然後就跑去吐了. 這會是厭食症嗎? 還是那也是自律神經失調? 謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好, 根據您的描述 自律神經失調其實是一種結果,最重要的是找出發生疾病的原因。 自律神經，主要控制人的呼吸、心跳、體溫及血壓，分為交感神經及副交感神經。 交感神經像車子的油門，而副交感神經像剎車。 當交感神經亢奮時，人的心跳會加快、呼吸...>>點我查看詳細內容頭痛、失憶與自律神經失調：如何診斷和治療？？
經常頭很痛 偶爾腦袋放空 最近還短暫失憶？醫師你好，我是代男友發問的，因為實在太擔心他的情況又不能陪他到醫院，煩請醫師解答。 去年12月底，他曾經突然暈倒導致輕微腦震蕩。送院昏迷大半天及失去一個月的記憶，可是很快就恢復。醫院有給他做詳細的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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根據您的描述: 您提到頭部外傷後失憶大於30分鐘以上是屬於較嚴重的腦部損傷，至於後續多次的發作可能要考慮腦部不正常放電，其中最為人所知的是大發作型，發作時病人會突然會發出一聲叫聲，然後患者會喪失意識而跌倒在地上，眼神凝視。口中會流出口水來，...>>點我查看詳細內容後腦勺昏昏的疑慮：是否需要進一步檢查？？
後腦勺有時會昏昏的？醫師您好: 最近有時會感覺後腦勺會有昏昏和後腦塞塞的還是緊緊的感覺但是沒有任何頭痛感覺，但有時候會覺得眼睛特別的疲累眼壓有點高這樣，因為我有為朋友有罹患腦瘤雖然症狀不是這些，但我也不敢大意，所以我跑去醫院去做腦波檢查，但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好, 根據您的描述 頸部肌筋膜炎可能要先考慮，可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感。 天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。 急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。 如果真的很擔心，可以考慮自費高階影...>>點我查看詳細內容頭痛持續一週，是否為中風前兆？該看神經內科嗎？？
持續性頭痛？最近頭會一直微痛，不定時的明顯陣痛，要是跟女朋友作事的興奮的時候會出現更劇烈的頭痛，已經持續快一個禮拜了，在網上查詢有些人說，是暫時時性，有些則是說可能中風前兆或腦部有異變，才來此詢問一下，要是想檢查的話該看哪科？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好: 根據您的描述 頭痛較常見的原因是緊縮型頭痛或是偏頭痛 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。 (...>>點我查看詳細內容不明原因跌倒撞擊後腦：神經內科檢查該注意什麼？？
不明原因跌倒撞擊後腦？醫生您好:本月25日中午休息上完廁所(尿尿)後，跌倒撞擊後腦，過程毫無記憶，怎麼跌倒怎麼回辦公室毫無記憶，監視器畫面錄到走進廁所時無異常，出來時搖搖晃晃一直摸著後腦，回辦公室躺一下就起來嘔吐，同事帶去醫院急診室，協助送...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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根據您的描述: 您提到昏倒的症狀，比較可能是昏厥造成，通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少，以致腦部缺氧所引起。昏厥在一個人站立時比較容易發生，因為站立時腦血流最少，但一旦發生腦血流減少時，因來不及即時應變，就會引起昏厥。坐著...>>點我查看詳細內容頭痛原因不明？可能是神經或腦部問題？
仰睡時頭會痛？醫師您好 10月底時後腦整個頭痛 去看過中醫吃藥後有改善一點 但現在偶爾會覺得頭頂痛 晚上睡覺時感覺後腦跟頸部被壓迫到會起來 所以現在改成趴睡狀況會好很多 左前額跟左上頭頂 都有一個點 偶爾會顫抖 耳後到頸部間會有發麻的感...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好, 根據您的描述 您的症狀可能和頸椎壓迫神經根，造成頸椎性頭痛。 臨床診斷必須依靠身體評估、肌電圖、頸椎X光、甚至頸椎磁振攝影等。 大部份症狀是暫時的而且對保守療法（例如藥物、物理復健）有效，如果以上症候在治療6至12 週後仍然無效，...>>點我查看詳細內容臉頰不自主緊繃用力的原因探析：神經內科角度分析？
臉頰不自主緊繃用力？醫生你好， 我常常雙頰會不自主緊繃用力（沒有抽搐），長達好幾個小時，已經持續兩三個月了，想請問這大概是什麼原因造成的，謝謝。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好, 根據您的描述 如果是鼻面部的運動神經，主要是顏面神經來管理支配，很少會造成雙側的症狀。 您的症狀可能和頸椎神經肌肉，或是後側邊的頸椎關節退化和頸椎壓迫到神經根。 不知道是否有受傷或長時間不正確的姿勢。 建議您可以找神經科或是復健...>>點我查看詳細內容午後頸肩疼痛困擾一年半，是否需要開刀治療？？
頸部酸痛之後伴隨著右肩疼痛無法動作？醫生您好:每天到下午2-3點脖子會酸痛,然後右側脖子往上僵硬至枕骨頭痛,接著延伸到右邊肩膀會開始刺痛,疼痛後肩膀的症狀最為嚴重,右手會類似50肩無法抬起,自由的轉動。也無法做聳肩內外旋轉放鬆的動作。然後會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好, 根據您的描述 頸椎間盤凸出的治療是依據疼痛的情形、神經根或頸脊髓神經受壓迫的情形來決定，大部份症狀是暫時的而且對保守療法（例如藥物、物理復健）有效，平日也可以戴頸圈來減緩神經科壓迫症狀，如果以上症候在治療6至12 週後仍然無效，可...>>點我查看詳細內容右肩頸痛、右後腰疼痛及麻木感：該看神經內科還是骨科？？
右肩頸痛.緊繃 右後腰疼痛 右手和右腳都會麻麻的？醫師您好: 平常我的工作都是坐著用電腦,最近這半年來幾乎每天右肩膀疼痛緊繃延伸到頸部,右邊下背部.腰部也會有疼痛感, 右手和右腳會覺得麻麻的,也會感覺胸口有壓迫感呼吸不順,喘不過氣的感覺, ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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您好, 根據您的描述 您的症狀可能和椎間盤凸出有關，症狀常因咳嗽或是姿勢不良而加重緊繃疼痛，但因為您的年紀輕同時發生頸椎及腰椎神經根壓迫的機會低。 可能要排除其他的風濕免疫關節的問題。 可以藉由檢查來診斷包括臨床神經身體評估、血液檢查、肌...>>點我查看詳細內容頭皮麻多久了？可能與神經有關？
頭皮麻好久？從上次將頭靠在椅背邊緣說緊張，醒來後發現頭皮麻掉，已經持續好幾天了，之前也有過一樣麻掉的感覺，但是不記得是為什麼開始，只知道一樣持續很久，可能是幾個星期
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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據您的描述 臉上的神經是由三叉神經來支配，但是後腦的神經是頸椎神經科的表皮分枝。 所以當局部壓迫過久，可能會出現類似神經麻痺的情形。 可以藉由休息及補充維生素Ｂ群來改善症狀 建議您可以找神經內科及復健科醫師討論及治療 祝您身體健康 ...>>點我查看詳細內容中耳炎後的不真實感與暈眩：可能是耳石症？？
暈眩不真實感(綜合症狀)？醫生您好! 這件事情要從10/31開始說起 我10/31的時候有中耳炎(以前沒有得過中耳炎)，當時都還不會頭暈 到了11/2的時候感覺中耳炎比較不會痛了，但痛覺的部分往耳朵裡面跑，不過不會很痛 接著11/3完全不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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根據您的描述: 治療眩暈症通常會開立配合一些抗組織胺類的止暈藥與緩解焦慮的藥物，對症狀的緩解通常很有效。 但是這樣的藥物通常會造成神經功能的抑制，造成頭暈。 至於您提到交感神經功能的症狀可以藉由門診安排。 建議您可以神經科醫師討論檢...>>點我查看詳細內容左肩短暫刺痛是否為心臟問題？神經內科醫師的專業意見？
左肩短暫刺痛？這半年以來，大約每個月2-3次，左肩頸固定的位置會出現極短暫的刺痛，像是突然被電擊一樣，疼痛指數4-7分不等，隨時間過去會慢慢緩解。不曾胸痛，偶爾會心悸胸悶，有點擔心是不是心臟的問題，想請問醫師的看法與建議。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 症狀比較像是頸椎的神經根壓迫產生類似坐骨神經痛的症狀。 心絞痛是因心肌缺氧，造成胸口出現悶痛。典型症狀是勞動時、情緒發作或大餐後，在前胸悶痛，可傳達至左手臂、下顎或上腹部。 藉由休息或舌下含一粒硝化甘油片數分鐘(小於...>>點我查看詳細內容視訊後頭暈不適四小時，該如何處理？？
請問頭為什麼暈？跟朋友視訊到一半頭突然很重的直接躺在地板躺了4個小時 朋友瘋狂打電話給我 但是我完全都沒有聽到任何的鈴聲 起來的時候 頭很重腳很輕… 完全站不起來…
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀 症狀大多輕微 但是發生昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因如下: 1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血...>>點我查看詳細內容左腦血管阻塞77.8%，需不需要置入支架？費用和風險如何？？
腦血管阻塞？醫生您好，想向您詢問左腦血管阻塞77.8%目前沒有中風過，這種情形是否需要做支架嗎？ 目前支架的風險如何，是否有危險。 聽說目前顱內支架健保並沒有補助，請問如果置入支架的話費用大約是多少？ 謝謝醫師您了，希望能夠得到解答，非常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 一般認為顱內血管狹窄70%以上，且出現過缺血性腦中風的證據或是症狀，並經過藥物治療發現效果不佳，此時才會建議置放血管支架來降低再中風的風險。 因為置放顱內血管支架並非沒有風險。 至於支架的自費費用約12-15萬不等...>>點我查看詳細內容