蕭永薰 醫師 回覆家醫科問題 - 第14頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

鎖骨中央內部刺痛是否需就診家醫科??


鎖骨中央(凹陷處)內部偶發刺痛?如標題,鎖骨中央內部不定時偶發刺痛,這狀況已三個月,原只是偶爾微痛沒有太在意,現在越來越痛....刺痛是鎖骨中央內部不定時自行發出,用手去按壓那個部位不會痛.. 請問我該看哪一科???


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

萍小姐閣下:  1. 臨床醫師在處理胸痛的問題,最先要排除的四大陷阱就是心肌梗塞、肺栓塞、氣胸與主動脈剝離。如果不是以上的問題,再根據主訴與症狀,鑑別診斷是否為肺腫瘤、肺膿瘍、肺炎、肺結核、心律不整、先天性心臟病、心肌缺氧、心包...

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家醫科被流浪貓抓傷後的狂犬病風險評估?


狂犬病諮詢?醫師您好: 我一個星期前於家附近(桃園區)餵食流浪貓時,被抓到手背靠近虎口的位置,但當下只有淺淺的爪痕並無流血,另外一個傷口貌似稍微被指甲戳到,有滲一點點血,被抓到之後一天左右傷口就完全癒合,但昨天開始突然大拇指指甲下方有點抽痛...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

王先生閣下:  1.臺灣動物狂犬病疫情風險,目前侷限於中、南部及東部山區之野生動物,且以鼬獾為主要的感染動物,少數白鼻心等。依據農委會88-106年之流浪犬貓狂犬病監測資料,結果皆為陰性;且國內持續推動犬貓動物狂犬病疫苗注射,國內犬貓感染狂...

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趴手機後突感眩暈、視線模糊,是姿勢性低血壓還是其他問題??


請教問題?醫師您好,我在趴著用手機後突然起來幫忙要拿東西,會突然頭暈,站不穩,視線微微模糊,想請問醫生這種症狀會是什麼疾病嗎,因為我剛剛也剛好肚子餓但是不知道有沒有關係,以前也偶爾會有也是這種突然站起來只是這次大概持續5-10秒比之前久一點...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

信先生閣下:  1.可能是姿態性低血壓.常發生在久坐,久臥與缺乏運動的人們. 2.理論上,不是血管破裂;如果是顱內的血管破裂,無論是動脈或靜脈,情形會更嚴重才對. 3.當然也有可能是其他原因引起的;因此建議您先與您的家庭醫師討論,再做定奪.

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膽固醇偏高:如何改善及對身體的危害??


膽固醇的問題?蕭醫生您好,我大約從一年前去醫院家醫科抽血後發現肝指數的alt大概40-60以及膽固醇217,207,224上次因為開學體檢結果肝指數37,但是膽固醇還是219,我大概11月會在去回診,但是想請教醫生膽固醇這樣會很危險嗎,每次...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

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Cc先生閣下:  1.如果長期總膽固醇與低密度酯蛋白膽固醇值偏高,罹患心血管疾病、腦血管疾病與周邊動脈疾病的風險會增加。臨床治療上,主要是生活型態的改變,包括飲食控制、規則的體能活動、良好的體重控制與戒菸。實務上,建議吃飯速度放慢,每餐建議...

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老鼠咬傷需不需要打狂犬病疫苗??


老鼠、狂犬病?請問 1.被老鼠咬需要打犬病疫苗嗎?(傷口癒合,但是最近家裡突然很多死老鼠所以擔心)  2.就算被發病(狂犬病)的動物咬傷也不一定會得到狂犬病或是發病嗎?


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

憨仔先生閣下:  1.臺灣動物狂犬病疫情風險,目前侷限於中、南部及東部山區之野生動物,且以鼬獾為主要的感染動物,少數為白鼻心等。目前規定:暴露後人用狂犬病疫苗適用對象為全國野生哺乳類動物抓咬傷者(除臺東市錢鼠外);不符適用對象者可採自費接種...

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喝水過量疑慮:如何區分正常與異常??


喝水問題?我從國中開始就喝水比別人多很多,高中之後就開始一天5000起跳了,喝到現在大一,已經7年了,我在想會不會自己其實有某些身體疾病,我去查過資料,感覺糖尿病、甲狀腺疾病、貧血的症狀我都有,其他疾病症狀感覺看起來也中蠻多的,我也不確定自...


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媽寶先生閣下:  1.醫學上,「喝水太多」都不是罹患糖尿病、甲狀腺疾病、貧血等疾病的危險因子。除非本身有某些特殊的疾病,醫師才會限制病人飲水的量。  2.如果僅是「喝水太多」,還需要配合其他的症狀或檢查報告,才能懷疑是罹患什麼疾病。  3....

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右下顎骨疼痛:可能是何種疾病引起的??


下顎臉頰骨的地方腫痛?醫生您好  我最近右下顎(位置大概是臉頰下方有一個地方的骨頭摸起來會有圓圓的幅度)那邊會痛,而且右邊摸起來和左邊比感覺也比較突出,想問醫生會是什麼原因所引起?因為位置比較尷尬,如果看門診我該卦哪一科?  謝謝


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

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Chen小姐閣下:  關於右下顎突出的病灶,可能的原因可能是皮膚的毛囊炎、皮脂腺炎、蜂窩組織炎、淋巴腺發炎、下顎骨增生或異生病變、淋巴結核病、頭頸部轉移性癌症、淋巴癌等等。臨床醫師必須根據其症狀表現與患者主觀的感受;必要時,需要抽血檢驗、影...

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抗生素使用疑慮:單次服用會產生抗藥性嗎??


抗生素問題?昨天晚上去看醫生診斷出支氣管發炎回家吃了一包藥 今天早上因為要早起上班就沒時間再吃藥了一直到現在才發現原來醫生有開抗生素  聽說抗生素容易有抗藥性 像我這樣吃一餐量的藥後面就沒有再吃了會有產生抗藥性的危險嗎? 是要恢復吃藥還是再...


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陳小姐閣下:  1.抗生素的使用一般建議要使用一個療程;依據疾病的不同而不同,大約在5~7天之間。當然有一些狀況可能需要兩週,甚至四週;臨床醫師必須根據病情的發展與疾病的反應,開立適當的抗生素治療時程。如果自行停藥,很可能在致病菌中,篩選出...

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狂犬病病毒在不同環境下的存活時間?


狂犬病病毒活性問題?醫師您好 我想請問一下在一般有空氣的室溫乾燥環境之下,含有狂犬病病毒的唾液大概多久會完全失去活性呢? 是否帶有狂犬病病毒的唾液會因為病毒的厭氧性而在數分鐘內(不超過一小時)失去活性呢? 另外我想請問醫師,如果一個環境一直...


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匿名先生閣下:  1. 狂犬病病毒(Rabies virus),是一種核醣核酸(RNA)病毒,為麗沙病毒屬(Lyssavirus),是狂犬病的致病因子。完整的狂犬病病毒呈子彈形,長度大約為200 nm左右,直徑為70 nm左右。它...

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服用事前避孕藥與尿蛋白升高有關係嗎??


尿蛋白跟吃藥有關嗎?前陣子體檢尿蛋白顯示1+ 本人兩個月前開始服用事前避孕藥 想請問有關聯嗎?


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Rona小姐閣下:  1.有多種不同機轉的藥物可用來降低受孕的機會,像是預防排卵、干擾卵子發育或使卵子不易成熟、或干擾懷孕。目前,干擾排卵是最常用來避免懷孕的藥理方式。  2.同時含有雌性素與黃體素的產品是目前最常用的口服避孕藥。單相型口服...

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家醫科解決臉腫問題:如何緩解與治療??


臉腫腫的?近幾天睡醒後臉腫腫的,覺得右半邊的臉上半部緊緊的,有時還會明顯感受到腫腫的,但是不會痛而是動起來感覺會腫緊緊的。 我牙齦牙齒應該是沒再痛,請問該如何改善或持續的話可能要看哪科。


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先生先生閣下: 1.臨床醫學上,水腫分為局部性水腫與全身性水腫.水腫的原因眾多,有的因為肝臟不好,白蛋白製造不夠,而引起水腫.有的因為心臟衰竭,血流動力不夠而引起水腫.有的因為腎臟病導致體內蛋白質流失,而引起水腫.有的因為飲食太鹹,而引起水...

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家醫科問題:脈搏正常範圍與改善方法?


脈博太快問題?醫師您好 自己量血壓及脈博,收縮壓多在120上下,脈博在80~90上下,請問脈博在多少為宜,有一說脈博在70以上,壽命較短,它有明顯相關嗎?有法改善脈博太快嗎? 謝謝


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Jfkdjk先生閣下:  1.影響心跳速率(heart rate)的因素蠻複雜;其中,以自主神經的控制最重要。  自主神經對心跳速率的控制主要是透過位於延腦的「心跳加速中樞(cardioacceleratory center; CAC)」和...

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波斯卡服用一年後,該如何進行身體檢查??


服用波斯卡,應以那些身體檢查為主?服用波斯卡有一年了,依照醫師建議的服用方法:一顆切四份,每天一份,沒有身體不適,期間也有與皮膚科醫師定期回診,但因為還是會擔心,所以想進一步做身體檢查。 想請問如果想要做檢查的話,應該以哪方面為重點檢查?或...


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K先生閣下:  1.PROSCAR®(finasteride)為第二型5α-還原酵素(Type II 5α-reductase)專一性抑制劑。第二型5α-還原酵素為一細胞內酵素,可將睪固酮代謝成更具效用之雄性素:二氫睪固酮(dih...

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右側肋骨下緣按壓痛可能是什麼原因?該看哪一科及做哪些檢查??


右側肋骨最下緣按壓痛?蕭醫師您好, 我右側最下面的肋骨和腹腔交界處,按壓會痛已經快1個月了,不壓時幾乎沒感覺,請問醫師,有可能的病因為何?需要看哪一科,做哪些檢查?謝謝。


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cyl先生閣下:  1. 右上腹痛的原因很多:常見的為肝腫瘤、肝內膽道疾病、慢性膽囊炎、膽囊結石、右腎結石、右側大葉性肺炎或胸膜炎、心絞痛、消化性潰瘍、胰臟頭部病灶、肝臟部位轉折的結腸病灶、右側橫膈膜痙攣、肌肉神經傷害等等。  2...

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Eosinophil嗜伊紅性白血球異常:需要注意的檢查結果與治療建議?


Eosinophil嗜伊紅性白血球?第二型糖尿病 確診8年 抽血報告 Eosinophil嗜伊紅性白血球 檢查值9.5% 正常標準值1-6 109年/5/28 Eosinophil嗜伊紅性白血球 檢查值8.0% 正常標準值1-6 ...


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AC先生閣下:  1. 嗜伊紅性白血球(Eosinophil)或嗜酸性白血球(acidophil)增多(eosinophilic leukocytosis;eosinophilia)的主要病因包括過敏性疾病、寄生蟲感染和某些癌症...

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不小心揮到喉嚨是否需要就醫??


不小心揮到自己的喉嚨?醫生您好,我手揮動的時後不小心打到自己的喉嚨,雖應該不是很大力,但是吞口水有種怪異的感覺,也不是痛就感覺怪怪的,網路上查了說被打到喉結會很嚴重是武術的技巧之類的,不知道我這樣暫時的不舒服是因為剛剛揮到難免或是因為太緊張...


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您好! 建議您若有疑慮可逕至家醫科門診諮詢, 謝謝!

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口罩流汗後是否還有防疫效果??


口罩的問題?蕭醫生您好,一般醫療用的口罩就是現在實名制買到的那種,流汗的話是馬上等於沒有用了嗎,因為好像有聽過不能噴酒精,但是現在好熱有時候戴著口罩自己的汗會弄濕口罩但是打工地方又強制要帶著⋯。不清楚是不是這樣的口罩就沒有用了,因為現在搭捷...


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您好! 建議可使用口罩套以延長口罩壽命, 若於密閉空間無法與他人保持社交距離還是佩戴口罩為宜。 謝謝!

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手腳及頭部麻痺與暈眩:睡眠中常見問題??


睡覺時手腳及頭部麻痺以及暈眩問題?蕭醫師您好:  我這一年以來睡覺的時候,會有手、腳、頭部麻痺的現象,但不是一直持續,是在睡眠過程中斷斷續續的。  但這種情形是睡超過6hrs左右才會開始,不知道是不是因為躺著所以壓迫到的關係,會感覺到睡到一...


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希望小姐閣下:  1. 手、腳、頭部麻痺的原因很多;較常見且嚴重的問題為動脈硬化、心房顫動、痛風、高血壓、糖尿病、頸腰椎疾病、維生素缺乏、自主神經失調等等。其他還有很多常見但是不嚴重的問題,例如手腳壓到、姿勢不良等等。  2. ...

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如何保健腎絲球?從生活習慣到飲食建議?


想請教醫生體檢問題?想請問一下醫師 因為最近有去做身體健康檢查今天回去看報告整體還不錯肌酐酸尿蛋白都正常 只是我的腎絲球好像有點低79.24去年檢查還有86左右 不知為什麼會少那麼多而且平常都外食居多 有點怕按照這下降比例明年會不會變6字頭...


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匿名先生閣下:  腎絲球過濾率(eGFR)(單位:ml/min/1.73m2)估計值的公式:  男性:186×(血清肌酸酐)-1.154×(年齡)-0.203  女性:186×(血清肌酸酐)-1.154...

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小孩流感發燒是否導致糖尿病?血糖值高達197該如何處理??


小孩流感發燒的血糖?請問醫生, 去年10月底的時候,我的兒子(6歲3個月)因為流感發燒(第五天),並且手上有一些小紅點,所以到診所回診,當時醫生請我到大醫院檢驗血小板以及凝血功能,因為已經是晚上了,所以我到醫院的急診檢查,當時大約抽了三管血...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

Kelvin先生閣下:  1. 小兒發燒合併起疹子的疾病很多,在我國特別要考慮的為水痘、麻疹、德國麻疹、玫瑰糠疹、腸病毒、猩紅熱、傳染性紅斑、川崎氏病、登革熱、傳染性單核症、斑疹傷寒、腮腺炎、藥物過敏等等。  2. 根據...

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