醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
生病對血糖有何影響？──問答腎臟病患的血糖管理？
生重病是否影響血糖波動？蕭醫師你好, 由於今年年中時,腎臟發生急性衰竭,伴有嚴重水腫及身體內部也有積水,腎臟各種指標都很高,所以被安排住院.當天早上抽血,空腹血糖105,傍晚又測時,變成115,我從以前就知道自己的空腹血糖偏高,大概都在9...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
匿名先生閣下: 1.人體在生病,感染,壓力,懷孕,生活起居不正常,服用某一些藥物等情形,都可能造成血糖值的升高或強烈波動. 2.如果焦慮情形非常嚴重,當然是有可能引起血糖值的升高;但是,還要請教您的主治醫師,當時是否還有其他可能引起血糖...>>點我查看詳細內容打針過敏疑慮？
打針過敏？醫生您好：前天我脖子拉傷腫痛，所以在昨天的時候去一間診所打消炎針（一支透明一支黃色，打在右手背），結果剛打第一針沒多久馬上喉嚨有味道想吐和發熱，後來護理師打慢一點我就沒那麼強烈，但是還是很不舒服！我一直注意到在她注射液體的同時一直...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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王小姐閣下: 1.單一靜脈注射的時候,幾乎都可以看到或多或少的回血;一般都不會太大量,直接把針筒內的回血推回去即可. 2.靜脈注射在正常的血流速度下,會很快地循環全身;因此,會很快出現藥物作用與副作用.理論上,是非常合理的. 3.到達醫院急...>>點我查看詳細內容甲狀腺腫瘤：切除右側還是兩側？？
甲狀腺腫瘤？請教主任:於甲大教學醫院穿刺為兩側甲狀腺結節,右側1.3公分,左側0.85公分,醫師告知甲狀腺全切除後終生服藥.乙大教學醫院穿刺右側1.2公分,左側無結節,僅切除右側甲狀腺.兩醫院檢查結果不全相同,但醫師都告知疑似乳突癌,需切除...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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平安小姐閣下: 1.乳突癌（papillary carcinoma）是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，較好發於年輕女性。外形通常不規則，腫瘤細胞呈乳突狀排列，有典型細胞核變化，包括毛玻璃狀、核膜內陷形成核溝、核內包涵體及核有重疊現象；腫瘤內常會有...>>點我查看詳細內容運動後血糖升高的第二型糖尿病解決方案？
第二型糖尿病運動後血糖升高問題？醫師好: 我是第二型糖尿病患者,最近兩次運動後血糖都大約在200,(一次散步一小時馬上回家量血糖,另一次快走35分鐘,休息20分鐘,回家量血糖),依我量測經驗不應該這麼高,顯然是運動後的關係,現在不知道...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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Tom先生閣下: 1.我們不曉得您平常的血糖控制如何，因而無法知道，運動後的血糖是否真的比運動前的血糖還高。還有，運動前是否進食？如果有進食，那麼進食的熱量多少？這也會影響運動後的血糖。另外，運動本身有可能引發交感神經的活動與相關的昇糖賀...>>點我查看詳細內容心跳加速、左手臂麻痺，是否為心臟問題？？
感覺心跳快，左手臂有少許麻痹？請問醫師，我在兩個星期前的一個晚上，溫習的時候，突然覺得胸腔中間靠近左邊有一點刺痛，然後覺得心跳很快，左手臂和腳有一點痹，但我不知道是因為自己太緊張還是怎樣，晚上睡覺還是有一點痛和痺，而且一直冒冷汗，睡覺會很容...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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Mabel小姐閣下： 1.閣下發生兩次心悸合併左上肢體不適的症狀，也出現胸口不舒服。其實原因很多，包括心肌缺氧、冠狀動脈痙攣、心搏過速、心律不整、焦慮症、精神官能症、神經痛、甲狀腺疾病、藥物等等。因為您不是在運動或情緒激動時出現不適，加上...>>點我查看詳細內容糖尿病患者能否食用含澱粉的流質食物？？
含澱粉流質食物是否適合糖尿病患食用？您好，我母親患有第二型糖尿病(不依賴胰島素型)、膽管癌與失智症，且缺齒咀嚼能力不足，目前每日餵食葡勝納(每罐250大卡)3罐，因所攝取熱量不夠，另為增加全流質食物餵食，準備用米加入豆魚肉蛋類、軟質蔬菜類與...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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萬修明先生閣下: 1.閣下關於糖尿病飲食的問題，最好是找令堂所在醫院的營養師討論；因為怎麼設計一套飲食，適合糖尿病、膽管癌與失智症的老人家？非常複雜. 2.一般人的基礎代謝率必須考慮年齡、性別、體重、疾病等等因素；另外，還要加上生活上需...>>點我查看詳細內容青春期多囊性卵巢綜合徵及內分泌失調？
關於內分泌與多囊性卵巢？醫師您好： 我目前年齡：19歲 身高：151公分 體重：45.4公斤 體脂率：20.3％ 腰圍：58公分 狀況敘述：今年三月體重由原本穩定的48公斤突然上升至52公斤，並且月經兩個月沒來，長很多痘痘。婦產科醫師用超音...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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妮妮小姐閣下: 1.基礎代謝率（basal metabolic rate）的公式，常用各種回歸方程式來做估計；代表每天維持基本的生理功能所需要的能量。可以做為參考之用，不必過於在意；因它代表著一種估計值，有別於實驗室裏更精確而費時的檢查。...>>點我查看詳細內容內科問題：昂特欣錠何時開始產生藥效？？
請問藥效...？醫生您好:新陳代謝科醫生開了昂特欣錠每天半顆想請問此藥吃了約多少時間後才會開始產生藥效呢?謝謝!
蕭永薰 醫師回覆-內科
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咖啡糖小姐閣下: 1.昂特欣錠（Eltroxin®，50mcg 或 100mcg；學名Levothyroxine） 通常用於治療甲狀腺功z能低下症。由於Levothyroxine （T4）有較長的半衰期，一般是每日服用一...>>點我查看詳細內容妊娠糖尿病：空腹及飯後2小時血糖參考數值是多少？？
妊娠糖尿病參考數值？蕭主任您好： 請問妊娠糖尿病的「空腹」及「飯後２小時」血糖參考數值為多少內算正常？ 想自行驗血糖監測 煩請醫師解惑 謝謝。
蕭永薰 醫師回覆-內科
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JJ小姐閣下: 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為： a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl。 b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl。 c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高...>>點我查看詳細內容血糖偏高原因及糖尿病前期警訊？
血糖問題？醫師您好: 我身高165/體重58 (體重部份半年來都差不多) 去年健檢飯前血糖(glucose AC) 為92 mg/dl 八月初有驗過一次飯前血糖(glucose AC) 為96 mg/dl 上週又去抽血檢查，但這次檢查項目...
蕭永薰 醫師回覆-內科
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Jacky先生閣下: 1.您的體重58公斤,身高165公分,身體質量指數21.3kg/m3;屬於正常體位. 2.您在2015年空腹血糖值92m/dl,今年2016年8月為96mg/dl.上禮拜檢查為醣化血色素(HBA1c)5.0%,空腹...>>點我查看詳細內容懷孕期間血糖波動：早餐前後與中晚餐後的差異？
飯前飯後的差異？醫師,您好! 由於12年前已有驗出高血糖問題,因此都有在就醫追蹤! 而最近因懷孕,所以有在早餐前後、中晚餐後驗血糖,以便了解我血糖起伏變化 而早餐空腹來說都在77-95 但餐後最低108最高218(早餐喝現榨柳丁汁) 【指數...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
王小姐閣下: 1.懷孕雖然是喜悅的事;但是,會引起體內劇烈的變動,尤其是內分泌系統.因此,血糖的波動與高血糖狀態,就會比較明顯.一般來說,正常人如果出現妊娠型糖尿病,那麼儘管生產後,血糖可能恢復正常,將來罹患糖尿病的機會,仍然較高.如果本來...>>點我查看詳細內容短時間內體重暴增的原因及解決方法？
體重短期遽增問題？醫生您好: 我這周突然發現我在短短幾天內(約一周)體重突然飆升很多公斤(55->63)，飲食部分跟過去一樣並無改變，紀錄上指示體脂率增加，體水分劇降，肌肉率下降，代謝劇降，數值變化很快，每天大多都會增加1公斤左右，想...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
JMF小姐閣下: 1. 如果在壹週的時間，由55公斤增加到63公斤，那麼每天約增加一公斤；而各種大型的檢查都沒有問題。這個增重速度在醫學上，極為少見，甚至有違常理。另一方面，所謂的體脂率、體水分、肌肉率等等，個人猜測可能使用一般...>>點我查看詳細內容胃食道逆流癥狀：該就醫嗎？？
是不是胃食道逆流，有就診需要嗎？？我不確定自己是不是胃食道逆流，因為並沒有任何灼燒感。 國小時就有吃完飯半個小時後開始有東西從胃湧上來，但是不會想吐。 上了國中就沒怎麼犯過，但是最近突然又開始，而且更嚴重。 睡覺時躺平就會覺得胃裡的東西要...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
柑仔小姐閣下: 1.胃食道逆流的症狀包括心窩灼熱感,胸痛,上腹不適,喉嚨異物感,胃內容物逆流,胃酸逆流,容易打嗝,嘔吐,躺下來會咳嗽等等;但是,並不是每一個人都會出現每一種症狀,而是因人而異.閣下的症狀表現,的確無法完全排除逆流性食道炎(r...>>點我查看詳細內容甲狀腺乳突癌手術後是否需要進行另一側全切除？？
甲狀腺腫瘤？醫師您好 請問 我右側長結節 追蹤+抽吸 都是良性 覺得麻煩所以開刀處理 醫生幫我做單側甲狀腺全切手術把腫瘤(結節)拿掉 經切片才發現甲狀腺乳突癌1.5cm 並無淋巴轉移 但是很害怕會轉移 不知道需不需要再做另一側的全切除 可...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Shine小姐閣下： 1.甲狀腺結節如果出現較硬，伴有頸部淋巴腺腫大，就應考慮惡性的病變。如果長時間的甲狀腺腫突然迅速增大，同時伴隨局部皮膚變紅和發燒，應考慮位分化癌。閣下臨床症狀未出現吞嚥困難、摸到腫塊、發音困難及氣喘等情形。右側甲狀腺...>>點我查看詳細內容尿液酮體高：是否需要進一步檢查？？
尿液中酮體高？蕭醫生您好，最近從四月及七月中兩次尿酮檢查值均為+。本身也有定期作血糖還有糖化血色素測試均為正常。之前有因為膽管結石做了ERCP 引起胰臟炎而後肝指數有上升到500.但目前肝指數也都穩定。請問還需要進一步做什麼相關的檢查嗎？ ...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
林小姐閣下:尿中的酮體(ketone)增加,除非是血糖太高引起糖尿病酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis),一般多是因為空腹太久或餓太久,引起脂肪分解,產生血液與尿液?的酮體增加.當然,其他的可能性還有,但是很少發生.所以,...>>點我查看詳細內容隱性地中海貧血與經期不穩定、紅血球偏高的關係？
隱性地中海貧血？紅血球: 5.74 偏高 血色素: 11.8 紅血球積量：37.5 血小板：343 平均紅血球容量：65.3 過低 平均血色素：20.6 醫生說我有隱性地中海貧血和紅血球偏高 由於經期十分不準，最長試過半年才來經一次，不過...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
怡小姐閣下: 1.海洋性貧血,理論上應該與經期不正常無關.況且,閣下的血色素值11.8gm/dl,雖然不是很高,但是應該仍然可以應付生理作用的需求. 2.海洋性貧血帶因子由於紅血球較小,所以會代償性地增加紅血球的數量,以維持較正常的血色素值...>>點我查看詳細內容B肝感染者接種疫苗的效果與意義？
得了B肝後再接種疫苗有幫助嗎？？您好，想請問如果確定得了B肝後接種疫苗有任何幫助嗎？ 謝謝
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
張霍先生閣下:一般而言,無論是急性B型肝炎或慢性B型肝炎,甚至健康的帶原者,注射B型肝炎疫苗應該沒有幫助,目前也沒有證據顯示需要注射.如果有人建議B型肝炎患者施打疫苗,可能需要有研究報告作參考與討論才好.>>點我查看詳細內容胃酸過多引起的食道逆流及易餓感？
胃酸過多？醫師您好，先前做過胃鏡顯示腸胃基本上沒什麼問題，但有食道逆流，已經吃耐適恩維持一個月，偶爾會感到胃酸逆流，胸口熱熱的，嘴巴酸酸的甚至想吐，這些狀況大概多久會改善？ 另外想請問一個比較惱人的問題，不知道是不是胃酸過多才會容易覺得餓，...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Ellis先生閣下： 1.耐適恩（Nexium®，學名：Esomeprazole）可用於胃食道逆流疾病。可能的副作用包括腹痛、便秘、腹瀉、脹氣、噁心、口乾、頭痛、嗜睡、過敏、發燒等等。一般經過一段時間後都會自然消失，但是如果...>>點我查看詳細內容糖尿病患者的生活方式改變對身體健康影響的研究？
關於糖尿病的問題…？主任您好，想請問一下，我在4月27日診斷出有糖尿病 4月27日血檢報告:飯前血糖204，飯後血糖250，糖化血色素8.3，總膽固醇211，三酸甘油酯146，LDL 163 ，肌酸苷0.9，微蛋白尿107.9，GOT 57...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
阿祥先生閣下： 1.您的體重原本108公斤，身高180公分，身體質量指數33.3公斤/（公尺）^2；屬於肥胖症（obesity）。由於胰島素阻抗的問題，容易引起第2型糖尿病。飲食控制、規律運動與行為治療是減重的非藥物療法；飲食控制更是減重的...>>點我查看詳細內容糖尿病前期患者：少量多餐真的有助控制胰島素嗎？？
關於糖尿病少量多餐？醫生您好 我一直對於少量多餐這個詞有所疑慮 在過去醫師與新聞常說 少量多餐 控制胰島素分泌 以及食物的攝取量 但最近我也有看到新說法: "正常一餐約需要6小時才能完全消化、 完整代謝完畢，如果多餐...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
阿祥先生閣下： 「少量多餐」這個名詞在日常生活中常被提起；可是，從來就沒有精確的定義，因而很容易被誤用。例如：什麼量才算是少量？食物的升糖指數（glycemic index）多少？食物的升糖負荷（glycemic load）多少？食物內的食...>>點我查看詳細內容