上大號流血一週：便秘、中藥與出血原因解析
上大號流血？醫師您好:我上大號流血約一個禮拜左右，我本身有便秘，有吃中藥幫助排便，但這一個禮拜以來我每次上大號都會流血，以為是中藥問題有停藥，今天上廁所一樣有流血，而且上完肛門還有點痛痛的(症狀是這兩天才開始的)最剛開始的症狀只有擦了有血，...
蕭永薰 醫師回覆-內科
黃小姐閣下:1.一般而言,排便出現鮮紅色的出血,表示下消化道出血,應該考慮痔瘡,肛門潰瘍,發炎性大腸炎,感染,大腸癌,免疫性的問題等疾病.由於閣下糞便帶血,合併有便秘,自然會考慮到痔瘡的可能,建議睡眠充足,多喝水,多攝取青菜與水果,適度的運...上大號流血一週：便秘、中藥與出血原因解析-點我查看詳細內容
痤瘡治療：安德卡的副作用及替代藥選項
治療痤瘡 服用安德卡？要治療痤瘡 經抽血 睪固酮過高服用安德卡好幾個月的卻性慾降很多 以前每天早上起來都翹起來 現在都不會請問為什麼醫生要開這種藥？上網查是給需要變成女性的人吃的連我去藥局拿藥 都很驚訝 怎麼會開這種藥我目前副作用很大腋毛快...
蕭永薰 醫師回覆-內科
琮先生閣下:1.安德卡(Androcur®,50mg,學名:Cyproterone)使用的適應症包括前列腺腫瘤,嚴重的性慾過強,嚴重的男性化徵狀,多毛症,青春痘等等.副作用可能出現噁心,嘔吐,腹痛,體重稍微增加,憂鬱,生殖功能抑制...痤瘡治療：安德卡的副作用及替代藥選項-點我查看詳細內容
如何預防糖尿病：從飲食到運動的全面指南
關於糖尿病 和 體重減輕？蕭醫生 您好:去年健檢報告 空腹血糖超標(101 > 100)、糖化血色素(5.7 < 6.7) ， 前年(85 < 100)、糖化血色素(5.4 < 6.7)怕一年一次健檢太久，所以五月底...
蕭永薰 醫師回覆-內科
ABC先生閣下:請先閱讀以下兩點:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不...如何預防糖尿病：從飲食到運動的全面指南-點我查看詳細內容
肚子餓卻想吐：可能是心理因素還是腸胃不適？
肚子餓 可是吃到一半卻想吐？約3年前出現症狀，發生症狀的持續期間長短不一定，可能半年~1年正常進食，也可能每天每餐都吃不完。當時是特定食物咬下去會覺得噁心想吐現在已發展到吃任何東西，有可能咬到一半會因為口感、味道或擔心不能吃而產生噁心的感覺...
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名先生閣下:1.進食後會覺得噁心,嘔吐,口感與味覺不好,原因很多.除了腸胃道的問題之外,還要考慮食道,肝臟,內分泌,腎臟泌尿,心血管,藥物副作用,精神等問題.既然徵狀出現已經三年了,想必拜訪過醫師.建議您應該與您信任的醫師詳細討論,做必要...肚子餓卻想吐：可能是心理因素還是腸胃不適？-點我查看詳細內容
甲狀腺腫瘤治療：長期服用活甲錠會影響甲狀腺功能嗎？
甲狀腺腫瘤？甲狀腺長一顆1cm的腫瘤，醫生開活甲錠（thyroxine sodium）100mcg/tab,每天吃半顆，我甲狀腺功能是正常的，請問長期吃這種藥，會變成甲狀腺抗進或低下嗎？謝謝
蕭永薰 醫師回覆-內科
王小姐閣下：1.甲狀腺結節的診斷通常是要使用甲狀腺超音波與甲狀腺穿刺細胞學檢查，甚至定期追蹤其大小變化；必要時，需要外科手術或放射線治療。甲狀腺結節多數是沒有功能性的，少部分則具功能性。不過，必須注意有無惡性腫瘤的可能。2.有少部分的結節，...甲狀腺腫瘤治療：長期服用活甲錠會影響甲狀腺功能嗎？-點我查看詳細內容
左側腹部隱隱作痛一週，需不需要照胃鏡？
左側腹部疼痛？在網路上看過許多資料及別人的分享後，知道自己大概是左上腹不舒服，大約是在左側最下面肋骨的附近，疼痛的感覺不會很劇烈（隱隱作痛的樣子），但已經維持了一週多，按壓痛處時會有感覺，很少時候會覺得變成右側有點不舒服，希望知道這是什麼問...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Ellis先生閣下：1.腹部超音波檢查主要在診斷肝臟、膽囊、脾臟、腎臟、胰臟頭部、肝門靜脈、上腸系動脈、膽道系統等等內臟器官與循環。2.上消化道內視鏡檢查主要在檢查食道、胃、十二指腸等部位。3.左上腹疼痛約一週多，要考慮的因素很多，包括右下...左側腹部隱隱作痛一週，需不需要照胃鏡？-點我查看詳細內容
甲狀腺癌手術後的生育計畫與身體狀況
甲狀腺癌術後欲有生育計畫及考量？蕭醫生您好：我於104年10初甲狀腺癌手術，雙側甲狀腺及部分淋巴腺切除，於104年11初做碘131治療，約於104年12月中後開始服用昂特欣100mcg,目前每三個月抽血及回診一次，最近一次回診是105年6月...
蕭永薰 醫師回覆-內科
H小姐閣下：1.碘-131的半衰期約為8天左右。您可能要請教您的主治醫師當時的劑量為多少，才能估計目前身體內的殘餘量。就常理推斷，從民國104年11月迄今，理論上應該已經消耗殆盡才是。如果要確切知道真正的輻射指數，包括β射線與γ射線，可能要...甲狀腺癌手術後的生育計畫與身體狀況-點我查看詳細內容
排便不順帶血痛：如何解決便秘與腸胃問題？
排便不順？醫師您好。幾個月前我都是排便正常的一天至少都會一次,最近幾次排便時會有少量鮮血會有劇烈疼痛,等到下次有便意的時候又不敢上怕㑹痛而一直惡性循環,好痛苦每次排便都很害怕水分每天都有補充蔬果也有在攝取
蕭永薰 醫師回覆-內科
小賴先生閣下：1.一般而言，糞便帶有鮮血，屬於下消化道出血；臨床上會考慮的診斷，主要為痔瘡、結腸潰瘍、發炎性大腸炎、腸道感染性疾病、大腸癌、腸繫動脈栓塞等等疾病。2.就閣下的年齡與鮮血、劇烈疼痛的主訴而言，可能為痔瘡出血。建議您多進食蔬果、...排便不順帶血痛：如何解決便秘與腸胃問題？-點我查看詳細內容
長期熬夜導致呼吸困難、腹痛和失眠，應該看哪個科室？
呼吸不順喉嚨異物右腹部悶痛胸悶失眠？醫生你好 本人有長期熬夜睡眠不足狀況,從上年1月開始有呼吸在吐氣.吐氣的時候到一個點肚子會很大力往內縮(像是笑很久肚子僵硬抽筋那種往內縮,只要呼吸後吐氣一次就會縮)無法向平常人一樣自然呼吸在吐氣的狀況,右...
蕭永薰 醫師回覆-內科
涂先生閣下：1.呼吸不順與喉嚨異物感，或讓臨床醫師考慮到耳鼻喉與胸腔的問題。右上腹與肋骨會抽痛與悶痛，會讓人想起是否肝膽腸胃或胸腔的問題。右下腹悶痛與抽痛可能要懷疑大腸或泌尿道的問題。胸悶也要考慮到心臟或胸腔的問題。至於失眠，則要考慮是否是...長期熬夜導致呼吸困難、腹痛和失眠，應該看哪個科室？-點我查看詳細內容
如何預防糖尿病：控制飯後血糖
如何改善飯後血糖？親愛的蕭醫師,最近身體檢查,a.空腹8小時以上的血漿血糖值 89mg/dl,b.飯後2小時血糖值162 mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）5.9 %飯後血糖值偏高, 但是其他兩個都很正常, 這樣糖尿病的風險也很高嗎?...
蕭永薰 醫師回覆-內科
小胖先生閣下：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方...如何預防糖尿病：控制飯後血糖-點我查看詳細內容
甲亢患者能否安全食用含有海藻鈣的鈣片？
甲亢患者服用海藻鈣是否適宜？蕭醫師您好：母親是甲狀腺機能亢進的患者，經過治療與幾年的追蹤後甲狀腺指數已恢復正常，同時甲狀腺也未切除。不過近來發現母親所服用的鈣片成分中含有海藻鈣，不知會不會因為服用而造成甲亢復發？
蕭永薰 醫師回覆-內科
Hank先生閣下：1.甲狀腺功能亢進症（hyperthyroidism）的原因很多，包括格雷夫斯病（Graves disease）、毒性瀰漫性甲狀腺腫（toxic diffuse goiter）、甲狀腺炎（thyroiditis）等等。大部...甲亢患者能否安全食用含有海藻鈣的鈣片？-點我查看詳細內容
排便異常：是否為大腸急躁症或腸胃問題？
是大腸急躁症嗎？？蕭醫師您好！我想請問您一些問題…因為我這陣子(大概超過3個月以上)，排便狀況都有點奇怪，每天都上4-5次大號，而且每次只要一吃完東西，大概過10分鐘左右，我就開始想要排便，每次都這樣，排便出來有的時候是稀便.有的時候是軟便...
蕭永薰 醫師回覆-內科
陳小姐閣下:1.大腸急躁症（irritable bowel syndrome）的診斷缺乏有效的理學檢查或血液生化指標；一般認為腹部疼痛超過三個月，每個月超過三天，且合併以下任兩項即可診斷為大腸急躁症。包括：a.通常腹痛在排便後有所改善。b....排便異常：是否為大腸急躁症或腸胃問題？-點我查看詳細內容
妊娠糖尿病患者：空腹血糖高是否需要重新開始打胰島素?
空腹血糖和早餐餐後血糖差距？醫生您好，我第一胎懷孕時有妊娠糖尿，，產後未追蹤及控制，懷第二胎初期去做檢驗經醫師判定轉為糖尿，第二胎孕期全程打胰島素控制，產後醫師觀察我的血糖覺得可以先飲食控制，前一兩個月由於繁忙加上連連出遊，許久未測血糖，今...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Anna小姐閣下：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢...妊娠糖尿病患者：空腹血糖高是否需要重新開始打胰島素?-點我查看詳細內容
大便顏色深、排便量減少及腹部不適：可能是何種腸道問題？
腸道問題？醫師您好：本人在兩星期前看見自己的大便顏色很深，不過那種顏色不像黑便那麼黑。本人察覺自己的排便量好像减少了，有時一條有時兩條。還有本人有便意但大不出和腹部經常有些不適，自己不愛吃水果但經常喝很多水。這是甚麼腸病？期待您的回覆，謝謝
蕭永薰 醫師回覆-內科
Sam先生閣下：1.糞便的顏色受到很多因素的影響；包括膽原色素、食物、腸道分泌的酵素、出血及其病灶位置、藥物等等影響因子。如果真得出現像瀝青一樣黑的大便，就要考慮上消化道出血，也就是食道、胃與十二指腸等的出血，紅色的血液經過腸道酵素的作用，...大便顏色深、排便量減少及腹部不適：可能是何種腸道問題？-點我查看詳細內容
頭暈身體熱熱的：如何改善虛火引起的不適？
頭暈身體熱熱的？醫師您好我常常頭暈，有去大醫院檢查很多但都沒有問題，最近頭暈的頻率越來越長，一個星期就會暈個3-4天，而且身體會熱熱的感覺，整個有烘熱感，非常的不舒服，受不了時都會吃解熱止痛藥，身體才不會熱熱的感覺，我的中醫師和我說我體內有...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下：1.頭暈的鑑別診斷一般要先分辨識中樞性或周邊性的頭暈。如果是中樞性病灶引起的頭暈，大多是較為嚴重的問題；例如：腫瘤、中風、癲癇、腦膜炎或腦炎等等。如果是周邊性病灶引起的頭暈，也良性的原因，也有較不好的原因；不過，臨床上常見的原因...頭暈身體熱熱的：如何改善虛火引起的不適？-點我查看詳細內容
男性女乳症與肝功能相關？抽血檢查專案解析
男性女乳症？我去看男性女乳症 腹部有類似肥胖紋的紋路 醫生說可能體內類固醇影響我看抽血要驗的項目有 ALT ALK 還有甲型胎兒蛋白 我上網找了一下那都是跟肝有關係為何男性女乳症需要驗這些
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名先生閣下：1.男性女乳症（gynecomastia）的原因很多；基本的病理機轉是女性賀爾蒙作用增強所致。事實上，女性賀爾蒙、男性賀爾蒙、腎上腺皮質素、醛固酮等等，在內分泌系統會相互轉換，也會在脂肪組織產生；無法在此贅述。2.肝病、肝硬化...男性女乳症與肝功能相關？抽血檢查專案解析-點我查看詳細內容
甲狀腺全切除後遺症：全身不適與昂特欣治療
甲狀腺全切除後遺症？蕭主任您好!家母(75歲,身高155體重45)因甲狀腺右側結節於今年3月24日開刀(左側亦因結節已於十幾年前開刀),現已無甲狀腺功能,並於4月5日開始服用昂特欣(每天兩顆,每顆50mg)。惟開刀後開始分別出現全身無力.緊...
蕭永薰 醫師回覆-內科
小蔡先生閣下：1.昂特欣®錠有50微克與100微克(Eltroxin® Tablets 50 or 100mcg)不同劑量，主要用在補充甲狀腺素；可能是甲狀腺功能低下症或甲狀腺切除後等情形。一般在給藥後7~14天以後，可...甲狀腺全切除後遺症：全身不適與昂特欣治療-點我查看詳細內容
糖尿病對懷孕影響大嗎？如何提高受孕機會？
糖尿病者？我已經有一個小孩目前已足3歲7個月了,我一直還想要在一個孩子,但後來發現先生有再吃糖尿病的藥,是否因為這樣 所以比較不容易受孕 謝謝回覆
蕭永薰 醫師回覆-內科
丘比特小姐閣下:1.不孕症是指一對性伴侶在沒有避孕的情況下，經過一年規律的性生活仍沒有受孕。不孕症大約有40％是由男性因素造成，女性荷爾蒙因素占20％，女性腹膜因素占30％，5％是由不適的子宮頸環境造成，另外有5％是不明原因的。就女性而言，...糖尿病對懷孕影響大嗎？如何提高受孕機會？-點我查看詳細內容
糖尿病治療：如何選擇最適合的藥物？
糖尿病用藥請教？醫師您好，父親今年63歲，有糖尿病症狀（飯前血糖約 120)，並有服用糖尿病藥物，由於父親屬於易瘦體質，非肥胖型，飲食茹素，不油膩不菸酒，初期服用糖尿病藥物，讓他胃口變差，體重下降，外型明顯變得更瘦，後來改換 - 愛妥糖（半...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Paul Chen先生閣下：愛妥糖〔商品名：Actos®；學名：Pioglitazone；每顆15mg 或 30mg〕安胰敏〔商品名：Asures®；學名：Metformin；每顆500mg〕利糖順［商品名：Glubos...糖尿病治療：如何選擇最適合的藥物？-點我查看詳細內容
內分泌失調需要注意的食物禁忌有哪些？
內分泌失調？醫生您好，我想請問一下內分泌失調除了炸物和巧克力還有哪些東西不能吃的呢？
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名小姐閣下：1.所謂內分泌系統，主要包括下視丘-腦下腺-甲狀腺、下視丘-腦下腺-腎上腺與下視丘-腦下腺-性腺等三個軸線反應；每個軸線反應都有各自的刺激與回饋機制。而胰島腺、心臟血管系統、消化系統、泌尿系統、腦脊髓神經系統等等；也能分泌某一...內分泌失調需要注意的食物禁忌有哪些？-點我查看詳細內容